细菌生物被膜与慢性下呼吸道感染

生物被膜是指细菌黏附于固体或有机腔道表面,形成微菌落,并分泌多糖蛋白复合物将自身包裹其中而形成的膜状物。目前有学者认为,细菌生物被膜形成是导致某些慢性感染反复发作难以治愈的重要原因,其机制包括:1阻滞抗生素的渗透;2吸附抗生素灭活酶,促进抗生素水解;3被膜下细菌代谢低下,呈“亚冬眠状态”,对抗生素的敏感性降低;4阻止机体系统对细菌的清除,产生免疫逃逸现象,减弱机体免疫力与抗生素的协同杀菌作用。 临床上容易形成生物被膜的致病菌主要有铜绿假单胞菌、金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、大肠埃希菌等。铜绿假单胞菌容易吸附在体内黏膜表面形成生物被膜,这在弥漫性泛细支气管炎DPB、囊性肺纤维化、支气管扩张及慢性阻塞性肺疾病COPD中较为常见,虽然抗生素有一定的临床疗效,但是铜绿假单胞菌总是难以彻底清除,电镜观察可见病变部位有细菌生物被膜形成。金黄色葡萄球菌和表皮葡萄球菌则更容易在各种生物医学材料如导尿管......阅读全文

细菌如何形成生物膜?

  附着:细菌首先通过表面黏附分子附着到固体表面或生物体内。这些黏附分子可以是蛋白质、多糖或其他分子,它们能够与固体表面或生物体内的受体结合,使细菌能够牢固地附着在特定环境中。  初始生物膜形成:一旦细菌附着到固体表面或生物体内,它们就会开始分泌多糖和蛋白质等物质,形成一层薄薄的生物膜。这层生物膜主

反复下呼吸道感染的病因和处理原则介绍

  一、病因  多由于反复上呼吸道感染治疗不当,使病情向下蔓延所致。大多也是致病微生物引起,少数与原发性免疫功能缺陷及气道畸形有关。有些患儿为慢性鼻窦炎—支气管炎综合征。  二、处理原则  1.寻找致病因素并给予相应处理;  2.注意与支气管哮喘、喘息性支气管炎、复发性痉挛性喉炎等鉴别;  3.抗感

下呼吸道感染的病原学检查——痰培养

下呼吸道感染是指喉部以下包括气管、支气管及各级小气道在内的呼吸系统感染,临床表现可因人而异,但通常有发热、咳嗽、咳痰等症状,个别患者可不伴白细胞升高,故较为直接的病原学检查是留取患者痰液进行培养及药敏试验,以此找到致病菌,并根据药敏结果指导抗生素使用。痰液培养取材方便,因此成为临床最常用的病原学检查

关于下呼吸道感染的治疗关注焦点的改变

  急性呼吸道感染的处理,既要考虑到抗生素抗菌活性,也要考虑到病原体本身的变异。 cassiere等建议对于重症社区获得性下呼吸道感染采用联合治疗方案,目前推荐的用药方式是青霉素(或阿莫西林)联合大环内酯类以及大剂量氨基甙类抗生素。近年来,研究人员的关注焦点已经从特异性病原菌转移到宿主-病原菌相互作

研究揭示细菌生物被膜形成新机制将解决耐药难题

原文地址:http://news.sciencenet.cn/htmlnews/2023/12/515020.shtm近日,Nucleic Acids Research杂志发表了广东省人民医院检验科顾兵教授、刘晓晓副研究员一项题为“希瓦氏菌通过H-NS蛋白乙酰化降低氮代谢调控因子抑制生物被膜形成”的

关于小儿慢性硬膜下血肿的诊断介绍

  1、诊断:  年龄小于6个月,有轻微的外伤或产伤病史,经过一段时间后逐渐出现头围增大、慢性颅内压增高症状,并伴有局灶性神经功能受损体征时,应考虑有慢性硬膜下血肿的可能。应结合病史做头颅CT扫描,对于高度怀疑的患儿还可行诊断性穿刺,有大量陈旧棕色或褐色液流出,诊断多可明确。  2、鉴别诊断:  与

关于小儿慢性硬膜下血肿的检查介绍

  可做诊断性穿刺,穿刺部位多选在前囟侧角距中线3cm处,45°进针0.5cm,即可到达硬膜下腔,可见有大量陈旧棕色或褐色液流出,即可明确诊断。  头颅CT扫描多表现为颅骨内板下“新月形”密度均匀的稍低密度占位,但密度值却稍高于脑脊液的密度,原因是其中蛋白的含量增高,增强扫描可见血肿的包膜强化。

简述慢性硬膜下血肿的临床表现

  1.颅内压增高症状:呕吐、头痛、视神经乳头水肿。婴幼儿常有惊厥、呕吐、喂饲困难,前囟膨隆和头围增大等。  2.精神障碍;痴呆、淡漠、记忆力下降、定向力障碍和智力迟钝等。  3.局源性脑症状:偏瘫、麻木、失语和局灶性癫痫等。

机化型慢性硬膜下血肿诊疗分析1

慢性硬膜下血肿(chronic subdural hematoma,CSDH)指外伤后3周以上出现症状,位于蛛网膜与硬脑膜之间,具有包膜的血肿,好发于小儿及老年人,约占颅内血肿的10%,硬脑膜下血肿的25%,而机化型慢性硬膜下血肿(organized chronic subdural hematom

关于慢性硬膜下血肿的鉴别诊断介绍

  诊断依据  1.常有头部轻伤或被忽略的受伤史,症状常在伤后3周以上出现。  2.慢性颅内增高症状如头痛、呕吐和视神经乳头水肿,婴幼儿出现惊厥、呕吐、前囟膨隆和头围增大,至晚期可出现脑疝。部分病人以精神症状较为突出或以局灶性脑症状为主。  3.头部X线摄片多显示慢性颅内压增高表现,少数可见血肿钙化

机化型慢性硬膜下血肿诊疗分析2

2.结果 头痛、头晕症状均明显好转,1例患者术前下肢乏力术后恢复正常出院,1例患者术后对侧迟发血肿,术前考虑硬膜外血肿,予以再次开颅清除血肿手术,术中见血肿位于硬膜下两层包膜之间,并有部分脑脊液,未见明显活动性出血,术后伤口愈合欠佳,予以红外线治疗后治愈,1例患者术后同侧脑实质内迟发少量出血,神志昏

新生儿RSV下呼吸道感染易出现反复咳喘

  近期国内一项研究探讨了新生儿呼吸道合胞病毒(RSV)下呼吸道感染的临床特点,及其与患儿出院后反复咳喘的关系。    该研究选取2008年5月至2013年5月于北京新世纪儿童医院诊断为RSV 下呼吸道感染的新生儿,对患儿临床资料及出院后随访结果进行分析。该研究共纳入41例 RSV 下呼吸道

牙周感染引起硬膜下脓肿病例分析

1. 病例资料 男,68岁。因突发意识不清伴右侧肢体抽搐6 h入院。发病前无明确外伤史。既往6个月前曾行左侧第2磨牙拔除术,术后继发牙周感染;3个月前行左侧下颌皮肤脓肿切开引流术,伤口愈合不良,长期使用抗生素。 入院时体格检查:体温37.2 ℃,血压140/90 mmHg;左下颌见一约2 cm×

简述小儿慢性硬膜下血肿的临床表现

  主要是慢性脑受压和局灶性神经定位体征。患儿病情进展缓慢,逐渐出现慢性颅内压增高的症状。大约60%的患儿表现为头围进行性增大、前囟的膨隆、呕吐、易激惹或嗜睡,年长的患儿可出现头痛、头昏、注意力不集中、记忆力下降或视力减退,眼底检查多见视盘水肿或视网膜出血。大约40%的患儿因皮质的受压出现局灶性神经

慢性硬膜下血肿钙化伴脑积水病例分析

1.临床资料 患者,男,49岁,因“左眼视力下降伴头痛1月余”于2015年10月2日来威海市中心医院眼科就诊,行鞍区MRI检查示:右侧颞顶部颅板下梭形异常信号,硬膜外血肿?幕上脑室积水、扩张。遂以“右侧颞顶部硬膜外血肿、脑积水”收入威海市中心医院神经外科。 追问病史,自诉20余年前头部外伤,当时无特

稳定型盔甲样慢性硬膜下血肿病例分析

慢性硬膜下血肿(chronic subdural hematoma,CSDH)发病机制目前尚未明确,血肿常不断进展,很难自愈,需要临床干预;病程常在3个月内,超过1年者少见,有文献报道长达34年。本文报道1例病程超过50年稳定型盔甲样CSDH。 1. 病例资料 男,56岁,因头部外伤2 h入院。自述

Nature:SUMOylation水平与细菌感染

 在感染过程中,食源性病原体“单核细胞增生李斯特菌”能利用宿主细胞的大量功能,包括涉及泛素化和磷酸化的、专门修饰关键蛋白活性的转录后修饰。致病细菌对被称为“SUMOylation”的泛素样修饰(真核细胞中一个重要过程)()的效应在很大程度上仍不清楚。现在,对被“单核细胞增生李斯特菌”感染的人类细胞和

细菌L型与医院感染

 细菌L型是细菌细胞壁缺陷型。每种细菌都有其固定的形态,其形态决定于细菌最外层的细胞壁,细菌细胞壁不同程度缺失导致细菌变成细菌L型。细菌L型最早由Klieneberger发现,他于1935年从念珠状链杆菌的培养物中发现有一种微小的菌落,当时认为是一种支原体,并命名为L1(以他工作的lister研究所

细菌L型与医院感染

 细菌L型是细菌细胞壁缺陷型。每种细菌都有其固定的形态,其形态决定于细菌最外层的细胞壁,细菌细胞壁不同程度缺失导致细菌变成细菌L型。细菌L型最早由Klieneberger发现,他于1935年从念珠状链杆菌的培养物中发现有一种微小的菌落,当时认为是一种支原体,并命名为L1(以他工作的lister研究所

肺炎克雷伯菌医院内下呼吸道感染的临床和药敏

肺炎克雷伯菌是重要的医院感染病原菌。该菌是最常见的产超广谱B一内酰胺酶(ESBLs)。具有较高的交叉耐药和多重耐药性。易引起医院感染的爆发流行。给治疗带来极大困难。我们对我院去年确诊的38例KPN医院内下呼吸道感染患者进行回顾性分析。为临床治疗提供帮助。 材料与方法 1.病例选择38例KPN

人鼻病毒与婴儿下呼吸道症状相关

 人鼻病毒与婴儿下呼吸道症状相关是临床检验技师的一部分内容,医学教育网整理了这一部分内容,希望对考生有所帮助。  新研究表明,人鼻病毒经常被发现于有下呼吸道症状婴儿的支气管上皮内,并且它的存在与气道阻力增加相关。  第一作者、芬兰赫尔辛基大学中心医院的Kristiina Malmstrom博士及其同

细菌生物膜是否“坚不可摧”

  细菌生物膜会引起尿道炎、前列腺炎、肾结石、中耳炎、龋齿、牙周炎、口臭等多种疾病,它们往往会反复发作,极难彻底治愈。   “只要条件适宜,任何细菌均可形成生物膜,而至今尚无药物能有效防治此类感染。”近日,由华西口腔医学院口腔疾病研究国家重点实验室举办的“2011年国际微生物生物膜学术研讨会”召开

生物膜如何影响细菌的附着?

  提供物理支撑:生物膜中的多糖和蛋白质可以提供物理支撑,使细菌能够牢固地附着在固体表面或生物体内。这种物理支撑可以防止细菌被水流冲走或被其他微生物竞争性地取代。  促进细胞间相互作用:生物膜中的细菌可以通过细胞间相互作用来促进附着。例如,一些细菌可以通过分泌黏附分子来与其他细菌或固体表面结合,从而

细菌生物膜是否“坚不可摧”

  细菌生物膜会引起尿道炎、前列腺炎、肾结石、中耳炎、龋齿、牙周炎、口臭等多种疾病,它们往往会反复发作,极难彻底治愈。  “只要条件适宜,任何细菌均可形成生物膜,而至今尚无药物能有效防治此类感染。”近日,由华西口腔医学院口腔疾病研究国家重点实验室举办的“2011年国际微生物生物膜学术研讨会

关于小儿慢性硬膜下血肿的预后和预防介绍

  1、预后:  多数患儿经过及时有效的治疗后,症状好转,并能完全康复。但对于血肿包膜钙化粘连严重者,可限制幼儿脑组织的正常发育,患儿可有智力低下、偏瘫和癫痫等后遗症。  2、预防:  重视围生期保健,防止早产、难产;提高接生技术,防止新生儿颅脑损伤;看护好各年龄段小儿,防止脑外伤;生后常规补充维生

钻孔引流术治疗慢性硬膜下血肿82例

摘要目的总结钻孔引流术治疗慢性硬膜下血肿的临床经验,以期提高治疗效果,减少并发症的发生率。方法分析2008年6月至2012年11月82例钻孔引流治疗慢性硬膜下血肿患者的临床资料,单侧钻孔引流74例,双侧钻孔引流8例。结果治愈76例,治愈率92.7%;2例复发,3例同侧出现硬膜外血肿,1例对侧出现硬膜

病毒性呼吸道感染的治疗与预防

  以对症和支持疗法为主,注意休息,多饮水,发热头痛者可用解热镇痛药。有继发细菌感染者应用抗生素。无继发细菌感染者不应滥用抗生素,以免产生药物毒性及使细菌产生耐药性。也可用中医中药治疗。预防措施为对病人进行呼吸道隔离,注意居室通风,多戴口罩,加强身体锻炼,增强体质,提高御寒能力。

细菌L型与医院感染(2)

4 L型细菌的耐药性与医院感染  细菌变成L型后与其原菌株不同,故临床治疗用药时,不仅要考虑细菌的药敏,也要考虑L型的药敏。一般认为细菌变为L型后已经失去了细胞壁,而β-内酰胺抗生素(青霉素类抗生素)的作用主要是抑制肽聚糖的合成,所以对细菌L型不起作用,而对作用于核酸与蛋白质合成的药物如红霉素、氯霉

人鼻病毒与婴儿下呼吸道症状的相关

人鼻病毒与婴儿下呼吸道症状相关:新研究表明,人鼻病毒经常被发现于有下呼吸道症状婴儿的支气管上皮内,并且它的存在与气道阻力增加相关。第一作者、芬兰赫尔辛基大学中心医院的Kristiina Malmstrom博士及其同事指出,已知人鼻病毒可引起上呼吸道感染,但是这些病原体是否也在下呼吸道疾病中起作用还不

微生物的荚膜和生物被膜的区别

荚膜和生物被膜均是细菌抵御恶劣生存环境而采取的自我保护方式,但两者有区别:  1、化学本质不同:荚膜为糖肽,生物被膜为藻酸盐多糖复合物。  2、革兰染色属性不同:荚膜不着色,在菌体外形成一透明圈;生物被膜着色,多呈革兰阴性。  3、结构上而言,生物被膜更为致密,抗生素更难以渗透!