NCCLS2003年版产孢丝状真菌药敏试验方案
近年来真菌感染尤其是深部真菌感染的发病率大幅上升,临床对于新型抗真菌药物的需求不断增加,新一代广谱、高效、低毒的抗真菌药物不断涌现,真菌感染的治疗正在发生着革命性变化。唑类化合物如氟康唑、伊曲康唑、伏立康唑以及棘白菌素类药物如卡泊芬净等为许多临床重要的真菌感染提供了除两性霉素B以外的另一种选择。与此同时,流行病学调查显示,耐药菌株在用药治疗的过程中不断出现。基于上述情况,抗真菌药物敏感试验显得越来越重要。美国临床实验室标准化委员会(NCCLS)于1997-1998年相继推出了关于酵母菌以及丝状菌的液体培养基稀释法(多量法与微量法)抗真菌药物敏感性试验方案M27-A及M38-P,这些方案准确性好、重复性高,实验室间结果的一致性可以与抗细菌的药物敏感试验相媲美。近年来,NCCLS在某些药物的最低抑菌浓度,即MIC值的判定等方面进行了广泛深入的多中心研究,加上新型三唑类药物的问世和临床应用的逐渐增多,于2003年推出了新版产孢丝状真菌......阅读全文
如何解读细菌学药敏检验报告
(一)正常菌群与病原菌一、正常菌群的概念1、正常菌群:在人的体表及与外界相通的口腔、鼻咽部、肠道、泌尿生殖道等腔道中寄居着微生物,在正常情况下对宿主无害而有益,这样的微生物为正常微生物群,其中以细菌为主,通称正常菌群。2、人体各部位的正常菌群二、病原菌的分类1、病原菌:是指能入侵宿主引起感染的微生物
简介细菌鉴定仪的主要特点
◇快速读取结果 鉴定板由读数仪自动读取吸光值,软件将该吸光值与数据库对比,就可在瞬时给出鉴定结果。试验结果可由系统进行自动分析、记录和打印。 ◇强大的数据库 Biolog微生物鉴定数据库容量是目前世界上最大的,可鉴定包括细菌、酵母和丝状真菌在内总计1973种微生物,几乎涵盖了所有的人类、动
细菌鉴定仪的主要特点
◇快速读取结果 鉴定板由读数仪自动读取吸光值,软件将该吸光值与数据库对比,就可在瞬时给出鉴定结果。试验结果可由系统进行自动分析、记录和打印。 ◇强大的数据库 Biolog微生物鉴定数据库容量是目前世界上最大的,可鉴定包括细菌、酵母和丝状真菌在内总计1973种微生物,几乎涵盖了所有的人类、动
对ICU病房病原菌的检测分析
感染是ICU病房内病人导致多器官功能衰竭和死亡的主要因素,发生率明显高于普通病房[1],而控制感染主要是对病原菌采用有效的抗菌治疗。近年来,随着第三代头孢菌素等抗生素的广泛应用和耐药菌株的增加,病原菌在构成和药物感敏性上都发生了较大的变化,而ICU病房病人病情危重,多数无法获得病原学依据后才用药,经
扩散法药敏试验的原理
将含有定量抗菌药物的纸片(药敏纸片)贴在已接种待测菌的琼脂平板表面特定部位,该点称为抗菌药源。药物借其分子的扩散力向周围琼脂扩散,形成了随着与药源距离加大,琼脂中药物浓度逐渐减少的梯度浓度医学`教育网搜集整理。其药源周围一定区域的琼脂内药物浓度高于抑制该待测菌所需浓度时,则该区域内细菌不能生长,形成
细菌对药敏试验的影响
由于各种菌对药物的敏感性不同,产生的抑菌环大小不同,如果菌种不纯,试验中所产生的抑菌环大小与该菌种在纯培养状态下产生的抑菌环大小存在较大的差异,影响判断结果的准确性。因此需要对各种致病菌提纯后,分别进行不同的药敏试验。药敏试验时,需要将提纯后的菌种配制成一定浓度的菌液。WHO组织制定的标准是要求
药敏试验的目的是什么
药敏试验的前提是要先做细菌培养以确定致病菌,然后对致病菌进行的药物敏感性试验。它针对性用药,准确用药,精确用药。避免抗生素的滥用,改变经验用药的模式。
关于药敏试验的结果观察
在涂有细菌的琼脂平板上,抗菌药物在琼脂内向四周扩散,其浓度呈梯度递减,因此在纸片周围一定距离内的细菌生长受到抑制。过夜培养后形成一个抑菌圈,抑菌圈越大,说明该菌对此药敏感性越大,反之越小,若无抑菌圈,则说明该菌对此药具有耐药性。其直径大小与药物浓度、划线细菌浓度有直接关系。
药敏试验操作注意事项
(1)培养基的厚度对抑菌圈的大小有影响,故平皿中加入培养基要固定,以4mm深度为宜。制备的平板使用时应放于35℃温箱中30min去除过多的水分,以免影响抗菌药物的扩散。(2)接种细菌后应在室温放置片刻,待菌液被培养基吸收后,再贴纸片;但不宜放置太久,否则在贴纸片前细菌已开始生长可使抑菌圈缩小。(3)
扩散法药敏试验的原理
将含有定量抗菌药物的纸片(药敏纸片)贴在已接种待测菌的琼脂平板表面特定部位,该点称为抗菌药源。药物借其分子的扩散力向周围琼脂扩散,形成了随着与药源距离加大,琼脂中药物浓度逐渐减少的梯度浓度。其药源周围一定区域的琼脂内药物浓度高于抑制该待测菌所需浓度时,则该区域内细菌不能生长,形成透明抑菌圈。抑菌
药敏试验的判定标准
一、药敏实验的结果,应按抑菌圈直径大小作为判定敏感度高低的标准。表1 药物敏感实验判定标准 抑菌圈直径(毫米) 敏感度 20以上 极敏 15~20 高敏 10~14 中敏 10以下 低敏 0 不敏 具体对于不同的菌株,及不同的抗生素纸片需参照NCCLs的标准或者CLSI标准。二、药物敏感实验判定标准
微生物实验室规范化质量控制
质量是临床的生命,正确的鉴定和药敏报告对医生的诊断和治疗有重要的参考价值,反之会误导医生。所以实验室应建立完善的制度以保证检验质量的正确和稳定。 一、实验室要建立质量控制的基本范围和内容 室内是室间质控的基础,而室间质控是对室内质控的验证,质量是临床微生物实验室的生命。在新发感染性疾
皮肤固定型孢子丝菌病及其相关实验检查病例分析
1 临床资料 患者男, 50 岁。辽宁省农民,左上臂皮肤破溃 2 年。2 年前患者左上臂出现暗红色皮损,表面逐渐 出现小血疱并破溃,有渗出,轻微痛痒。之后皮损缓 慢横向带状扩展,以溃烂为主,曾在外院按照细菌感 染对症处理无效。发病以来,患者无发热,精神尚 好,二便正常; 否认外伤史、养鱼史; 否认肝
微生物鉴定药敏分析仪药敏试验的测定介绍
微生物鉴定药敏分析仪药敏试验也有两种测定法: 比浊法和荧光测定法。根据药敏试验的判读标准, 每一种药物设计了多个稀释梯度,每一种抗生素测定最低抑菌浓度可用3 -8个测试孔不等,在卡中加入一定浓度的菌悬液;系统配有专用光电比浊仪, 便于测定由不同细菌配置菌悬液的浓度。 由于孔内微生物生长会形成小
简述纸片扩散法药敏试验的试验原理
纸片扩散法药敏试验的试验原理: 纸片扩散药敏试验的原理:将含有定量的抗菌药物的纸片贴在接种有待测菌的固体培养基上,通过抗菌药物在培养基上的扩散,观察是否出现抑菌环,推断是否抑制细菌的生长。药物扩散的距离越远,药物浓度越低抑菌能力越强,因此可根据抑菌环的大小,判定药物对细菌的抑制作用强弱。
全国丝状真菌形态学(图片)室间质量评价预研活动开始报名
关于开展全国丝状真菌形态学(图片)室间质量评价预研活动的报名通知 各有关单位实验室: 丝状真菌的菌落特征、菌丝及孢子的形态特征是识别不同致病性丝状真菌的基本依据。临床上对常见感染丝状真菌的快速识别,主要是对形态学的初步判断,如不染色标本直接检查、乳酸酚棉蓝染色后检查,小培养观察特征菌丝及特征孢子
细菌培养、药敏试验,如何留存标本
关于细菌培养的化验结果和有关细菌培养药敏的化验回报等问题,是患者和患者家属十分关心的问题,急切想知道培养是否有细菌生长,用什么抗生素有效。但是这部分内容非常复杂,一般非专业人士很难看懂,也很难理解。例如:某种细菌在机体的某些部位就是致病的,可以引起疾病的发生,但在机体的某些部位,它也可能是人体正常菌
药敏试验结果解读及临床应用
一、药敏试验的目的药敏试验是使用体外试验的方法检测细菌的耐药性,预测抗菌药物的临床治疗效果,在药物种类的选择上为临床医生提供帮助,以实施个体化治疗。当前,“对症下药”已经变得难以奏效。首先,致病菌的种类发生了改变,一种疾病可以由多种病原菌所引起,包括致病菌和条件致病菌;其次,感染人群发生变化,从健康
浅谈细菌药敏试验的影响因素
近年来,细菌感染性疾病严重威胁着人类的健康,抗生素的合理使用是治疗和控制此类疾病的有效手段。但是世界各国面临着感染菌的耐药性明显增多的威胁。虽然新型抗菌药物不断出现,但是常见感染菌的耐药性也在增强。有效而合理的抗生素治疗依赖于准确的抗菌药敏试验。医生越来越重视根据药敏试验的结果来选择用药,以避免用
药敏试验的纸片扩散法简介
该法是将含有定量抗菌药物的滤纸片贴在已接种了测试菌的琼脂表面上,纸片中的药物在琼脂中扩散,随着扩散距离的增加,抗菌药物的浓度呈对数减少,从而在纸片的周围形成浓度梯度。同时,纸片周围抑菌浓度范围内的菌株不能生长,而抑菌范围外的菌株则可以生长,从而在纸片的周围形成透明的抑菌圈,不同的抑菌药物的抑菌圈
药敏试验的操作质量有什么?
①培养基的厚度对抑菌圈的大小有影响,故平皿中加入培养基要固定,以4mm深度为宜。制备的平板使用时应放于35℃温箱中30min去除过多的水分,以免影响抗菌药物的扩散。②接种细菌后应在室温放置片刻,待菌液被培养基吸收后,再贴纸片;但不宜放置太久,否则在贴纸片前细菌已开始生长可使抑菌圈缩小。③培养温度为3
药敏试验有什么注意事项?
①培养基的厚度对抑菌圈的大小有影响,故平皿中加入培养基要固定,以4mm深度为宜。制备的平板使用时应放于35℃温箱中30min去除过多的水分,以免影响抗菌药物的扩散。②接种细菌后应在室温放置片刻,待菌液被培养基吸收后,再贴纸片;但不宜放置太久,否则在贴纸片前细菌已开始生长可使抑菌圈缩小。③培养温度为3
简述稀释法药敏试验的原理
将一定浓度的抗菌药物稀释至不同浓度后接种受试菌株,通过测定菌株在不同浓度药物培养基内的生长情况可定量检测该药物的最低抗菌浓度(MIC)、最小杀菌浓度(MBC)、可抑制50%受试菌的MIC(MIC50)、可抑制90%受试菌的MIC(MIC90)。
普通细菌药敏定性试验的介绍
药敏定性试验简称药物敏感定性试验(或耐药试验)。旨在了解病原微生物对各种抗生素的敏感(或耐受)程度,以指导临床合理选用抗生素药物的微生物学试验。一种抗生素如果以很小的剂量便可抑制、杀灭致病菌,则称该种致病菌对该抗生素“敏感”。反之,则称为“不敏感”或“耐药”。为了解致病菌对哪种抗菌素敏感,以合理
临床检验知识点:药敏试验
(1)培养基的厚度对抑菌圈的大小有影响,故平皿中加入培养基要固定,以4mm深度为宜。制备的平板使用时应放于35℃温箱中30min去除过多的水分,以免影响抗菌药物的扩散。(2)接种细菌后应在室温放置片刻,待菌液被培养基吸收后,再贴纸片;但不宜放置太久,否则在贴纸片前细菌已开始生长可使抑菌圈缩小。(3)
需要进行药敏试验的指征
为保证治疗效果,对引起某感染的任何病原菌,若不能从该菌的种属特征可靠的推知其对抗菌药物的敏感性,就需要进行药敏试验。尤其当病原菌是属于对常用抗微生物药物能产生耐药的菌种时,更需要进行药敏试验。细菌的耐药机制包括产生药物灭活酶、改变药物的作用靶位、改变药物的摄取和主动外排等。有些细菌对抗菌药物的敏感
药敏试验的牛津杯法简介
1、在“超净台”中,用经(酒精灯)火焰灭菌的接种环挑取适量细菌培养物,以划线方式将细菌涂布到平皿培养基上。具体方式;用灭菌接种环取适量细菌分别在平皿边缘相对四点涂菌,以每点开始划线涂菌至平皿的1/2。然后,找到第二点划线至平皿的1/2,依次划线,直至细菌均匀密布于平皿。(另:可挑取待试细菌于少量
药敏试验结果解读及临床应用
一、药敏试验的目的药敏试验是使用体外试验的方法检测细菌的耐药性,预测抗菌药物的临床治疗效果,在药物种类的选择上为临床医生提供帮助,以实施个体化治疗。当前,“对症下药”已经变得难以奏效。首先,致病菌的种类发生了改变,一种疾病可以由多种病原菌所引起,包括致病菌和条件致病菌;其次,感染人群发生变化,从健康
药敏试验的操作质量有什么?
①培养基的厚度对抑菌圈的大小有影响,故平皿中加入培养基要固定,以4mm深度为宜。制备的平板使用时应放于35℃温箱中30min去除过多的水分,以免影响抗菌药物的扩散。 ②接种细菌后应在室温放置片刻,待菌液被培养基吸收后,再贴纸片;但不宜放置太久,否则在贴纸片前细菌已开始生长可使抑菌圈缩小。 ③
细菌培养和药敏试验的意义
细菌培养及药敏试验是诊治感染性疾病(如肺炎、脑膜炎、泌尿道感染、结核、伤害、霍乱、败血症,以及疖、痈)全过程的关键。我们不妨把这个过程当作一次军事行动,首先侦辑元凶,接着制定方案,最后克敌制胜。 细菌培养——侦缉元凶。我们知道,自然界存在着较多的微生物,其中能引起人体患病的细菌侵犯人体后,可引