血培养阳性是诊断的终点吗？
血培养是诊断血流感染的金标准，通过这项检查能够捕获到细菌或者病原体，同时能够针对病原体，针对性的选择敏感药物，这对于挽救重症感染患者的生命，是非常重要的。 越来越多的临床和微生物专家的建议，规范送检血培养，提高血培养送检率，有助于疾病的诊断。可喜的是，越来越多的临床医生，尤其是感染性疾病专科医生，十分重视血培养的检查，尽力保证在抗菌药物应用前留取血培养，在发热开始的24 h内进行血培养检查，也能够规范“双瓶四抽”，基本能够做到“多抽多送”。小编也深深感受到血培养检查的意义，也通过血培养检查对很多复杂的感染性疾病进行了准确的诊断。 但是，是否有人关注过血培养的追踪随访，您是否会觉得血培养阳性就是疾病诊断的终点，而忽视对于感染来源的追踪呢？您在这个问题上吃过那些甜头，又吃过哪些暗亏呢？ 小编先抛砖引玉，给大家介绍几个追踪随访血培养阳性结果的经验。（该病例来自文献 The clinical importance of......阅读全文
血培养真假阳性结果的影响因素
临床上一些病人，因诊断需要，经常抽取一定量的进行培养，然而采集标本正确与否及正确的培养对细菌的检出率有着诸多的影响，现将影响血培养结果的因素作一介绍。 1、血液标本采集时的影响 抽取标本前、中、后的过程中要严格遵守无菌操作规程，以防污染，导致培养结果的假阳性。抽取标本后，应充分混
预防血培养污染的五个技巧
假阳性及污染是血培养公认的医疗质量问题，这两者的出现导致 ICU 住院时间延长、医疗成本增高、不必要的抗生素使用及原本可避免的药物毒性。血培养污染的发生率是 2-3%，美国成人住院患者出现血培养污染的几率是 2.5%。美国田纳西州 HCA 公司的 Septimus 等进行了一项比较三种预防血培养污染
自动血培养系统的保养和维护
（1）仪器使用环境应符合特定要求，每日检查仪器表面是否清洁、有无污染，每日检查仪器内部放瓶位置底部有无纸屑杂物等，若有应及时清除。 （2）每半年进行1次仪器全面维护。 （3）新购血培养瓶最好按操作说明进行性能测试，符合后开始使用。 （4）自动血培养仪常见故障主要有温度异常、瓶孔被污染、数据
血培养结果报告原则与流程
血培养的结果报告一、 血培养的报告原则应纳入危急值报告的范畴，建立专门的危急值报告制度，详细记录包括患者信息、涂片染色结果以及报告人和告知人等内容，临床科室也应有相应记录。二、 阳性血培养的分级报告制度（一）初步报告血培养阳性报警后，应立即抽取培养液进行涂片、革兰染色、显微镜镜检，最好在1小时内将结
微生物培养基之血平板
（1）成分：普通营养琼脂（或哥伦比亚琼脂），脱纤维羊血。（2）制法：取所需要量的普通营养琼脂（或哥伦比亚琼脂），加蒸馏水溶解后，高压灭菌。冷却至50℃，加入一定量（5%）的羊血，倾注平板。（3）用途：适于各类细菌的生长。
血培养，诊断血流感染好帮手
血流感染（BSI）是指病原微生物侵入血流，随血行播散的感染，可以表现为菌血症、真菌血症、病毒血症和脓毒症。血流感染是一种全身性感染疾病，严重者可引起休克、弥散性血管内凝血和多脏器功能衰竭。 导管相关性血流感染（CRBSI）是指带有血管内导管或者拔除血管内导管48小时内，患者出现菌血症或真菌血症，并
血培养检测:－MRSA结果或可呈假阴性
近日，美国食品与药品管理局（FDA）与Cepheid公司联合发布1级召回公告，宣布召回该公司在2008年10月21日～2010年6月21日期间生产和配发的用于GeneXpert Dx系统的Xpert耐甲氧西林金黄色葡萄球菌/金黄色葡萄球菌（MRSA/SA）血培养检测试剂盒。 本次召回产品
做血培养时穿刺点的消毒程序
皮肤消毒程序： 1.70%酒精擦拭静脉穿刺点大于30秒钟 2.1%-2%碘酊30秒或10%碘伏消毒60秒 3.从穿刺点向外画圈消毒，直径大于3厘米 4.70%%酒精脱碘或一步法有效的消毒液 严格执行以上三步消毒后，可行静脉穿刺采血。 培养瓶的消毒程序：
血培养血样采集时的消毒程序
要点：防止皮肤寄生菌或环境微生物引起的污染是血培养的关键问题。由污染菌引起的假阳性增加了病人抗生素的使用量。然而，在理想的消毒条件下，仍有3%-5%血培养中混有污染菌，它们来源于皮肤（ 表皮葡萄球菌、 痤疮丙酸杆菌、 梭杆菌属、类白喉群）或环境（革兰 阳性芽孢杆菌属、 不动杆菌属），故进行血培养
血培养的临床常见问题解析
血流感染（BSI）是指病原微生物侵入血流，随血行播散的感染，可以表现为菌血症、真菌血症、病毒血症和脓毒症。血流感染是一种全身性感染疾病，严重者可引起休克、弥散性血管内凝血和多脏器功能衰竭。导管相关性血流感染（CRBSI）是指带有血管内导管或者拔除血管内导管48小时内，患者出现菌血症或真菌血症，并伴有
如何区别－血培养－细菌－污染－致病菌
如何判断在脓液或创伤标本分离的细菌是致病菌？ 答：在肉眼可见的感染局部采集的标本，只要有良好的无菌采集标本所获得的细菌应该是该感染部位的致病菌；但在某些内脏器官的化脓感染时不易判断，建议同时作血液细菌培养，如果两个培养均获得同样的细菌可判断是感染的致病细菌。厌氧细菌是化脓和创伤标本最常见的致病菌。
血培养，诊断血流感染好帮手
血流感染（BSI）是指病原侵入血流，随血行播散的感染，可以表现为菌血症、真菌血症、病毒血症和脓毒症。血流感染是一种全身性感染疾病，严重者可引起休克、弥散性血管内凝血和多脏器功能衰竭。 导管相关性血流感染（CRBSI）是指带有血管内导管或者拔除血管内导管48小时内，患者出现菌血症或真菌血症，并伴有
血培养标本采集和处理的最佳实践
血培养是诊断菌血症、重症感染以及判断由感染引起的全身性炎症反应的重要工具。规范血培养的操作，避免血标本污染，可以保证报告导管相关血流感染（CLABSIs）的准确性，更重要的是明确真正的病原菌，为临床诊疗工作提供重要依据，从而挽救患者的生命。本文根据最新研究进展，从分析前的采血、处理标本及血培养操作过
采集血培养标本时有哪些注意事项
1、最佳采血时间：尽可能在抗菌药物使用前，尽可能在寒颤和发热初起前30分钟-1小时为好。采血的环境应相对洁净。2、静脉穿刺消毒：严格按照皮肤消毒步骤操作（建议使用洗必泰）。血液培养必须特别强调严格消毒，避免皮肤表面或环境细菌造成污染。3、培养瓶的消毒：弃去瓶顶塑料帽,用75%乙醇棉球消毒瓶顶橡皮塞,
我妻氏血琼脂培养基配方
中文名我妻氏血琼脂培养基配方 英文名Wagatsuma Agar Base用途用于副溶血性弧菌的神奈川试验标准配方（g/L)配方（每升） 含量 酵母膏粉 3.0g 蛋白胨 10.0g 氯化钠
自动化血培养检测和分析系统
一、 自动化血培养检测和分析系统血培养检杳是用于检验血液样品中有无细菌存在的一种微生物学检查方法，对于快速检测食物中毒症患者血液中是否有细菌生长以明确诊断有十分重要的作用。近年来，随着科学技术进步和微生物学的发展，已经创造出许多自动化、电脑化的智能型自动血培养仪。自动血培养仪包括培养系统或恒温孵育系
脐带和脐血来源干细胞的培养实验_脐带和脐血的准备
实验材料脐带试剂、试剂盒培养基：脐带运输培养基：Eagle基础培养基（EBM)添加300 U mL青霉素300 μg mL链霉素150μg mL庆大霉素和lμg mL两性霉素B。 MSCs培养基：含2 mmol L的左旋谷氨酰胺的低糖DMEM(LG-DMEM)添加10% 热灭活胎牛血清（FBS)10
史上最全的血培养检测规范化操作
一、血培养检测 采血指征：对入院的危重患者未进行系统性抗生素治疗前，应及时进行血液培养，患者出现以下体征时可作为采集血培养的重要指征： 1． 发热（≥38℃）或低温（≤36℃）。 2． 寒战。 3． 白细胞增多（>10×10 9/L，特别有“核左移”未成熟的或带状的白细胞增多。 4． 粒细胞减少（成
实验室对血培养污染的评估方案
近年来，医生和实验室人员充分地认识到血培养的重要性，血培养成为诊断严重系统感染的最重要的实验室方法之一。在全球范围内进行血培养的数量不断增加。但是大家也清楚，近年来的血培养污染问题十分普遍，它浪费了大量的财力和物力，使实验室付出大量的额外工作，进行了许多不必要的试验和药敏测试，也经常误导临床医生的诊
实验室对血培养污染的评估方案
北京天坛医院 检验科 唐明忠 近年来，医生和实验室人员充分地认识到血培养的重要性，血培养成为诊断严重系统感染的最重要的实验室方法之一。在全球范围内进行血培养的数量不断增加。但是大家也清楚，近年来的血培养污染问题十分普遍，它浪费了大量的财力和物力，使实验室付出大量的额外工作，进行了许多不必要的试验和
血培养的质量控制与生物安全保证
实验室安全保证为了将实验室人员的损伤或实验室获得性感染的风险最小化，应按如下要求进行：1. 洗手：手或其他皮肤表面在直接接触血液或任何潜在传染性物质后，必须立即清洗。脱掉手套之后，完成工作后，离开实验室或进入实验室洁净区时都必须洗手。2. 防护屏障：在采集血样本时必须戴手套，而且在接触不同的
脐带和脐血来源干细胞的培养实验
脐带和脐血的准备 从脐静脉分离干细胞 种植法从Wharton胶中分离干细胞 种植法从Wharton胶中分离干细胞 酶消化法从Wharton胶中分离干细胞
有关采血量和血培养的数量的介绍
采血量：对从 菌血症或真菌菌血症病人血培养中获得的 微生物，每个培养瓶抽取的血量是唯一重要的变量。对 婴幼儿和儿童，一般采血1~5ml用于血培养。成人血培养的标本量为10ml，血液和肉汤比一般推荐为1:5~10。 血培养的数量：血培养的数量和采血时间关系到 菌血症的病理生理学，一次 静脉采血注
Nature：开发无血培养快速鉴定细菌药敏技术
近日，来自韩国首尔国立大学的Sunghoon Kwon团队在Nature上发表题为Blood culture-free ultrarapid antimicrobial susceptibility testing 的文章。这篇文章介绍了一种基于表型的超快速抗菌药物敏感性测试平台，该平台通过使用
脓毒血症金标准血培养操作规范
血标本的采集和培养 （一）血培养采集的时间 要求：对怀疑菌血症、真菌血症的患者，在考虑使用抗菌药物之前，应立即采集血培养标本。必须同时或间隔短时间采集2套（每套包括1只普通血培养瓶及1只厌氧血培养瓶）以上血培养标本。 说明：实验数据表明细菌入血后约1小时，寒战和发烧开始出现2小时内。此时为采集血培养
血培养阳性结果的处理与多级报告程序
培养阳性结果的处理: 传统手工法血培养应该每天至少检查一次，对48h~72h未生长的培养瓶至少应进行需氧传种培养一次。对培养瓶进行肉眼检查，注意下列几点提示有生长： 1. 血与肉汤混合物出现浑浊。 2. 在层上有絮状沉淀，某些链球菌在沉积的红细胞表面上，会有小的“棉球样”生长
全自动血液细菌培养仪的血培养瓶的种类和如何采集标本
血培养瓶的种类七、如何采集标本7.1、血标本采集指征一般患者出现以下一种或多种体征时可作为采血的重要指征：Ø 发热（≥38℃）或低温（≤36℃）Ø 寒战Ø 白细胞增多（计数大于10.0×10/L，特别有“核左移”时）Ø 皮肤黏膜出血Ø 昏迷Ø 多器官衰竭Ø 血压降低Ø C反应蛋白升高及呼吸加快Ø 血
人脐血间充质干细胞培养流程
准备：MSC 细胞培养基配制：MSC 专用基础培养基 440 ml+FDCC 胎牛血清 50 ml+青霉素 5 ml+谷氨酸盐 5 ml（一般分装成 10 管 50 ml，后考虑 1 株仅传 3~5 代约需最多 5 管）。并于培养室内提前准备 T25 培养瓶、15 ml 离心管、50 ml 离心管、
血培养标本的采血时间和部位有什么要求
二．采血时机1．尽可能在抗菌药物使用前；2．对已经使用抗菌药物的病人，最好在下次用药前采集；3．寒战和发热初起时采血可提高培养阳性率；4．怀疑血流感染时应尽早采血，不要强调体温超过39℃才抽血，而错过时机。三、采集方法1．手卫生：洗手或手消毒。2．准备血培养瓶：根据检验申请单，选择合适的血培养瓶，血
BacT/Alert－120全自动血培养仪操作规程
1.开机步骤：插上电源，UPS（亮灯稳定），电脑主机（等绿灯亮），显示屏，读数箱。2.关机步骤：关显示屏，电脑主机，读数箱，UPS，拔电源。3.装瓶步骤：ESC，输入密码password（1111），选择Load bottles, 根据提示将瓶放入指定的位置，输入病人资料（Enter new dat