常见脑、脑膜疾患的脑脊液细胞学特征

脑脊液细胞检查是脑、脑膜感染性疾病的一项极有价值的辅助诊断手段,也是评价疾病疗效和判断预后的一项很有意义的实验室检查技术。因中枢神经系统感染性疾病的致病菌不同,它们所引起的脑脊液细胞改变各有差异,因此了解和掌握这些细胞变化规律则有利于做出正确的临床诊断。 一般中枢神经系统感染性病变的脑脊液细胞改变大致可分为三个时期:即以粒细胞反应为主的急性炎症期,以淋巴样细胞反应为主的亚急性增生期及以单核样细胞反应为主的修复期。但在不同致病菌感染时,三个时期的持续时间各不相同。1.细菌性化脓性脑膜炎 第一期反应最为明显。在发病初期,由于细菌毒素作用,细胞总数显著增多,一般为(500~20000)×106/L,尤其是脑膜炎双球菌性脑膜炎细胞总数增多最为明显。急性期中性粒细胞占绝对优势(90%~95%),淋巴细胞仅为5%~10%。经治疗后病情有改善时,细胞总数迅速下降,特别是中性粒细胞急剧下降,免疫活性细胞和单核吞噬细胞相对或绝对增高。在细菌性脑膜......阅读全文

脑脊液的理学检查—显微镜检查(二)

四、注意事项(1)脑脊液细胞计数应及时进行,一般应在1小时内进行。如放置过久,细胞会破坏或沉淀与纤维蛋白凝集成块,导致计数不准确。标本须混匀后方可进行计数,否则影响结果。(2)穿刺损伤血管,导致血性脑脊液,此时细胞总数已无意义,白细胞计数也须校正后才有意义。(3)细胞计数时,如发现较多的红细胞有皱缩

脑脊液常规检测临床意义

提供有关病原的相关信息,区分病毒性,细菌性或是外伤性的脑脊液性状改变。1. 颜色:黄色提示脑内有陈旧性出血,2. 红色离心后上清无色透明,3. 提示穿刺引起的损伤,4. 离心后呈淡红或黄色可能是蛛网膜下腔出血或脑出血。5. 潘氏试验:有脑组织和脑膜 疾患时,6. 蛋白质增加,7. 且多为球蛋白,8.

脑脊液的测定方法

  氯化物测定  1、增高:见于慢性肾功能不全、肾炎、尿毒症、浆液性脑膜炎及生理盐水静脉滴注时。  2、减低:见于流行性脑膜炎、化脓性脑膜炎等细葡性脑膜炎,尤其是结核性脑膜炎时最为明显。病毒性脑炎、脑脓肿、脊髓灰质炎、中毒性脑炎、脑肿瘤等,氯化物含量稍低或无显著变化。  酶学测定  1、ALT、AS

脑脊液之常规检验

脑脊液常规检验(CSF)介绍脑脊液是一种包绕并循环于神经系统脑组织和脊髓周围的特殊体液,对于脑的保护、营养、代谢等起着至关重要。CSF颜色检查[正常参考值] 无色水样液体。[临床意义]● 红色:常见于蛛网膜下腔出血、脑出血、硬膜下血肿等。如腰椎穿刺时观察到流出的脑脊液先红后转无色,为穿刺损伤性出血。

脑脊液检验

一、常规检验:1、 (CSF)颜色检查 [正常参考值] 无色水样液体。[临床意义]1.红色:常见于蛛网膜下腔出血、脑出血、硬膜下血肿等。如腰椎穿刺时观察到流出的脑脊液先红后转无色,为穿刺损伤性出血。2.黄色:见于陈旧性蛛网膜下腔出血及脑出血、包囊性硬膜下血肿、化脓性脑膜炎、脑膜粘连、脑栓塞;椎管梗阻

脑脊液检验临床意义

一、常规检验:1、 (CSF)颜色检查 [正常参考值] 无色水样液体。[临床意义]1.红色:常见于蛛网膜下腔出血、脑出血、硬膜下血肿等。如腰椎穿刺时观察到流出的脑脊液先红后转无色,为穿刺损伤性出血。2.黄色:见于陈旧性蛛网膜下腔出血及脑出血、包囊性硬膜下血肿、化脓性脑膜炎、脑膜粘连、脑栓塞;椎管梗阻

脑膜癌病误诊分析1

脑膜癌病以颅内压增高伴局灶性神经功能缺损症状为主要表现,多合并恶性肿瘤病史,多数为颅外恶性肿瘤转移而来,也可由神经系统的原发肿瘤播散而导致或原发于脑膜。主要以恶心、呕吐起病,因癌细胞沿脑膜弥漫性转移,癌细胞和软脑膜密度一样,无明显肿块,早期头颅CT或MRI检查无异常表现。 脑脊液细胞学的发展,为脑膜

临床化学检查方法介绍脑脊液细胞学检查介绍

脑脊液细胞学检查介绍:  脑脊液细胞学检查是在腰椎(或其他部位)穿刺后获取标本,用显微镜观察脑脊液中有无恶性肿瘤细胞。脑脊液细胞学检查正常值:  未找到肿瘤细胞。脑脊液细胞学检查临床意义:  脑脊液细胞检查主要用于发现中枢神经系统的肿瘤。中枢神经系统肿瘤以转移性肿瘤多见,如肺癌、乳腺癌、黑色素瘤、胃

多种脑脊液外科引流术治疗新型隐球菌脑膜炎合并颅...1

多种脑脊液外科引流术治疗新型隐球菌脑膜炎合并颅内压增高病例报告新型隐球菌性脑膜炎(Crytococcal neoformans meningitis,CM)是由新型隐球菌引起的亚急性或慢性颅内真菌感染性疾病,近年来该病发病率有逐年上升之势。其临床表现复杂,诊断困难,病情重,疗程长,病死率和致残率高。

胚胎干细胞的分子细胞学特征

胚胎干细胞多能性的维持依赖于Sox2、Oct4、Nanog等因子构成的转录网络,确保与细胞自我更新能力有关的基因能够持续高水平表达,并抑制与分化、自噬相关的基因转录。在胚胎干细胞的分化过程中,细胞的基因表达情况会发生很大变化,尤其是与胚胎干细胞自我更新能力维持有关的基因。胚胎干细胞的自我更新和分化与

经治疗后头痛复发的肥厚性硬脑膜炎病例报告1

肥厚性硬脑膜炎(hypertrophic cranial pachymeningitis,HCP)是一种罕见的以硬脑膜局限性或弥漫性增厚、纤维化为主要特点的炎症性增生性疾病,起病隐匿,病因复杂,临床上常表现为慢性头痛、癫痫、精神异常等,常可累及多组颅神经,表现为相应颅神经受损症状,最常见的受损颅神经

关于小儿结核性脑膜炎的鉴别诊断

  1、化脓性脑膜炎(以下简称化脑)  婴儿急性起病者,易误诊为化脑;而治疗不彻底的化脑脑脊液细胞数不甚高时,又易误诊为结脑,应予鉴别。重要鉴别点是脑脊液检查:化脑脑脊液外观混浊,细胞数多>1000×10/L,分类以中性粒细胞为主,涂片或培养可找到致病菌,鉴别一般不难,但治疗不彻底的化脑脑脊液改变不

脑膜刺激征的检查

  (一)体格检查  对于脑膜刺激征患者,应重点地进行检查,其内容包括:  1、体温、脉搏、血压、呼吸。  2、有无外伤。  3、皮肤有无发绀、出血、及出汗情况。  4、眼底有无视乳头水肿、出血和渗出。  5、有无昏迷、抽搐、呼吸异常、瞳孔改变等。  6、婴幼儿期注意呼吸系统或消化系统症状如呕吐、腹

脑髓液潘氏(Pandy)定性实验正常参考值及临床意义

中文名称:脑髓液潘氏(Pandy)定性实验 英文名称:Pandy Test in Cerebrospinal Fluid 正常参考值:阴性 临床意义: A.有脑组织和脑膜疾患时呈阳性反应,如化脓性脑膜炎、结核性脑膜炎,梅毒性中枢神经系统疾病,脊髓灰白质炎,流行性脑炎。 B.脑出

简述化脓性脑膜炎的辅助检查

  ①血象白细胞总数及中性粒细胞明显增加。  ②血、CSF培养早期未用抗生素治疗者可得阳性结果。  ③脑脊液:压力高、外观混浊或稀米汤样,白细胞数增高,糖和氯化物降低,蛋白质含量增高。细胞学检查早期嗜中胜粒细胞在0.90以上,抗生素治疗后一周,粒细胞迅速降低。CSF免疫球蛋白含量增高。  ④脑CT检

小儿化脓性脑膜炎的相关介绍

  化脓性脑膜炎(简称化脑)是各种化脓性细菌引起的脑膜炎症,部分患儿病变累及脑实质,是小儿、尤其是婴幼儿时期常见的中枢神经系统感染性疾病。临床以急性发热、惊厥、意识障碍、颅内压增高和脑膜刺激征以及脑脊液脓性改变为特征。随着脑膜炎球菌、流感嗜血杆菌、肺炎球菌疫苗的接种及诊断治疗水平不断发展,本病预后已

临床化学检查方法介绍脑脊液β2微球蛋白介绍

脑脊液β2-微球蛋白介绍:  β2-M是由一个多肽链组成的蛋白质,分子量为118kD,由正常或恶性变的造血、间质或上皮细胞合成及分泌。β2-M在脑脊液中的出现及其浓度的增高,说明中枢神经系统有较严重的病理性损害。脑脊液β2-微球蛋白正常值:  儿童:1.1±0.5mg/L  成人:1.15±3.7m

治疗眼眶脑膜脑膨出的简介

  手术治疗常能收到较好效果。前部脑膜-脑膨出,可从前部皮肤切口,结扎眶内肿物颈部,切除膨出的肿物,将蒂送入骨孔,用游离肌块、人工材料或黏合剂封闭裂孔。后部脑膜-脑膨出治疗比较复杂,需先将硬脑膜分离,将膨出的脑膜、脑复位,肽板成形固定于骨缺损部位。

检验三大常规之大便常规

 何时进行脑脊液检查?     腰椎穿刺是常见的诊疗操作之一,对脑脊液进行检查可用于明确脑膜炎、蛛网膜下腔出血或其他感染性疾病的诊断。腰椎穿刺操作本身还可用于减少脑脊液的量,从而减轻假性脑瘤和正常压力脑积水患者的症状或后果。    脑脊液各项指标都有什么意义?    脑脊液压力    正常成人侧卧位

顶骨表皮样囊肿伴颅骨内外板破坏病例分析

1.病历摘要 男,76岁;因“发现左顶部头皮包块30余年,头晕1周”于2017年12月入院。30余年前无明显诱因下发现左顶部头皮包块,无头痛头晕。30余年来包块逐渐增大,1周前出现头晕。就诊于当地县人民医院,头颅CT提示:左侧顶部骨质破坏伴软组织肿块,考虑恶性病变。转入本院。病人无发热、癫疒间发作、

紧张型头痛的鉴别

  1、偏头痛  属血管性头痛,常见于中青年和儿童。头痛位于一侧颞额眶部,呈搏动性跳痛,常伴恶心及呕吐。为发作性头痛,头痛前可先有视觉障碍如视物模糊,视野中有盲点或偏盲等先兆,也可无任何先兆即开始偏侧头痛。一般历时数小时或数天而缓解,极少数患者呈偏头痛持续状态。少数患者偏头痛可能和紧张型头痛同时存在

中枢神经系统白血病(CNSL)的诊断

  符合以下任何一项,并排除其他原因引起的中枢神经系统病变时,可诊断CNSL:  (1)在诊断时或治疗过程中以停药后脑脊液中白细胞计数≥5×106/L,并在脑脊液离心制片中存在形态学明确的白血病细胞;  (2)有颅神经麻痹症状;  (3)有影像学检查(CT/MRI)显示脑或脑膜病变、脊膜病变。判断初

生化检测项目门脑脊液蛋白介绍

脑脊液蛋白介绍:  脑脊液(Cerebrospinal fluid)为无色透明的液体,充满在各脑室、蛛网膜下腔和脊髓中央管内。脑脊液由脑室中的脉络丛产生,与血浆和淋巴液的性质相似,略带粘性。因此,当中枢神经系统受损时,脑脊液的检测成为重要的辅助诊断手段之一。脑脊液蛋白正常值:  成人,腰池150-4

临床化学检查方法介绍脑脊液蛋白介绍

脑脊液蛋白介绍:  脑脊液(Cerebrospinal fluid)为无色透明的液体,充满在各脑室、蛛网膜下腔和脊髓中央管内。脑脊液由脑室中的脉络丛产生,与血浆和淋巴液的性质相似,略带粘性。因此,当中枢神经系统受损时,脑脊液的检测成为重要的辅助诊断手段之一。脑脊液蛋白正常值:  成人,腰池150-4

临床化验单详解脑脊液蛋白介绍

脑脊液蛋白介绍: 脑脊液(Cerebrospinal fluid)为无色透明的液体,充满在各脑室、蛛网膜下腔和脊髓中央管内。脑脊液由脑室中的脉络丛产生,与血浆和淋巴液的性质相似,略带粘性。因此,当中枢神经系统受损时,脑脊液的检测成为重要的辅助诊断手段之一。脑脊液蛋白正常值: 成人,腰池150-450

脑脊液检查/酸碱度/蛋白质/化学检查

1.酸碱度正常脑脊液pH为7.13~7.34,比动脉血的pH低。目前认为二氧化碳易通过血脑屏障,使脑脊液PCO2比动脉血高0.5~1.5kpa(4~11mmHg),而HCO-不易通过血脑屏障,脑脊液中浓度一般比动脉血低。脑脊液pH比较恒定,即使全身酸碱失衡时对它的影响也甚小,在中枢神经系统炎症时脑脊

脑脊液检查/酸碱度/蛋白质/化学检查

1.酸碱度正常脑脊液pH为7.13~7.34,比动脉血的pH低。目前认为二氧化碳易通过血脑屏障,使脑脊液PCO2比动脉血高0.5~1.5kpa(4~11mmHg),而HCO-不易通过血脑屏障,脑脊液中浓度一般比动脉血低。脑脊液pH比较恒定,即使全身酸碱失衡时对它的影响也甚小,在中枢神经系统炎症时脑脊

脑脊液检查的化学检验

[正常参考值]腰椎穿刺:0.15-0.45g/L;脑室穿刺:0.05-0.15g/1;脑池穿刺:0.10-0.25g/L。[临床意义]1.化脓性脑膜炎,流行性脑膜炎蛋白质含量为3-6.5g/L;结核性脑膜炎刺激症状期蛋白质含量为0.3-2.0g/L,压迫症状期为1.9-7g/L,麻痹期为0.5-6.

脑脊液脑膜炎球菌抗原的相关症状

  阵发性或强直性惊厥,烧伤后恶心与呕吐,低血糖惊厥,周期性嗜睡强食症,头痛并呕吐,发作性嗜睡和食欲亢进,新生儿嗜睡,白天嗜睡夜间失眠,意识障碍,嗜睡

关于脑脊液脑膜炎球菌抗原的简介

  由脑膜炎双球菌、结核分枝杆菌或其他化脓性细菌引起的蛛网膜、软脑膜化脓性炎症,分别称为流行性脑脊髓膜炎(流脑)、结核性脑膜炎和细菌性脑膜炎。细菌性脑膜炎的病原菌种类和发病年龄相关。临床表现为发热、头痛、呕吐、嗜睡、惊厥、意识障碍、脑膜刺激征、颈项强直等。流脑患者皮肤可见瘀点。结核性脑膜炎以低热、盗