尿蛋白与尿酶:早期肾损伤标志

慢性肾脏病(CKD)近年来已获得越来越广泛的关注,由于其发病隐匿,许多患者首诊时已到中晚期,早期就诊率较低。尿蛋白检测是最早发现和筛选CKD的检测途径之一,尤其近年开展的一系列尿酶、尿低分子蛋白及尿微量白蛋白等检测指标的推广为早期诊断CKD肾损、鉴别肾小管损伤提供可能。 1. 微量白蛋白尿(MAU) MAU指尿中白蛋白(ALB)含量超出健康人参考范围,但不能用常规方法检测出的微量变化,通常以白蛋白分泌率(UAE)或随机尿ALB/Cr比率(ACR)表示,健康人MAU的范围为30~300 mg/24h。 作为全身血管内皮损伤标志,MAU是预测和早期诊断肾病、糖尿病、高血压及心血管疾病血管损伤的敏感指标,而且对疾病进展、预测及治疗效果评价等也具有重要参考价值。对传统抗体法MAU检测呈假阴性的无免疫活性形式的尿ALB,有研究采用Microalbumin Plus技术直接测定,可更真实估计尿白蛋白水平。 2. 尿低分子蛋白检......阅读全文

尿蛋白与尿酶:早期肾损伤标志

慢性肾脏病(CKD)近年来已获得越来越广泛的关注,由于其发病隐匿,许多患者首诊时已到中晚期,早期就诊率较低。尿蛋白检测是最早发现和筛选CKD的检测途径之一,尤其近年开展的一系列尿酶、尿低分子蛋白及尿微量白蛋白等检测指标的推广为早期诊断CKD肾损、鉴别肾小管损伤提供可能。  1. 微量白蛋白尿(MAU

尿蛋白与尿酶:早期肾损伤标志

 慢性肾脏病(CKD)近年来已获得越来越广泛的关注,由于其发病隐匿,许多患者首诊时已到中晚期,早期就诊率较低。尿蛋白检测是最早发现和筛选CKD的检测途径之一,尤其近年开展的一系列尿酶、尿低分子蛋白及尿微量白蛋白等检测指标的推广为早期诊断CKD肾损、鉴别肾小管损伤提供可能。  1. 微量白蛋白尿(MA

尿蛋白、尿潜血异常

健康人检查尿常规,通常尿蛋白、尿潜血指标是阴性的。如果检查这两个指标显示阳性,说明肾脏一定有了病变。这种情况下,即便身体尚感觉不到任何的不适,一定不能抱着轻视或置之不理的态度,须尽快就医诊治。尿常规检查中为什么会出现尿蛋白与尿潜血呢?主要是由于各种致病因素导致肾脏功能受到损伤,健康肾脏正常工作会将蛋

尿蛋白的尿验常识

  收集尿液的时间  任何时间排出尿都可以做常规化验检查。一般肾病病人为观察前后结果则规定一律采用清晨起床第一次尿液送检。  送检尿量  一般5~10ml,如要测尿比重则不能少于50ml。  留尿标本应取中段尿  即先排出一部分尿弃去,以冲掉留在尿道口及前尿道的细菌,然后将中段尿留取送检。  应注意

尿蛋白定量检查项目尿肌酐

尿肌酐介绍: 本试验测定血液经肾滤过排出的肌酐含量。单独测定尿肌酐浓度对于评价肾功能很少有帮助,但与血肌酐一起测定,可作为内生肌酐清除率的必需指标。尿肌酐正常值: 婴儿:88-176μmol/ (kg·24h)。  儿童:44-352μmol/(kg·24h)。  成人:  男:7-18mmol/2

尿蛋白、尿糖、尿酮体的临床意义

  关于尿蛋白检查的临床意义:正常人尿内仅有少量蛋白,常规定性检查阴性,24小时尿蛋白

可用规范化随机尿替代-24-小时尿判断尿蛋白排泄

尿蛋白定量对于监测肾小球疾病患者疾病活性和对药物的反应至关重要,是肾病诊断中最有力的方法。尽管治疗指南和治疗目标都依赖 24 小时尿液收集为金标准,但是患者尿液收集的困难和潜在的因素都会造成尿液采集的变化。因此有人用随机尿蛋白与肌酐比值(UPCR)来评估 24 小时尿蛋白排泄(24 hUP)。尽

24-小时尿蛋白检测用尿收集时的温度

10度以内 可以不放 防腐剂,10度以上,要放防腐剂的

尿蛋白定性试验为蛋白尿的过筛试验

  (1)试带法:利用pH指示剂的蛋白误差原理。本法对清蛋白较敏感,对球蛋白的敏感性仅为清蛋白的1/100~1/50,且可漏检本周蛋白。尿液pH值增高也可产生假阳性。本法快速、简便、易于标准化,适于健康普查或临床筛检。  (2)加热乙酸法:为传统的经典方法。加热煮沸使蛋白变性、凝固,然后加酸使尿液p

尿蛋白定性试验为蛋白尿的过筛试验

  (1)试带法:利用pH指示剂的蛋白误差原理。本法对清蛋白较敏感,对球蛋白的敏感性仅为清蛋白的1/100~1/50,且可漏检本周蛋白。尿液pH值增高也可产生假阳性。本法快速、简便、易于标准化,适于健康普查或临床筛检。  (2)加热乙酸法:为传统的经典方法。加热煮沸使蛋白变性、凝固,然后加酸使尿液p

尿蛋白VS尿微量蛋白,傻傻分不清楚?

首先我们先分清什么是尿蛋白,以及产生尿蛋白的几个原因:24小时尿蛋白定量是指收集24小时内的排出的所有的尿液来做定性试验的一种尿液检测方法。清晨第一次的小便排干净后,从第二次小便开始留。记录第一次小便的时间,直至第二天的这个时间,为24个小时内的,每一次所有的小便,都放在一个容器里,混合均匀,然后从

尿液干化学检查中pH、尿蛋白和尿比重的相互影响

  干化学法尿蛋白、比重和pH的检测原理都是基于pH的变化而设计的,这是pH、尿蛋白和比重之间相互影响的根源。pH 5.0~7.0的正常尿液对尿蛋白和尿比重无影响,过低的强酸性尿液几乎不存在。因此,需要我们引起足够重视的是pH值升高的强碱性尿。pH升高的病理因素包括碱中毒、原发性醛固酮增多症、变形杆

行家解读:如何解释尿管型较多而尿蛋白阴性的结果

       传统的观念认为,尿管型的出现必须以尿蛋白阳性为基础,这种观点没错,但是很多人的理解出现错位,干化学中的尿蛋白阳性是尿液管型出现的前提。事实上,我们在检验工作中经常会见到尿液干化学检验蛋白阴性而镜检尿管型较多的情况,很多医生和同行对这种现象难以理解。本实验室分析大量此类标本,总结

尿淀粉酶的特性

淀粉酶为胰腺所分泌的消化酵素,经胰导管随胰液排入十二指肠。测定尿淀粉酶主要用于胰腺炎的诊断。尿淀粉酶较血清淀粉酶增高较迟,于急性胰腺炎起病后12~24小时始可增高,下降亦较慢(多持续3~10天)。慢性胰腺炎急性发作时,可有中等程度增高。此外,胰腺癌、胰腺损伤、急性胆囊炎等,此酶活性亦增高。

尿淀粉酶的测定意义

淀粉酶(AMY)主要来源于胰腺和腮腺,人血清淀粉酶易通过肾小球滤膜而出现于尿中。测定尿液淀粉酶的临床意义主要有:1.急性胰腺炎:尿液淀粉酶活性一般于发病12~24h开始增高,比血清淀粉酶迟6~10h,但由于肾脏对淀粉酶的清除率增强,尿淀粉酶活性可高于血清一倍以上,多数在持续3~10天后恢复正常。2.

尿酶测定的临床意义

  尿NAG为诊断多种早期肾损伤的理想检测指标之一。  各种原因导致的活动性肾小管损伤时,尿NAG往往是最早发生变化(活性上升)的标记物。  (1)测定尿NAG常能发现早期的肾毒性损害  药物毒性损伤导致TIN时,尿NAG的变化远早于一般肾功能试验和尿常规检查。  特别是氨基苷类抗生素和顺铂等抗癌药

尿蛋白电泳监测

白电泳评分对尿蛋白的组成部分进行分析,确定尿蛋白的来源,这有助于病因的诊断和预后的判断。如果出现混合性蛋白尿,表示肾功能损害累及了肾小球及肾小管。患肾小球疾病时,滤过膜的通透性和滤过作用都发生改变。当肾小球疾病较轻,滤过膜“漏洞”较小时,尿中以中分子量的蛋白为主,而大分子量蛋白排出很少,称为选择性蛋

什么是尿蛋白

  尿中如有蛋白,可以通过酸化尿液加热后变混浊而检出,称为蛋白尿。人体肾脏就象一个滤器,肾小球毛细血管壁就好象布满网眼的筛子。正常情况下,网眼只可以筛过小分子蛋白质,其中98%在肾小管被吸收回体内,剩余的蛋白质与肾小管及其它尿路上皮细胞分泌的少量粘蛋白一起排出,所以正常人尿中含有少量蛋白质,24小时

尿蛋白加号和尿蛋白定量不相符怎么回事?

临床上经常有患者问,自己的尿常规蛋白++,24小时定量0.4克;而有的人尿常规蛋白阴性,定量确是0.8克。这是不是化验不准确呢?到底应该相信哪个?下面就简单介绍一下两者不相符的几种常见原因:一、一天中不同的时间段,尿蛋白排泄量是不恒定的。晨起相对较低,而我们留取尿常规往往都是留晨尿,所以可能尿蛋白量

尿海藻糖酶的酶含量的测定

1. 原理利用抗海藻糖酶单克隆抗体的夹心ELISA方法检测酶蛋白的含量。2. 步骤国外报导用重组海藻糖酶和人工合成的海藻糖酶多肽片段制备出抗人海藻糖酶的单克隆抗体,然后经过包被、封闭等步骤,用夹心ELISA方法测定出酶蛋白的浓度。3. 结果IshiharaR等用ELISA法测定健康组尿海藻糖酶蛋白的

尿海藻糖酶的酶活性的测定

1. 原理利用海藻糖酶水解一分子海藻糖生成两分子葡萄糖,然后测定生成的葡萄糖浓度作为海藻糖酶的活性浓度。2. 步骤将尿液标本0.5mL通过5mmol/LpH为6.2的磷酸盐缓冲液平衡的SephadexG-25柱,以除去内源性葡萄糖。收集含蛋白的部分,将体积调整到1.5ml。将洗脱下来的标本0.9mI

普通生化检验尿谷草转移酶

尿谷草转移酶介绍: 天冬氨酸氨基转移酶旧称谷草转氨酶(GOT)。天冬氨酸氨基转移酶广泛存在于心肌、肝脏、横纹肌、肾脏、胰腺、脾、肺、红细胞等组织细胞中,也存在于体液如血浆、脑脊液、唾液、胆汁中。但心、肝、肾、横纹肌中含量最为丰富。测定血清天冬氨酸氨基转移酶对心肌梗死、肝病及肌营养不良有很大的临床价值

尿淀粉酶的临床意义

血清及尿淀粉酶来自胰腺和唾液腺的分泌.在正常情况下,大部分淀粉酶随消化液进入消化道,少量可进入血液循环.引起血清淀粉酶活性增高有三个方面的原因:各种体液内淀粉酶值胰腺组织的炎症损伤使酶释放增加;分泌过多;胰腺等组织排泄受阻.由于淀粉酶分子量较小,易通过肾小球从尿排出,所以,血清淀粉酶活性增高也反映在

尿淀粉酶的正常值

健康值 :苏氏法(Somogyi法):80~300U/L;佛尔格穆特法:16~64U/L;温斯罗法:8~32U/L尿淀粉酶的检查介绍检查介绍 :血清胰淀粉酶P—AMY [参考值]

尿蛋白加号和尿蛋白定量不相符是怎么回事?

临床上经常有患者问,自己的尿常规蛋白++,24小时定量0.4克;而有的人尿常规蛋白阴性,定量确是0.8克。这是不是化验不准确呢?到底应该相信哪个?下面就简单介绍一下两者不相符的几种常见原因:一、一天中不同的时间段,尿蛋白排泄量是不恒定的。晨起相对较低,而我们留取尿常规往往都是留晨尿,所以可能尿蛋白量

尿常规、尿放免、24小时尿蛋白定量的注意事项和临床意义

对于一个患儿来讲,经常检查尿常规,有时还检查24小时尿蛋白定量和尿放免,那这几项检查的意义到底是什么呢?我给大家分析一下。尿放免包括尿微量白蛋白、球蛋白、β2微球蛋白等,相对而言尿放免检查更敏感一些,一些轻微的肾脏损伤即可发现,所以许多单位讲尿放免的相关检查作为肾脏早损的指标。24小时尿蛋白定量没有

尿蛋白的肾病类型

  尿蛋白阳性检查结果是通过尿蛋白定性试验检查得出的。各种类型的肾病都有发生尿蛋白阳性的可能。当肾小球、肾小管发生病变时,如各期肾炎、肾病以及高血压发生肾动脉硬化时,均可出现尿蛋白阳性;各种细菌性感染,如肾盂肾炎、肾结核、败血症等亦可出现尿蛋白阳性;非感染性疾病,如肾结石、多囊肾、肾淀粉样变性以及休

尿蛋白的决定水平

参考值 30~100mg/24h   决定水平 临床意义及措施   500mg/24h 高于此水平的持续性蛋白尿是肾病的明显证据,在排除良性病因后,建议作肾脏活组织检查,以求确诊。 3000mg/24h 等于或高于此水平,并有浮肿和低白蛋白血症者,多可考虑作肾病综合症诊断,若孕妇又合并高血压,则可诊

尿蛋白临床意义

  尿蛋白定量有助于泌尿系统疾病的诊断和鉴别诊断了解肾脏病变的程度仇楈矟酞閜媺厧尻。不同的疾病,尿中排出蛋白量不同价轻度蛋白尿(供熰迗赂鞗小于0.5g/24h):主要见于非活动期肾脏病变肾盂肾炎、体位性(占毛醸铄郯长时间站立)蛋白尿、剧烈运动以及处于高温、严寒环境中。仰漏瞍鎠鉐②中度蛋白尿(0.5~

尿蛋白阳性的原因

  一般正常人每日滤过的原尿达180升之多,但经过肾小管重吸收、分泌,最后浓缩排出的仅有1.5升左右。其中含蛋白约为40~100毫克,用尿蛋白定性方法是测不出来的。  正常情况下,肾小球滤过膜有效滤过孔的半径约为30埃左右。凡分子量大于6~7万的物质难于通过滤过膜。血浆中白蛋白分子量为69000,