单克隆抗体成功治疗ABO血型不合输注的急性溶血反应
背景：ABO血型大不相容的红细胞输注可激活补体系统，引起严重甚至致命的急性溶血反应。C3a和C5a（过敏毒素）补体系统的激活和裂解红细胞中血红蛋白的释放被认为是引起如发热，低血压，疼痛，急性肾功能衰竭等临床症状的主要原因。在ABO血型不合的输血反应治疗过程中抑制补体级联反应可改善临床症状，提高临床治疗的效果。 临床诊治经过： 1.患者输血治疗：B型PNH患者接受临床输血治疗,但由于库存原因,输血科配发了O型红细胞2个单位。血液输注完成后发现患者误输了准备给其他患者A2型红细胞一个单位。 2.患者临床治疗：不相容输血完后1小时内接受250mg的泼尼松龙和900mgEculizumab(单克隆抗体)治疗,该单克隆抗体可结合补体C5并阻止其裂解活化。为阻止患者迟发性溶血反应的发生，第8、15、22天分别给予Eculizumab(单克隆抗体)600mg......阅读全文
胎儿宫内输血（上）
随着现代超声和内镜技术在产科的应用，妊娠期胎儿疾病的诊断和治疗成为临床实践的热点，胎儿宫内输血技术也应运而生。本篇就胎儿宫内输血作一介绍。一、胎儿宫内输血的历史 胎儿宫内输血技术最早是Liley于1963年第一次提出。他将红细胞注入患有镰状红细胞病的非洲儿童腹腔后，患儿的贫血得
夫妇血型不合的孕妇产前免疫性抗体检测分析
【摘要】 目的: 探讨夫妇血型不合的孕妇免疫性IgG抗体效价异常率及临床意义, 观察凝聚胺法(MPT)检测孕妇血清中IgG抗A(B)及Rh血型抗D抗体的灵敏度和特异性。方法: 常规检测夫妇ABO及RhD血型, 对夫妇ABO及Rh血型不合的孕妇血清进行不规则抗体筛选及特异性鉴定; 用MP
输血相关免疫血液学检查项目
1.疑难血型鉴定及疑难交叉配血试验：解决临床输血疑难问题2.免疫血液学产前检查产前免疫学检查是为了证实哪些胎儿有新生儿溶血危险的孕妇，一旦证实，在妊娠期间应该随诊，以便估计发病的程度，确定最适分娩时间，并引起医师对可能受累的新生儿的警惕。（1） 检测的实验内容：①夫妇ABO及Rh血型②孕妇不规则抗体
自身免疫性溶血性贫血患者的血清学特性检测分析
自身免疫性溶血性贫血（autoimune hemolytic anemi, AIHA）为自身抗体引起红细胞破坏的一种溶血性贫血。AIHA患者在多次输血免疫刺激后, 可产生同种免疫性抗体, 此类抗体由于患者体内同时存在的自身抗体的掩盖作用而不易被发现。研究AIHA患者自身抗体的类型及其血型
交叉配血试验的正常范围
主试验和副试验均不出现凝集（也不溶血）即说明受血者和供血者ABO血型相配。 主试验和副试验都不出现凝集和溶血现象才可输血。如果交叉配血试验的两侧都没有凝集反应，即为配血相合，可以进行输血； 若献血人红细胞与受血人血清（主侧）发生凝集应禁止输血，则为配血不合，其血绝对不可输入。 主试验不发生
关于交叉配血试验的正常范围
主试验和副试验均不出现凝集（也不溶血）即说明受血者和供血者ABO血型相配。 主试验和副试验都不出现凝集和溶血现象才可输血。如果交叉配血试验的两侧都没有凝集反应，即为配血相合，可以进行输血； 若献血人红细胞与受血人血清（主侧）发生凝集应禁止输血，则为配血不合，其血绝对不可输入。 主试验不发生
不规则血型抗体筛查的意义
不规则抗体是指抗-A、抗-B以外的其他血型抗体。人的血型抗体有IgG和IgM两类。现在所知ABO血型系统的抗-A，抗-B是IgM型，其它血型系统的抗体都是IgG型。IgM型抗体在盐水介质中能与含相应抗原的红细胞发生肉眼可见的凝结（传统ABO血型鉴定）；而IgG型抗体在盐水介质中只能使相应抗原的红细胞
关于ABO溶血的治疗方法介绍
分娩时，就要做好新生儿的抢救准备：胎儿娩出立即断脐，减少抗体进入宝宝体内；保留脐带，以备严重溶血病患儿换血用。 新生儿出生后要严密观察黄疸出现时间，一般第2~3天，严重者24小时内就出现黄疸，并要注意黄疸加深速度，如胆红素浓度过高，不及时处理可引起胆红素脑病，以后影响智力，所以ABO溶血病要及
血小板输注指南（九）
13. 血小板输注无效血小板输注无效的特征是多次输血小板均未取得满意效果。有些病人可能有一次输血小板效果不好，而以后几次效果不错。只有在 2 次及 2 次以上输血小板效果都不好，才能诊断为血小板输注无效。14. 血小板输注无效的原因有多种原因可以导致血小板输注效果不佳，可以分为免疫和非免疫两类。主要
血小板输注无效概述（一）
血小板输注适用于预防和治疗血小板减少或血小板功能缺陷患者的出血，并已成为各种血液病及肿瘤患者放﹑化疗的有效支持疗法，但患者在多次输血（全血﹑红细胞﹑白细胞﹑血小板）， 妊娠及器官移植后，易产生血小板相关抗体，导致血小板输注无效（PTR）。我们结合近几年国内外研究进展，对血小板
临床出现输血反应后处理时间
输血既要求安全（血型不合时会发生输血反应）又要有效（发生溶血性输血反应后输入的红细胞会被破坏）。一百多年以前，动物与人之间输血，人与人之间随机输血，导致三分之一患者因不良反应而死亡，使医学界越来越重视如何安全输血。 一、输血反应的临床表现 输血反应通常是由血型不合而造成的，有以下四种表现：
血液输注技术规范（二）
红细胞输注 大部分红细胞（red blood cells）制品是由全血去除部分血浆制备而成。从200ml全血制备的各种红细胞制品为一个单位。因其红细胞的含量相同，一个单位的悬浮红细胞和一个单位的全血具有相同的携氧能力，但红细胞制品引起循环超负荷的的风险较小。红细胞输注是根据患者具体病情
血型检测ABO血型鉴定
ABO血型鉴定介绍: ABO血型鉴定即指ABO血型抗原的检测。ABO血型鉴定正常值: ABO血型分为A型、B型、O型、AB型。ABO血型鉴定临床意义: ABO血型鉴定主要用于: (1) 临床输血:当循环血量不足或大失血或贫血需进行输血治疗,在输血前必须先选择血型相同的供血者,再进行交叉配血,完全相
临床出现输血反应后如何处理？
一、输血反应的临床表现 输血反应通常是由血型不合而造成的，有以下四种表现： （1）典型的急性溶血性输血反应。患者通常在输血后30分钟内发生寒战、发热、心慌、胸痛、恶心、气急、休克等... （2）迟发性溶血性输血反应。患者多因曾经输过异型血或妊娠等原因被免疫，再次输血时因“回忆反
临床输血之输血反应
急性免疫性输血反应一、溶血性输血反应溶血性输血反应可依发生的时间分为急性和迟发性。一般急性溶血性输血反应呈血管内溶血，而迟发性溶血性输血反应多呈血管外溶血。 （一）溶血性输血反应的临床表现 急性溶血性输血反应的临床表现有发冷发烧、恶心呕吐、多处疼痛（腰、背、腹、鼠蹊、胸、头、输注处）、呼吸
血小板规范使用策略
在《O型血可以输注A型血小板吗？》一文中，我们学习到不仅红细胞有血型，血小板也同样有血型，血小板输注应尽量依据同型输血的原则。血小板异型输血会增加血小板输注无效症的发生风险，且异型输注次数越多，病情越严重。同时，我们也提到，由于血小板寿命短，血小板制剂短缺，且考虑到临床上需要输血的紧迫性，有时候输注
凝聚胺法和微柱凝胶法交叉配血结果的比较
准确的血型鉴定及是临床安全，有效的重要保证。微柱凝胶法(MGT)是近年来新发展的一项学检测技术。与手工凝聚胺(MPT)法相比。MGT法具有操作简便、易观察、易保存等优点Ⅲ。笔者就MGT法和MPT法交叉配血进行比较，现报道如下。 对象与方法 l检测对象选择本院2010年1～6月住院输
输血的不良反应知识大全
输血的不良反应 输血是急救和防治疾病的重要措施，但输血也可引起不良反应，有时甚至非常严重，带来了一定危险性。输血不良反应是指在输血中或输血后，受血者发生了用原来的疾病不能解释的新的症状或体征。输血不良反应按发生的时间分即发型和迟发型，即输血时或输后24小时内发生的和输后几天至几十天发
什么是交叉配血
输血前不仅要用标准血清鉴定ABO血型，还要将供血者的红细胞与受血者的血清，供血者的血清与受血者的红细胞做交叉配血实验，前者为主反应，后者为次反应，只有主次反应均无凝集才可输血。输血前一定要做交叉配血实验，其目的一为复查血型，二为发现亚型。 “交叉配血”是指将接受血者和提供血者的血清和红细胞相互
血小板输注需要区分阴性血和阳性血吗？
“输注全血比输注血液成分更好”？“‘熊猫血’患者任何情况下输注普通血液都会产生严重副作用”？ 这样的说法您听说过吗，是否也是如此认为？其实上，这些说法都是对临床用血的误读。 沈阳中心血站就一些用血误区进行了详细解答。 成分输血能够减少副作用 沈阳中心血站副站长李剑平介绍，成分输血比输全血
输注血浆前－掌握这些知识要点很必要
血浆输注多用于大手术、大量输血后补充凝血因子和血容量，以防止出血加重或为了纠正出血，或者纠正华法林过量引起的出血，或纠正凝血因子缺乏等。通过输注血浆，纠正凝血因子缺乏，达到止血目的。新鲜冰冻血浆（FFP）的制备和使用FFP 是指在采集全血后 8 h 内分离或通过成分采血所得到、并冻存的血浆。这不同于
解读不规则血型抗体筛查的意义
不规则抗体是指抗-A、抗-B以外的其他血型抗体。目前不规则抗体的筛查方法是采用瑞士达亚美的标准系列红细胞检测被检者的血清中的不规则抗体。人的血型抗体有IgG和IgM两类。现在所知ABO血型系统的抗-A，抗-B是IgM型，其它血型系统的抗体都是IgG型。IgM型抗体在盐水介质中能与含相应抗原的红细胞发
抗体检测常用的筛查方法有什么
不规则抗体是指抗-A、抗-B以外的其他血型抗体。目前不规则抗体的筛查方法是采用瑞士达亚美的标准系列红细胞检测被检者的血清中的不规则抗体。 人的血型抗体有IgG和IgM两类。现在所知ABO血型系统的抗-A，抗-B是IgM型，其它血型系统的抗体都是IgG型。IgM型抗体在盐水介质中能与含相应抗原
ABO血型抗原
同种异型抗原
ABO血型抗原
【知识点名称】ABO血型抗原【进阶攻略】考试的重点内容，以A1型题为主，需着重记忆基因型和表现型。【知识点详情】（1）AB0抗原的遗传：AB0血型系统的产生及定位：由3个分离位点的基因所控制，即AB0、Hh、Sese基因。基因Hh和Sese紧密相连在第9对染色体上。现在一般接受“三复等位基因”学说：
ABO血型详述
ABO血型物质（凝集原）除存在于红细胞膜上外，还出现于唾液、胃液、精液等分泌液中。血型物质的化学本质是指构成血型抗原的糖蛋白或糖脂，而血型的特异性主要取决于血型抗原糖链的组成（即血型抗原的决定簇在糖链上），称之为凝集原。ABO的起源及发现 血液有不同类型是奥国病理学家、免疫学家卡尔·兰
ABO血型详述
ABO血型物质（凝集原）除存在于红细胞膜上外，还出现于唾液、胃液、精液等分泌液中。血型物质的化学本质是指构成血型抗原的糖蛋白或糖脂，而血型的特异性主要取决于血型抗原糖链的组成（即血型抗原的决定簇在糖链上），称之为凝集原。ABO的起源及发现 血液有不同类型是奥国病理学家、免疫学家卡尔·兰
不规则抗体筛查对临床安全输血的意义
【关键词】 不规则抗体;抗体筛查;输血;溶血 输血前进行不规则抗体检测是必不可少的重要环节。要保证患者生命安全，输血前排除任何可能引起患者溶血性输血反应的可能因素。不规则抗体是引起溶血性输血反应的原因之一，是指ABO血型以外的其他抗体，多为IgG抗体。患者输入含有不规则抗体的血液会造成急性或迟
O－型全血是万能血吗？
原则上，血液应该 ABO 同型输注。除非在十分紧急而又缺乏 ABO 同型血液时（多见于战场），可适量选择 O 型红细胞输注。同型输血的原因，是为了避免受血者血液中的抗体与输注的血细胞上的抗原反应，而破坏红细胞。虽然 O 型红细胞上不存在 A 抗原和 B 抗原，但在 O 型全血的血浆中存在大量的抗 A
ABO血型的鉴定
实验概要1. 观察红细胞凝集现象。 2. 学习ABO血型鉴定方法，掌握血型鉴定原理。实验原理ABO血型是根据红细胞表面存在的凝集原决定的。存在A凝集原的称为A血型，存在B凝集原的称为B血型。而血清中还存在凝集素。当A凝集原与抗A凝集素相遇或B凝集原与抗B凝集素相遇时，会发生红细胞凝集反应。一般A型