探讨突发事件中安全输血与POCT的应用
从医学检验发展到检验医学, 随着生命科学的发展, 一种小型、快速、即时简易的检验手段( POCT), 得到突飞猛进的发展, 并且其许多检测项目在临床上广泛应用。通过大量文献报道, 证实临床血液领域中除了止血和凝血应用外, 安全输血方面的检测并未有POCT方面的报道。笔者就其在安全输血中的应用进行了展望,希望将来能给患者和医生提供方便、安全的服务。1 相关知识与背景POCT是Point Of Care Test的缩写, 目前尚无确切的中文解释, 笼统地说POCT是在靠近病人位置处分析病人标本的一种分析技术, 它能在床旁、护理部、病房或其他任何主实验室之外的地方进行, 包括near patient testing(靠近病人的测试) , ancillary testing(辅助性测试) , bedside testing (床旁测试),a lternative sitetesting(另处检验) , dec......阅读全文
探讨突发事件中安全输血与POCT的应用
从医学检验发展到检验医学, 随着生命科学的发展, 一种小型、快速、即时简易的检验手段( POCT), 得到突飞猛进的发展, 并且其许多检测项目在临床上广泛应用。通过大量文献报道, 证实临床血液领域中除了止血和凝血应用外, 安全输血方面的检测并未有POCT方面的报道。笔者就其在安全输血中的
输血安全探讨
一、何时需要输血? 如果一次失血起过全血量的15%时,机体的代偿机能将不足以维持血压的正常水平,可引起机体活动障碍,此时就需要输血。 简单的说,当人体失血400ml以下,可以依靠人体的自身供血功能补充,没有什么危险,称为“安全失血量”。当失血量在600-800ml时被称为“危险失血量”,
探讨即时检验(POCT)在急诊输血方面应用及质量控制管理
即时检验(POCT)是利用便携式设备或试剂在数分钟内得出检验结果的1种快速检验方式。国内POCT在紧急输血方面应用尚未起步,有关这方面应用报道相当少。本文结合POCT现状及紧急输血的特点,探讨了POCT在急诊输血方面应用的可行性及质量控制管理对策。以提高急诊输血效率,为患者提供及时、安全的服务,减少
输血安全与成分输血
输血作为一种安全有效的治疗手段已广泛用于临床各科的抢救,但输血也存在一定风险。随着现代输血事业的迅速发展,传统输血的观念和手段发生了根本变革,输血作为一门独立的医学科学已进入成分输血时代。成分输血使输血治疗更加科学化,克服了过去输血副作用大、浪费多等缺点,提高了输血水平,是现代输血学的一个新突破。
临床输血工作探讨
输血是临床医疗和急救中不可缺少的重要手段,本文从采血、供血及输血管理等方面阐述了预防及控制输血相关疾病的措施。 1 严格筛选献血者 对献血者既往史调查、体格检查和严格的血液检验,可以排除高危人群献血。血液检验主要涉及输血相关疾病的一些项目。根据国际及国内的先进经验,输用无偿献血者捐献的血液
血液检测与输血安全
近年,输血安全引起了社会的广泛关注,预防输血感染风险,血液检测是至关重要环节。江门市中心血站严格按照《血站实验室质量管理办法》、《献血者健康检查要求》和《血站技术操作规程》等相关法规要求开展献血前后检测工作,以保障献血者和受血者的安全。 一、献血前需现场扎手指取样验血筛查。筛查项目
POCT的临床应用与存在的问题
随着经济的发展、社会的进步和人口整体素质的提高,新的技术、新的理念和新的思维引入医学检验领域,使医学检验技术呈现两大发展趋势。一方面是在疾病诊断治疗及维护人体健康过程中(特别是健康信息档案的建立)需要掌握的个人健康信息量越来越大,使临床检验向高分析速度,高自动化程度,高智能化水平,高信息传递速度,
POCT的临床应用与存在的问题
随着经济的发展、社会的进步和人口整体素质的提高,新的技术、新的理念和新的思维引入医学检验领域,使医学检验技术呈现两大发展趋势。一方面是在疾病诊断治疗及维护人体健康过程中(特别是健康信息档案的建立)需要掌握的个人健康信息量越来越大,使临床检验向高分析速度,高自动化程度,高智能化水平,高信
输血科防范临床输血纠纷措施探讨
随着社会进步,普法工作的广泛开展,人们的法律意识逐步增强,临床输血引起的医疗用血纠纷尤其是输血传播性疾病医疗纠纷越来越多。1999年1月实施的《医疗机构临床用血管理办法(试行)》中规定“二级以上医疗机构设立输血科(血库)”。输血科在防范临床输血纠纷、维护医院的合法权益中,应做好以下几方面
即时检验或床边检验(POCT)的探讨
“即时检验”(Point-of-care Testing,POCT)是检验医学发展应运而生的新事物,它与传统实验室检验的区别是缩短了检验的运转周期,省去了标本复杂的预处理程序和时间,并能即时在采样现场进行分析。在当今医学模式进一步转变,社会运转高效、快节奏的时代,它深受人们的欢迎,特别在短短的3~5
探讨临床传染性指标检测在输血与术前应用的重要性
【摘要】 目的:强调传染性指标在输血和手术前检测的重要性。方法:总结我院2005年7月至2007年6月期间的输血与术前传染性指标的检测。结果:检测883例,其中乙肝55例,占6.2%,丙肝10例,占1.1%,艾滋病2例,占0.2%。结论:手术或输血前进行传染性指标检测,可有效预防医疗纠纷的
血液辐照与安全输血
输血相关性移植物抗宿主病 输血相关性移植物抗宿主病(TA-GVHD)是指受血者输入含免疫活性淋巴细胞的血液成分,从而引起相关性移植物抗宿主病。1987年国外首次确诊,自此国外文献报道甚多。其发病机理为供血者淋巴细胞在受血者体内增植,导致异体淋巴细胞对宿主机体的排异反应。TA-GVHD易患对象有:
临床输血急性反应的探讨
输血是一种异体移植。除抢救生命外,尽可能不输血。输血可发生多种反应,除可传播疾病外,有2%~10%的病 人可发生轻重不等的不良反应,世界上输血死亡率可达0.5%~1%。输血反应可分为急性反应和延迟反应,急性反应常可危及生命。本文仅讨论急性反应中的几种常见反应。急性反应即是在输血当时或输血
感染性疾病诊断中POCT的应用
近年来,感染性疾病的新发突发不断威胁人类健康,新型冠状病毒肺炎、中东呼吸综合征、流感、埃博拉、寨卡病毒、黄热病、裂谷热等传染性疾病的传播,成为全球公共卫生问题。随着城市化的发展、全球贸易往来的增加,环境改变加剧自然疫源性传染病的传播风险,感染性疾病的预防控制刻不容缓。因此,开展传染病的即时快速检测,
临床输血在骨科治疗中的应用
输血及血制品在骨科临床中应用广泛,随着ABO血型和Rh血型的发现以及输血技术的不断成熟,输血已成为一种安全有效的治疗手段,但输血治疗并不是绝对的安全,它也可以带来一些不良反应及严重的并发症,同时血液及其制品的来源的不可随意性决定了其稀缺“能源”地位。因此输血工作必须由粗放型转化为安全节约型,这也是当
三亚地区输血采集探讨
【摘要】 目的 通过我院受血者输血前五项检查结果的统计分析,了解三亚地区随机人群和输血患者中输血前五项阳性所占比例,保障输血安全,避免血源性传播疾病医疗纠纷的发生,从而使患者对自己输血前的检验结果有一个明确的认识,有助于医务人员在诊疗和护理过程中,采取有效的防护措施,严格器械消毒和灭菌,
血站实验室检测与输血安全
要保证血液安全需要有四道防线,第一道防线是无偿献血,第二道是献血员问询,第三道是实验室检测,第四道是临床用血。 我国无偿献血工作开展得卓有成效,全国无偿献血率已达到99%以上。目前血站的血能否用于临床输血,主要依靠实验室的检测结果,血站实验室检测的重要性不言而喻。受测定下限和病毒变异等因素的影
成分输血的临床应用调查与分析
[摘 要] 目的:通过临床用血分析,指导合理用血。大力推广成分输血。方法:对2000年至2004年我区医疗单位各科成分血使用率及成分输血情况进行统计分析。结果:几年来各医院全血用量大幅下降,成分血的用量达到99.3%,二级医院成分血使用率在2003年已达标,但机采血小板和冷沉淀使用不理想。结论:成
输血的安全事项
输血的安全性日益成为社会关注的话题,据WHO统计,全国HIV感染者中约5%~10%为经血液传播而感染。专家认为90%以上输血后病毒感染是由“窗口期”漏检造成的。随着我国公民法律意识的逐渐增强,近年来因输血而引发的官司不断见诸于各个媒体,如何杜绝以上问题?下面我们来了解一下基本的输血安全事项。1、什么
临床输血检测——安全输血的保障
无数血的教训不断提醒我们,必须保证血型鉴定、交叉配血等输血相关检测百分之百正确,因为0.1%的误差就会造成百分之百的灾难。目前由于各种因素,绝大部分临床检验项目都允许有一定的误差,但是血型等输血相关检测必须准确无误,决不能出现模棱两可的结果。科学规范的试验方法、先进的检测技术、认真负责的工作态度是安
探讨船舶氢能应用与发展
9月25日,由大连海事大学和大连市氢能发展促进协会共同主办,中科院大连化学物理研究所、信德海事协办,大连市新能源船舶技术创新中心、大连海事大学轮机工程学院承办的第二届大连船舶氢能国际研讨会顺利举办。会议采取线上和线下相结合的形式举行,并全程进行网络直播。 此前,中国海事局发布了《氢燃料电池动力船
臭氧发生器生活污水处理中的应用与探讨
中小规模生活污水的处理,主要适用中小城镇和大型企业.处理后的生活污水可作为工业用水或生活杂用水,也可用于绿化灌溉,使污水资源化.本文通过对几个有代表性的不同类型生活污水处理工艺的比较探讨,说明其各自特点,以利更好地选择应用不同的生活污水处理工艺。 1 典型生活污水水质 经使用后的生活用水水质发
免疫性输血反应的初步探讨
【摘要】 输血引起的输血反应及并发症非常常见,而输血反应的发生与机体的免疫反应密切相关,输血引起的免疫反应可引起机体发生过敏、发热,溶血等反应,了解这些反应特别重要,可有效的预防和避免其发生。 临床的输血反应由于免疫引起的过半。免疫性输血反应可分为即发性和迟发性两种 [1] 。即
成分输血适应证及其风险的探讨(一)
合理应用血液制品,可以抢救和治疗疾病。但是如果不掌握各种血液和血液制品的适应症,不恰当的地应用血液及血制品,就会给患者带来潜在危险甚至危及生命。在以下原因的许多情况下不必输血:①通过预防和早期诊治贫血和引起贫血的疾病,可以避免输血或尽可能减少输血。②为了在手术前提高病人的血色素水平或使病人早些
成分输血适应证及其风险的探讨(二)
1.3血小板输注 血小板的主要功能是参与止血,血小板的输注分治疗性输注和预防性输注。适应症: 1.3.1外科①血小板数量减少或功能异常,伴有出血倾向或表现。②血小板计数>100x109/L,可以不输。③血小板计数在(50-100)x109/L,根据是否有自发性出血或伤口渗血决定。④血小板计数1
输血安全与相关病毒的研究进展(二)
3.2 HGV的流行病学 3.2.1 HGV的传播方式 经血和血制品传播:多项研究证实经输血和血制品科感染HGV,Alter等[9]调查了1972~1995年期间的357例受血者,其中35例(9.8%)在输血后HG-RNA转为阳性。我国1998年报告的一项关于输血后感染HGV的前瞻性研
输血安全与相关病毒的研究进展(一)
输血安全的问题越来越受到广大医患的重视,而输血安全与相关病毒标志物的研究是科技工作者的研究重点。迄今为止,已有5种肝炎病毒(HAV、HBV、HCV、HDV、HEV)被确证。HCV又称为输血后肝炎,与输血安全密切相关。HAV、HBV、HCV、HDV、HEV与输血安全的关系,已有许多相关报道。这里就不一
感染性疾病诊断中即时检测(POCT)的应用
近年来,感染性疾病的新发突发不断威胁人类健康,非典型肺炎、中东呼吸综合征、流感、埃博拉、寨卡病毒、黄热病、裂谷热等传染性疾病的传播,成为全球公共卫生问题。随着城市化的发展、全球贸易往来的增加,环境改变加剧自然疫源性传染病的传播风险,感染性疾病的预防控制刻不容缓。因此,开展传染病的即时快速检测,对于感
循证输血与成分输血
循证学的基本概念 循证医学能否用于指导输血,构建循证输血学,回答是肯定的。因为输血与其它治疗过程一样,也需要“临床专业知识与病人情况和最佳研究证据的结合”,以求最大限度提高输血决策的质量,使患者获得更好的临床疗效和生存转归。把循证医学的基本方法运用到工作中去,其主要任务涵盖三
输血与输血反应
(一)输血1.输血适应证主要有:①出血;②严重贫血;③低蛋白血症;④严重感染;⑤凝血障碍。2.输血种类与选择(1)全血输注:全血是指血液的全部成分,包括各种血细胞及血浆中各种成分,还有抗凝剂及保存液。全血有保存全血及新鲜全血之分。常用保存于(4±2)℃的全血。全血输注缺点:全血中所含血小板与白细胞引