2.6 细菌鉴定:在痰标本的直接涂片镜检结果的指导下进行分离鉴定:根据痰液涂片直接镜检结果中被炎性包裹及脓细胞吞噬的细菌的革兰染色后的形态特征为指引,阅读平皿中菌落形态并作菌落细菌的革兰染色,选择与镜检结果一致的细菌(该步骤应该在经验丰富的高资历微生物检验老师的带领下进行),必要时进行纯培养,再根据该细菌在各种不同培养基上的生长情况及相应菌落特征进行初步鉴定和分群,随后在细菌革兰氏染色镜检特点、触酶、氧化酶等简单试验的进一步鉴定和分群到相关的科或属后采用相应的编码鉴定系统鉴定手工或自动化鉴定,对溶血性链球菌及肺炎链球菌在生化反应的同时采用乳胶试剂作为补充。为了缩短鉴定时间还可采用具有培养鉴定一体化作用的多功能培养基[14、16]配合快速酶法编码鉴定系统进行鉴定。2.7 药敏试验:按CLSI相关规定[18~19]进行药敏试验。尚可采用特殊的药敏试验观察计算方法(如自动化仪器采用的光电浊度速率法、荧光速率法等)缩短药敏时间。也可按文......阅读全文
1前言 众所周知,传统习惯程序的痰标本细菌学检验其临床符合率并不高,其原因是多方面的。除了痰标本采集不规范导致的不合格标本带来的培养结果与病人感染不相符外,还因为微生物和人体的相关性本身就具有复杂性:源自细菌的致病与条件致病
痰液是气管、支气管、肺泡所产生的分泌物。正常情况下此种分泌物甚少,病理情况下如肺部炎症、肺结核、肿瘤时,痰量增加,并有性状、成份改变。唾液和鼻咽分泌物虽可混入痰内,但并非痰的组成部分。 痰液检查的意义:①辅助诊断某些呼吸系统疾病,如哮喘、支气管扩
众所周知,传统习惯程序的痰标本细菌学检验其临床符合率并不高,其原因是多方面的。除了痰标本采集不规范导致的不合格标本带来的培养结果与病人感染不相符外,还因为微生物和人体的相关性本身就具有复杂性:源自细菌的致病与条件致病的辨证性,如致病菌可能为正常携带,而细菌在肺通气功能异常病人的下呼吸道的可以发生单纯
痰培养是呼吸道感染病原学诊断最常用的方法,同时,痰培养的检验结果及药敏试验在指导临床抗生素使用方面也发挥了非常重要的作用。标本采集方法 医师或护士直视下采集标本,病人先漱口,去除表面的菌群,让病人深咳,收集从下呼吸道咳出的痰液。临床上约半数咳痰标本不合格! &n
痰液标本采集注意事项:①注意标本留取时间:一般检验以早晨第一口痰为宜;做细胞学检验以上午9~10h留痰液为好;浓缩法找结核杆菌时,则应留取24h痰液。②留取痰液标本时,先用清水嗽口,用力咳出气管深处的痰液,注意勿混入鼻咽分泌物。③细菌学培养时应无菌采集痰标本。④及时送检。
【摘要】 目的 研究临床痰标本的合格率。方法 前瞻性和双盲调查法。采用痰细菌培养标本直接涂片、革兰染色、显微镜检查评价痰标本的质量。调查痰标本的镜检合格率、转运时间、标本采集情况否满足晨痰、深咳、漱口三个条件。分别计算不同条件下痰标本需氧菌分离率。结果 患者留取痰标本满足漱口、晨痰、深咳
1 前言众所周知,传统习惯程序的痰标本细菌学检验其临床符合率并不高,其原因是多方面的。除了痰标本采集不规范导致的不合格标本带来的培养结果与病人感染不相符外,还因为微生物和人体的相关性本身就具有复杂性:源自细菌的致病与条件致病的辨证性,如致病菌可能为正常携带,而细菌在肺通气功能异常病人的下
痰中找结核菌的重要性: 自1882年德国科学家柯赫发现结核杆菌以后,从此,人类对这个世界的瘟疫有了深一步的了解,使结核病的预防诊断治疗的进展加快了进程。 我们知道,肺结核病是人体感染结核杆菌以后,发生的慢性传染病。任何一种传染病都有它特定的病原体,只有找到病原体或检测到病原体的标志物(所谓标志物即
自1882年德国科学家柯赫发现结核杆菌以后,从此,人类对这个世界的瘟疫有了深一步的了解,使结核病的预防诊断治疗的进展加快了进程。 我们知道,肺结核病是人体感染结核杆菌以后,发生的慢性传染病。任何一种传染病都有它特定的病原体,只有找到病原体或检测到病原体的
传染病实验室诊断、传染源调查、自然疫源地监测、流行病学调查研究,都以检出特定的病原微生物或其相关物质为目的。这类样本来源主要是人和宿主动物、媒介昆虫,也包括水、土壤、食品等样本供调查传染源。1、病原微生物样本采集的一般注意事项1)针对性:不要求样品代表性,强调针对性,尽可能采集病原微生物含量最多的部
世界卫生组织(WHO)对临床提出的指导性方针有三:1、实验室尽可能把目标集中在快速诊断方面。2、检查对建立快速的初步诊断具有很大价值。3、实验室人员必须主动与临床结合,将实验室数据转化为临床有用的信息。 接轨问题内容丰富而复杂,本文拟探讨以下问题:一、 微生物学快速检验中原
慢性支气管炎(COPD)急性加重往往是因为患者支气管的感染加重。医生为了尽快控制往患者的病情,需要尽早明确感染的原因。对于COPD患者来说,这种感染在绝大多数情况下是由一种,或者多种细菌混合而引起的。如果明确了所感染细菌的种类,可以让医生更容易针对性地选用最合理的抗生素。为了达到这个目的,就会给患者
结核分支杆菌(Mycobacteriumtuberculosis,MTB),俗称结核杆菌,是引起结核病的病原菌。结核分支杆菌可侵犯全身各器官,引起全身多系统多器官的疾病,但以肺结核最为多见。近年来,结核病死灰复燃,全球结核病疫情呈全球上升趋势,成为全球关注的公共卫生问题和社会问题。据统计,作为单一的
结核分支杆菌(Mycobacteriumtuberculosis,MTB),俗称结核杆菌,是引起结核病的病原菌。结核分支杆菌可侵犯全身各器官,引起全身多系统多器官的疾病,但以肺结核最为多见。近年来,结核病死灰复燃,全球结核病疫情呈全球
目前从痰中检测结核分枝杆菌仍是诊断肺结核的重要方法,痰结核分枝杆菌检查对发现传染源、确定治疗方案、考核疗效、评价防治效果等具有重要意义。本文对558 例肺结核患者及疑似患者痰标本同时进行涂片抗酸染色法、快速结核菌培
介绍丹麦医院中的临床微生物学科 近来一些学者发表文章提出检验医学面临挑战[1]。我国和发达国家检验医学发展相比,存在不少问题其中有检验医学中缺乏高水平的医师,结果长期落后于其他学科;局限于技术工作,不能或不愿参与临床治疗和诊断工作,致使发展受到限制。这些都是带方向性的重要问题。我有机会曾三次(19
2.2 琼脂糖凝胶电泳结果 痰液DNA进行验证实验,对所获取的PCR产物进行测序,序列分析显示该产物为TB核酸序列。 &
正确采集临床微生物标本,直接影响到微生物培养鉴定结果。可靠的检验结果可以指导临床诊断治疗,为临床科学用药和成功的感染控制提供依据,是正确、合理使用抗菌药物,延缓细菌耐药,减少抗菌药物滥用和监测医院感染的第一步,也是最重要的一步。为此应正确采集各种细菌学标本。 一、 血液标本的采集 
正确采集临床微生物标本,直接影响到微生物培养鉴定结果。可靠的检验结果可以指导临床诊断治疗,为临床科学用药和成功的感染控制提供依据,是正确、合理使用抗菌药物,延缓细菌耐药,减少抗菌药物滥用和监测医院感染的第一步,也是最重要的一步。为此应正确采集各种细菌学标本。一、 血液标本的采集1、 采集方法(1)7
病原学诊断是感染性疾病诊断的金标准,只有了解病原学和药敏结果,才能真正做到选择正确的抗菌药物和合理用药,同时避免细菌耐药的发生。最终可节省医疗花费,减少住院时间,降低病死率[1]。而病原学诊断结果的正确与否,关键在于标本管理,直接影响治疗策略及疗效、实验室成本和效
随着现代信息技术和医学生物学,特别是医学分子生物学的发展,医学微生物学检验技术近年来也获得了长足的进步,并逐渐成为指导临床感染诊断和治疗的重要依据。然而,目前我国的医学微生物学检验事业远未达到令人满意的程度,还有许多问题需要我们去思考、研究和解决,需要我
粪便是由未消化的食物、经消化后未吸收的食物残渣与消化系统分泌物、消化道粘膜脱落物以及微生物、寄生虫等组成的混合物。进行粪检验可以获得被检者消化系统功能、病理变化以及微生物和寄生虫感染等广泛的信息,具体来说,进行粪检验,一可以了解消化道及通向消化道的肝、胆胰等器官是否有梗阻、炎症和出血等
粪便是由未消化的食物、经消化后未吸收的食物残渣与消化系统分泌物、消化道粘膜脱落物以及微生物、寄生虫等组成的混合物。进行粪检验可以获得被检者消化系统功能、病理变化以及微生物和寄生虫感染等广泛的信息,具体来说,进行粪检验,一可以了解消化道及通向消化道的肝、胆胰等器官是否有梗阻、炎症和出血等情况;二可以筛
病原学诊断是感染性疾病诊断的金标准,只有了解病原学和药敏结果,才能真正做到选择正确的抗菌药物和合理用药,同时避免细菌耐药的发生。最终可节省医疗花费,减少住院时间,降低病死率。而病原学诊断结果的正确与否,关键在于标本管理,直接影响治疗策略及疗效、实验室成本和效率。因此,临床医护人员应知晓微生物室对标本
1.纤维支气管镜标本的采集要求:纤维支气管镜可采集到感染部位的标本,包括BAL、BS、PSB及支气管穿刺活检标本,均应由呼吸科医师或经培训医师采集;为防止污染,应采用吸入麻醉剂,勿从支气管镜的工作腔中吸取灌洗液标本;标本采集顺序为:BS、BAL、PSB和活检标本,应避免带血。2.痰、气管吸出物标本的
作者:刘蓬蓬,李伟,翟赞亮,徐志静,黄伟丽 (青岛大学医学院附属医院检验科,山东 青岛 266003;青岛市妇女儿童医疗保健中心检验科;青岛市人民医院内科;青岛市四方区医院)[摘要] 目的 了解自身免疫病病人革兰阳性球菌感染种类、分布及耐药状况,为临床合理使用抗
临床细菌检验工作的基本要求和技术 对临床细菌检验人员的要求 1. 负责鉴定及签发报告的主管技术人员应通晓诊断细菌学的全面知识。 2. 一般细菌室工作人员均应具备3. 细菌传染、消毒、灭菌的知识。 4. 通晓细菌室守则,5. 并严格遵守。 6. 负责人
感染一直是临床各科医师所面临的重大课题,尽管监测手段多,但仍缺乏敏感而特异的动态监测指标。虽然血细胞分析可反应患者细菌感染的情况,但在创伤、应激时也会升高; 血菌培养只在大量细菌入血时才能获阳性结果; 急性期反应蛋白( C-reactive protein,CRP) 在严重细菌感染时表现为血浆浓度明
最全最实用的各种标本采集方法及注意事项,赶紧收藏吧!(图片来源于网络) 血液标本采集 1、采集时间:临时医嘱一般在第二天清晨空腹时采集。 2、送检:加急标本在15min内采集并及时送检,标本加贴红色专用标签。血气分析的血样要求从采血完毕立即送检,建议在 15 min 内完成, 一般生化检
质量是临床的生命,正确的鉴定和药敏报告对医生的诊断和治疗有重要的参考价值,反之会误导医生。所以实验室应建立完善的制度以保证检验质量的正确和稳定。 一、实验室要建立质量控制的基本范围和内容 室内是