输血科如何防范医疗风险？
【摘要】 随着社会的发展和进步，国家法律、法规逐渐完善，广大患者法律意识也进一步增强，我们经常在媒体中看到患者与医疗机构对簿公堂，通过法律来主张自己的权益。临床输血引起的医疗纠纷时有报道，尤其是输血性传染疾病及输血并发症和输血医疗技术事故。输血科在防范临床用血纠纷、维护医院的合法权益中，应该做好以下几方面的工作。 1 规范医疗行为、严格依法办事 1.1 严格执行输血规程 输血科配合医院输血管理委员会，抓好《临床输血技术规范》、《中华人民共和国献血法》和《医疗机构用血管理办法》的落实，参与临床用血的管理与监督，制定规范的，符合医院等级管理水平的工作制度、岗位职责、操作规程及血液的收集、贮存、发放的相关制度，并严格执行。 1.2 输血原则 经治医师要了解并掌握输血适应证，能不输血的坚决不输，能少输血的决不多输，能用成分血的决不用全血，能用自......阅读全文
自体输血概述
【概念】自体输血就是当病人需要输血时，输入病人自己预先储存的血液或失血回收的血液。【优点】1、可以避免经血液传播的疾病，如肝炎、艾滋病、梅毒、疟疾等；2、不需检测血型和交叉配合试验，可避免同种异体输血产生的抗体抗原免疫反应所致的溶血、发热和过敏反应；3、可避免同种异体输血引起的差错事故；4、反复放血
什么是自体输血？
自体输血就是把自己的血液贮存起来，留在手术或需要时再输入体内。一般来说，自体输血的人，要求采血前不存在贫血、造血机能正常等。自体输血的好处有：降低发生输血不良反应和输血相关的传染病的概率；避免发生输入配型错误的异体血的事故；适量多次的自体采血，可在一定程度上刺激血液再生，使术后患者造血加快；缓解血源
医院多采用回收式自体输血或者稀释式自体输血
1.贮存式自体输血 提前数天，定期分阶段采集患者自身的血液预先贮存起来，然后在患者手术时或急需时再回输这些已保存的自体血液。 不适合人群为：可能患有脓毒血或菌血症的病人；正在使用抗生素治疗的病人；肝肾功能不良者；有严重心脏疾患者；贫血、出血及血压偏低者；有献血史并发生过迟发性昏厥者；采血
自体输血适合您吗？
北京的9岁小患者柏西强，因脊柱侧弯需要做矫治手术。术中，北京博爱医院的麻醉科、输血科和手术医生密切合作，为其进行多种形式的自体输血，输血量超过6000多毫升，确保了手术成功，同时又避免了异体输血。 避免和减少异体输血，一直是临床医生的追求。自体输血就是采集受血者自身的血液，或回收手术中视野范
自体输血适应症
避免和减少异体输血，一直是临床医生的追求。自体输血就是采集受血者自身的血液，或回收手术中视野范围内的血液，经过储存或一定的处理，再回输给患者，以满足手术期间或紧急需要的一种输血方式。随着艾滋病、丙型肝炎等血液传播疾病的日益增多，以及血液供给的匮乏，自体输血已经成为现代医学的热点。 这种安全的输血
自体输血可减少发生输血不良反应
编者按：自2010年6月起，武汉、南昌、郑州等地血库陆续告急，其势愈演愈烈，引起社会广泛关注。新年伊始，南京等地又现“血荒”。面对这种状况，医院无奈，患者痛苦，家属焦虑。“血荒”为何频频出现？对此，人民网邀请卫生部官员、医院院长及相关专家学者，以“破解血荒”为
自体输血是什么意思？
自身是当病人需要输血时，输入病人自己预先贮存的或失血回收的。就是采集或收集患者自身的血液，经适当的保存或处理后回输给患者，以达到治疗目的的方法。100多年前就有人提出自身输血，因种种原因一直没有引起人们重视。80年代后人们普遍认识到自身输血有很多优点，特别是认识到输异体血可传播肝炎和爱滋病（指输入未
自体输血细菌污染的现状
摘要尽管自体有风险，但与异体输血相比传播疾病的风险要小的多。当然，自体输血也需要有严格的。在日本，目前规定输血前要填写输血同意书，同意书上临床医生要提供输血风险的详细说明。为了我们更好地理解，首先要研究对自体输血能被污染的安全性作综合评价的方法。在1996年4月至1998年3月这24个月中，通过输血
体外循环手术中自体输血的临床研究
【摘要】 目的 通过将自体输血等多种节血措施综合应用于体外循环(extracorporeal circulation,ECC)心脏手术,观察不用或少用异体库血进行心脏手术的效果。方法 对30例进行ECC心脏手术患者（实验组）术中采用综合节血措施,包括术前及ECC前采集自体血贮存术后回输
临床输血之输血反应
急性免疫性输血反应一、溶血性输血反应溶血性输血反应可依发生的时间分为急性和迟发性。一般急性溶血性输血反应呈血管内溶血，而迟发性溶血性输血反应多呈血管外溶血。 （一）溶血性输血反应的临床表现 急性溶血性输血反应的临床表现有发冷发烧、恶心呕吐、多处疼痛（腰、背、腹、鼠蹊、胸、头、输注处）、呼吸
回收式自体输血与异体输血对凝血功能的影响（一）
【摘要】 目的 比较自体输血和异体输血对患者凝血功能的影响。方法 32例择期脊柱手术患者，将同性别、同手术类型、年龄相近的两位病人配为一对，随机分配到回收式自体输血组(试验组)或异体输血组(对照组)中。试验组用Cell Saver R 5全功能自体血液回收机回收术中出血，经过滤
回收式自体输血与异体输血对凝血功能的影响（二）
2 结果 2.1 一般情况 两组病人的年龄、性别、手术种类和术中出血量、输液量及术后第一天引流量差异无显著性。见表1。 表1 两组病人的一般情况 (x±s) 2.2 输血量 试验组自体血回输量为1046±284ml；对照组浓缩红细胞输入量为2～8U(1100
临床输血与临床输血检验学（二）
四、成分输血输全血有时可能既达不到治疗的目的，又全引起某些副作用，而对血液也是一种浪费。例如患血小板减少的或粒细胞减少症，输全血很难达到提高血小板及白细胞数量的目的。如大量输血，又会因血容量的增加而增加心脏的负担。所经，从本世纪70年代开始采用成分输血，并取得了显著的效果。成分输血的优点：①提高疗效
临床输血与临床输血检验学（一）
输血是指将人类本身所拥有的血液成分输入患者体内，以达到治疗目的，所经是和给予药物不同的一种特殊治疗手段，随着现代科学的发展，输血医学逐渐形成一门独立的分支学科，输血的意义也有新的变化。现代输血的内容已不仅是输入自然的血液成分，它还包括以现代生物技术生产的与血液相关的制品，如用DNA重组技术生产的各种
临床输血与输血传染病
传播疟疾的情况如何？ 输全血或成分均有传播疟疾的危险，因传入人体的疟原虫，不仅寄生在红细胞中，还存在于浓缩血小板、浓缩红细胞和冷沉淀中。疟原虫在冰冻血浆中可存活数年。 输血传播的疟疾潜伏期多长？ 输血传播的疟疾，其潜伏期的长短与人的疟原虫数量、种属有关。间日疟和恶性疟为1~4
自体输血须严格把握禁忌证
三种模式可联合应用 自体输血是区别于异体输血的一种输血治疗手段，即当患者需要输血时，输入患者自己预先贮存的血液或将术中失血回收，重新回输到病人体内，以达到输血治疗的目的。自体输血方式从被动接受他人血液变为主动自己给自己解决输血困难，是临床节约血液资源一种行之有效的方法。 自体输血有三种模式
稀有血型病人更适合选择自体输血
“如果患者是稀有血型，而且可能需要大量输血，我们就会动员患者采用自体输血。”北京大学第一医院院长刘玉村教授说，面对血源紧张的情况，自体输血是稀有血型患者的一个不错的选择。21日，北京大学第一医院院长刘玉村教授做客人民网进行嘉宾访谈，对于破解“血荒”话题，提出了自己的观点。 刘玉村说，
稀有血型病人更适合选择自体输血
编者按：自2010年6月起，武汉、南昌、郑州等地血库陆续告急，其势愈演愈烈，引起社会广泛关注。新年伊始，南京等地又现“血荒”。面对这种状况，医院无奈，患者痛苦，家属焦虑。“血荒”为何频频出现？对此，人民网邀请卫生部官员、医院院长及相关专家学者，以“破解血荒”为题，进行
回收式自体输血有禁忌证
自体输血是指在一定条件下采集患者自身的血液或血液成分，经保存和处理后，当患者手术或紧急情况需要输血时，再将其回输给患者的一种输血疗法。该法具有输血及时、避免输血传播疾病、减少输血反应、节约血液资源等优点，同时还适用于特殊情况，如稀有血型患者、因宗教信仰而拒绝使用他人血液、血液供应困难地
临床输血原则
一、 合理输血 1.高效 2.安全 不同血液成分携带病毒的概率也不同，以白细胞最大，血浆次之，红细胞最小 3.有效保存 在保存过程中会丢失一些不稳定的东西，包括：血小板、粒细胞、不稳定凝血因子。增加了不害物质其中有钾 4.保护血液资源 二、常用血液成分特性 1.
临床输血ABC
输血作为一种成熟的医疗手段，在临床上发挥了极其有效甚至关键的作用。许多临床实践证明，对于某些疾病，输血已经成为治病救人的必要选择。但许多患者对血液和临床输血存在着种种疑虑和误解，所以有必要做一些澄清和讲解。 A.亲属间输血并不安全。有人认为病人输用亲属的血液最安全，这种说法是不对的。从某种
临床成分输血
1.成分输血的概念九八年十月一日《中华人民共和国献血法》的实施，已将我国的输血工作纳入了法制化管理的轨道。这部法律就我国的献血制度、法律适用范围、无偿献血者的权利、义务及采供血机构的设置管理和临床用血管理等都做了明确规定。《献血法》第十六条明确指出：“医疗机构临床用血应当制定用血计划，遵循合理、科学
临床输血解答
1、什么是大量输血？ 大量输血（massive transfusion）指 24 h 内给成年人输注超过 20U 红细胞；或输注血液制品超过患者自身血容量的 1～1.5 倍；或 1h 内输注血液制品 > 50% 自身血容量。2. 一个单位的血小板是多少毫升？ 浓缩血小板是由全血制备，以单
临床输血检测——安全输血的保障
无数血的教训不断提醒我们，必须保证血型鉴定、交叉配血等输血相关检测百分之百正确，因为0.1%的误差就会造成百分之百的灾难。目前由于各种因素，绝大部分临床检验项目都允许有一定的误差，但是血型等输血相关检测必须准确无误，决不能出现模棱两可的结果。科学规范的试验方法、先进的检测技术、认真负责的工作态度是安
输血科防范临床输血纠纷措施探讨
随着社会进步，普法工作的广泛开展，人们的法律意识逐步增强，临床输血引起的医疗用血纠纷尤其是输血传播性疾病医疗纠纷越来越多。1999年1月实施的《医疗机构临床用血管理办法（试行）》中规定“二级以上医疗机构设立输血科（血库）”。输血科在防范临床输血纠纷、维护医院的合法权益中，应做好以下几方面
临床输血：成分输血及血液制品
悬浮红细胞CRCS 1、前者是全血离心后除去血浆，加入适量红细胞添加剂后制成。后者红细胞浓度为全血的两倍左右。 2、主要用于改善携氧能力症状性贫血、骨髓衰竭性疾病、高钾血症、肝、肾、心功能障碍者输血。 3、4±2℃， ACD：21天，CPD：28天 CPDA：35天。需：交叉配合试验。
贮存式自体输血的采集、贮藏和应用
由于受传统观念的影响，我国自愿献血者的血源，远远不能满足临床及手术的需要，对择期手术患者采用自体输血方法,既可缓解紧张的血源，又可避免血源性传染病的传播和异体之间的免疫反应，并且患者输自体血液安全、经济,越来越受到社会和医学界的重视，逐渐被患者和家属接受。自体输血的关键在于采集、贮藏和手术中应用。
临床输血工作探讨
输血是临床医疗和急救中不可缺少的重要手段，本文从采血、供血及输血管理等方面阐述了预防及控制输血相关疾病的措施。 1 严格筛选献血者 对献血者既往史调查、体格检查和严格的血液检验，可以排除高危人群献血。血液检验主要涉及输血相关疾病的一些项目。根据国际及国内的先进经验，输用无偿献血者捐献的血液
临床输血回顾分析
作者单位：(1.河北北方学院附属第一医院检验科,河北 张家口 075000；2.河北北方学院临检教研室，河北 张家口 075000）【摘要】 目的：了解成份输血在临床用血中的使用趋势。方法：收集我院1994～2005年全部门诊及住院病人的临床用血资料并进行统计。结果： 我院临床用于治疗的成份血用量
临床输血与检验
是指将人类本身所拥有的成分输入患者体内，以达到治疗目的，所经是和给予药物不同的一种特殊治疗手段，随着现代科学的发展，输血医学逐渐形成一门独立的分支学科，输血的意义也有新的变化。现代输血的内容已不仅是输入自然的血液成分，它还包括以现代生物技术生产的与血液相关的制品，如用DNA重组技术生产的各种造血因