畸形红细胞的检测与临床(二)
三、 尿红细胞形态学的变化 早在八十年代,人们便采用相差显微镜对尿液中的红细胞形态进行了观察和分析。由于观察者和观察方法的不同,目前在临床上有几种分型标准。早期的分型标准认为:尿液中的红细胞形态可分为三型,即(1)均一型:红细胞形态基本正常,血红蛋白含量一致,细胞膜正常,可以出现大小、形态相同的影子红细胞及棘细胞;(2)多形型:红细胞发生变形,有呈气泡型、伪足型、靶型、膜内空泡、花环状等各种形态,胞质不均匀、大小不等,血红蛋白含量不一,细胞可出现胞膜颗粒状聚集、破裂、细胞残余,并可出现大小、形态各异的影红细胞及棘形细胞;(3)混合型:均一型及多形型红细胞同时存在。 也有人将尿畸形红细胞的形态描述成以下几种类型:(1)位相致密疱,从细胞膜突出;(2)浓缩的红细胞;(3)芽孢状红细胞;(4)红细胞碎片;(5)大型红细胞;(6)古钱样细胞样有芽孢状突出......阅读全文
多普勒彩色超声检查确诊胎儿畸形的临床思考
随着优生优育政策的深化,国家对于出生人口素质的重视程度也变得越来越高,医学技术的快速发展使得绝大部分先天性残疾能够在胎儿时期就被检查出来[1]。多普勒彩色超声作为目前较为先进的一种超声检测技术,其在多种疾病的临床检测中取得了较好的效果。目前,在产检过程中多普勒彩色超声得到了十分广泛的应用,且逐渐
概述肺动静脉畸形的临床表现
PAVMs虽然是先天性疾病,但很少在婴幼儿时期发病,相关症状常常在40-60岁时出现,但可能是由于幼儿时期PAVMs微小,不引起明显的血流动力学改变,而且X线检查也不易发现。 PAVMs症状的严重程度与病变大小密切相关。部分患者(13-55%)无明显症状,偶尔在X线检查时才被发现。伴发HHT的
概述脑动静脉畸形的临床表现
1.出血 多发生于年龄较小者,可表现为蛛网膜下腔出血、脑内出血或硬膜下出血,常于体力活动或情绪波动后突然出现剧烈头痛、呕吐、意识丧失、颈项强直和Kernig征阳性。 2.癫痫 可见于40%~50%的患者,约半数为首发症状,多见于较大的、有大量“脑盗血”的动静脉畸形者,以部分性发作为主,可呈
畸形性骨炎的发病机制及临床表现
发病机制 病变部位的骨结构和功能与病变的过程密切相关,病变过程一般分为三期:早期以溶骨为主,后期以骨硬化为主,中期为两种改变的混合型。 病变开始时巨大的多核破骨细胞侵入正常的骨组织,50%以上变形性骨炎的破骨细胞核数目超过7个,10%的破骨细胞核数目超过20个,有的可多达100个以上;而正常
小儿脑血管畸形的临床表现及检查
临床表现 1.颅内动脉瘤 在并发出血以前往往无明显的临床症状仅偶见第Ⅲ、第Ⅴ及第Ⅵ脑神经麻痹现象;或有轻微额部或眼眶部疼痛。出血时往往急性发病,可见剧烈头痛、呕吐及颈强直等脑膜刺激症状。并可见抽搐、偏瘫、单瘫或失语等。病儿可因颅压增高神志逐渐昏迷。如出血限局在蛛网膜下腔,病儿可无限局体征,而
概述小儿神经管畸形的临床表现
DNT是一组具有多种不同临床表型的先天畸形,主要包括无脑畸形、脊柱裂及脑膨出等。 1.无脑畸形 无脑畸形是一种严重的DNT,主要表现为脑的全部或大部缺失。头颅的缺损从顶部开始,可延伸到其与枕骨大孔的任何部位。患儿因颅骨穹隆缺如造成面部畸形外貌,如前颅窝缩短和眼眶变浅,使眼球向前突出,下颌紧贴
脑动静脉畸形的临床分型介绍
Spetzler&Martin(1986)分级是目前最常用的动静脉畸形分级方法,以动静脉畸形所在区是否有明显的神经学功能、引流静脉的模式和动静脉畸形血管团的最大直径为主要指标,制定了6级方案: 1.位于功能区(感觉、运动、语言功能、视觉、丘脑和下丘脑、内囊区、脑干、小脑脚和小脑深部各核团)者记
关于动静脉畸形的临床表现介绍
1. 以前分类中称蔓状血管瘤或葡萄状血管瘤。是一种迂回弯曲、极不规则而有搏动性的血管畸形。主要是由血管壁显著扩张的动脉与静脉直接吻合而成,故亦有人称为先天性动静脉畸形。 2.动静脉畸形多见于成年人,幼儿少见。常发生于颞浅动脉所在的颞部或头皮下组织中。病损高起呈念珠状,表面温度较正常皮肤为高。病
概述第Ⅰ型脊髓血管畸形的临床表现
1.疼痛 是脊髓动静脉畸形患者最为常见的症状。胸腰段背部或臀部的疼痛可能为其主要症状,也可出现神经根性痛。其发生率占本组病例的40%~50%。 2.运动障碍 在脊髓硬膜动静脉畸形的患者中。有30%~40%伴有运动功能障碍,其通常为上运动神经元和与腰骶部脊髓相关的下运动神经元的混合性功能障碍
红细胞免疫功能的检测方法
实验概要人及多种动物红细胞与白细胞一样,也具有重要的免疫功能。其基础是红细胞表面具有C3b受体(C3bR)。红细胞可通过其表面的C3bR,发挥清除免疫复合物(IC)、促进吞噬、提呈抗原及激活补体等多种作用。因此,建立的检测红细胞免疫功能的各种方法,也多以红细胞表面的C3bR为基础设计的。现已建立的方
红细胞免疫功能的检测方法
实验概要人及多种动物红细胞与白细胞一样,也具有重要的免疫功能。其基础是红细胞表面具有C3b受体(C3bR)。红细胞可通过其表面的C3bR,发挥清除免疫复合物(IC)、促进吞噬、提呈抗原及激活补体等多种作用。因此,建立的检测红细胞免疫功能的各种方法,也多以红细胞表面的C3bR为基础设计的。现已建立的方
网织红细胞的检测参数
1. RET%:网织红细胞百分比,来源于 (网织红细胞数值÷所有红细胞数值)×100% ,正常参考值为0.5%~2.5%2. RET#:网织红细胞绝对值,来源于(网织红细胞百分比×红细胞数量),正常参考值为(0.02~0.1)×1012/L3. IRF(MI):网织红细
菌落总数检测的注意事项与快速检测技术(二)
二、快速检测新技术 1 3M测试片快速分析技术 1.1 3M测试片快速分析技术概念 3M测试片法是一种便捷可再生水化干膜,适用于细菌和真菌的计数。 1.2 检测步骤 只需三步就可实现快速准确的测定。 1.3结果判读 ①测试片中含有一种红色指示染剂可使菌落着色,计算所有红色菌落(不论其大
红细胞体积分布宽度的临床意义与参考值
临床意义适用于各种贫血病的诊断和治疗。与MCV结合,可对贫血进行形态学分类,尤其是对缺铁性贫血的早期诊断、疗效与预防及缺铁性贫血与地中海贫血的鉴别具有重要意义。1.RDW正常(1)MCV减小,常见于慢性疾病、轻型海洋性贫血等。(2)MCV正常,一般为正常。可见于慢性疾病、脾切除等。(3)MCV增大,
检测体液新喋呤的临床意义(二)
4.Np在自身免疫性疾病中的应用:临床资料显示,在系统性红斑狼疮,类风湿关节炎,Wegener氏肉芽肿及皮肌等自身免疫性疾病中均发现Np水平和疾病活动性密切相关。曹越兰等[8]研究证实,系统性红斑狼疮患者的尿Np水平与疾病活动指数及血沉呈显著正相关,而且与临床治疗效果有关。曹建平等[9]亦发现,类风
红细胞沉降率的临床意义
1.血沉增快在临床上更为常见,魏氏法不论男女其血沉值达25mm/h时,为轻度增快;达50mm/h时为中度增快;大于50mm/h 则为重度快。潘氏法不论男女血沉达20mm/h者均为增快。 (1)生理性增快:妇女月经血沉略增快,可能与子宫内膜破伤及出血有关,妊娠3个月以上血沉逐渐增快,可达30mm
抗红细胞抗体的临床意义
阳性:自身免疫性溶血性贫血(AIHA)、冷凝集素病、阵发性寒冷性血红蛋白尿、急性特发性获得性溶血性贫血(Lederer贫血)、慢性特发性温暖型抗体免疫性溶血性贫血、症状性温暖型抗体免疫性溶血性贫血等。 抗红细胞抗体同自身免疫性溶血性贫血联系密切,可为自发性、原发性或继发于其他疾病。继发性AIH
红细胞压积的临床意义
红细胞比容是影响血液黏度的重要因素,血液黏度随红细胞压积的增加而迅速增高,反之则降低。 1.增高 各种原因所致血液浓缩如大量呕吐、腹泻、大面积烧伤后有大量创面渗出液等,测定红细胞压积以了解血液浓缩程度,可作为补液量的依据。真性红细胞增多症有时可高达80%左右。继发性红细胞增多症系体内氧供应不
红细胞压积的临床意义
红细胞比容是影响血液黏度的重要因素,血液黏度随红细胞压积的增加而迅速增高,反之则降低。 1.增高 各种原因所致血液浓缩如大量呕吐、腹泻、大面积烧伤后有大量创面渗出液等,测定红细胞压积以了解血液浓缩程度,可作为补液量的依据。真性红细胞增多症有时可高达80%左右。继发性红细胞增多症系体内氧供应不
抗红细胞抗体的临床意义
阳性:自身免疫性溶血性贫血(AIHA)、冷凝集素病、阵发性寒冷性血红蛋白尿、急性特发性获得性溶血性贫血(Lederer贫血)、慢性特发性温暖型抗体免疫性溶血性贫血、症状性温暖型抗体免疫性溶血性贫血等。 抗红细胞抗体同自身免疫性溶血性贫血联系密切,可为自发性、原发性或继发于其他疾病。继发性AIH
红细胞形态检查的临床意义
1.Hb含量(染色异常)(1)正常色素性红细胞呈淡红色,中央有生理性浅染区。见于正常人、急性失血、再生障碍性贫血和白血病等。(2)高色素性红细胞中央浅染区消失 ,整个红细胞染成红色,胞体增大,平均红细胞Hb含量增高,平均Hb浓度正常。见于MA。(3)低色素性红细胞中央生理性浅染区扩大,成为环形红细胞
红细胞压积的临床意义
红细胞比容是影响血液黏度的重要因素,血液黏度随红细胞压积的增加而迅速增高,反之则降低。 1.增高 各种原因所致血液浓缩如大量呕吐、腹泻、大面积烧伤后有大量创面渗出液等,测定红细胞压积以了解血液浓缩程度,可作为补液量的依据。真性红细胞增多症有时可高达80%左右。继发性红细胞增多症系体内氧供应不
红细胞输积压的常见临床种类
1.少浆血:从全血中移出部分血浆,使红细胞压积约为50%.2.浓缩红细胞:是一种重要的红细胞制品,已被临床广泛应用,其红细胞压积为70-90%,红细胞压积在80%以上者输注时应加生理盐水调节。3.代浆血或品体盐红细胞悬液:移去大部血浆用代血浆或晶体盐溶液保存,其优点为既可补充红细胞与血容量,又可因除
红细胞大小变化的临床意义
RBC大小改变(1)小红细胞直径<6μm的红细胞,见于IDA、珠蛋白生成障碍性贫血。(2)大红细胞直径>10μm的红细胞,见于巨幼细胞性贫血、溶血性贫血、恶性贫血等。(3)巨红细胞直径>15μm的红细胞。见于叶酸、维生素B12缺乏所致巨幼细胞性贫血。(4)红细胞大小不均红细胞间直径相差一倍以上。见于
红细胞分布宽度的临床意义
MCV降低,RDW正常:小细胞均一性贫血。常见于轻型地中海贫血、慢性疾病、儿童。 MCV降低,RDW升高:小细胞非均一性贫血。常见于缺铁性贫血、β一地中海贫血、血红蛋白H病、血红蛋白S病。 MCV正常,RDW正常:正常细胞均一性贫血。正常人属此情况。其他异常表现可有慢性疾病,慢性肝病,急性出
临床网织红细胞的分型
根据网织红细胞发育阶段分为4型,分别是:Ⅰ型(丝球型),红细胞充满网状物,见于骨髓。Ⅱ型(网型),红细胞网状物结构松散,见于骨髓。Ⅲ型(破网型),红细胞网状物结构稀少,呈不规则枝点状排列,见于外周血。Ⅳ型(点粒型):红细胞内为分散的细颗粒、短丝状网状物,见于外周血。
红细胞计数检验的临床意义
1、生理性增多:见于机体缺氧如新生儿、高原居民、剧烈劳动、恐惧、冷水浴等。相对性增多见于连续剧烈呕吐、大面积烧伤、严重腹泻、大量出汗等;另见于慢性肾上腺皮质功能减退、尿崩症、甲状腺功能亢进等。2、生理性减低:主要见于生理性贫血,造血功能衰退的老年人、血容量增加如孕妇、长期饮酒、生长发育造血原料相对不
红细胞系的临床表现
真性红细胞增多症是一种克隆性干细胞疾病,以全血容量增多,血粘度增高及脾肿大为主要表现。多见于老年人。 一、病史及症状 ⑴病史提问:注意起病缓急,是否有血栓形成及出血病史,是否伴有神经系统症状。是否有长期高原居住史。有无心肺疾病及肿瘤病史。 ⑵临床症状:头昏、头疼、耳鸣、乏力、健忘、皮肤瘙痒
红细胞酶代谢与功能
维持红细胞能量代谢的主要酶:①与糖代谢有关的酶:丙酮酸激酶(PK)、葡萄糖6-磷酸脱氢酶(G6PD)等;②谷胱甘肽还原酶系统;③高铁血红蛋白还原酶系统。
关于牙颌面畸形的检查与诊断介绍
一、牙颌面畸形—病史的了解 除应常规了解的病史资料外,对病人的主诉、治疗要求和心理状态,年龄、职业与社会活动、家庭及活动状况等应有深入的了解。对既往所患疾病,有无出血倾向以及家族史等应仔细询问。 二、牙颌面畸形的检查 1、临床检查 除常规体格检查外,局部应着重检查牙形态、大小及数目;牙与牙