血管壁异常导致的出血性疾病
血管壁异常导致的出血性疾病我们介绍过敏性紫癜、遗传性出血性毛细血管扩张症及其他血管性紫癜。 1.过敏性紫癜,也称许兰-亨诺综合征。好发于儿童和青年人。20岁以前的发病率占80%以上,本症是一种变态反应性出血性疾病,主要是由于机体对某些致敏物质(过敏原)发生变态反应而引起全身性毛细血管壁的通透性和(或)脆性增加,导致以皮肤和黏膜出血为主要表现的临床综合征。 临床特征随病变部位不同而异。除发病前常有上呼吸道感染等前驱症状外,典型表现分为五型:①单纯紫癜型:好发于下肢、关节周围和臀部。紫癜常呈对称分布,分批出现,大小不等,暗紫红色,呈丘疹状或融合成片状,严重时形成大疱,中心有出血性坏死,可伴血管神经性水肿或荨麻疹;②关节型:多见于膝、肘、踝、腕等大关节,呈游走性红、肿、痛、热,可伴积液,但不留后遗症;③腹型:呈阵发性腹绞痛或持续性钝痛,有压痛但无肌紧张,可伴恶心、呕吐、腹泻、便血;④肾型:呈不同程度的蛋白尿、血尿和管形尿,表现为......阅读全文
全血粘度
清晨空腹静脉血5ml,以肝素或EDTA盐抗凝,4h内测定。 全血粘度的报告方式一般包括高、低切变率下的粘度。血液在血管内作稳态流动时分为许多液层,每层流速不同,愈靠近血管中心部分,流速愈快,距血管中心愈远,流速愈慢。在管壁处,液层附着在管壁上,流速为零。血液的这种流动性质称为层流。在血液层流中
为什么停止使用一般外科手术前的常规出血时间检测...
为什么停止使用一般外科手术前的常规出血时间检测,用APTT、PT(一)术前止血功能评价的试验 无论对术前已知出血缺陷或未知出血缺陷的患者,都需进行活化部分凝血活酶时间(APTT)、血浆凝血酶原时间(PT)和血小板计数(PLT)等三项联合检测。着重指出,有出血的家庭史或个人史,怀疑有血管壁功能异常或血
“环保局引进企业导致血铅”是莫大讽刺
“环保局引进污染企业”,公众看到的是部门为了自己的政绩,而糊弄上级;地方为了要GDP,而不惜牺牲环境代价。唯独看不到哪个部门能站在公共利益的立场上,为污染企业周边的村民想一想,为那些血铅超标的孩子健康负责。 自去年12月底,安徽怀宁县高河镇已有200多名儿童被送至安徽省立儿童医院接受血铅检
丙戊酸导致无症状高氨血症病例分析
对于使用丙戊酸盐的患者而言,血氨水平应多长时间监测一次?当血氨水平高于正常范围,尤其是患者并无明显症状时,临床应如何处理?病例患者为26岁女性,体型肥胖,罹患孤独症谱系障碍(ASD)及严重智力残疾,因撞头、咬拳头、扔物件等行为问题收入精神科。给予丙戊酸(VPA)250mg,每天4次,2个月后病情改善
正常止血机制中血管壁的作用
血管壁的作用 在正常情况正点,血管壁内膜光滑。血管内皮细胞,既不与血浆杨分反应发生凝血,也不与血小板等细胞反应,从而防止细胞(尤其是血小板)粘附凝集;内皮细胞之间的粘合质紧密相连,与内皮细胞一起发挥着阻止血液化气成分渗出血管外的屏障作用;内皮细胞下层的结缔组织(如胶原、弹力纤维等)结构完整,能维持血
血管壁是由哪些结构组成的?
(1)内皮层:由单层内皮细胞连续排列构成。它含有各种细胞器,其中棒管状小体(weibel-palade body)是内皮细胞特有的细胞器。内皮细胞可合成和贮存多种活性蛋白,包括血管性血友病因子(vWF)、组织纤溶酶原激活物(t-PA)、凝血酶敏感蛋白(TSP)、纤溶酶原激活抑制剂-1(PAI
出血性疾病的治疗方法
出血性疾病种类繁多,发病机制各异,临床上应根据不同病因及发病机制给予相应治疗措施。 1.血管因素所致出血性疾病的治疗 除病因治疗外,单纯血管因素所致出血一般用减低血管脆性和通透性的药物治疗(如路丁、卡络柳钠、酚磺乙胺、维生素C、血凝片、肾上腺皮质激素,可根据储蓄额情况选用缩血管药物(如垂体后
出血性疾病的检查介绍
根据患者的病史及体检,判断是否存在止血功能障碍,并分析可能的病因,实验室检查对出血性疾病的诊断至关重要。 1.筛选试验 包括毛细血管脆性试验、血小板计数、初学时间、凝血时间、部分活化的凝血酶时间、凝血酶原时间、凝血酶时间等。 2.确诊试验 (1)血管异常包括毛细血管镜检查和vWF测定等。
出血性疾病的病因介绍
(1)先天性或遗传性 如遗传性毛细血管扩张症、家族性单纯性紫癜、巨大海绵状血管瘤、全身弥漫性血管角化病、共济失调毛细血管扩张症等。 (2)获得性 1)免疫性如过敏性紫癜、药物过敏性紫癜、自身免疫性紫癜等。 2)非免疫性如维生素C缺乏症、机械性紫癜、单纯性紫癜、感染性紫癜、皮质激素性紫癜、
出血性疾病的诊断思路
出血性疾病是由于遗传性或获得性因素,导致机体止血、凝血活性的减弱或抗凝血、纤溶活性的增强,引起自发性或轻微外伤后出血难止的一类疾病。本类疾病的诊断,除病史、家族史和临床表现外,血栓与止血检查具有确诊的重要价值。其分类包括血管壁异常、血小板数量与功能异常、凝血因子异常、病理性抗凝物质增多、纤溶活性增高
出血性疾病的病因分析
1、血管壁异常 (1)先天性或遗传性 如遗传性毛细血管扩张症、家族性单纯性紫癜、巨大海绵状血管瘤、全身弥漫性血管角化病、共济失调毛细血管扩张症等。 (2)获得性 1)免疫性如过敏性紫癜、药物过敏性紫癜、自身免疫性紫癜等。 2)非免疫性如维生素C缺乏症、机械性紫癜、单纯性紫癜、感染性紫癜
专家敦促完善孕产妇产前血检异常后续机制
尽管一些提供产前血检的大型企业一直在推动这一领域前行,然而后续的临床信息空白却在阻碍人们对这一领域的了解。 女性正在通过产前检查了解自己的健康状况,专家认为应该签署知情同意书,提高健康意识。 一名健康的孕期女性做了血检,以确定她的孩子是否存在某种缺陷,如唐氏综合征。一周后,一名基因顾问给她
病例分析:血尿、黑便、关节肿痛
患者,男性,50岁,东北农民,因“血尿、黑便、关节肿痛40天”入院。 40天前患者因右下肢肌痛服“小活络丹及止痛片”,2天后出现血尿,呈洗肉水样,伴尿频、尿急,尿量增多,并有黑便、牙龈出血,无瘀斑、关节肿痛。停上述药物,当地医院给予氨甲苯酸(止血芳酸)及输注血浆后,症状缓解。1个月前患者发现其
输注储存时间不同的红细胞不会导致乳酸血症
尽管近日已发表的一篇基于随机试验的Meta分析显示,输注储存时间不同红细胞(RBCs)的患者所发生的不良反应没有差别,但是尚未进行RBCs储存时间对携氧能力影响的分析。一项刊登在JAMA杂志上的最新研究,评估了不同储存时间RBCs对血液乳酸水平(携氧能力的替代指标)即乳酸血症发生的影响。该研究共纳入
用母体血进行染色体异常的产前诊断实验
实验材料Ficoll 淋巴细胞分离液CD3、CD13 抗体均用生物素标记试剂、试剂盒PBS 溶液台盼蓝溶液. 量化链霉亲和素磁化稀土FBS溶液FITC 标记的 CD71 膜抗体多聚甲醛carnoy 固定液乙醇溶液仪器、耗材氩离子激光流式细胞仪直标探针实验步骤展
胃十二指肠运动异常导致的无症状性溃疡的介绍
部分DU患者的胃排空比正常人快,特别是液体排空。胃液体排空加快使十二指肠球部的酸负荷量增大,粘膜易遭损伤。少部分此异常者有家族史,部分GU患者存在胃运动障碍,表现为胃排空延缓和十二指肠-胃反流。含者使胃窦部张力增高,刺激胃窦粘膜中的G细胞分泌促胃液素,进而增加胃酸分泌;后者主要由于胃窦-十二指肠
血液的化学检验项目血管壁的检测
血管壁的检测介绍: 血管壁的检测是采用出血时间(BT)测定皮肤受特定条件外伤后,出血自然停止所需要的时间。用于检查血小板和血管功能。血管壁的检测正常值: 出血时间6.9±2.1分钟。血管壁的检测临床意义: 异常结果: 出血时间延长见于:(1) 血小板显著减少:如原发性及继发性血小板减少性紫癜
血管壁的止血功能是如何运作的?
(1)收缩反应增强:当小血管受损时,通过神经轴突反射和收缩血管的活性物质如儿茶酚胺、血管紧张素、血栓烷A2(TXA2)、5-羟色胺(5-HT)和内皮素(ET)等使受损的血管发生收缩,损伤血管壁相互贴近,伤口缩小,血流减慢,凝血物质积累,局部血黏度增高,有利于止血。(2)血小板的激活:小血管损伤后,血
液体对管壁的压力是如何产生的
液体要克服管壁阻力流动,要依靠压力驱动,这个压力来自于它的上游,可能由于重力产生,如自来水塔,也可能由于机械产生,如水泵。上游的压力通过液体传递,给下游的液体以压力,并传递给管壁。
血管壁是有哪些结构组成?
(1)内皮层:由单层内皮细胞连续排列构成。它含有各种细胞器,其中棒管状小体(weibel-palade body)是内皮细胞特有的细胞器。内皮细胞可合成和贮存多种活性蛋白,包括血管性血友病因子(vWF)、组织纤溶酶原激活物(t-PA)、凝血酶敏感蛋白(TSP)、纤溶酶原激活抑制剂-1(PAI-1
eLife:CRISPR技术揭示Sun5异常导致无头精子症
来自中科院动物研究所,安徽医科大学等处的研究人员发表了题为“Essential role for SUN5 in anchoring sperm head to the tail”的文章,通过CRISPR/Cas9技术构建SUN5敲除的小鼠,发现SUN5的缺失不影响雌性生殖力,却导致雄鼠不育。
一例血行转移性绒毛膜癌导致的自发性血胸病例分析
女,23岁,主诉左胸疼痛。以下是患者胸部CT。患者最可能的诊断是?诊断:血行转移性绒毛膜癌导致的自发性血胸 影像学结果 图1-5 肺窗CT显示双肺外周有多个不明确结节,以及磨玻璃衰减区。增强CT显示胸腔积液高衰减,对比CT显示造影剂外渗。 左肺上叶楔形切除。组织病理学诊断为妊娠滋养细胞肿瘤,与转移性
凝血机制差是因为什么造成
凝血机制和很多都有关系(1)血管因素异常:包括血管本身异常和血管外因素异常引起出血性疾病。过敏性紫癜、维生素C缺乏症、遗传性毛细血管扩张症等即为血管本身异常所致。老年性紫癜、高胱氨酸尿症等即为血管外异常所致。(2)血小板异常:血小板数量改变和粘附、聚集、释放反应等功能障碍均可引起出血。特发性血小板减
CTA诊断左肺下叶体动脉异常供血病例报告
病例女,55岁,发现左下肺结节30年余,左肺反复感染2年余。患者30年前体检发现左下肺结节,未予特殊处理,随访复查未见明显变化。20年来偶出现咯血现象,自行好转,未重视。近两年患者反复出现左肺感染症状,于外院对症处理,治疗效果尚可。 此次于我院复查,采用64排宝石能谱CT(GE Discovery
脂质代谢异常导致糖尿病性心脏病的原因分析
(1) 胆固醇(Ch):胆固醇升高是动脉粥样硬化的重要危险因素已为众多流行病学调查和临床研究证实。多数临床研究报告,与非糖尿病患者相比,糖尿病患者血胆固醇常无明显变化,但糖尿病如合并糖尿病肾病,常存在高胆固醇血症。多危险干预治疗研究显示在任何相同的胆固醇水平,糖尿病人群心血管死亡的危险性比非糖尿
临床化学检查方法介绍血管壁的检测
血管壁的检测介绍: 血管壁的检测是采用出血时间(BT)测定皮肤受特定条件外伤后,出血自然停止所需要的时间。用于检查血小板和血管功能。血管壁的检测正常值: 出血时间6.9±2.1分钟。血管壁的检测临床意义: 异常结果: 出血时间延长见于:(1) 血小板显著减少:如原发性及继发性血小板减少性紫癜
出血性疾病的治疗方法介绍
出血性疾病种类繁多,发病机制各异,临床上应根据不同病因及发病机制给予相应治疗措施。 1、血管因素所致出血性疾病的治疗 除病因治疗外,单纯血管因素所致出血一般用减低血管脆性和通透性的药物治疗(如路丁、卡络柳钠、酚磺乙胺、维生素C、血凝片、肾上腺皮质激素,可根据储蓄额情况选用缩血管药物(如垂体后
出血性疾病的检查与鉴别
检查 根据患者的病史及体检,判断是否存在止血功能障碍,并分析可能的病因,实验室检查对出血性疾病的诊断至关重要。 1.筛选试验 包括毛细血管脆性试验、血小板计数、初学时间、凝血时间、部分活化的凝血酶时间、凝血酶原时间、凝血酶时间等。 2.确诊试验 (1)血管异常包括毛细血管镜检查和vWF
关于出血性疾病的检查介绍
根据患者的病史及体检,判断是否存在止血功能障碍,并分析可能的病因,实验室检查对出血性疾病的诊断至关重要。 1.筛选试验 包括毛细血管脆性试验、血小板计数、初学时间、凝血时间、部分活化的凝血酶时间、凝血酶原时间、凝血酶时间等。 2.确诊试验 (1)血管异常包括毛细血管镜检查和vWF测定等。
重编程异常细胞导致克隆胚胎发育成个体效率低
自体细胞克隆技术问世以来,克隆胚胎发育成个体的效率为什么一直很低?中国科学院上海生命科学研究院生化与细胞研究所李劲松研究组的林江维等科研人员的最新研究成果确证,克隆囊胚滋养外胚层存在的重编程异常细胞是克隆胚胎发育失败的关键原因。研究人员通过修复这些缺陷使克隆动物的出生