肺炎克雷伯菌医院内下呼吸道感染的临床和药敏
肺炎克雷伯菌是重要的医院感染病原菌。该菌是最常见的产超广谱B一内酰胺酶(ESBLs)。具有较高的交叉耐药和多重耐药性。易引起医院感染的爆发流行。给治疗带来极大困难。我们对我院去年确诊的38例KPN医院内下呼吸道感染患者进行回顾性分析。为临床治疗提供帮助。 材料与方法 1．病例选择38例KPN医院内下呼吸道感染患者均为我院2003年11月～2004年12月住院患者，男28例，女10例，年龄15～83岁。平均(65±14)岁。所有病例均根据《下呼吸道医院感染诊断标准》 确诊。 2．标本采集清晨嗽口后用力咳痰，立即送检。连续2～3天；经吸痰管或气管插管吸引10例；防污染毛刷刷取痰液5例。合格痰标本为痰涂片镜检鳞状上皮细胞<10个／低倍视野和白细胞>25个／低倍视野或鳞状上皮细胞：白细胞≤1：2．5。 3．细菌的鉴定和药敏试验根据《全国操作规程》进行细菌学培养和鉴定：合格标本接种血平板、巧克力平板、麦康凯平板......阅读全文
肺炎克雷伯菌医院内下呼吸道感染的临床和药敏
肺炎克雷伯菌是重要的医院感染病原菌。该菌是最常见的产超广谱B一内酰胺酶(ESBLs)。具有较高的交叉耐药和多重耐药性。易引起医院感染的爆发流行。给治疗带来极大困难。我们对我院去年确诊的38例KPN医院内下呼吸道感染患者进行回顾性分析。为临床治疗提供帮助。 材料与方法 1．病例选择38例KPN
肺炎克雷伯菌的临床表现
克雷伯氏菌肺外感染并非少见。在尿路感染中仅次于大肠杆菌而居第2位,临床表现和发病机理与大肠杆菌感染相似。有尿频、尿急、尿痛等尿路刺激征，尿培养阳性。更常见于原有夹杂病或有排尿不畅（前列腺肥大、尿道狭窄、膀胱输尿管反流等）的患者，保留导尿和尿路器械检查常为诱因。克雷伯氏 菌败血症好发于原有他病的
肺炎克雷伯菌的耐药机制
肺炎克雷伯菌（Kpn）是临床分离及医院感染的重要致病菌之一，随着β-内酰胺类及氨基糖苷类等广谱抗菌素的广泛使用，细菌易产生超广谱β-内酰胺酶（ESBLs）和头孢菌素酶（AmpC酶）以及氨基糖苷类修饰酶（AMEs），对常用药物包括第三代头孢菌素和氨基糖苷类呈现出严重的多重耐药性。肺炎克雷伯菌引起的
肺炎克雷伯菌的相关介绍
肺炎克雷伯菌为革兰阴性杆菌，病变中渗出液粘稠而重，致使叶间隙下坠。细菌具有荚膜，在肺泡内生长繁殖时，引起组织坏死、液化、形成单个或多发性脓肿。病变累及胸膜、心包时，可引起渗出性或脓性积液。病灶纤维组织增生活跃，易于机化；纤维素性胸腔积液可早期出现粘连。在院内感染的败血症中，克雷伯杆菌以及绿脓杆菌
关于肺炎克雷伯菌的鉴别治疗
界的研究发现，由于此菌非常容易变异，所以抗药性比较强，它对人体的健康危害性也逐年增强。此篇论文采用常规的检验方法，根据克雷伯氏菌的基本生物特征，对贵州省贵阳市第五人民医院门诊部6份病人的痰液样本，运用MR和VP联用这种常规的检验方法对这6份痰液样本进行检验，检验 治疗用药 结果显示这6份痰液
肺炎克雷伯菌的治疗方案介绍
抗生素的选择应根据临床感染的严重程度而定。大多数肺炎杆菌对庆大霉素等氨基糖苷类抗生素、头孢菌素类诸如头孢唑啉和头孢呋肟（西力欣）、氧哌嗪青霉素较敏感，氯霉素及多粘菌素亦有一定疗效。严重病例多主张用第二代或第三代头孢菌素 +庆大霉素或丁胺卡那霉素，或头孢菌素+氧哌嗪青霉素 化脓性脑膜炎 联合治
肺炎克雷伯氏菌的基本介绍
1882年Friedlander首先从大叶性肺炎患者痰液中分离出，故也称为Friedlander杆菌，简称肺炎杆菌。该菌产生胞外毒性复合物（extracellular toxic complex， ETC），主要成分为荚膜多糖（63%）、脂多糖（30%）和少量蛋白质（7%）。有些菌株还可产生LT
简述肺炎克雷伯菌的诊断方案
急性肺炎伴严重中毒症状和棕红色胶冻痰,痰涂片发现大量带荚膜的革兰氏阴性杆菌或 2次以上痰培养获肺炎杆菌，即可确诊肺炎杆菌肺炎。败血症的确诊有赖于血液中检出肺炎杆菌，宜在抗菌治疗前或寒战、高热时抽出血液作培养。受累组织器官的脓液或分泌物发现或培养出本菌可确诊本菌肺外感染。
关于肠杆菌科细菌感染的流行病学介绍
肺炎克雷伯菌是重要的医院内感染病原菌。据报道，克雷伯菌在临床标本中分离的革兰阴性杆菌中占第2位，仅次于铜绿假单胞菌 (绿脓杆菌)；痰标本中最多，尿次之。细菌可以通过病人间传播、或经人工呼吸器等医疗用具而传播。肺炎杆菌常带有染色体介导的β-内酰胺酶而对氨苄和派拉西林耐药，并对多种抗生素耐药菌，亦可
关于肠杆菌科细菌感染的发病机制和病理介绍
肺炎克雷伯菌可引起原发性大叶性肺炎，老年病人、酒精中毒以及患有糖尿病、癌肿、血液病等严重原发疾患者易发生。病理变化与肺炎球菌所致者不同，肺泡壁常坏死、液化，形成单个或多个脓腔。肺泡内含大量血性粘稠痰。肺炎克雷伯菌感染占医院内感染的10%，常见者如：尿路感染、呼吸道和伤口感染等。肺炎克雷伯菌在各脏
碳青霉烯耐药肺炎克雷伯菌
流行趋势 碳青霉烯类药物曾是抵抗携带超广谱β-内酰胺酶肺炎克雷伯菌的最锐利武器，随着碳青霉烯类药物的广泛使用，肺炎克雷伯菌对碳青霉烯类药物的耐药率持续上升，在全球范围内广泛流行，中国CHINET细菌耐药性监测显示碳青霉烯药物对肺炎克雷伯菌耐药率从2009年2%至2013年超过10%，
人类感染克雷伯氏菌的表现
克雷伯氏菌主要寄生于人和动物的呼吸道或肠道中，在正常条件下极少危害人和畜禽，只有在特殊情况下才能引起人和畜禽发病，导致动物的肺炎、子宫炎、乳腺炎及其他化脓性炎症。特别是由肺炎克雷伯氏菌引起的肺炎，一旦发生就难以控制，死亡率高达50%以上。近些年来由于感染因素的改变，人感染的菌谱也发生了较大变化。总的
肺炎克雷伯菌的生物学性状
为较短粗的杆菌，大小0.5～0.8×1～2um,单独、成双或短链状排列。无芽胞，无鞭毛，有克雷伯氏菌较厚的荚膜，多数有菌毛。营养要求不高，有普通琼脂培养基上形成较大的灰白色粘液菌落，以接种环挑之，易拉成丝，有助鉴别。在肠道杆菌选择性培养基上能发酵乳糖，呈现有色菌落。 具有O抗原与K抗原，后者用
医院耐药菌感染与抗生素合理应用
细菌耐药性的发生是细菌适应环境改变的一种生存方式，虽然抗生素并不引起耐药性，但是抗生素的不合理使用会加剧这一过程。细菌所处的环境中存在抗生素时，将对细菌产生一种选择性的压力，只有那些产生耐药性基因的细菌能够生存。抗菌药物使用得越多，这种压力也就越大。因此监测了解常见细菌，特别是医院感染常见细
呼吸道感染的病原菌分布及耐药分析
作者：梁林 姚振 作者单位：116013辽宁大连市中山区人民医院 【摘要】 目的：连续监测2005～2006年医院呼吸道感染病原菌的种类及对抗生素的耐药性，为临床经验性使用抗菌药物提供依据。方法：统计分析2005年1月1日～2007年1月1日医院门诊及住院患者的痰培养及药敏结果。结果
呼吸道感染的病原菌分布及耐药分析
作者：梁林 姚振 作者单位：116013辽宁大连市中山区人民医院 【摘要】 目的：连续监测2005～2006年医院呼吸道感染病原菌的种类及对抗生素的耐药性，为临床经验性使用抗菌药物提供依据。方法：统计分析2005年1月1日～2007年1月1日医院门诊及住院患者的痰培养及药敏结果。结果：2
肺炎克雷伯菌的病原学的介绍
克雷伯氏菌是德国病理学家E.弗里德兰德于1882年首先描述，故旧称弗里德兰德氏杆菌。属肠杆菌科，为革兰氏染色阴性的粗短杆菌。单个或呈短链，不运动，有明显荚膜。克雷伯氏菌对外界抵抗力强，对多数抗生素易产生耐药性。与肠杆菌科其他细菌一样，具O抗原和K抗原（即菌体抗原和荚膜抗原）。在健康人的呼吸道和肠
医疗设备简介】全自动细菌鉴定仪（六）
1DL-96细菌测定系统作用： 细菌鉴定是分类学的一个组成部分，临床细菌鉴定可将细菌鉴定至属和种，在细菌快速检测、细菌耐药性检测及感染细菌的流行病学调查中得到日益广泛的应用。 ①能准确可靠将有关微生物鉴定到“种”及“亚种”水平。这些细菌包括：肠杆菌科、非发酵菌科、弧菌科、奈瑟菌科、葡萄球
关于肺炎克雷伯菌的病理变化介绍
肺炎杆菌肺炎占细菌性肺炎的1～2%，其病理变化与肺炎链球菌肺炎相似，导致肺叶或肺段实变（肺泡内充满炎性渗出物）。不同之处为肺炎杆菌生长繁殖快，有破坏性，渗出液粘稠而重，内含大量 带荚膜的肺炎杆菌；常引起肺泡壁和肺组织坏死、液化及胸膜受累，故肺脓肿和脓胸的发生率高于肺炎链球菌肺炎。临床特点为突然
医学“侦查兵”的秘密（47）
近年来，检验医学发展迅速。为了方便体外诊断产业界的同仁们了解和掌握日常检验的中英文名称、正常值参考范围和简要临床意义，我会将每天编辑推送3条相关讯息，以飨读者。1、脓、伤口分泌物培养+药敏实验 中文名称：脓、伤口分泌物培养+药敏实验 英文名称：Culture for Pus and W
全面认识克雷伯杆菌肺炎病因及应对措施
克雷伯杆菌肺炎是由于一种常见的病原菌叫克雷伯菌引起的肺部炎症，是肺炎类型中的一种。对一般的抗生素有一定的耐药性。克雷白杆菌属(Klebsiella)存在于正常人的肠道和呼吸道，亦存在于水和谷物中。在低下以及接受手术和侵袭性医源性操作的人群易罹患本属感染，亦是社区获得性肺炎和医院获得性肺炎的常见病原体
克雷白杆菌的防制措施介绍
革兰氏阴性需氧杆菌引起的医院感染病例近年有所增加。在这群细菌中克雷伯氏菌是导致发病率和死亡率的重要病原菌之一。克雷伯氏菌主要导致医院内新生儿呼吸道和泌尿系统的感染，另外还可引起菌血病和烧伤患者的感染。特别是由肺炎克雷伯氏菌引起的肺炎，一旦发生就难以控制，死亡率高达50%以上。肺炎克雷伯氏菌引起的
“痰”里乾坤，你可知晓？
作者：陈众卷首语在微生物检验工作中，痰标本是一个最为复杂、棘手的问题，如何规范做好痰标本细菌培养，是很多微生物检验工作者关心的，今天我们就“痰”论一下。一、温习基本概念1、正常菌群：指定居在人类皮肤及粘膜上的各类非致病微生物，非但无害，而且具有拮抗某些病原微生物和提供某些营养物的作用。2、条件致病微
你知道什么是ESBLs肺炎克雷伯菌吗？
肺炎克雷伯菌是肠杆菌科克雷伯菌属中非常重要的菌种之一，广泛分布于自然界的水和土壤中，是人类鼻咽部和肠道常居菌，也是常见的条件致病菌，可引起人类肺炎、脑膜炎、泌尿系统感染、脓毒症等各种感染性疾病，也是医院感染的重要病原菌之一。这些感染很多无明显特征，其严重性可能被低估。 肺炎克雷伯
你知道什么是ESBLs肺炎克雷伯菌吗？
肺炎克雷伯菌是肠杆菌科克雷伯菌属中非常重要的菌种之一，广泛分布于自然界的水和土壤中，是人类鼻咽部和肠道常居菌，也是常见的条件致病菌，可引起人类肺炎、脑膜炎、泌尿系统感染、脓毒症等各种感染性疾病，也是医院感染的重要病原菌之一。这些感染很多无明显特征，其严重性可能被低估。 肺炎克雷伯菌最重要的耐药
你知道什么是ESBLs肺炎克雷伯菌吗？
肺炎克雷伯菌是肠杆菌科克雷伯菌属中非常重要的菌种之一，广泛分布于自然界的水和土壤中，是人类鼻咽部和肠道常居菌，也是常见的条件致病菌，可引起人类肺炎、脑膜炎、泌尿系统感染、脓毒症等各种感染性疾病，也是医院感染的重要病原菌之一。这些感染很多无明显特征，其严重性可能被低估。 肺炎
你知道什么是ESBLs肺炎克雷伯菌吗？
肺炎克雷伯菌是肠杆菌科克雷伯菌属中非常重要的菌种之一，广泛分布于自然界的水和土壤中，是人类鼻咽部和肠道常居菌，也是常见的条件致病菌，可引起人类肺炎、脑膜炎、泌尿系统感染、脓毒症等各种感染性疾病，也是医院感染的重要病原菌之一。这些感染很多无明显特征，其严重性可能被低估。 肺炎克雷伯菌最重要的耐药
关于肠杆菌科细菌感染的临床表现介绍
（一）呼吸道感染 肺炎克雷伯菌引起的肺炎起病急，常有寒战、高热、胸痛、痰液粘稠而不易咳出，痰呈砖红色或深棕色（25～50%），部分病人有呼吸困难及紫绀，16～50%的病人有肺脓肿形成。预后较差，病死率约50%，发生广泛肺坏疽者则预后更差。 肺炎克雷伯菌是呼吸道感染最常见的致病菌之一。在痰标本所
痰液培养+药敏实验正常参考值及临床意义
中文名称：痰液培养+药敏实验 英文名称：Sputum Culture+Antimicrobial Suseeptibitity Test 正常参考值：无致病菌生长 临床意义： 呼吸道、肺部细菌感染、痰培养可检出致病菌。革兰氏阳性球菌，如肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌、酶阴性葡萄球菌；革兰
简述革兰阴性杆菌败血症的
革兰阴性败血症：大肠埃希菌、肺炎克雷伯杆菌等肠杆菌科细菌对氯霉素、氨苄西林等普遍耐药，对哌拉西林的敏感率高于庆大霉素。临床上可选哌拉西林、第二或第三代头孢菌素与庆大霉素或阿米卡星联合应用。铜绿假单胞等假单胞菌及不动杆菌属多数为院内感染，对哌拉西林及羧苄西林耐药者日渐增多，可根据药敏选用头孢他啶或