输血的利弊?输的越多就越好吗?
笔者四五岁的时候,因“免疫力低下需提高免疫力”的原因,被所在县人民医院医生劝说着父亲抽取他的全血给笔者完成人生第一次“输血治疗”。以目前公认的输血适应症指南来看,这完全是一个错误的治疗方案,所幸并没有发生可见的不良后果。回顾过往的社会新闻,也不难发现八九十年代还有输“人情血”和“安慰血”的传闻,似乎全盘把输血治疗定义为了一种“高级且疗效佳”的治疗方案。那么,输血一定是一件利大于弊的好事?输血越多对健康越好?现代输血治疗策略从现代输血学发展的观点来看,能不输血就不输血、能少输就不多输、非要输血最好采取自身输血才是最佳的输血治疗策略。过往对输血的认识存在误区:完全性的认为输血利大于弊,输血可提供循环和营养支持,但对输血的风险却视而不见或者不加重视。如今各种输血统计学分析结果都表明不输血、少输血以及必要时候的自体输血才是正确的治疗方案。能不输就不输为什么能不输血就不输血呢?当一次性失血超过全血量的15%时,机体的代偿机能将不足以维持血......阅读全文
盐水输注试验的介绍
盐水输注试验是通过下述原理进行的,正常情况下,盐水输注后,血钠及血容量的增加,大量钠盐进入肾单位远曲小管,可抑制肾小球旁细胞肾素的分泌,从而抑制血管紧张素-醛固酮的分泌,使血中肾素、血管紧张素、醛固酮水平降低。
质疑:远程医疗有它吹嘘的那么好吗?
每次觉得自己要感冒时,我的第一反应就是用紫锥菊、抗感冒药和美清痰化痰片先进行自我治疗。通常情况下,我都会在几天内迅速好转。 如果采用这些非处方药进行的鸡尾酒疗法不起作用,我就会乖乖去找家庭医生确诊病情。唯一的问题是:我讨厌看医生。别误会,我其实非常敬重他。25年来,不管是普通感冒还是大点儿的
精子质量下降——你的“小蝌蚪”还好吗?
“二孩时代”来临然而越来越多的粑粑们发现自己突然被划入了“不育人群”精液质量下降畸形精子数量增高生活中的一些不良习惯同样会影响精子质量怎样保证小蝌蚪的健康呢?小蝌蚪是怎么来的?精子是男性成熟的生殖细胞,它们的发育是由不成熟的精原细胞开始的。精原细胞经多次分裂并且体积增大,成为精母细胞,后者再分裂,成
成分输血的优点
成分输血:血液由不同血细胞和血浆组成。将供者血液的不同成分应用科学方法分开,依据患者病情的实际需要,分别输入有关血液成分,称为成分输血。1. 治疗效果显著。2. 成分输血可以降低输血反应。3. 成分输血可以一血多用,节省血源。
输血的安全事项
输血的安全性日益成为社会关注的话题,据WHO统计,全国HIV感染者中约5%~10%为经血液传播而感染。专家认为90%以上输血后病毒感染是由“窗口期”漏检造成的。随着我国公民法律意识的逐渐增强,近年来因输血而引发的官司不断见诸于各个媒体,如何杜绝以上问题?下面我们来了解一下基本的输血安全事项。1、什么
自身输血的方式
自身输血有以下几种不同方式:1.保存式 自身输血在手术前数周采集自身血液(全血或妥离杨分)保存,以备手术时使用,也可以某些疾病缓解期采集自身血液成分,以备必要时使用。适用于:①稀有血型配血有困难的患者,如需做选择性手术而需要输血时,②曾有过严重输血反应的患者;③预防因输血而传染疾病等。2.稀释式
输血的适应证
1.大量失血主要是补充血容量,用于治疗因手术、严重创伤、烧伤或其它各种原因所致的低血容量休克。其主要适应证为:①血红蛋白(Hb)《80g/L或急性失血病人具有以下2项或以上者:急性失血》15%血容量,舒张《60mmHg,与基础血压比较收缩压下降:》30mmHg,心率》100次/分,少尿或无尿,精神状
为什么要输血输血的适应证有哪些?
(1) 伴有缺氧症状的各种溶血性贫血特别是急性发作,血红蛋白迅速下降时。自体溶血性贫血(AIHA)、阵发性睡眠性血红蛋白尿(PNH)、葡糖六磷酸脱氢酶(G6PD)缺乏者在接触氧化剂药物或化工毒物或进食蚕豆后,及多种其他溶血性贫血者可以发生急性大量溶血,血红蛋白很快降至很低水平,缺氧症状很明显
血小板输注指南(三)
4.5 新生儿用血小板除前面的要求外还应外加:成分应当不含具有临床意义的不规则血型抗体,包括高滴度的抗 A 和抗 B。成分必须为 CMV 阴性。成分由一袋单采血小板用密闭系统分装而成(通常分成 4 份)。成分血小板含量 >40x109/l。在标签上额外注明“新生儿使用血小板”。4.6 宫内输注(IU
严把输血指征关-减少输血不良反应
2006年美国麻醉医师学会(ASA)发布了“围手术期输血和辅助治疗指南”(Anesthesiology 2006,105:198,以下简称指南)。该指南是继1995年版指南发表10年来的第一次修订,值得认真阅读与参考。 指南的代表性和科学性 为什么ASA如此关注围手术期
水培果蔬营养更好吗
随着大家对新鲜果蔬越来越重视,有种不受气候干扰的水培果蔬走进大家的视野。水培果蔬是什么,与传统种植果蔬有何区别? 传统果蔬培养是从土壤中获得所需的营养物质,水培则是一种高科技的培养模式:直接从营养液中摄取生长所需营养元素。光、水分、营养是植物生长必不可少的,水培技术科学地将这三者结合。水培果
临床输血小知识
(一) 为何全血并不全?1. 血液离开血循环,发生“保存损害”;2. 保存液是针对红细胞设计的,只对红细胞有保存作用;3. 血小板需要在22±2℃振荡条件下保存,4±2℃保存有害;4. 白细胞中的粒细胞是短命细胞,很难保存;5. 凝血因子Ⅷ和Ⅴ不稳定,保存1-3天活性丧失50%。(二) 为何现在不提
对“返老还童式输血”的质疑
2014年,关于“年轻血液输注老年人”的话题就就备受关注。当年,美国哈佛干细胞研究所研究员Amy Wagers研究提示:GDF11(生长分化因子,属于转化生长因子-β家族 )水平随着年龄的增加而下降,而且它的水平恢复能够产生显着影响。该研究发现年轻小鼠的血液会改善年老小鼠的肌肉、心脏和大脑功
人到中年,喝酒越多,衰老越快!
中部战区总医院的研究团队在 BMC Public Health 期刊发表了题为:Association between daily alcohol consumption and serum alpha klotho levels among U.S. adults over 40 years
临床新鲜全血的合理输注
我国输血事业的发展各地差异较大,与发达国家相比,仍处于比较落后的状态。具体表现是不少地区成分输血的比例不高,个别医生还习惯于输全血。有些医生认为全血内含有各种血液成分,凡有输血指征者输全血比较好;有些医生认为新鲜血比保存血好,并认为越是新鲜的血越好;有些医生认为急性失血失掉的是全血,只有输全血才合理
正确认识输血的几个概念
输血作为一种安全、有效的治疗手段用于临床是从Land2steiner发现红细胞ABO血型开始的,迄今为止已有百年历史。近20多年来,由于各种高新技术不断向输血领域渗透,使之有了飞跃的发展。输血医学已涉及到了血液学、传染病学、免疫学、移植生物学、临床医学、流行病学、微生物学、病毒学及生物工程学等相关学
酶重量法测定膳食纤维含量的方法以及利弊分析
荞麦是人们主要粮食品之一,原产于中国北方地区。荞麦内含丰富的蛋白质以及各类微量元素,广受广大用户的喜欢,同时对于糖尿病者以及高血脂症者有很大的帮助,而荞麦中含有丰富的纤维含量,可以通过使用粗纤维测定仪来进行对荞麦中的粗纤维进行测量,同时也能使用酶-重量法来进行测量。酶-重量法测定膳食纤维的原理是试样
HLA检测的意义
1.器官移植:HLA配型的作用为: ①在肾移植中,供受双方共有的DR抗原越多,或已检出的DR错配抗原数越少,移植存活率就越高。 ②在移植前输血的患者中,DR配型能提高存活率。 ③骨髓移植前不宜输血,以防受体被免疫。心、肝、肺等器官的移植,多用于生命垂危的患者,主要要求AB0血型相同。 2.输血:
输血前HLA检测的意义
1.器官移植:HLA配型的作用为: ①在肾移植中,供受双方共有的DR抗原越多,或已检出的DR错配抗原数越少,移植存活率就越高。 ②在移植前输血的患者中,DR配型能提高存活率。 ③骨髓移植前不宜输血,以防受体被免疫。心、肝、肺等器官的移植,多用于生命垂危的患者,主要要求AB0血型
孕期输血的注意事项
我们首先了解一下妊娠期的生理特点:血容量随着孕期增长而增加,至妊娠32~34周时达到高峰,约增加35%,平均血容量增加1500ml,维持此水平直至分娩。在增加的血容量中血浆约增加1000ml,而红细胞仅增加500ml,因此孕期血液稀释。红细胞计数约为3.6×10^12/L,血红蛋白值为110g/L,
临床输血之输血反应
急性免疫性输血反应一、溶血性输血反应溶血性输血反应可依发生的时间分为急性和迟发性。一般急性溶血性输血反应呈血管内溶血,而迟发性溶血性输血反应多呈血管外溶血。 (一)溶血性输血反应的临床表现 急性溶血性输血反应的临床表现有发冷发烧、恶心呕吐、多处疼痛(腰、背、腹、鼠蹊、胸、头、输注处)、呼吸
输血期间或输血后发热
在过程中,临床医生常常碰到输血期间或输血后发热的临床问题,准确找到发热原因,有助于诊断与治疗处理;同时有助于提高各位同行,尤其是在做执业医师考试试题(输血方面)的准确度。输血期间或输血后发热常考虑: 1) 非溶血性发热。这是输血最常见的并发症,属即发反应。在输血期间或输血后1-2小时内发生,患
全新测序技术利弊比较之单分子测序
在去年召开的美国微生物学会上,来自明斯特大学的医学微生物学家Dag Harmsen开始听到了有关德国大肠杆菌疫情爆发的传言,这场疫情首先在德国北部地区爆发,感染了至少4000人,夺去了超过50人的生命(德国范围内),在德国以外的欧洲地区也发现了76名患者。 Harmsen教授在这场疫情
废塑料进口利弊兼有-需加强监督
2014年世界环境日中国主题4月21日正式发布——向污染宣战。据统计,我国每年产生的废弃塑料量为500万吨左右,今年一季度厦门检验检疫局仅在东渡口岸就查验进口废塑料16030.9吨,1498标箱,分别占废物原料总进口量的43.0%和46.4%,同比分别增长103.5%和 111.6%,出现强劲
单细胞分选方式利弊以及难易程度介绍
单细胞分选是对细胞(或微粒)的物理、生理、生化、免疫、遗传、分子生物学性状及功能状态等进行定性或定量检测的一种现代细胞分析技术。 如果对通量要求较高,同时目标细胞有适宜的荧光标记,可利用流式细胞仪完成分选。经荧光染色或标记的单细胞悬液,被高压压入流动室内,在鞘液的包裹和推动下,细胞被排成单列,以
检验职称输血与输血反应:输血种类与选择
(1)全血输注:全血是指血液的全部成分,包括各种血细胞及血浆中各种成分,还有抗凝剂及保存液。全血有保存全血及新鲜全血之分。常用保存于(4±2)℃的全血。全血输注缺点:全血中所含血小板与白细胞引起的抗体,可在再输血时引起反应;对血容量正常的人,特别是老人或儿童,易引起循环超负荷。目前,全血输注已逐渐减
检验医学输血与输血反应:输血种类与选择
(1)全血输注:全血是指血液的全部成分,包括各种血细胞及血浆中各种成分,还有抗凝剂及保存液。全血有保存全血及新鲜全血之分。常用保存于(4±2)℃的全血。全血输注缺点:全血中所含血小板与白细胞引起的抗体,可在再输血时引起反应;对血容量正常的人,特别是老人或儿童,易引起循环超负荷。目前,全血输注已逐渐减
孕期输血的特殊注意点
妊娠期的生理特点:血容量随着孕期增长而增加,至妊娠32~34周时达到高峰,约增加35%,平均血容量增加1500ml,维持此水平直至分娩。在增加的血容量中血浆约增加1000ml,而红细胞仅增加500ml,因此孕期血液稀释。红细胞计数约为3.6×1012/L,血红蛋白值为110g/L,红细胞压积下降至0
关于加强输血科管理与临床输血纠纷的防范
[摘 要] 随着医学的发展,输血技术的提高,输血模式的多元化,由输血引起的医疗纠纷越来越多,而输血科的规范管理则是输血安全的先决条件。 [关键词] 输血科;输血纠纷;管理 现代医学的不断发展,输血技术的不断提高,而临床用血由过去的单一模式(输全血)发展到现在的多种模式(输成分血),以及由输血引
又到污泥换季膨胀的季节!你的污泥还好吗?
污水处理正常运行的情况下,在温度高的夏季和寒冷的冬季都不会出现严重的污泥膨胀情况,往往出现在每年的春夏、秋冬换季时。即发生在气温、水温和气压交变的环境。 在分析一些污水处理厂的统计数据后,发生泡沫现象的时期为:由水温高于气温而交变到水温低于气温时(3月份到4月份)和由水温低于气温而交变到水温高