真假血尿的鉴别和诊断
血尿是肾脏病的常见症状,包括镜下血尿和肉眼血尿。引起血尿的病因很多,通过对血尿类型的区分有助于早期确定病因、积极治疗。血尿的定义尿中红细胞>3个/高倍视野(HP)称为血尿。红细胞量少时,仅能靠显微镜检查做出诊断,称镜下血尿;若每升尿液中有1 ml血液时即肉眼可见则称为肉眼血尿。真、假血尿鉴别尿液发红不一定就是血尿,应排除可导致尿液呈现红色的干扰因素,如:◆ 食物因素:甜菜、辣椒、番茄叶◆ 药物因素:利福平、苯妥英钠、酚噻嗪、氯喹、消炎痛、奎宁、酚酞等◆ 血液混入:月经污染、痔疮出血鉴别方法◆ 肉眼血尿一般略浑浊,如洗肉水样,非血尿的红色尿多为透明的红色;◆ 肉眼血尿离心后,上清液变为无色或淡黄色透明,其他原因引起的红色尿仍为红色。此外,横纹肌溶解、溶血性贫血、错型输血等因素导致的血红蛋白尿或肌红蛋白尿也可以呈暗红色或酱油色,化验离心尿的上清液可与血尿鉴别。参考文献:血尿的常见原因及鉴别. 临床荟萃. 2016年6月5日第3......阅读全文
肉眼血尿与镜下血尿区别
肉眼血尿:当每升尿含血量达到或者超过1ml时,尿呈淡红色、洗肉水样,雾状或云雾状,混浊外观。含血量较多时,尿呈鲜红色、稀血样或混有血凝块。镜下血尿:尿经离心沉淀镜检时发现红细胞数>3/HP。
血尿素与血尿酸有什么分别
血尿酸和血尿素是人体的不同代谢产物,通过抽血检测,能够了解这些物质在体内的浓度。 临床上血尿酸和血尿素大部分都是通过肾脏来排泄的,所以说它们能够一定程度上反映肾功能的好坏。当出现肾功能衰竭的时候,体内的代谢废物就会蓄积,可以出现血尿酸,血尿素的增高。在临床上高尿酸血症,除了跟肾脏疾病有关系以外
血尿定位诊断
血尿的定位诊断除紧密结合临床病史、体征和X线、B超等辅助诊断手段外,尿液的实验室检查是一项非常重要的方法。 尿常规分析是血尿定位诊断的基础。血尿标本中若有明显的尿蛋白,医学教谕网整理尤其是肾小球性蛋白尿则提示尿中红细胞的起源可能来自于肾小球。肾小球性蛋白尿常以白蛋白及一些大分子的蛋白为主,而肾
血尿那些事
血尿,顾名思义就是尿中带血。尿液离心取沉渣做显微镜检查,如果沉渣中红细胞数≥3 个/HP(高倍视野)就是血尿。1、血尿分镜下血尿和肉眼血尿。轻度的血尿,尿中红细胞虽然增多,但肉眼观察正常,仅在显微镜下才能看到,称镜下血尿;严重的血尿,尿中大量红细胞,尿的颜色变成洗肉水样或者酱油色,甚至鲜红色并有血凝
肉眼血尿与镜下血尿的区别都有哪些?
肉眼血尿:当每升尿含血量达到或者超过1ml时,尿呈淡红色、洗肉水样,雾状或云雾状,混浊外观。含血量较多时,尿呈鲜红色、稀血样或混有血凝块。镜下血尿:尿经离心沉淀镜检时发现红细胞数>3/HP。
血尿素的介绍
血尿素测定是一项用于检查排尿功能是否正常的辅助检查方法。尿素是机体内蛋白质代谢的终产物,主要经肾小球滤过而从尿液中排泄。血尿素的产生受诸多因素的影响,如高蛋白饮食、消化道出血、创伤、感染、发热、营养不良或接受类固醇皮质激素治疗等高分解状态时,尿素的产生均明显增加而使血尿素增高。而血清肌酐来源于肌
小儿血尿的分类
根据肉眼是否可见血性分为肉眼血尿和镜下血尿。 根据尿常规镜检是否有红细胞分为真性血尿和假性血尿。 根据持续时间分为持续性血尿和再发性血尿。 根据有无其他临床伴随症状分为无症状性(孤立性)血尿和症状性(非孤立性)血尿。 根据病因是否与肾脏有关分为肾性血尿和非肾性血尿。 根据血尿是否源自肾
血尿的检查方法
若尿中红细胞较多,还可检查尿中红细胞形态;这是近年开展的新方法,它可初步鉴别是内科性或外科性血尿。将所查红细胞结果分为三种类型:即均红细胞血尿一正常红胞大于90%;变形红细胞血尿一红细胞形态异常者大于90%;混合性红细细胞血尿一正常和异常红细胞均有,其中哪一类型红细胞大于50%,即是
N种XX血尿
血尿是指尿液内含有一定量的红细胞时称为血尿(离心沉淀尿中每高倍镜视野≥3个红细胞,或非离心尿液超过1个或1小时尿红细胞计数超过10万,或12小时尿沉渣计数超过50万),血尿是常见的泌尿系统疾病症状,也见某些出血性疾病、感染性疾病等。血尿按排泄、观察、来源等分为许多种血尿,现介绍如下,供大家参考。1、
血尿的定位诊断
血尿的定位诊断除紧密结合临床病史、体征和X线、B超等辅助诊断手段外,尿液的实验室检查是一项非常重要的方法。 尿常规分析是血尿定位诊断的基础。血尿标本中若有明显的尿蛋白,尤其是肾小球性蛋白尿则提示尿中红细胞的起源可能来自于肾小球。肾小球性蛋白尿常以白蛋白及一些大分子的蛋白为主,而肾小管性
小儿血尿的病因
小儿血尿病因很多,根据血尿来源分为肾小球性和非肾小球性血尿两大类。 肾小球性血尿 指血尿来源于肾小球。① 原发性肾小球肾炎:是小儿血尿最常见的原因。如各种急性、慢性、迁延肾小球肾炎,急进性肾炎,肾病综合征,IgA肾病等。除血尿外,尚伴随有蛋白尿、水肿、高血压及肾功能不全的表现。② 继发性肾小
血尿的检查方法
若尿中红细胞较多,还可检查尿中红细胞形态;这是近年开展的新方法,它可初步鉴别是内科性或外科性血尿。将所查红细胞结果分为三种类型:即均红细胞血尿一正常红胞大于90%;变形红细胞血尿一红细胞形态异常者大于90%;混合性红细细胞血尿一正常和异常红细胞均有,其中哪一类型红细胞大于50%,即是以该
肉眼血尿的定义
肉眼血尿:当每升尿含血量达到或者超过1ml时,尿呈淡红色、洗肉水样,雾状或云雾状,混浊外观。含血量较多时,尿呈鲜红色、稀血样或混有血凝块。
血尿的鉴别诊断
血尿(hematuria)是泌尿系统疾病的常见症状之一,包括肉眼血尿和镜下血尿 .前者肉眼可见尿为血色;后者是指 10 ml 中段新鲜尿 , 1 500 r/min 离心沉淀 5 min ,取沉渣镜检, 红细胞计数(RBC)≥3 个/HP ,或者 Addis 计数 RBC >50 万/
肉眼血尿的简介
肉眼血尿,是指肉眼看到血样或呈洗肉水样尿。尿液中含有一定量的红细胞时称为血尿。仅在显微镜下才能发现红细胞者称为"显微镜血尿"。一般1000ml尿液中含1ml以下的血,肉眼不能辨认,仅微浑,含2ml血尿呈轻微红色,含4ml血时则有明显血色,经离心尿每高倍视野中有3个以上红细胞有病理意义。
血尿的检查方法
若尿中红细胞较多,还可检查尿中红细胞形态;这是近年开展的新方法,它可初步鉴别是内科性或外科性血尿。将所查红细胞结果分为三种类型:即均红细胞血尿一正常红胞大于90%;变形红细胞血尿一红细胞形态异常者大于90%;混合性红细细胞血尿一正常和异常红细胞均有,其中哪一类型红细胞大于50%,即是以该类红细胞为主
小儿血尿的定义
正常健康人尿中可有少量红细胞,取10ml清洁新鲜中段尿1500 r/min离心5 min,弃去上清,将沉渣0.2ml混匀后涂片镜检,10×40高倍镜下红细胞≥3/HPF为镜下血尿,国外镜下血尿标准为红细胞≥5/HPF,但2-3 周内至少3次。或者1小时尿红细胞计数超过10万,或12小时尿沉渣计数
血尿的定义?血尿需与哪些尿色异常相鉴别?
尿液中含有一定量的红细胞时称为血尿。仅在显微镜下才发现红细胞者称为“显微镜下血尿”,肉眼看到血样或呈洗肉水样尿,称为“肉眼血尿”。一般1000ml尿中含1m1以下的血液,肉眼不能辨认,仅微浑;含2m1血时尿呈轻微红色;含4ml血时则有明显的血色。血尿应与尿色异常、血红蛋白尿、邻近器官出血混入尿液相鉴
血尿潜血如何治疗
血尿会出现在不同程度,不同类型的肾脏疾病上,肾病患者出现血尿后,如不及时治疗的话,使血尿反复发生,就是导致病情得不到有效的控制和治疗,使肾脏受到的损害更加的严重,终将会导致尿毒症的发生,所以当肾小球肾炎患者出现血尿时,接受正规的治疗是刻不容缓的。 对于血尿怎么治,治疗血尿需要在接受正规治疗的同
怎样处理运动性血尿?
1、对出现肉眼血尿者不论有无其他伴随症状均应终止运动,对无症状的镜下血尿的运动员,应减少运动负荷,继续观察 2、试用止血药,如维生素K、C,安络血 3、伴随机能不良者可用ATP或维生素B12肌肉注射,每日一次,十次为一疗程4器质性质和外伤所致的血尿,应针对病因进行积极治疗,一般不能进行正常训
血尿常是重要的警示
尿中有血可能是一种可怕的景象,但这是一现象被很多人忽略,直到情况严重到足以让他们到医院急诊科就诊。 这种情况被称为血尿,原因可能有很多,其中一些情况较其他原因更为严重,但所有这些都值得去看你的家庭医生。一般来说,尿中带血表明泌尿器官疾病包括肾脏或输尿管膀胱疾病。 可能的原因包括肾结
小儿血尿的发病机制
1. 免疫机制介导的肾小球基底膜损伤 免疫复合物(或原位复合物)沉积于肾小球,激活补体,引起免疫炎症损伤,导致肾小球基底膜断裂,通透性增加,红细胞漏出,出现血尿。 2. 肾小球基底膜结构异常 如薄基底膜肾病、Alport 综合征。 3. 肾血管的损伤 如高尿钙症的钙微结晶、结石、肿瘤、感染、
小儿血尿的鉴别诊断
血尿的诊断思路:首先明确是否为真性血尿;其次明确血尿的来源;最后明确血尿的可能病因。 明确是否为真性血尿 当小儿尿色发红时,需排除假性血尿:① 尿中某些代谢产物如卟啉尿、尿黑酸尿(酪氨酸代谢异常病)、胆色素、尿酸盐及药物如酚红、氨基比林、利福平、铁剂、甲基多巴、甲硝唑、呋喃妥英、嘧啶等均可使
血尿如何诊断及鉴别?
1、假性血尿的排除假阳性血尿:食物:甜菜 食物色素 药物:利福平 酚红 苯妥英钠等内源性血红蛋白尿 肌红蛋白尿 卟啉病时 虽尿色异常 但是尿液检查无红细胞假阴性血尿:在低比重尿 低渗透性尿和酸性尿时,红细胞容易溶解。大量蛋白尿 甲醛和尿中维生素C﹥0.1g/L时。假性血
运动性血尿的症状
1正在训练的运动员或健康人在运动后即刻出现血尿,其明显程度与运动负荷和运动强度的大小有密切关系 2男运动员多见,尤以跑跳和球类项目运动员多见 3出现血尿后若停止运动,则血尿迅速消失,在绝大多数情况下再运动后24h至3天内血尿中的红细胞即完全消失 4除血尿外,其他的检查均正常 5对健康未见
运动性血尿的特点
①血尿在运动后即刻出现,血尿的严重程度与运动量和运动强度大小有密切关系; ②除尿血外,一般没有其他症状和异常情况; ③血液化验、肾功能检查、腹部X光照相及肾盂造影等项检查均属正常; ④出现尿血后立即停止运动,绝大多数在3天内血尿停止。 如果不具备上述特点,即使是运动后出现血尿,也不属于运
无症状血尿的概述
正常人尿中无红细胞或偶见红细胞。若尿液外观颜色正常,仅在镜检时发现红细胞计数增多,称为镜下血尿(microscopic hematuria)。一般认为,镜下血尿不伴有泌尿系统局部和全身症状时称为无症状血尿(asymptomatic microscopic hematuria)。 由于红细胞在低
腹痛伴血尿的检查
主要症状是疼痛和血尿,极少数病人可长期无自觉症状。 (一)疼痛:大部分患者出现腰痛或腹部疼痛。较大的结石,多为患侧腰部钝痛或隐痛,常在活动后加重;较小的结石,多引起平滑肌痉挛而出现绞痛,这种绞痛常突然发生,疼痛剧烈,如刀割样,向下腹部、外阴部和大腿内侧放射。有时患者伴有面色苍白、出冷汗、恶心、
换种方法看血尿
尿红细胞位相检查要求相差显微镜,实际工作中常常不能满足条件,而以普通光学显微镜代替,多数实验室在40倍物镜下观察,对于红细胞的细微结构观察不够清晰,影响判断,笔者在实践中以湿片油镜法分析尿红细胞形态,红细胞形态清晰,弥补了非相差显微镜的缺陷,值得推荐。本文就以实际工作中的病例讨论湿片油镜法尿红
血尿潜血有哪些症状
正常人的尿液含有极少数的红细胞。没有经离心的尿液在显微镜下每个高倍视野可有红细胞0~2个,如果超过此数,即为血尿。 1、血尿伴肾绞痛是肾或输尿管结石的主要症状; 2、血尿伴尿流中断多发生于膀胱和尿道结石; 3、血尿伴尿流较细和排尿困难发作于前列腺炎、前列腺癌; 4、血尿伴尿频尿急尿痛经常