实验室对血培养污染的评估方案
北京天坛医院 检验科 唐明忠 近年来，医生和实验室人员充分地认识到血培养的重要性，血培养成为诊断严重系统感染的最重要的实验室方法之一。在全球范围内进行血培养的数量不断增加。但是大家也清楚，近年来的血培养污染问题十分普遍，它浪费了大量的财力和物力，使实验室付出大量的额外工作，进行了许多不必要的试验和药敏测试，也经常误导临床医生的诊断和治疗工作。可能增加了病人的住院时间及医疗费用，并影响了医院病床的周转率。虽然确定血培养分离菌有无致病性较困难，但是如果能准确地区分致病菌和污染菌，将减少实验室和医院的浪费，并为病人节约医疗支出。目前关于菌血症的各种临床研究，已经为区别病原微生物和污染菌提供了一些指导性方案，[1]但是，还没有一个区别病原微生物和污染细菌的金标准。对于血培养的分离菌的致病性的认识，近年来也发生很大的变化，例如凝固酶阴性葡萄球菌在过去几十年时间内，总是认为是血液污染菌，但是目前认为它经常是病......阅读全文
实验室对血培养污染的评估方案
北京天坛医院 检验科 唐明忠 近年来，医生和实验室人员充分地认识到血培养的重要性，血培养成为诊断严重系统感染的最重要的实验室方法之一。在全球范围内进行血培养的数量不断增加。但是大家也清楚，近年来的血培养污染问题十分普遍，它浪费了大量的财力和物力，使实验室付出大量的额外工作，进行了许多不必要的试验和
实验室对血培养污染的评估方案
近年来，医生和实验室人员充分地认识到血培养的重要性，血培养成为诊断严重系统感染的最重要的实验室方法之一。在全球范围内进行血培养的数量不断增加。但是大家也清楚，近年来的血培养污染问题十分普遍，它浪费了大量的财力和物力，使实验室付出大量的额外工作，进行了许多不必要的试验和药敏测试，也经常误导临床医生的诊
实验室对血培养污染的评估方案（二）
结果 一、血培养细菌分离情况： 从1999年10月到2003年9月，北京天坛医院共进行血培养和其它无菌部位的体液培养9139次，分离出的细菌总数为1995株。阳性分离率为21.8％。其中各种细菌为1888株，占总分离微生物的94.6％；深部真菌为107株，占5.4％。需氧菌和兼性厌氧菌18
实验室对血培养污染的评估方案（一）
近年来，医生和实验室人员充分地认识到血培养的重要性，血培养成为诊断严重系统感染的最重要的实验室方法之一。在全球范围内进行血培养的数量不断增加。但是大家也清楚，近年来的血培养污染问题十分普遍，它浪费了大量的财力和物力，使实验室付出大量的额外工作，进行了许多不必要的试验和药敏测试，也经常误导临床医生
血培养的污染问题及其鉴别
血培养的污染问题及其鉴别要求：为了将血培养污染最小化，每个实验室必须具有以下措施： a 注重血培养标本采集技术的培训提高，减少污染的发生b 采集合适的血培养套数以便有效检出病原微生物，并能正确区分血培养污染；c 结合医院血培养开展状况，建立能客观、准确评估血培养阳性菌株是病原菌还是污染菌的标准化程
血培养的污染问题及其鉴别
要求：为了将血培养污染最小化，每个实验室必须具有以下措施： a 注重血培养标本采集技术的培训提高，减少污染的发生 b 采集合适的血培养套数以便有效检出病原微生物，并能正确区分血培养污染； c 结合医院血培养开展状况，建立能客观、准确评估血培养阳性菌株是病原菌还是污染菌的标准化程序
预防血培养污染的五个技巧
假阳性及污染是血培养公认的医疗质量问题，这两者的出现导致 ICU住院时间延长、医疗成本增高、不必要的抗生素使用及原本可避免的药物毒性。血培养污染的发生率是 2-3%，美国成人住院患者出现血培养污染的几率是 2.5%。 美国田纳西州 HCA公司的 Septimus等进行了一项比较三种预防血培养污染方
降低血培养污染率的有效策略
前言血流感染是临床上最严重的感染，致病微生物包括细菌、霉菌、病毒及寄生虫等等，上述致病原一旦侵入人体并造成有意义的临床血流感染，则对身体所有器官造成威胁，严重者导致病人休克，多重器官衰竭、弥漫性血管内凝血，死亡率可以高达40%以上[1]。所以，适时从血液中分离感染病原菌对诊断及预后皆很重要。 We
预防血培养污染的五个技巧
假阳性及污染是血培养公认的医疗质量问题，这两者的出现导致 ICU 住院时间延长、医疗成本增高、不必要的抗生素使用及原本可避免的药物毒性。血培养污染的发生率是 2-3%，美国成人住院患者出现血培养污染的几率是 2.5%。美国田纳西州 HCA 公司的 Septimus 等进行了一项比较三种预防血培养污染
您会计算血培养污染率吗？
来源：王云峰 Emory University, GradyMemorial Hospital 翻译：王 启 北京大学人民医院 计数每月接收的独立血培养套数（1个静脉穿刺点取的血培养计算为1套），1个患者可以有1套或多套血培养。计数血培养生长痤疮丙酸杆菌、芽孢杆菌、微球菌或凝固酶阴性的葡萄球菌的套数