实验室对血培养污染的评估方案
北京天坛医院 检验科 唐明忠 近年来,医生和实验室人员充分地认识到血培养的重要性,血培养成为诊断严重系统感染的最重要的实验室方法之一。在全球范围内进行血培养的数量不断增加。但是大家也清楚,近年来的血培养污染问题十分普遍,它浪费了大量的财力和物力,使实验室付出大量的额外工作,进行了许多不必要的试验和药敏测试,也经常误导临床医生的诊断和治疗工作。可能增加了病人的住院时间及医疗费用,并影响了医院病床的周转率。虽然确定血培养分离菌有无致病性较困难,但是如果能准确地区分致病菌和污染菌,将减少实验室和医院的浪费,并为病人节约医疗支出。目前关于菌血症的各种临床研究,已经为区别病原微生物和污染菌提供了一些指导性方案,[1]但是,还没有一个区别病原微生物和污染细菌的金标准。对于血培养的分离菌的致病性的认识,近年来也发生很大的变化,例如凝固酶阴性葡萄球菌在过去几十年时间内,总是认为是血液污染菌,但是目前认为它经常是病......阅读全文
实验室对血培养污染的评估方案
北京天坛医院 检验科 唐明忠 近年来,医生和实验室人员充分地认识到血培养的重要性,血培养成为诊断严重系统感染的最重要的实验室方法之一。在全球范围内进行血培养的数量不断增加。但是大家也清楚,近年来的血培养污染问题十分普遍,它浪费了大量的财力和物力,使实验室付出大量的额外工作,进行了许多不必要的试验和
实验室对血培养污染的评估方案
近年来,医生和实验室人员充分地认识到血培养的重要性,血培养成为诊断严重系统感染的最重要的实验室方法之一。在全球范围内进行血培养的数量不断增加。但是大家也清楚,近年来的血培养污染问题十分普遍,它浪费了大量的财力和物力,使实验室付出大量的额外工作,进行了许多不必要的试验和药敏测试,也经常误导临床医生的诊
实验室对血培养污染的评估方案(二)
结果一、血培养细菌分离情况: 从1999年10月到2003年9月,北京天坛医院共进行血培养和其它无菌部位的体液培养9139次,分离出的细菌总数为1995株。阳性分离率为21.8%。其中各种细菌为1888株,占总分离微生物的94.6%;深部真菌为107株,占5.4%。需氧菌和兼性厌氧菌1863株,占
实验室对血培养污染的评估方案(一)
近年来,医生和实验室人员充分地认识到血培养的重要性,血培养成为诊断严重系统感染的最重要的实验室方法之一。在全球范围内进行血培养的数量不断增加。但是大家也清楚,近年来的血培养污染问题十分普遍,它浪费了大量的财力和物力,使实验室付出大量的额外工作,进行了许多不必要的试验和药敏测试,也经常误导临床医生
血培养的污染问题及其鉴别
血培养的污染问题及其鉴别要求:为了将血培养污染最小化,每个实验室必须具有以下措施: a 注重血培养标本采集技术的培训提高,减少污染的发生b 采集合适的血培养套数以便有效检出病原微生物,并能正确区分血培养污染;c 结合医院血培养开展状况,建立能客观、准确评估血培养阳性菌株是病原菌还是污染菌的标准化程
血培养的污染问题及其鉴别
要求:为了将血培养污染最小化,每个实验室必须具有以下措施: a 注重血培养标本采集技术的培训提高,减少污染的发生 b 采集合适的血培养套数以便有效检出病原微生物,并能正确区分血培养污染; c 结合医院血培养开展状况,建立能客观、准确评估血培养阳性菌株是病原菌还是污染菌的标准化程序
预防血培养污染的五个技巧
假阳性及污染是血培养公认的医疗质量问题,这两者的出现导致 ICU 住院时间延长、医疗成本增高、不必要的抗生素使用及原本可避免的药物毒性。血培养污染的发生率是 2-3%,美国成人住院患者出现血培养污染的几率是 2.5%。美国田纳西州 HCA 公司的 Septimus 等进行了一项比较三种预防血培养污染
降低血培养污染率的有效策略
前言血流感染是临床上最严重的感染,致病微生物包括细菌、霉菌、病毒及寄生虫等等,上述致病原一旦侵入人体并造成有意义的临床血流感染,则对身体所有器官造成威胁,严重者导致病人休克,多重器官衰竭、弥漫性血管内凝血,死亡率可以高达40%以上[1]。所以,适时从血液中分离感染病原菌对诊断及预后皆很重要。 We
预防血培养污染的五个技巧
假阳性及污染是血培养公认的医疗质量问题,这两者的出现导致 ICU住院时间延长、医疗成本增高、不必要的抗生素使用及原本可避免的药物毒性。血培养污染的发生率是 2-3%,美国成人住院患者出现血培养污染的几率是 2.5%。 美国田纳西州 HCA公司的 Septimus等进行了一项比较三种预防血培养污染方
您会计算血培养污染率吗?
来源:王云峰 Emory University, GradyMemorial Hospital 翻译:王 启 北京大学人民医院 计数每月接收的独立血培养套数(1个静脉穿刺点取的血培养计算为1套),1个患者可以有1套或多套血培养。计数血培养生长痤疮丙酸杆菌、芽孢杆菌、微球菌或凝固酶阴性的葡萄球菌的套数
实验室血培养血标本的采集和培养小贴士
一、 血培养标本的采集1、皮肤消毒 用消毒液从穿刺点向外画圈消毒,直径5cm,30秒待干后采血。推荐使用碘酊、洗必泰或碘伏作为皮肤消毒剂,消毒剂需要有足够的作用时间以保证消毒效果(碘酊作用1min;碘伏作用1.5~2min)。洗必泰的作用时间和碘酊一样,但是没有过敏反应,因此在静脉穿刺完成后不
如何区别-血培养-细菌-污染-致病菌
如何判断在脓液或创伤标本分离的细菌是致病菌? 答:在肉眼可见的感染局部采集的标本,只要有良好的无菌采集标本所获得的细菌应该是该感染部位的致病菌;但在某些内脏器官的化脓感染时不易判断,建议同时作血液细菌培养,如果两个培养均获得同样的细菌可判断是感染的致病细菌。厌氧细菌是化脓和创伤标本最常见的致病菌。
血培养的作用
了解引起 菌血症的不同途径有助于诊断和解释血培养结果。 菌血症通常来源于以下部位的感染,其中泌尿生殖道为25%, 呼吸道为20%,脓肿为10%,外科伤口为5%, 胆道感染为5%,其他已知部位的感染为10%,未知部位的感染为25%。
血培养的简介
血培养是把 静脉穿刺获得的血液接种到一个或多个培养瓶或培养管中,用来发现、识别细菌或其它可培养分离的微生物(如大肠杆菌、念珠菌属、霉菌属等),这些微生物存在于血液中形成 菌血症或真菌菌血症。在病人的血液中检测出微生物对感染性疾病的诊断、治疗和预后有重要的临床意义。当细菌或真菌在血液中迅速繁殖超出
血培养的定义
血培养 blood culture 将新鲜离体的血液标本接种于营养培养基上,在一定温度、湿度等条件下,使对营养要求较高的细菌生长繁殖并对其进行鉴别,从而确定病原菌的一种人工培养法。用于 菌血症、 败血症及脓毒败血症的病因学诊断。?一般需要5-7天,才能出报告。
自动血培养系统的血培养标本采集与运送
血培养标本采集与运送 (1)一般应在抗生素使用前、患者发热初期或开始出现寒战时采集标本。 (2)根据需要选择适当的培养基。 (3)患者抽血后直接注入血培养瓶,应先需氧瓶后厌氧瓶,贴好条码,尽快送检。若不能及时送检,可于室温保存,不可放置冰箱保存。 (4)实验室收到标本后检查无误,即刻放入
EDTA二钾污染对肝素血生化项目检测的影响
工作中时常有EDTA-K2污染造成病人K浓度异常增高而与病人临床表现不符的现象时有发生,然而EDTA-K2污染也有可能影响其他生化指标,但是究竟多大的EDTA-K2浓度对哪些常规生化指标有影响呢?Biochem Med (Zagreb)上这篇lippi.g团队的文章系统地探讨了附着EDTA-K2浓度
EDTA二钾污染对肝素血生化项目检测的影响
临床检验工作中时常有EDTA-K2污染造成病人K浓度异常增高而与病人临床表现不符的现象时有发生,然而EDTA-K2污染也有可能影响其他生化指标,但是究竟多大的EDTA-K2浓度对哪些常规生化指标有影响呢?Biochem Med (Zagreb)上这篇lippi.g团队的文章系统地探讨了附着EDTA
EDTA二钾污染对肝素血生化项目检测的影响
临床检验工作中时常有EDTA-K2污染造成病人K浓度异常增高而与病人临床表现不符的现象时有发生,然而EDTA-K2污染也有可能影响其他生化指标,但是究竟多大的EDTA-K2浓度对哪些常规生化指标有影响呢?Biochem Med (Zagreb)上这篇lippi.g团队的文章系统地探讨了附着EDTA-
细胞培养中支原体污染对细胞培养的危害
1. 支原体污染的普遍性支原体污染是细胞培养领域遇到的性问题,据文献报道,综合美国食品药品监督管理局(FDA)、美国模式菌种收集中心(ATCC)等机构收到的相关数据,世界各国细胞系支原体污染的平均比例为30-60%。该数据未统计中国大陆的数据,但可以确定,大陆地区的支原体污染比例与此相当,或更严
全国多地区对实验室进行评估整改
近期以来,由于实验室事故多发,安全管理不达标,资质不合格等种种问题,全国多地区开始限期对实验室进行重新评估和整改工作。 青海省省级重点实验室迎“大考” 日前,青海省科技厅启动2013年省级重点实验室评估工作,对63家省级重点实验室进行“大考”。据悉,评估分为现场考察和会议评估两部分,
血培养SOP
【标本要求】采集原则:培养瓶的消毒:加70%的异丙基乙醇到橡胶塞1分钟。无菌操作抽取静脉血,成人5~10ml,幼儿1~5ml,(血液与增菌之比1:5~1:10),采血后立即行无菌操作将血液接种于血液培养瓶内,混匀立即送检。转运:最好立即送检,否则保温35度2H内。采集次数:急性脓毒病,10min内从
特殊血培养
1.分枝杆菌血培养要求:必须用特殊的商品化分枝杆菌血培养瓶。所有培养都必须孵育至少4周。培养温度为25~30℃。说明:虽然分枝杆菌并不需要特别复杂营养的微生物,但是为了更好地从血标本中分离出分枝杆菌,需要在肉汤培养基中补充脂肪酸(如油酸)、白蛋白和二氧化碳。一些分枝杆菌菌种(如日内瓦分枝杆菌、嗜血分
科学家完成古DNA实验方案相关污染物的评估
近年来,古DNA研究技术发展迅速,特别是单链DNA文库构建实验方案和机器人自动化液相处理实验的应用,极大地提高了古DNA研究的效率。这些技术在古DNA研究中应用广泛,但是目前尚不清楚不同实验方案在实际应用中产生的背景污染情况,这一直是古DNA领域面临的巨大挑战之一。 近日,中国科学院古脊椎
血培养的临床诊断
血培养是临床诊断 败血症的重要方法,阳性结果对明确诊断、对症治疗有极高的应用价值。但据文献报道目前国内的血培养阳性率仅为17。8%和18.4%。为了提高血培养的阳性率,客观的反映出 败血症患者血内存在病原菌的实际状况,临床医生精确选用血培养,检验科室精心分离鉴定.
实验室培养箱应如何避免培养细胞污染
在实验室工作的人必须保证始终免受任何安全风险。同样,实验室样品也必须得到充分的保护。培养细胞的污染是细胞培养实验室常见的问题,这种情况无法杜绝,但可以进行良好的控制。直接的原因是如果污染发生将会产生不良的后果,浪费时间、金钱和精力,损坏珍贵的样品/产品以及产生不准确的实验结果。重要的是,降低这种现象
如何评估技术投入不足对水污染监测技术的影响?
可以从以下几个方面评估技术投入不足对水污染监测技术的影响:一、监测技术创新方面研发进度评估:观察一段时间内新的水污染监测技术的推出频率和质量。如果技术投入不足,新监测技术的研发周期可能会延长,推出的新技术数量减少,且在性能和功能上可能相对落后。例如,对比过去几年中技术投入充足和不足时期新传感器技术、
痰培养、血培养检验报告的解读
一、临床医生阅读微生物报告前需要了解的问题 首先是标本类型,是来源于无菌部位还是有菌部位,如果是无菌部位,那培养的阳性结果与感染更相关,如果是有菌部位,如呼吸道,要了解是否存在正常菌群或定植菌。其次是标本采集部位、采集方式。如痰标本,是咳痰、吸取物、肺泡盥洗液,还是防污染毛刷、气切管分泌
评估SDS在MALDITOF-MS直接鉴定阳性血培养样本中的应用价值
快速、准确鉴定血流感染病原菌是微生物实验室的一项重要工作。血培养报阳后传统的转种和生化表型鉴定方法至少需要48 h, 而通过对血培养阳性样本的前处理, 借助基质辅助激光解析电离飞行时间质谱(matrix-assisted laser desorption ionization-time of fli
陕西印发水污染防治年度方案-对水污染企业实行“亮牌制”
《陕西省水污染防治2016年度工作方案》(以下简称《方案》)近日印发,明确提出将公布环保“黄牌”“红牌”水污染企业名单、重点排污单位信息及抽查排污单位达标排放情况。 《方案》提出,2016年,汉江、丹江、嘉陵江等长江流域地表水水质优良(达到或优于Ⅲ类)比例要达到100%。渭河、延河、无定河等黄