临床成分输血

1.成分输血的概念九八年十月一日《中华人民共和国献血法》的实施,已将我国的输血工作纳入了法制化管理的轨道。这部法律就我国的献血制度、法律适用范围、无偿献血者的权利、义务及采供血机构的设置管理和临床用血管理等都做了明确规定。《献血法》第十六条明确指出:“医疗机构临床用血应当制定用血计划,遵循合理、科学的原则,不得浪费和滥用血液”。目前临床医生对输血还存在不少认识上的误区,实行无偿献血制度之后,如何使宝贵的血液资源得到最大限度的利用,是医疗机构面临的紧迫任务。只有坚持科学、合理用血,才能达到节约用血的目的。目前,节约用血的措施至少有三条:一是杜绝不合理用血。如个别医生明知术中出血不多也要输上400ml全血,以保病人“平安”;还有人认为输血能够补充营养,增加机体抵抗力等等,都是用血不合理的表现。二是开展成分输血。此亦为本文所要详细阐述的内容。三是提倡自体输血。即采用患者自身的血液或血液成分,以满足本人手术或紧急情况时需要的一种输血疗法......阅读全文

成分输血专题讲座(一)

输血是血液病的重要支持疗法,是多数血液病得以有效治疗的重要保障,在某些情况下,输血也是目前个别血液病的唯一有效治疗手段。随着血液分离技术的进展,输血已从传统观念的输全血逐渐发展为成分输血,输血的应用范围也从原来的单纯替代治疗发展为包括干细胞移植等重要的治疗技术。全血输血输血的传统观念是输全血,随着现

盘点成分输血的误区(一)

误区一、全血比较全目前称之为全血的是指把血液采入含有抗凝保存液的血袋中,不做任何加工处理即为全血。1)血液一旦离开循环系统到达体外,就会发生一系列变化,这种变化我们称为保存损害。全血要求储存在2~6℃的血液冷藏箱内,这可以使红细胞代谢活力降低,各种消耗减慢,寿命延长,各种全血的保存液主要是为红细胞而

盘点成分输血的误区(二)

误区三、剂量不够输血量和临床用药一样,达到有效用药剂量才能获得预期的药效,否则病人未获药效却可能产生副作用。输血必须更加强调这一点。因为当给病人输血量不够时,病人不会获得预期的输血疗效,,但却要冒输血传播病毒和引起其他输血反应的风险,严重程度远大于大多数用药副作用。第二节特殊情况的输血临床上特殊输血

关于成分输血种类的介绍

  成分输血主要种类包括红细胞、血浆、血小板、白细胞。  1.红细胞输注:①红细胞悬液。②少白细胞的红细胞。③洗涤红细胞。④照射红细胞⑤其他:冰冻红细胞、年轻红细胞等。  2.血浆及血浆蛋白输注。  3.血小板输注:①浓缩血小板。②辐照血小板。③少白细胞血小板。  4.白细胞输注:应用浓缩白细胞应十

成分输血专题讲座(二)

血小板输注血小板输注的适应症:(1)血小板减少(常

盘点成分输血的误区(三)

二、RhD阴性患者的输血(举例说明):一个男性肝癌患者,半年前曾因消化道出血输血800ml,4个月前因病情加重入院,血色素6克,住院期间因频繁消化道出血多次输血5000ml,未发现明显输血反应,但贫血逐渐加重,血色素将至2.5克。10天前到另一家医院,入院5天内输洗涤红细胞16单位,均为发现明显输血

成分输血与血液制品

输血作为一种治疗手段开始在临床得到应用,始于1900年。但由于在认识和技术上的限制,在相当长的一段时期内,仅限于全血输注。随着对血液及其构成成分生理功能认识的不断深入,在技术上也已经能够将各种血液成分分离出来,大约从50年代开始,输血医学逐步进入了一个新的时代――成分输血时代。血液,是由血细胞成分和

临床输血与输血传染病

传播疟疾的情况如何?  输全血或成分均有传播疟疾的危险,因传入人体的疟原虫,不仅寄生在红细胞中,还存在于浓缩血小板、浓缩红细胞和冷沉淀中。疟原虫在冰冻血浆中可存活数年。  输血传播的疟疾潜伏期多长?  输血传播的疟疾,其潜伏期的长短与人的疟原虫数量、种属有关。间日疟和恶性疟为1~4

输血科防范临床输血纠纷措施探讨

  随着社会进步,普法工作的广泛开展,人们的法律意识逐步增强,临床输血引起的医疗用血纠纷尤其是输血传播性疾病医疗纠纷越来越多。1999年1月实施的《医疗机构临床用血管理办法(试行)》中规定“二级以上医疗机构设立输血科(血库)”。输血科在防范临床输血纠纷、维护医院的合法权益中,应做好以下几方面

临床输血检测——安全输血的保障

无数血的教训不断提醒我们,必须保证血型鉴定、交叉配血等输血相关检测百分之百正确,因为0.1%的误差就会造成百分之百的灾难。目前由于各种因素,绝大部分临床检验项目都允许有一定的误差,但是血型等输血相关检测必须准确无误,决不能出现模棱两可的结果。科学规范的试验方法、先进的检测技术、认真负责的工作态度是安

成分输血始于血浆和血浆制品

说到成分输血,许多人的第一反应是输注红细胞和血小板。你知道成分输血是怎么来的吗?告诉你吧,成分输血始于二战期间的血浆应用——为英国采集血浆计划;成分输血的第一推手也正是白蛋白提取工艺的发明者、血浆工业的奠基人——爱德华·科恩(Edward J. Cohn)教授。上世纪70年代兴起的成分输血(Co

成分输血一血多用,节约用血

成分输血是通过科学方法把血液中的多种有效成分分离出来,针对患者病情需要而有选择性地输注,与输全血相比成分输血具备以下优点。    1、纯度高、疗效好    血液中的有关成分通过提纯得到高浓度、高效价的成分血使其比全血疗效更高。如用细胞分离机单采技术,从单个供血者循环血液中采集浓缩血小板含量可

临床输血小知识

(一) 为何全血并不全?1. 血液离开血循环,发生“保存损害”;2. 保存液是针对红细胞设计的,只对红细胞有保存作用;3. 血小板需要在22±2℃振荡条件下保存,4±2℃保存有害;4. 白细胞中的粒细胞是短命细胞,很难保存;5. 凝血因子Ⅷ和Ⅴ不稳定,保存1-3天活性丧失50%。(二) 为何现在不提

临床输血回顾分析

作者单位:(1.河北北方学院附属第一医院检验科,河北 张家口 075000;2.河北北方学院临检教研室,河北 张家口 075000)【摘要】  目的:了解成份输血在临床用血中的使用趋势。方法:收集我院1994~2005年全部门诊及住院病人的临床用血资料并进行统计。结果: 我院临床用于治疗的成份血用量

临床输血操作流程

1 一般病人用血 (1)当班护士协助医师向病人解释,做好输血前的“九项”①检查工作;(2)将血交叉申请单与贴好标签的试管携至病人床边核对“4项”②内容后,采血标本5~6ml;(3)将“4单”③及血标本一起送到血库与血库人员核对、双签名;(4)交叉配血完成后,由当班护士与血库人员共同核对“九项”、双签

临床输血与检验

 是指将人类本身所拥有的成分输入患者体内,以达到治疗目的,所经是和给予药物不同的一种特殊治疗手段,随着现代科学的发展,输血医学逐渐形成一门独立的分支学科,输血的意义也有新的变化。现代输血的内容已不仅是输入自然的血液成分,它还包括以现代生物技术生产的与血液相关的制品,如用DNA重组技术生产的各种造血因

临床输血工作探讨

  输血是临床医疗和急救中不可缺少的重要手段,本文从采血、供血及输血管理等方面阐述了预防及控制输血相关疾病的措施。  1  严格筛选献血者  对献血者既往史调查、体格检查和严格的血液检验,可以排除高危人群献血。血液检验主要涉及输血相关疾病的一些项目。根据国际及国内的先进经验,输用无偿献血者捐献的血液

临床输血相关知识

   1、输血前应做哪些化验项目?    输全血前,必须做ABO血型的正向和反向定型,以及患者和献血者之间的交叉配合试验(含抗球蛋白试验),输血液成分,按成分血的要求配血。在Rho(D)阴性率较高的地区,还应常规做Rho(D)血型检定。对经产妇或有输血史的患者做不规则抗体检测,交叉配合试验和

关于成分输血的基本信息介绍

  成分输血就是用物理或化学方法把全血分离制备成纯度高、容量小的血液成分,然后再根据病情的需要输给病人。成分输血是现代输血学的重要标志之一。临床医生要了解成分输血的知识,遵循科学用血、合理用血、节约用血的原则,根据病情有针对性地开展成分输血。

什么是交叉配血及成分输血?

将献血人的红细胞和血清分别与受血人的血清和红细胞混合,观察有无凝集反应,这一试验便称为交叉配血试验。交叉配血是确定能否输血的重要依据,两侧均不凝集可输血。若献血人红细胞与受血人血清(主侧)发生凝集应禁止输血;主侧不凝集,次测(献血人血清与受血者红细胞)凝集,必要时可少量、慢速输血。在血型鉴定的基础上

使用成分输血的不良反应介绍

  1、成分输血— 同种免疫较为常见。  2、成分输血—畏寒、发热,严重者可有血压下降,呼吸紧迫表现。  3、成分输血—肺部合并症可有肺炎、肺水肿,以及由于白细胞聚集而形成微小栓子等。  4、成分输血—粒细胞输注发生巨细胞病毒感染者比输其他血制品更为多见。

血液制品安全和成分输血(二)

二、成分输血1、浓缩红细胞       全血除去大部分血浆。红细胞压积值为70%。全血主要用于急性血液丢失导致低血容量休克(活动性出血丢失其血容量的25%以上),即全血用于提高携氧能力和扩充血容量。不严重的出血可通过浓缩红细胞,节省的血浆和其他成分则用于其他病人。除非特殊需要,全血一般很少用

成分输血比起全血有哪些优点?

输全血有时可能既达不到治疗的目的,又全引起某些副作用,而对血液也是一种浪费。例如患血小板减少的或粒细胞减少症,输全血很难达到提高血小板及白细胞数量的目的。如大量输血,又会因血容量的增加而增加心脏的负担。成分输血的优点:①提高疗效,患者需要什么成分,就补充什么,特别是将血液成分提纯,浓缩而得到高将近价

血液制品安全和成分输血(一)

一、血液制品的安全性        过去20年,人们主要关注同种异体输血导致的肝炎和AIDS,这些感染风险现已罕见,血液导致的感染的下降重要原因之一为核酸技术的使用缩短了感染窗口期(即从感染到出现阳性检查结果的时间)。人为差错、新出现的感染及脓毒症成了人们的关注点。       美国每单位输血导致感

临床输血的相关知识

1.输血前应做哪些化验项目?输全血前,必须做ABO血型的正向和反向定型,以及患者和献血者之间的交叉配合试验(含抗球蛋白试验),输血液成分,按成分血的要求配血。在Rho(D)阴性率较高的地区,还应常规做Rho(D)血型检定。对经产妇或有输血史的患者做不规则抗体检测,交叉配合试验和抗球蛋白试验必须相容才

临床输血与检验(一)

   输血是指将人类本身所拥有的血液成分输入患者体内,以达到治疗目的,所经是和给予药物不同的一种特殊治疗手段,随着现代科学的发展,输血医学逐渐形成一门独立的分支学科,输血的意义也有新的变化。现代输血的内容已不仅是输入自然的血液成分,它还包括以现代生物技术生产的与血液相关的制品,如用DNA重组技术生产

临床输血指征(一)

成分输血指南一、 成分输血的定义    血液由不同血细胞和血浆组成。将供者血液的不同成分应用科学方法分开,依据患者病情的实际需要,分别输入有关血液成分,称为成分输血。二、 成分输血的优点    成分输血具有疗效好、副作用小、节约血液资源以及便于保存和运输等优点,各地应积极推广。三、 成分输血的临床应

临床输血指征(二)

手术及创伤输血指南四、 浓缩红细胞    用于需要提高血液携氧能力,血容量基本正常或低血容量已被纠正的患者。低血容量患者可配晶体液或胶体液应用。1. 血红蛋白>100g/L,可以不输。2. 血红蛋白100×109/L,可以不输。2. 血小板计数正常1.5倍,创面弥漫性渗血。2. 患者急性大出血输入大

临床输血指征简表

注:儿科参照执行血制品 名称手术科室非手术科室 合理输血理由 不合理输血理由 合理输血理由 不合理输血理由 红细胞 1、血红蛋白﹤70g/L;2、血红蛋白在70-100g/L之间,根据病情决定;3、严重创伤合并感染,Hct可达0.35 1、失血患者补液扩容前输红

临床输血与检验(二)

  四、成分输血  输全血有时可能既达不到治疗的目的,又全引起某些副作用,而对血液也是一种浪费。例如患血小板减少的或粒细胞减少症,输全血很难达到提高血小板及白细胞数量的目的。如大量输血,又会因血容量的增加而增加心脏的负担。所经,从本世纪70年代开始采用成分输血,并取得了显著的效果。  成分输血的优点