大量用血抢救输对才有效

产后出血(PPH)是危及产妇安全的重要问题,统计显示,超过22%的产科死亡与PPH有关。在我国,因PPH导致死亡的产妇占产妇死亡的25.6%。引起产后出血的高危因素主要包括高龄、体重指数>30、胎盘早剥、前置胎盘、多胎、巨大儿、前次产后出血史等。尽管妊娠末期血容量增加,产妇处于高凝状态,对于失血的耐受能力较强,但由失血引起的凝血因子大量消耗也增加了产妇发生弥漫性血管内凝血的风险,因此,精确评估产妇出血风险和凝血状态,准确掌握输血时机和输血成分是抢救产科出血的关键。我院年分娩产妇超过一万名,其中合并PPH的患者1%,用血量约占全院用血的7.14%。建立大量出血患者的抢救输血方案,有利于节约抢救时间,提高抢救效率,并可以有效地使用血液成分。产科PPH抢救时使用大量输血(MT)方案成为与缩宫素、外科手术、液体复苏等治疗手段并行的一线治疗方案,目前已经有应用于创伤患者紧急抢救的成功案例。不同的机构对于MT配比方案不完全相同,基本原......阅读全文

大量用血抢救---输对才有效

产后出血(PPH)是危及产妇安全的重要问题,统计显示,超过22%的产科死亡与PPH有关。在我国,因PPH导致死亡的产妇占产妇死亡的25.6%。引起产后出血的高危因素主要包括高龄、体重指数>30、胎盘早剥、前置胎盘、多胎、巨大儿、前次产后出血史等。尽管妊娠末期血容量增加,产妇处于高凝状态,对于失血的耐

大出血抢救,先输红细胞还是血浆?

大出血患者的抢救用血极为复杂。建立大量出血患者的抢救输血方案,有利于节约抢救时间,提高抢救效率,并可以有效地使用血液成分。不同的科室对于 MT 配比方案不完全相同,基本原则为在使用液体复苏的基础上,使用红细胞维持组织供氧,同时密切监护患者的凝血功能,及时使用冰冻血浆、冷沉淀、血小板等制品避免稀释性溶

紧急抢救时ABO血型不相同血小板输注

血小板输注是预防和治疗血小板减少或血小板功能缺陷所导致出血症状的主要措施,也是当今临床血液病、肿瘤和外科手术等的重要支持疗法。1965年AsteR提出血小板ABO不相容输注患者的血循环中血小板恢复程度低于同型输注的患者以来,血小板治疗性输注已有50 多年的历史,目前全世界每年的血小板输注量已达1

紧急抢救时ABO血型不相同血小板输注专家共识

血小板输注是预防和治疗血小板减少或血小板功能缺陷所导致出血症状的主要措施,也是当今临床血液病、肿瘤和外科手术等的重要支持疗法。1965年AsteR提出血小板ABO不相容输注患者的血循环中血小板恢复程度低于同型输注的患者以来,血小板治疗性输注已有50 多年的历史,目前全世界每年的血小板输注量已达1

血小板数值低到什么程度,才需要输注血小板?

血小板数值减少的主要危害围绕出血,当数值低到一定程度时,需要积极接受输血输板治疗,否则会直接危及到病人的生命安全,    血小板低到什么程度,需要输血输板治疗?    因血小板减少而有严重出血的患者,特别是有内脏出血或颅内出血的危险时应及时输注血小板。    曾有人认为血小板< 20×109/L者应

风光储输示范工程:综合效益有效发挥

  截至9月12日,国家风光储输示范工程累计发电量已达2.2亿千瓦时。该工程正在实现绿色、健康发展,经济社会效益和环境保护作用日益显现。   社会效益:兼容新能源、调节电源与电网的“微缩景观”   9月4日,全国政协副主席、科技部部长万钢在考察国家风光储输示范工程时评价,该工程规模大、

临床输血解答

1、什么是大量输血?    大量输血(massive transfusion)指 24 h 内给成年人输注超过 20U 红细胞;或输注血液制品超过患者自身血容量的 1~1.5 倍;或 1h 内输注血液制品 > 50% 自身血容量。2. 一个单位的血小板是多少毫升?    浓缩血小板是由全血制备,以单

对危重病人紧急抢救时如何输血?

危重病人须紧急抢救输血,时间紧迫不允许按常规配血,须由经治医生写明抢救原因及提出不交叉配血的申请,并记录入病例。输血科可立即发给O型红细胞(小于600毫升),必要时加AB型新鲜冰冻血浆,先给病人输用,之后再行常规化验和交叉配血。

输血反应及对症治疗

 输血反应是指在输血过程中或结束后,因输入血液或其制品或所用输注用具而产生的不良反应。建议对有过敏史者在输注血液制品前半小时可口服抗组胺药或皮质激素;选择无过敏史的供应者,反复有过敏反应者可选择洗涤红细胞或冰冻红细胞、洗涤浓缩血小板,禁用血浆及血浆制品,去除白细胞或微聚物并不能防止过敏反应,因为血浆

输血不良反应有哪些?-教你如何处理6个不良反应

输血反应是指在输血过程中或结束后,因输入血液或其制品或所用输注用具而产生的不良反应。建议对有过敏史者在输注血液制品前半小时可口服抗组胺药或皮质激素;选择无过敏史的供应者,反复有过敏反应者可选择洗涤红细胞或冰冻红细胞、洗涤浓缩血小板,禁用血浆及血浆制品,去除白细胞或微聚物并不能防止过敏反应,因为血浆蛋

合理输血应注意的几个问题

                    合理应用血液和血液制品的定义:输注安全的血液制品以治疗可能导致病人死亡或病情严重而用其他方法不能有效防治的疾病。如果合理应用,输血能抢救生命和治疗疾病;但世界各地实际情况表明,输血的实施情况在不同的医院、不同的科室、甚至同一科室的不同医生间差别很大;说

安全输血的几点体会

安全输血的几点体会:输血治疗是抢救患者生命的重要手段之一,由于输血存在着一定风险,最大程度保证输血安全是输血管理的重要内容。下面就我院输血工作的特点,谈一谈在临床输血中的几点体会。1.健全的管理制度是安全输血的前提首先,围绕《临床输血技术规范》等有关要求,制定了一系列具有操作性的规章制度。这些规章制

临床输血工作中需注意的几个问题

   输血是抢救治疗的重要组成部分。血事无小事,因此,必须养成认真负责的态度,工作扎实、细致,遇到问题勤于思考,虚心求教,不断总结经验,提高理论水平和工作能力。密切联系临床科室和血站,做好病人的临床用血工作,在临床治疗中起到及时、合理、安全、有效的作用。根据我院输血科在工作中遇到的情况,将需要注意的

安全输血的几点体会

    输血治疗是抢救患者生命的重要手段之一,由于输血存在着一定风险,最大程度保证输血安全是输血管理的重要内容。下面就我院输血工作的特点,谈一谈在临床输血中的几点体会。     1.健全的管理制度是安全输血的前提     首先,围绕《临床输血技术规范》等有关要求,制定了一系列具有操作性的规章制度。这

【指南】特殊情况紧急抢救输血推荐方案

第一部分:“特殊情况紧急抢救输血推荐方案”(以下简称“推荐方案”)及相关说明    一、“推荐方案”应用范围    1 ABO疑难血型患者紧急抢救输血    ⒉ ABO同型血液储备无法满足需求时患者紧急抢救输血    ⒊ RhD阴性患者紧急抢救输血    ⒋ 交叉配血不合和/或抗体筛查阳性患者紧急抢

加强医院临床用血安全管理的几点思考

  随着输血医学的飞速发展,各级卫生行政部门对医院执行《临床输血技术规范》情况监督力度的加大,临床用血规范化的程度显著增强,广大医务工作者对科学合理临床用血的认识有明显提高[1~3]。然而,传统的输血观念、严峻的输血风险对临床用血规范化提出更高的要求,特别是在欠发达地区,临床输血管理制度很不健全,需

告别盲目输血-呼唤有效输注输血效果评估亟待加强

   近日,中国医师协会科医师分会的专家提出,很多临床医生在凭经验决定是否给病人输血,输什么类型的,而对于输血治疗的效果则缺乏监测,医生们脑子里还没有绷紧有效输注这根弦。  中国医师协会输血科医师分会主任委员刘景汉举例说,一名脑膜瘤病人输了5000多毫升血后去世了,专家集体讨论后认为是输血不当造成的

“辟谷”对减肥有效吗?

  7月15日,根据芝加哥伊利诺斯大学研究人员发表的一项新研究,两种流行的禁食饮食,或称为时间限制饮食,对减肥有效。这项发表在近期《细胞代谢》杂志上。  该研究报告了一项临床试验的结果,对比了4小时限时饮食和6小时限时饮食的对照组。“这是首次从体重和心脏代谢风险因素的影响上考虑,对两种流行的饮食方式

输血的注意事项及滴速

凡输注全血、浓缩红细胞、红细胞悬液、洗涤红细胞、冰冻红细胞、浓缩白细胞、手工分离浓缩血小板等患者,均应进行交叉配血试验。受血者配血试验的血标本必须是输血前3天之内的。     血液在血库中的保存温度和保存期如下:    配血合格后,由医护人员到输血科(血库)取血。     取血中的三查七对不再多说,

紧急抢救过程中,ABO血型不相同时的血小板输注最全策略

    ABO血型不相同的血小板输注可以分为主侧ABO血型不相容的血小板输注、次侧ABO血型不相容的输注和同时存在主次侧不相容的输注3类。推荐使用ABO血型不相同的血小板输注的原则    血小板输注应首选与受血者ABO和RhD血型同型血小板,由于血小板供应有限、保存期短和血小板输注的不确定性

浅谈输血知识与成分输血的优点

   现代科学技术突飞猛进的发展,各种高新技术不断向输血领域渗透,以及基础医学研究的不断深入,都推动着输血医学产生日新月异的变化。临床输血也在蓬勃发展:从输全血发展到成分输血;替补输血发展到治疗性输血;人的血源性制品发展到生物技术制品;异体输血发展到自体输血。现就工作中的体会和所学到的知识与

Rh阴性患者是否只能使用Rh阴性血?

Rh阴性患者是否只能使用Rh阴性血?    发生Rh溶血反应的前提是受血者体内有抗D抗体,输入的红细胞携带有D抗原,继而因抗原抗体反应导致红细胞凝集发生溶血,体内没有抗D抗体的Rh阴性患者即使输注了Rh阳性血,也不会发生溶血性输血反应。抗D抗体是一种免疫抗体,只有在接触D抗原发生免疫反应后才

怎样做到术中少输血?

 中外专家输血共识    用自己的血治自己的病,用自己的血救自己的命;最好的输血是不输,不输晚输是上策。 血液管理指恰当使用血液制品,尽量减少使用。对病人的血液管理,就是科学地保持病人血红蛋白水平,防止贫血,优化止血,减少出血,并努力改善病人转归。   术前提升血红蛋白   术前贫血是术后发病率

医院备血减少无奈"停刀"-心脏手术用自体血

这个冬天,大雪一场接一场,医院里用“血”却急煞。一头是医院里急切等待手术的患者,一头是街上寥寥的献血者,供应量骤减,有不少医院由于备血减少,无奈“停刀”。于是,各家医院开始了“该用的要用,该省的要省”的一系列节血行动。昨日,记者从浙江大学医学院附属第一医院了解到,现在,医院里除了应用新技术改善手术方

使用血细胞分析仪对标本的影响

容器的选择 存放抗凝血的容器应只管即便采取密闭式的,以防备water分蒸发或情况污染等方面的影响。为了减少对血不大板分析的影响,应利用塑料试管,采血后理立即混匀。如果采取玻璃成品应起首对容器举行硅化处置,以防备血不大板黏附,造成血不大板计数的减少。   如今在发财国度广泛利用真空采

Rh阴性病人怎样输血

近年, Rh阴性病人的输血问题在某些地方被炒的沸沸扬扬,并不复杂的问题被复杂化了。例如,凡是Rh阴性病人不管病情是否危重和体内有无抗D抗体,一律要等到找来Rh阴性血才输血抢救,把病人的生命置于危险境地;血液中心或中心血站库存的Rh阴性血快到期了,临床医生拒绝输给Rh阳性病人,造成宝贵的血液资

特殊情况紧急抢救输血推荐方案

应用范围1. ABO 疑难血型患者紧急抢救输血2. ABO 同型血液储备无法满足需求时患者紧急抢救输血3. RhD 阴性患者紧急抢救输血4. 交叉配血不合或 /和抗体筛查阳性患者紧急抢救输血启动指征   由各种原因导致患者失血性休克或严重贫血, 不立即输血将危及其生命,且在紧急输( 备) 血过程中出

布洛芬对肌肉疼痛有效吗?

  布洛芬对肌肉疼痛是有效的。布洛芬是一种非甾体抗炎药,具有抗炎、镇痛和解热作用。它可以通过抑制前列腺素的合成来减轻炎症和疼痛,因此在处理肌肉疼痛时可以起到缓解作用。  需要注意的是,布洛芬适用于因风湿性关节炎等疾病引起的肌肉疼痛,对于慢性劳损造成的肌肉酸痛,一般不建议应用布洛芬缓解。在使用布洛芬时

中国对欧洲部分输华食品发出风险预警

近日记者从质检总局获悉,上海、四川等出入境检验检疫机构在入境口岸例行检查中,从多种欧洲输华食品中相继检出质量安全问题。包括:意大利白兰地酒甲醇超标、英国调味酱山梨酸超标、荷兰大豆蛋白粉检出转基因成分、西班牙奶制品苯甲酸超标、比利时巧克力制品柠檬黄、亮蓝、喹啉黄超标以及果酱山梨酸超标等。 各地出入境

质检总局:中国并未对欧盟输华猪肉设限

  针对近期中国将限制欧盟一些国家向中国出口猪肉的传闻,中国国家质检总局进出口食品安全局局长俞太尉23日说,一些国家和媒体对中国的政策理解有误,中国并未对欧盟输华猪肉设限。   俞太尉说,针对近期一些国家在猪身上发现甲型H1N1病毒的情况,中国曾要求相关国家对输华猪肉加强检测,并要求这些国家发布声