精准输血,检验科医生可以做什么?

以下列出了我国在红细胞、血浆、血小板上的输注指征和现存问题。1.红细胞红细胞输注的目的是提高血液携氧能力,它的输注指征是血液携氧能力不能满足机体需求。机体是否缺氧与哪些因素相关呢?血红蛋白(Hb),动脉血氧饱和度(SaO2),心排血量(CO),氧耗量(VO2)。机体是否缺氧与前三项呈正相关,与最后一项为负相关。所以Hb低不一定要输血,某些情况患者氧耗量很低时也可能对缺氧状态有代偿。我国规定在血容量基本正常或低血容量已被纠正时,Hb<7g/dL时才有必要输红细胞;Hb>10g/dL的患者围术期不需要输红细胞。当Hb在7-10g/dL之间时需要医生做评估。仅依靠Hb这个单一指标作为指征是不够的,还要根据上述心肺代偿功能以及有无组织缺氧等因素决定。2.血浆我国对血浆输注的指征很广泛,非常需要做出改进:(1)单一或多种凝血因子缺乏的患者伴随严重出血(血浆凝血酶原时间>17s或国际标准比值(INR)>1.6,APPT>2倍,TEG-R值>......阅读全文

直角减速机是什么?它可以做什么用?

减速机一般用于低转速大扭矩的传动设备,把电动机,内燃机或其它高速运转的动力通过减速机的输入轴上的齿数少的齿轮啮合输出轴上的大齿轮来达到减速的目的,普通的减速机也会有几对相同原理齿轮达到理想的减***果,大小齿轮的齿数之比,就是传动比。减速机是一种动力传达机构,利用齿轮的速度转换器,将马达的回转数减速

患者发生输血反应的预防与处理流程

1、预防1.1认真鉴定血型及交叉配血试验,护士执行操作首先做到三查七对。1.2以输同型血为原则。1.3血库的血存储不得超过21天,不要加温,护士取血的过程中不要过度震荡,造成溶血。1.4为了预防输血反应,在输血的前15min内速度要慢,每分钟约20~30滴,如无输血反应,可按医嘱进行输血。一般每分钟

如何利用AI技术加速单细胞分析,帮助医生实现精准决策?

癌症患者接受检查,以了解他们的免疫细胞是如何工作的,以及疾病是否对治疗有反应。这种免疫监测是癌症治疗的常规部分,有助于指导治疗决策。然而,据创业公司Ozette的联合创始人兼首席执行官阿里·安萨里说,目前的分析方法仍然有限。这家总部位于西雅图的公司旨在进一步开展免疫监测,目前正在使用人工智能来实现这

患癌医生自述:其实,很多癌症病人可以不死的!

  回顾这一切时,按媳妇的话说,我又活蹦乱跳了,一口气上四楼的办公室都没问题。  我是一个医生,家在山东,三代家传正骨,治病救人习以为常,却没想到在38岁时我成了病人——肺癌晚期。我很不幸,美国医生也感叹“在美国你这个年纪患癌的也不多啊”。我又是幸运的,具有医生的专业知识,在发现癌症晚期后旋即赴美治

人工智能云南首例肿瘤治疗方案可帮助医生精准判断病情

  云南网讯 输入患者的个人信息和病理分期、癌症转移部位及数量等信息,十几秒后人工智能就给出了治疗方案。1月18日,人工智能——沃森(Watson)正式落户昆明医科大学第一附属医院(下称:昆医附一院),并开出了云南首例肿瘤治疗方案。目前,该人工智能可以提供的治疗方案覆盖乳腺癌、肺癌、直肠癌等10余种

探讨临床传染性指标检测在输血与术前应用的重要性

【摘要】  目的:强调传染性指标在输血和手术前检测的重要性。方法:总结我院2005年7月至2007年6月期间的输血与术前传染性指标的检测。结果:检测883例,其中乙肝55例,占6.2%,丙肝10例,占1.1%,艾滋病2例,占0.2%。结论:手术或输血前进行传染性指标检测,可有效预防医疗纠纷的

-神奇的“液体活检”可以让医生随时监测癌症治疗效果

  对于一般的肿瘤活检,医生需要对患者肿瘤进行切片。但研究人员正在尝试一种新的创新方式,被称为“液体活检”。这是一项血检技术(在患者血液中寻找肿瘤DNA的微小片段),虽然近期才变得可行,但已经展示出极大潜力。  只需通过简单的一滴血(与传统的活检或CT扫描相比,给患者带来的负担更小),肿瘤学家就能快

快手平台“假医生”真带货-被投诉后仍然可以直播

  5月1日,国家市场监督管理总局修订的新版《互联网广告管理办法》(以下简称《办法》)正式施行,禁止以介绍健康、养生知识等形式,变相发布医疗、药品、医疗器械、保健食品等广告。  近日,有消费者向羊城晚报投诉,在快手直播间,仍然可以看到打着“医学科普”“健康养生”旗号的主播,大肆宣传产品功效并带货,其

减肥可乐真能减肥吗?-医生:其实水果就可以代替

  核心提示  喝可乐还可以减肥?和许多年轻人一样,在市区某公司工作的25岁女孩晓南(化名)是可乐的忠实粉丝,可前不久一则用可乐炼成糖浆的视频,让她心存疑虑。经朋友推荐,她开始网购一种日本减肥可乐,可是一段时间喝下来,她发现体重计上的数字似乎并没有减少。  痴迷可乐  女孩为减重喝“减肥可乐”  小

养“狗”、变装,这届大学生无聊时还可以做什么

面对无聊,我们还可以这样做:学习一项新技能,培养一个新的兴趣爱好,练习正念,寻求陪伴,在与外界的联结中感受意义。  ---------------  这届大学生,越来越让人看不懂了。有的人在宿舍养“狗”,明明是纸箱做的,也要像模像样地配上食盆、狗粮,还要和隔壁宿舍比上一比,到底谁的狗狗更“乖”;有的

输血与输血反应

(一)输血1.输血适应证主要有:①出血;②严重贫血;③低蛋白血症;④严重感染;⑤凝血障碍。2.输血种类与选择(1)全血输注:全血是指血液的全部成分,包括各种血细胞及血浆中各种成分,还有抗凝剂及保存液。全血有保存全血及新鲜全血之分。常用保存于(4±2)℃的全血。全血输注缺点:全血中所含血小板与白细胞引

输血安全与成分输血

输血作为一种安全有效的治疗手段已广泛用于临床各科的抢救,但输血也存在一定风险。随着现代输血事业的迅速发展,传统输血的观念和手段发生了根本变革,输血作为一门独立的医学科学已进入成分输血时代。成分输血使输血治疗更加科学化,克服了过去输血副作用大、浪费多等缺点,提高了输血水平,是现代输血学的一个新突破。 

循证输血与成分输血

循证学的基本概念      循证医学能否用于指导输血,构建循证输血学,回答是肯定的。因为输血与其它治疗过程一样,也需要“临床专业知识与病人情况和最佳研究证据的结合”,以求最大限度提高输血决策的质量,使患者获得更好的临床疗效和生存转归。把循证医学的基本方法运用到工作中去,其主要任务涵盖三

广医大Nature-Medicine最新发文:AI可以成为好的儿科医生

  来自加州大学圣地亚哥分校和广州市妇女儿童医疗中心的研究人员发表了题为“Evaluation and accurate diagnoses of pediatric diseases using artificial intelligence”的文章,报道了人工智能系统对常见和危险儿童疾病诊断的评

如何处理剩余不输的血?

输血毕,空血袋及输血反应卡一起返回检验科。未用完的血液也一起返回检验科,销毁工作归检验科。院感办规定:输血结束后,输血袋必须送回血库放置于冰箱内保存 24 小时后再按院感标准处理。备注:输血毕后,医护人员将输血记录单(交叉配血报告单)贴在病历中,并将血袋写上科室、姓名、床号、住院号、输血起止时间送检

质谱技术赋予检验医学「火眼金睛」

  近年来,质谱技术作为精准医疗前沿技术之一越来越受到临床关注。复旦大学附属中山医院检验科在国家临床重点检验专科建设项目的支持下,以患者的切实需求为出发点,从 2011 年开始建设质谱检验平台。时至今日,科室不仅在质谱检验的临床与科研领域取得诸多喜人成绩,其自身也成长为中国临床质谱检验的学术重镇和技

临床输血之输血反应

   急性免疫性输血反应一、溶血性输血反应溶血性输血反应可依发生的时间分为急性和迟发性。一般急性溶血性输血反应呈血管内溶血,而迟发性溶血性输血反应多呈血管外溶血。  (一)溶血性输血反应的临床表现  急性溶血性输血反应的临床表现有发冷发烧、恶心呕吐、多处疼痛(腰、背、腹、鼠蹊、胸、头、输注处)、呼吸

输血期间或输血后发热

在过程中,临床医生常常碰到输血期间或输血后发热的临床问题,准确找到发热原因,有助于诊断与治疗处理;同时有助于提高各位同行,尤其是在做执业医师考试试题(输血方面)的准确度。输血期间或输血后发热常考虑: 1)  非溶血性发热。这是输血最常见的并发症,属即发反应。在输血期间或输血后1-2小时内发生,患

检验职称输血与输血反应:输血种类与选择

(1)全血输注:全血是指血液的全部成分,包括各种血细胞及血浆中各种成分,还有抗凝剂及保存液。全血有保存全血及新鲜全血之分。常用保存于(4±2)℃的全血。全血输注缺点:全血中所含血小板与白细胞引起的抗体,可在再输血时引起反应;对血容量正常的人,特别是老人或儿童,易引起循环超负荷。目前,全血输注已逐渐减

检验医学输血与输血反应:输血种类与选择

(1)全血输注:全血是指血液的全部成分,包括各种血细胞及血浆中各种成分,还有抗凝剂及保存液。全血有保存全血及新鲜全血之分。常用保存于(4±2)℃的全血。全血输注缺点:全血中所含血小板与白细胞引起的抗体,可在再输血时引起反应;对血容量正常的人,特别是老人或儿童,易引起循环超负荷。目前,全血输注已逐渐减

日本京都大学研制出可以给任何人输血的血小板

  据《日本经济新闻》报道,日本京都大学iPS细胞研究所的江藤浩之教授等人与熊本大学合作,成功制作出可以给任何人输血的血小板。研究人员把基因编辑技术和ips细胞相结合起来实现了此次研究。通过小白鼠实验,研究团队确认了输血后血小板可以起到作用,这一研究有望用于治疗即使输入了血小板也无法产生作用的“血小

医院检验科的重要性

  检验科(clinical laboratory)是临床医学和基础医学之间的桥梁,包括临床化学、临床微生物学、临床免疫学、血液学、体液学以及输血学等分支学科。  检验科是医院中不可缺少的重要科室之一,与临床工作的关系日趋密切,两者相辅相成,互相促进。随着检验科室的人员专业素质的不断提高,质量的严格

输血检验:输血前八项检查

导读:临床即战场,一个小小的“输血八项”常规检查,就让你能够迅速把握敌方的兵力和部署!然而,尽管输血八项是入院常规检查,但并非人人都掌握了背后意义哦~曾子曰,你以为你以为的就是你以为的? 今天,这篇由协和感染内科刘晓清教授亲自审阅的一页手册,就给大家讲讲输血八项的要点~何时检查?1、外科手术前2

近亲输血:会导致输血风险增加

我们知道,在进行骨髓、肾脏等器官或者组织移植时,经常会在亲人中优先寻找配型相合的供者。然而,在输血时情况却恰恰相反,近亲之间不宜互相献/输血,不然会导致输血风险增加,与之相关的是一种严重的免疫性输血反应——输血相关移植物抗宿主病(transfusion associated graft vers

临床输血与输血传染病

传播疟疾的情况如何?  输全血或成分均有传播疟疾的危险,因传入人体的疟原虫,不仅寄生在红细胞中,还存在于浓缩血小板、浓缩红细胞和冷沉淀中。疟原虫在冰冻血浆中可存活数年。  输血传播的疟疾潜伏期多长?  输血传播的疟疾,其潜伏期的长短与人的疟原虫数量、种属有关。间日疟和恶性疟为1~4

输血操作、输血反应处理流程

一、 输血反应处理制度     1、 输血反应发生原因是一般由于:①血型不合;②血液污染;③热源性物质;④大量输血;⑤同种异体蛋白等引起。输血存在一定风险,临床要严格掌握适应症,严格查对制度。    2、 发生输血反应,减慢或停止输血,用静脉注射生理盐水维持静脉通路。    3、 立即通知医生及输血

5亿人有家庭医生≠私人医生

  近日,一条《我国超过5亿人有家庭医生》的报道引发社会热议,12月20日,国家卫计委基层司对此回应称:家庭医生不是私人医生,签约数字没有问题,但服务质量仍有待提高,下一步将做实做细家庭医生签约服务。  国家卫计委基层司负责人表示,家庭医生不是私人医生。现阶段我国家庭医生主要包括基层医疗卫生机构注册

为预防输血反应,可以在血袋中加入激素类药吗?

 个别临床医生为了预防输血反应的发生,在输血前向血袋中加入氢化可的松或地塞米松类药物,致使部分患者输血后产生寒战、发热、心悸、胸痛、腰背痛等一系列临床反应。有文献报道,对50袋加入此药的新鲜全血,观察了加药前后的溶血情况,结果如下:  (1)加入氢化可的松的38袋全血,加药前均无溶血,加药后全部发生

小儿输血

一、小儿血液系统具有许多成人不同的特点:     ①造血系统在成长发育过程中,造血功能不稳定。     ②造血系统的工作量大,负担较重。     ③易出现髓外造血。     ④小儿易受感染或营养缺乏等不利因素影响。     ⑤不少血液病与遗传有关。     ⑥未成熟儿易引起特殊的未成熟儿贫血,此表现

自身输血

一、自身输血的概况自身输血是将病人自己的血液或血液成份采集后再回输给自己。当一名受血者以自己献血者时,他接受的是自己的血液或血液成份,这是最安全的输血。自身输血早在1886年首次报道,直至1921年才成为临床上可接受的输血。到20世纪30年代对选择性手术的患者,术前1-2周采集自身血液保存于血库,以