317例慢性化脓性中耳炎的细菌学及药物敏感性分析
【摘要】 目的 了解慢性化脓性中耳炎脓性分泌物的细菌分布及药物敏感性,以指导临床用药。 方法 取慢性化脓性中耳炎的鼓室内脓液作细菌培养和药敏试验,取得细菌分离率的排序,致病菌的药物敏感度及耐药率。结果 317耳中培养有微生物生长301耳,其中细菌 293耳,真菌 8 耳;无细菌生长 16 耳。细菌检出率依次为:凝固酶阴性葡萄球菌 89 耳(占28.1%),金黄色葡萄球菌 83 耳(占26.2%),铜绿假单胞菌 46 耳(占 14.5%),奇异变形杆菌 24 耳(占 7.6%);敏感药物因菌种而异。结论 慢性化脓性中耳炎活动期患耳脓性分泌物的细菌分布以凝固酶阴性葡萄球菌,金黄色葡萄球菌,铜绿假单胞菌,奇异变形杆菌为主。药敏试验对指导临床用药有指导意义。【关键词】 慢性化脓性中耳炎 细菌培养 药敏试验 Bacteriology of chronic su......阅读全文
关于卡他中耳炎的基本介绍
1、简介 卡他性中耳炎(OME)是咽鼓管阻塞,通气及引流功能障碍而引起的非化脓性炎症。小儿及成人均可发病,为小儿常见的致聋原因之一。又称:渗出性中耳炎、卡他性中耳炎、浆液性中耳炎、浆液粘液性中耳炎、非化脓性中耳炎等。 2、分类 临床上分为急性和慢性两种。急性卡他性中耳炎常因炎症性阻塞(鼻及
中耳炎发病的原因分析
中耳炎是累及中耳(包括咽鼓管、鼓室、鼓窦及乳突气房)全部或部分结构的炎性病变,好发于儿童。可分为非化脓性及化脓性两大类。非化脓性者包括分泌性中耳炎、气压损伤性中耳炎等,化脓性者有急性和慢性之分。特异性炎症太少见,如结核性中耳炎等。 病因 1.急性中耳炎是中耳黏膜的急性化脓性炎症,
临床化学检查方法介绍脓汁和创伤感染标本细菌学检查
脓汁和创伤感染标本细菌学检查介绍: (1)、脓液及创伤分泌物细菌培养 脓液及创伤分泌物是传染过程中最常见的。脓液及创伤分泌物细菌培养,用于病原菌的诊断,脓液及创伤分泌物细菌中的病原菌来源有外源性和内源性两种。从脓液及创伤分泌物中能够检出的细菌种类很多,最优先考虑的致病菌为金黄色葡萄球菌、化脓性链
病原体检测方法脓汁和创伤感染标本细菌学检查介绍
脓汁和创伤感染标本细菌学检查介绍: (1)、脓液及创伤分泌物细菌培养 脓液及创伤分泌物是传染过程中最常见的。脓液及创伤分泌物细菌培养,用于病原菌的诊断,脓液及创伤分泌物细菌中的病原菌来源有外源性和内源性两种。从脓液及创伤分泌物中能够检出的细菌种类很多,最优先考虑的致病菌为金黄色葡萄球菌、化脓性链
怎样预防慢性化脓性鼻窦炎?
1.加强体育锻炼,增强体质,预防感冒。 2.应积极治疗急性鼻炎(感冒)和牙病。 3.鼻腔有分泌物时不要用力擤鼻,应堵塞一侧鼻孔擤净鼻腔分泌物,再堵塞另一侧鼻孔擤净鼻腔分泌物。 4.及时、彻底治疗鼻腔的急性炎症和矫正鼻腔解剖畸形,治疗慢性鼻炎和鼻中隔偏曲。 5.游泳时避免跳水和呛水。 6
中耳炎的形成病因及临床表现
形成病因 1.急性中耳炎是中耳黏膜的急性化脓性炎症,由咽鼓管途径感染。感冒后咽部、鼻部的炎症向咽鼓管蔓延,咽鼓管咽口及管腔黏膜出现充血、肿胀,纤毛运动发生障碍,引起中耳炎。常见的致病菌主要是肺炎球菌、流感嗜血杆菌等。 2.鼻涕中含有大量的病毒和细菌,如果两侧鼻孔都捏住用力擤,则压力迫使鼻涕向
中耳炎的临床表现
1.化脓性中耳炎 (1)急性化脓性中耳炎由化脓性细菌感染引起的中耳炎症,其症状主要是耳痛、流脓。小儿的全身症状比成人明显,可有发热、呕吐等。严重的并发症有颅内并发症,如脑膜炎、脑脓肿等。其他并发症有迷路炎、面神经麻痹等。 (2)慢性化脓性中耳炎是指中耳黏膜、骨膜或深达骨质的慢性化脓性炎症。本
中耳炎的临床表现
临床表现 1.化脓性中耳炎 (1)急性化脓性中耳炎 由化脓性细菌感染引起的中耳炎症,其症状主要是耳痛、流脓。小儿的全身症状比成人明显,可有发热、呕吐等。严重的并发症有颅内并发症,如脑膜炎、脑脓肿等。其他并发症有迷路炎、面神经麻痹等。 (2)慢性化脓性中耳炎 是指中耳黏膜
听力减退有哪些常见疾病
外耳畸形、中耳畸形、鼓膜外伤、听骨链外伤、颞骨纵行骨折、急性非化脓性中耳炎、分泌性中耳炎、慢性非化脓性中耳炎、急性化脓性中耳炎、急性大疱性鼓膜炎、慢性化脓性中耳炎、耳硬化症、鼓室硬化症、外耳道异物、外耳道肿瘤、颈静脉球体瘤、早期梅尼埃病、感音神经性聋、单纯内耳发育不全、遗传性内耳退变、遗传聋伴身
临床物理检查方法介绍细菌对抗生素敏感试验
细菌对抗生素敏感试验介绍: 在正常人的血、尿、脑脊液、胸膜液、心包液及腹膜液中,均无细菌存在。细菌对抗生素敏感试验有一下三种方式。 (1) 扩散法 琼脂加上细菌所需要的各种养料,将培养基融化后,倒入无菌培养皿中,冷却,凝成一个平面或叫平板(平皿)。这时将含有少数细菌的菌液涂到平板上,培养后细菌就
治疗小儿中耳炎的相关介绍
病因治疗,清楚病灶,保持鼻腔通畅,防止污水入耳,防止继发感染。各型治疗有所不同: 1.卡他性中耳炎 初期可试用药物治疗:1%麻黄素滴鼻,适当给予抗组胺药、肾上腺皮质激素。无效,应做鼓膜穿刺术,抽出积液;病情较重,可同时注入透明质酸酶或醋酸可的松。病情反复,可采取鼓膜切开或粗针穿刺、放入引流小
乙状窦血栓性静脉炎的概述
乙状窦血栓性静脉炎是伴有血栓形成的乙状窦静脉炎右侧较多见,为常见的耳源性颅内并发症。该病是急、慢性化脓性中耳炎并发症,因此防治急、慢性化脓性中耳炎是预防本病的关键。本症多由于中耳乳突化脓性病变直接侵蚀乙状窦骨板,先形成静脉周围炎,使内膜粗糙,血流变慢,纤维蛋白、红细胞及血小板粘附于内膜上形成窦壁
治疗慢性化脓性鼻窦炎的方式介绍
1.抗生素 大环内酯类抗生素虽然不能清除细菌,但可以减少慢性细菌感染的毒性和减少细胞损害。在激素治疗失败的病例中,选择性的应用长期低剂量大环内酯类抗生素治疗是有效的。具体起效机制不是很明确,但可能同局部宿主免疫反应的下调以及繁殖细菌的毒性较弱有关 2.血管收缩剂 能收缩鼻腔肿胀的黏膜,以利
关于慢性化脓性腮腺炎的简介
慢性化脓性腮腺炎(chronic recurrent parotitis)或称慢性化脓性腮腺炎,临床常见。成年人及儿童发生者其转归有显著不同。 慢性复发性腮腺炎的原因尚不明确,一般均认为唾液分泌减少及淤滞是重要的因素。严重的急性腮腺炎症发作以后,导致导管上皮粘液化生,唾液中粘液成分增加,是造成
关于慢性化脓性胸膜炎的基本介绍
根据脓胸的病程,可分为急性脓胸和慢性脓胸,除某些特殊感染,如结核杆菌和真菌感染外,往往由于在急性脓胸未得到及时和适当的治疗而形成了慢性脓胸。急性脓胸经历6~8周后,脓腔未见消失,脓液稠厚并有大量沉积物,逐渐进入慢性期,形成慢性脓胸。慢性脓胸患者因长期感染,体质消耗,胸膜高度增厚,特别是壁层胸膜增
关于慢性化脓性胸膜炎的检查介绍
1.X线检查 患侧胸膜肥厚,有时有片状钙化阴影,患侧肋间隙窄,肋骨常呈三角形改变。气管和心影都向患侧偏移。如果胸痹有引流窦道存在,经导管内注入碘油,可确定脓胸的大小、位置和范围,有无支气管胸膜瘘,对考虑手术治疗方案有帮助。 2.CT检查 可清楚显示胸膜增厚的位置、范围、程度、脓腔的大小和部
治疗慢性化脓性胸膜炎的相关介绍
慢性脓胸的治疗原则是消除致病原因,闭合脓腔。绝大多数患者需手术治疗。 在治疗过程中,必须注意全身情况,鼓励患者多活动,增强心肺功能。补充营养,提高血浆蛋白、纠正贫血,痰量及脓液排出减少至最低水平,方可进行较大的手术。 1.改进引流 对于已做了引流但引流管过细,或引流管位置不合适,长期潴脓影
中耳炎的分类和分型
中耳炎的分类: 一、急性中耳炎: 1.急性非化脓性中耳炎 2.急性化脓性中耳炎 3.急性坏死性中耳炎 4.急性乳突炎 二、慢性中耳炎: 1.慢性非化脓性中耳炎 2.慢性化脓性中耳炎(含乳突炎) 三、胆脂瘤中耳炎(不含先天性中耳胆脂瘤):
关于中耳炎的病因分析
1、急性中耳炎是中耳黏膜的急性化脓性炎症,由咽鼓管途径感染。感冒后咽部、鼻部的炎症向咽鼓管蔓延,咽鼓管咽口及管腔黏膜出现充血、肿胀,纤毛运动发生障碍,引起中耳炎。常见的致病菌主要是肺炎球菌、流感嗜血杆菌等。 2、鼻涕中含有大量的病毒和细菌,如果两侧鼻孔都捏住用力擤,则压力迫使鼻涕向鼻后孔挤出,
预防乙状窦血栓性静脉炎的相关介绍
该病是急、慢性化脓性中耳炎并发症,因此防治急、慢性化脓性中耳炎是预防本病的关键。此病预后在应用抗生素之前较劣,死亡率约20%~30%。近年来广谱有效抗生素的应用,急性化脓性中耳炎并发本病者已渐减少,其死亡率亦明显减少。
临床物理检查方法介绍中耳介绍
中耳介绍: 中耳为一含气的不规则腔隙,大部分位于颞骨岩部内。中耳向外借鼓膜与外耳道相隔,向内与内耳道相毗邻,向前借咽鼓管通向鼻咽部。通过耳镜检查,听力检查,X光检查检查其有无患中耳炎。中耳正常值: 耳内无疼痛,听力完好。中耳临床意义: 异常结果:耳内涨感和堵塞感,听力减退或者耳鸣为中耳炎。 需要检
脑脊膜炎的流行病学
(一)流行病学资料本病在冬春季节流行,多见于儿童,大流行时成人亦不少见。(二)临床表现突起高热、头痛、呕吐、皮肤粘膜瘀点、瘀斑(在病程中增多并迅速扩大),脑膜刺激征。(三)实验室检查1.血象白细胞总数明显增加,一般在10~30×109/L以上。中性粒细胞在80~90%以上。有DIC者,血小板减少
脑脊膜炎的流行病学
(一)流行病学资料本病在冬春季节流行,多见于儿童,大流行时成人亦不少见。(二)临床表现突起高热、头痛、呕吐、皮肤粘膜瘀点、瘀斑(在病程中增多并迅速扩大),脑膜刺激征。(三)实验室检查1.血象白细胞总数明显增加,一般在10~30×109/L以上。中性粒细胞在80~90%以上。有DIC者,血小板减少
脑脊膜炎的病原学是什么
(一)流行病学资料本病在冬春季节流行,多见于儿童,大流行时成人亦不少见。(二)临床表现突起高热、头痛、呕吐、皮肤粘膜瘀点、瘀斑(在病程中增多并迅速扩大),脑膜刺激征。(三)实验室检查1.血象白细胞总数明显增加,一般在10~30×109/L以上。中性粒细胞在80~90%以上。有DIC者,血小板减少
迷路腐骨的介绍
迷路腐骨是一种较少见的疾病。可发生于急性或慢性化脓性中耳乳突炎,如猩红热期间的急性坏死型中耳炎,胆脂瘤型或骨疡型中耳炎,结核性中耳炎,糖尿病病人,亦可见于梅毒。迷路腐骨为迷路骨质坏死的结果,故也称为坏死性迷路炎,或将其列为化脓性迷路炎的后遗症,亦有称之为慢性化脓性迷路炎者。
中耳乳突炎的症状
1、急性乳突炎。多见于儿童。致病菌毒力强,患者抵抗力低,中耳炎未及时治疗或中耳排脓不畅,是促使该病发生的原因 感染扩展至乳突,引起气房积脓,骨质融合坏死;临床症状较急性化脓性中耳炎剧烈,或耳流脓后症状不缓解,耳后乳突部红肿压痛。 2、慢性乳突炎。为慢性化脓性中耳炎所并发,单纯型者致乳突气房发育
血性耳分泌物的临床症状
(1)浆液性溢液:见于外耳道湿疹、变态反应性中耳炎或急性中耳炎的初期。 (2)粘液性溢液:以单纯型的化脓性中耳炎多见。 (3)脓性溢液:见于急性外耳道炎,耳疖;化脓性腮腺炎脓液穿破进入外耳道,上鼓室鼓窦型的慢性化脓性中耳炎。(4)血性渗液:外耳道和/或中耳粘膜的外伤、外耳、中耳肿瘤等。 (
乳突炎的病因
一、急性乳突炎 多见于儿童。致病菌毒力强,患者抵抗力低,中耳炎未及时治疗或中耳排脓不畅,是促使该病发生的原因。感染扩展至乳突,引起气房积脓,骨质融合坏死;临床症状较急性化脓性中耳炎剧烈,或耳流脓后症状不缓解,耳后乳突部红肿压痛,X射线乳突片可助诊断。该病治疗除积极采用抗生素外,部分病例应行鼓膜
4种抗真菌药物的体外敏感性监测
[摘要]目的: 研究氟康唑、伊曲康唑、两性霉素B、5-氟胞嘧啶对948株真菌的体外抗菌活性。方法:真菌收集自2004年1月至2005年4月于北京协和医院住院患者提供的标本。分别采用酵母菌纸片扩散法敏感试验,Mueller-Hinton琼脂中补充2%葡萄糖和0.5mg/L美蓝,其他操作类似于美国国家
分析敏感性皮肤的形成病因
敏感性皮肤的原因尚不完全清楚,是多因素共同作用的结果。可分为内源性因素如种族、年龄、性别、遗传、内分泌因素、某些疾病等,以及外源性因素如化学物质刺激、环境因素、生活方式、心理因素等。 1.内源性因素 (1)种族 由于不同人种角质层数目及细胞间的粘附力、黑素的量和体积等的不同,导致皮肤敏感性有