止凝血治疗TEG血栓弹力图监测引导下的成分输血
【摘录】2015版《急性上消化道出血急诊诊治流程专家共识》-止凝血治疗TEG血栓弹力图监测引导下的成分输血 1、新添加“危险性急性上消化道出血”的概念 危险性急性上消化道出血:在24小时内上消化道大量出血致血流动力学紊乱、器官功能障碍。这类危险性出血临床所占有的比例大约有15%~20%。 预测指标包括:难以纠正的低血压;鼻胃管抽出物可见红色或咖啡样胃内容物;心动过速;血红蛋白进行性下降或<80 g/L。 2、明确病因前,推荐使用质子泵抑制剂(PPI) PPI 止血机制为胃酸和胃蛋白酶干扰内外源性凝血系统,抑制血小板因子Ⅲ的活性及血小板聚集,并可破坏血凝块,有效抑酸治疗使胃内pH>6,是促进血小板聚集和局部凝血功能的有力措施。 在各种质子泵抑制剂类药物中,埃索美拉唑是起效......阅读全文
止凝血治疗TEG血栓弹力图监测引导下的成分输血
【摘录】2015版《急性上消化道出血急诊诊治流程专家共识》-止凝血治疗TEG血栓弹力图监测引导下的成分输血 1、新添加“危险性急性上消化道出血”的概念 危险性急性上消化道出血:在24小时内上消化道大量出血致血流动力学紊乱、器官功能障碍。这类危险性出血临床所占有的比例大约有15%~20%。
血栓弹力图(TEG)与常规凝血检测的区别
1 TEG全面动态观察凝血及纤溶全过程,能快速完整地检测从凝血开始至血凝块形成及稳固的全过程,并提供有关凝血及纤溶的性质和动态方面的资料。常规实验室凝血功能检测只是检查离体血浆和凝血连锁反应中的一部分,而不能反映临床凝血全过程。2 现在凝血试验以一旦纤维素形成为结局。而TEG试验从凝血开始,凝血形成
输血检验技术:血栓弹力图在多发伤中治疗中的运用
在多发伤的病例中,血栓弹力图比较血凝功能,更能准确、直观的反应血凝功能的变化情况,对临床治疗有重要指导意义。血栓弹力图(Thrombelastograghy,TEG)仪是整体评价凝血和纤溶过程的分析仪。检测原理:动态监测凝血过程,以时间为横轴,以血栓蛋白凝块为纵轴形成的图像。用少量全血监测血小板,凝
血栓弹力图在多发伤中治疗中的运用
在多发伤的病例中,血栓弹力图比较血凝功能,更能准确、直观的反应血凝功能的变化情况,对临床治疗有重要指导意义。血栓弹力图(Thrombelastograghy,TEG)仪是整体评价凝血和纤溶过程的分析仪。检测原理:动态监测凝血过程,以时间为横轴,以血栓蛋白凝块为纵轴形成的图像。用少量全血监测血小板,凝
血栓弹力图的临床意义和应用
血栓弹力图(Thrombelastograghy,TEG)仪是整体评价凝血和纤溶过程的分析仪。它不需要血标本处理,用少量全血监测血小板,凝血因子、纤维蛋白原、纤溶系统和其他细胞成分之间的相互作用,准确的提供病人的凝血概况。凝血的最终过程是血凝块形成,凝血块在形成和溶解过程中会引起物理弹性、力度的变化
关于血栓弹力图您所不知道的
血栓弹力图(TEG)是反映血液凝固动态变化(包括纤维蛋白的形成速度,溶解状态和凝状的坚固性,弹力度)的指标,因此影响血栓弹力图的因素主要有红细胞的聚集状态、红细胞的刚性、血凝的速度,纤维蛋白溶解系统活性的高低等。血栓弹力图仪是一种从整个动态过程来监测凝血过程的分析仪。血栓弹力图仪于1948年由德国人
血栓弹力图(TEG)检测的临床应用
一、TEG能监测“凝血启动-血凝块生成-血凝块降解”3个阶段,每个阶段均有具体参数 1.样本低凝时上述参数可能的表现:与参考区间相比,R、K延长,Angle、MA、G、CI减低,LY30增大(如发生纤溶亢进)2.样本高凝时上述参数可能的表现:与参考区间相比,R、K缩短,Angle、MA、G、CI增高
血栓弹力图检测的临床介绍
血栓弹力图(thromboelastography ,TEG)检测是一种基于全血进行的凝血检测方式,能连续监测凝血全貌,在临床中有广泛的应用价值,在欧美等发达国家已有60多年的应用历史,进入我国10余年,目前有超过20多个的国际/国内指南推荐在创伤、出血/血栓风险管理、指导成分血输注、DIC
教你一秒看懂TEG,凝血功能早知道
血栓弹力图(Thrombelastograghy,TEG)仪是整体评价凝血和纤溶过程的分析仪。它不需要血标本处理,用少量全血监测血小板,凝血因子、纤维蛋白原、纤溶系统和其他细胞成分之间的相互作用,准确的提供病人的凝血概况。 它能够动态反映凝血因子、纤维蛋白、血小板功能及纤溶情况。TEG于1
血栓弹力图(TEG)检测及其临床应用
一、TEG能监测“凝血启动-血凝块生成-血凝块降解”3个阶段,每个阶段均有具体参数 1.样本低凝时上述参数可能的表现:与参考区间相比,R、K延长,Angle、MA、G、CI减低,LY30增大(如发生纤溶亢进)2.样本高凝时上述参数可能的表现:与参考区间相比,R、K缩短,Angle、MA、G、CI增
血栓弹力图(TEG)检测的临床意义
血栓弹力图(TEG)是来观察血液凝固的动脉和纤维蛋白形成过程的动力学变化。目前认为在血液凝固性增高或减低方面有一定应用价值。可作为一种筛选试验,但缺乏定性价值。1.血栓栓塞性疾病:r值、k值明显缩短,ma值mε值增大,见于肾病综合征、尿毒症、冠心病、心绞痛、心肌梗塞、脑血栓形成,动脉/静脉血栓形成。
临床检验细分领域在学术中应用(二)
第四节 血栓与止血分析领域的国内外发展及前景展望一、血栓与止血检测领域的国内外发展(一)血栓早期诊断标志物的应用1、血栓止血实验的现状与分层血栓止血实验的现状与分层现有的方法学涵盖了凝固法、发色底物法、免疫比浊法,除了常规的血栓与止血检测项目外,临床希望能够在血栓的早期检测中提供有效的诊断标志物,例
血栓弹力图仪适用范围
1. 监测凝血功能 TEG是全血检测,能够全面监测凝血功能,各个参数反映患者凝血因子、纤维蛋白和血小板的功能以及是否存在纤溶亢进。 2. 指导成分输血 血栓弹力图检测能判断出血原因,指导成分血输注,对术后出血原因进行鉴别,减少二次手术风险。 3. 评估抗血小板治疗效果 TEG血小板图测试可以
血栓弹力图仪的检测分类
血栓弹力图仪技术检测类型主要包括普通TEG、快速TEG、肝素酶对比检测、功能性纤维蛋白检测和血小板图等。 1. 普通TEG 以高岭土作为激活剂,主要用于评估凝血全貌和判断凝血状态,指导成分输血,判断促凝和抗凝等药物的疗效及评估患者血栓发生几率,预防手术后的血栓发生。 2. 快速TEG 以高岭
血栓弹力图究竟能“弹”什么?
血栓弹力图(thromboela-stogram,TEG)是反映血液凝固动态变化(包括纤维蛋白的形成速度,溶解状态和凝状的坚固性,弹力度)的指标。↓血液凝固过程和常规凝血检查的对应关系↓血栓弹力图的原理如图,...(省略一百字),根据钢丝/探针的振幅绘制出描记图,这个图的轮廓就是血栓弹力图。本底↓如
血栓弹力图试验在抗栓治疗中的应用
一、血栓弹力图概述血栓弹力图仪于1948年,由德国人Harter发明,是一种动态监测凝血全貌,整体评价凝血和纤溶过程的分析仪。80年代开始广泛用于临床指导术中输血取得了良好效果,现已成为当今围术期监测凝血功能最重要的指标之一。我院输血科于2015年元月,已成功开展血栓弹力图试验,为临床提供可靠的治疗
血栓弹力图怎么看?
凝血功能的异常在血液肿瘤患者中很常见,如病初的高凝状态,门冬酰胺酶化疗后的低凝状态,以及骨髓抑制期的血小板缺乏状态,这些异常,我们通常通过监测凝血常规及血常规来发现并给予抗凝或者输血治疗。但是,单纯凝血指标的异常并不能完全反映机体的凝血功能,就像血小板数量的减少并不代表其功能的相应低下,而凝血常规不
血栓弹力图的实验室检测与临床价值
随着细胞层面的止血机制逐渐被大家所认识,血小板在凝血酶生成过程中的作用越发重要。传统的凝血指标(CCTs),诸如凝血酶原时间(PT)、活化的部分凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原(FIB)、以及D-二聚体(D-dimer)表现出其局限性。1.CCTs是设计的初衷是用来检测凝血因子的缺乏,而并不是用
血栓弹力图原理及临床意义
血栓弹力图(thromboela-stogram,TEG)仪是一种能够动态监测整个凝血过程的分析仪。与血液凝固分析仪不同的是,TEG通过检测少量全血,能够全面反映患者从凝血到纤溶的整个过程中血小板、凝血因子、纤维蛋白原、纤溶系统和其他细胞成分之间的相互作用,其数据准确,操作简便,主要用于对凝血、纤溶
大量用血抢救---输对才有效
产后出血(PPH)是危及产妇安全的重要问题,统计显示,超过22%的产科死亡与PPH有关。在我国,因PPH导致死亡的产妇占产妇死亡的25.6%。引起产后出血的高危因素主要包括高龄、体重指数>30、胎盘早剥、前置胎盘、多胎、巨大儿、前次产后出血史等。尽管妊娠末期血容量增加,产妇处于高凝状态,对于失血的耐
血栓弹力图概述
概述: 血栓弹力图是反映血液凝固动态变化的指标。它用物理方法模拟人体内环境下凝血、纤溶,实现凝血因子启动、血小板聚集、纤溶的动态监测,迅速判断患者是否存在高凝、低凝、纤溶亢进,并分析形成原因。血栓弹力图主要参数有血块形成速率(R,K,Angle),血块强度(MA),血块消融(LY30)。现已成为肝脏
血栓弹力图介绍
概述: 血栓弹力图是反映血液凝固动态变化的指标。它用物理方法模拟人体内环境下凝血、纤溶,实现凝血因子启动、血小板聚集、纤溶的动态监测,迅速判断患者是否存在高凝、低凝、纤溶亢进,并分析形成原因。血栓弹力图主要参数有血块形成速率(R,K,Angle),血块强度(MA),血块消融(LY30)。现已成为肝脏
血栓弹力图
概述: 血栓弹力图是反映血液凝固动态变化的指标。它用物理方法模拟人体内环境下凝血、纤溶,实现凝血因子启动、血小板聚集、纤溶的动态监测,迅速判断患者是否存在高凝、低凝、纤溶亢进,并分析形成原因。血栓弹力图主要参数有血块形成速率(R,K,Angle),血块强度(MA),血块消融(LY30)。现已成为肝脏
围术期输血那些事(一)
围术期输血是指在围术期输入血液(包括自体血以及异体全血、红细胞、血小板、新鲜冰冻血浆和冷沉淀等)。成分输血是依据患者病情的实际需要,输入有关的血液成分;成分输血具有疗效好、副作用小、节约血液资源以及便于保存和运输等优点。辅助治疗是指为避免或减少失血或输入异体血所使用的药物和技术。本指南不具备强制性,
把简单问题想复杂的凝血案例
发现案例某患者,男,54岁,住院于骨外科,2018年8月8日对该患者分别进行了凝血常规检测和血栓弹力图常规检测,结果显示PT、APTT、D-D、FDP明显升高,Fbg轻度升高,而血栓弹力图(TEG)检测结果却基本正常(见图1、图2)。图1 凝血检测结果图2 TEG检测结果那么,这个看似矛盾的结果
血栓弹力图实验室误差防范经验总结
石家庄市妇幼保健院输血科血栓弹力图(TEG)是凝血功能领域里的一项重要检查项目,是一种能够动态监测整个凝血过程的分析仪。主要用于对凝血和纤溶全过程及血小板功能进行全面检测。现也写入了新编写的《卫生行业标准》中,去年我们引进了这项技术,指导临床用血用药。经过一年多的实际操作,发现我们日常工作中,有时会
优势与缺陷共存:血栓弹力图
血栓弹力图(thrombelastography,TEG)是一种用于检测全血样本凝血功能的方法,自1948年起应用于临床。由于TEG具备快速、全面反映凝血过程等优势,越来越被临床医生所认可,目前已广泛应用于肝脏移植、心脏手术以及急诊严重创伤患者的凝血功能检测,并在指导临床决策中起到重要作用。血栓弹力
关于血栓弹力图仪
血栓弹力图仪是一种从整个动态过程来监测凝血过程的分析仪器,能够全面的反映患者从凝血到纤溶的全过程中凝血各个成分之间的相互作用的结果,仪器操作简便,数据精密度、准确性及稳定性高,对血液成分无破坏。在试剂的配合下,仪器可检测激活凝血时间(ACT)、凝血酶原时间(PT)等20多个参数,是广泛应用于体外
血栓弹力图仪定义
血栓弹力图仪(TEG)是1种从血小板聚集、凝血、纤溶等整个动态过程来监测凝血过程的分析仪,用于监测和分析血样的凝结状态。于1948年由德国人Harter发明。其原理是基于凝血过程的最终结果为形成血凝块,而血凝块的物理特性(血凝块强度和稳定性)决定其是否具有正常凝血功能。血栓弹力图仪是检测血液凝固
带你一起认识"血栓弹力图"
"咦,什么情况,医生开的检查单怎么从检验标本打印机上打出来了?"这是今天上午科里的一位实习同学看到某一患者的化验单条码时的原话,当时听见觉得很是诧异,该同学到科实习有些天了,难道她不知道这是一项血标本化验项目而非检查项目?随后,我便询问她这是该抽血还是该去做检查?她肯定的回答说:"这个弹力图不是和心