输血史话与变革

现代输血作为一项临床实用技术,成功的挽救了无数伤病员的生命,是医学史上重大事件之一。人们从对血液的早期认识,历经无数艰难探索,从鲁莽到文明,从经验到科学,至到现代输血新观念不断变革,经历了漫长阶段;了解其发展轨迹,吸取其间成败经验,将有助于推动输血技术的进一步发展。 一、漫长中求索 血液是人体重要的液体部分,是体内物质交换的重要媒介,具有运输各种物质,调节酸碱平衡,参与免疫及防御功能,并能维持细胞内外平衡并起到缓冲作用。通过现代输血能有效地维持血容量,改善循环状况,提升血压;改善血液动力学,提高携氧量,维持氧化过程;补充各种凝血因子和血浆蛋白,达到止血和维持体液渗透压的目的。因此,有效拓宽了手术范围和新的治疗技术的开展,不断攻克原先认为属于不治之症的领地。 然而,由于人类在自然界的生存斗争中,严重出血可造成病人短时间内死亡。所以远古人类认为血液是极其珍贵神圣的,对血液充满了各种各样的幻想。古埃及人认......阅读全文

近亲输血:会导致输血风险增加

我们知道,在进行骨髓、肾脏等器官或者组织移植时,经常会在亲人中优先寻找配型相合的供者。然而,在输血时情况却恰恰相反,近亲之间不宜互相献/输血,不然会导致输血风险增加,与之相关的是一种严重的免疫性输血反应——输血相关移植物抗宿主病(transfusion associated graft vers

输血检验:输血前八项检查

导读:临床即战场,一个小小的“输血八项”常规检查,就让你能够迅速把握敌方的兵力和部署!然而,尽管输血八项是入院常规检查,但并非人人都掌握了背后意义哦~曾子曰,你以为你以为的就是你以为的? 今天,这篇由协和感染内科刘晓清教授亲自审阅的一页手册,就给大家讲讲输血八项的要点~何时检查?1、外科手术前2

输血操作、输血反应处理流程

一、 输血反应处理制度     1、 输血反应发生原因是一般由于:①血型不合;②血液污染;③热源性物质;④大量输血;⑤同种异体蛋白等引起。输血存在一定风险,临床要严格掌握适应症,严格查对制度。    2、 发生输血反应,减慢或停止输血,用静脉注射生理盐水维持静脉通路。    3、 立即通知医生及输血

专家汇聚-共议检验检测技术及认可的变革与发展

  分析测试百科网讯 2017年4月6日,CISILE 2017展会同期,第二届中国实验室管理与检测技术国际论坛暨中国质量检验协会检验检测设备分会2017年学术年会在国家会议中心举办。会议由中国质量检验协会主办,中国质量检验协会检验检测设备分会、北京朗普展览公司、北京中仪雄鹰国际会展有限公司承办。第

输血安全与相关病毒的研究进展(一)

输血安全的问题越来越受到广大医患的重视,而输血安全与相关病毒标志物的研究是科技工作者的研究重点。迄今为止,已有5种肝炎病毒(HAV、HBV、HCV、HDV、HEV)被确证。HCV又称为输血后肝炎,与输血安全密切相关。HAV、HBV、HCV、HDV、HEV与输血安全的关系,已有许多相关报道。这里就不一

现代信息和检测技术与临床安全输血

  临床输血是疾病治疗过程中不可替代的一种手段。随着国家法制的不断完善,血液制品制备过程已纳入了规范化的轨道,经卫生行政部门正式批准的采供血机构提供的血液制品均已达到国家规定标准。然而,采供血机构提供的血液制品是不能直接输注给病人的,须在医院输血科(血库)经一系列的检测与核对等程序后方能输注,只有这

临床输血中常见问题与管理对策

输血是救治病人的重要手段之一,然而输血不当,可产生严重的输血不良反应、输血传染病和同种免疫反应,重者危及患者生命。临床输血安全是每个医务工作者必须考虑,并严肃对待的问题,应切实做好防范工作。根据部分医院资料分析表明,输血引发的问题,80%以上发生在血站外,而护士责任性差错占全部差错的50%以上。周慧

血液成分病毒灭活与安全输血

辛永红,刘 强,郑秀峰 2006-4-25 21:36:42 《实用医技杂志》 2006年1月 第5卷 第1期 关键词:血液     输血是临床上治疗和抢救病人常用的医疗措施。近年来,随着医疗技术的不断进步,安全输血越来越受到人们的重视。输血安全不仅是输血医学和临床治疗学追求的期望目标,也是采供血机

输血反应处理与围手术期血液保护

一、围手术期血液保护和节约用血1、两个80%。一家综合性医院的用血约80%用于手术病人,而手术用血的80%是用于手术中。2、节约用血技术:①严格掌握输血指征(不输营养血)②减少术中出血(外科和麻醉科医生的共同责任)③开展自体输血(输血科负责采集和保存病人血液)④术中出血的回收⑤合理使用血液和血浆代用

输血引起溶血反应1例的抢救与护理

最严重的并发症是溶血反应,临床表现为头痛,四肢麻木,寒战高热,腰背酸痛,血红蛋白尿,甚至少尿、无尿,肾功能衰竭。常见原因为误输ABO血型不配合的红细胞所致,少数可能由于在输入前处理不当,如血液保存时间过长,温度过高或过低,血液受剧烈震动或误加入低渗液体致大量红细胞被破坏所致。 我科收住1例左

输血种类与选择有哪些?分别是什么?

(1)全血输注:全血是指血液的全部成分,包括各种血细胞及血浆中各种成分,还有抗凝剂及保存液。全血有保存全血及新鲜全血之分。常用保存于(4±2)℃的全血。全血输注缺点:全血中所含血小板与白细胞引起的抗体,可在再输血时引起反应;对血容量正常的人,特别是老人或儿童,易引起循环超负荷。目前,全血输注已逐渐减

患者发生输血反应的预防与处理流程

1、预防1.1认真鉴定血型及交叉配血试验,护士执行操作首先做到三查七对。1.2以输同型血为原则。1.3血库的血存储不得超过21天,不要加温,护士取血的过程中不要过度震荡,造成溶血。1.4为了预防输血反应,在输血的前15min内速度要慢,每分钟约20~30滴,如无输血反应,可按医嘱进行输血。一般每分钟

母婴血型不合新生儿溶血病与输血

新生儿溶血病(简称HDN)是指母婴血型不合,胎儿和新生儿的红细胞被母亲的IgG血型抗体包被,并在婴儿的网状内皮系统内受到破坏的免疫性溶血性疾病。一、发病机制本病的病因是母婴血型不合。胎儿的血型基因一半来自母亲,另一半来自父亲,来自父亲的基因恰好是母亲所缺少的,胎儿的红细胞就有可能刺激母体产生抗体,这

输血安全与相关病毒的研究进展(二)

3.2  HGV的流行病学 3.2.1  HGV的传播方式  经血和血制品传播:多项研究证实经输血和血制品科感染HGV,Alter等[9]调查了1972~1995年期间的357例受血者,其中35例(9.8%)在输血后HG-RNA转为阳性。我国1998年报告的一项关于输血后感染HGV的前瞻性研

血型不规则抗体筛查与安全、有效输血

  血型不规则抗体是指抗A、抗B以外的血型抗体,主要是经输血或妊娠产生的免疫性抗体(多为IgG抗体)。不规则抗体在健康人群中检出率约为0.3%-2%。目前临床因ABO血型不合产生的输血反应已经极少见,但由于不规则抗体导致的输血反应已经成为临床输血无效及溶血的主要原因。我院至成立输血科以来,针对以往血

小儿输血

一、小儿血液系统具有许多成人不同的特点:     ①造血系统在成长发育过程中,造血功能不稳定。     ②造血系统的工作量大,负担较重。     ③易出现髓外造血。     ④小儿易受感染或营养缺乏等不利因素影响。     ⑤不少血液病与遗传有关。     ⑥未成熟儿易引起特殊的未成熟儿贫血,此表现

自身输血

【摘要】  详细的叙述了自身输血方式,各种方式的适应证及禁忌证,血液的采集及储备。自身输血的优越性及安全性。【关键词】  自身输血;适应证;禁忌证;采集;储存;优越性;安全性Blood autotransfusion                           MENG Xiang.Xint

输血概述

输血是指将人类本身所拥有的血液成分输入患者体内,以达到治疗目的,所经是和给予药物不同的一种特殊治疗手段,随着现代科学的发展,输血医学逐渐形成一门独立的分支学科,输血的意义也有新的变化。现代输血的内容已不仅是输入自然的血液成分,它还包括以现代生物技术生产的与血液相关的制品,如用DNA重组技术生产的各种

自身输血

一、自身输血的概况自身输血是将病人自己的血液或血液成份采集后再回输给自己。当一名受血者以自己献血者时,他接受的是自己的血液或血液成份,这是最安全的输血。自身输血早在1886年首次报道,直至1921年才成为临床上可接受的输血。到20世纪30年代对选择性手术的患者,术前1-2周采集自身血液保存于血库,以

何谓自身输血,自身输血有几种方式?

自身输血是采集受血者自身的血液或血液成分,以满足本人手术或紧急情况时需要的一种输血方法。自身输血分二种:⑴稀释式自身输血:在受血者麻醉后、临手术前经静脉采集一定量的自身血液短暂贮存,同时输注晶体液及胶体液补充血容量。受血者处于血容量正常的血液稀释状态下实施手术,可减少术中红细胞的丢失,采出的血液在手

临床输血:成分输血及血液制品

悬浮红细胞CRCS  1、前者是全血离心后除去血浆,加入适量红细胞添加剂后制成。后者红细胞浓度为全血的两倍左右。  2、主要用于改善携氧能力症状性贫血、骨髓衰竭性疾病、高钾血症、肝、肾、心功能障碍者输血。  3、4±2℃, ACD:21天,CPD:28天    CPDA:35天。需:交叉配合试验。 

成分输血能提高输血安全性

成份输血就是根据病情需要,有选择地提取血液中的某种成分输给病人。  输成分血有以下好处: ①制品浓度与纯度高,疗效好; ②一血多用,节省血源; ③可最大限度地降低输血不良反应及疾病的传播。

输血必须要正确掌握输血指征

  临床实践证明,输血不仅能够挽救无数过量失血者的生命,同时还可治疗疑难疾病。但是,实践也证明输血并非万能,这是因为输血本身存在很多固有的弊端,有些弊端还直接危机受血者的生命,因此输血须注意原则,掌握好指征。    输血的原则,首先要科学地分析病情,坚持实事求是。对一些可输可不输者应坚持不输;对确实

输血科防范临床输血纠纷措施探讨

  随着社会进步,普法工作的广泛开展,人们的法律意识逐步增强,临床输血引起的医疗用血纠纷尤其是输血传播性疾病医疗纠纷越来越多。1999年1月实施的《医疗机构临床用血管理办法(试行)》中规定“二级以上医疗机构设立输血科(血库)”。输血科在防范临床输血纠纷、维护医院的合法权益中,应做好以下几方面

科学输血:倡导限制性输血策略

血液是一类特殊的医疗“药品”,其珍贵性视为生命的源泉。然而和所有药品一样,血制品的应用并非多多益善,而是有着严格的适应症和禁忌症。我国《临床输血技术规范》对血液的合理应用起到了规范、指导作用,但由于学科发展的时代限制,其中输血指征还存在着一定的瓶颈和不足,尚不能推荐限制性输血策略来减少临床不必要输血

临床输血检测——安全输血的保障

无数血的教训不断提醒我们,必须保证血型鉴定、交叉配血等输血相关检测百分之百正确,因为0.1%的误差就会造成百分之百的灾难。目前由于各种因素,绝大部分临床检验项目都允许有一定的误差,但是血型等输血相关检测必须准确无误,决不能出现模棱两可的结果。科学规范的试验方法、先进的检测技术、认真负责的工作态度是安

2015环保与公用事业:变革下的机遇

  坚定看好2015年环保及公用事业投资机会,两大主线把握投资机遇:经历今年估值下降,目前环保行业已具备安全边际,作为十二五收官之年,我们预计2015年环保投入将进一步加大,环保公司有望迎来政策 业绩双动力。建议两大主线把握投资机遇:改革 政策。改革主线包括国企改革(混合所有制下发展机遇和国有资产证

煤化工:创新引领变革

  过去10年,现代煤化工在取得大发展的同时,也一直伴随着质疑,主要围绕资源转化效率低、水资源消耗高、投资规模及排放强度大、难以应对资源和环境约束挑战等。煤化工似乎又走到了一个十字路口。我认为问题的关键是缺乏核心技术,难以从根本上解决煤炭清洁化利用问题。“十三五”时期,必须要从机制体制上寻求突破,驱

环境治理体系变革时不我待

  十九大报告指出,中国特色社会主义进入了新时代,这是我国发展新的历史方位。我国社会主要矛盾已经转化为人民日益增长的美好生活需要和不平衡不充分的发展之间的矛盾。我们要建设的现代化是人与自然和谐共生的现代化,既要创造更多物质财富和精神财富以满足人民日益增长的美好生活需要,也要提供更多优质生态产品以满足

输血疗效评估之冷沉淀输血疗效评估

英国输血机构指南规定冷沉淀是“一次捐献的FFP在4℃±2℃融化后获得血浆冷球蛋白部分”。我国由400ml全血制成的冷沉淀,其体积为25ml/袋±5ml/袋,其中主要含有≥80IU的因子Ⅷ、纤维蛋白原≥150mg,此外还含有纤维蛋白与,纤维结合蛋白,凝血因子XIII等。冷沉淀在-20℃以下冻存,冷冻状