临床输血指征(二)
手术及创伤输血指南四、 浓缩红细胞 用于需要提高血液携氧能力,血容量基本正常或低血容量已被纠正的患者。低血容量患者可配晶体液或胶体液应用。1. 血红蛋白>100g/L,可以不输。2. 血红蛋白<70g/L,应考虑输。3. 血红蛋白在70~100g/L 之间,根据患者的贫血程度、心肺代偿功能、有无代谢率增高以及年龄等因素决定。五、 血小板用于患者血小板数量减少或功能异常伴有出血倾向或表现。1. 血小板计数>100×109/L,可以不输。2. 血小板计数<50×109/L,应考虑输。3. 血小板计数在50~100×109/L之间,应根据是否有自发性出血或伤口渗血决定。4. 如术中出现不可控渗血,确定血小板功能低下,输血小板不受上述限制。六、 新鲜冰冻血浆(FFP)用于凝血因子缺乏的患者。1. PT或APTT>正常1.5倍,创面弥漫性渗血。2. 患者急性大出血输入大量库存全血或浓......阅读全文
临床输血指征(二)
手术及创伤输血指南四、 浓缩红细胞 用于需要提高血液携氧能力,血容量基本正常或低血容量已被纠正的患者。低血容量患者可配晶体液或胶体液应用。1. 血红蛋白>100g/L,可以不输。2. 血红蛋白100×109/L,可以不输。2. 血小板计数正常1.5倍,创面弥漫性渗血。2. 患者急性大出血输入大
临床输血指征简表
注:儿科参照执行血制品 名称手术科室非手术科室 合理输血理由 不合理输血理由 合理输血理由 不合理输血理由 红细胞 1、血红蛋白﹤70g/L;2、血红蛋白在70-100g/L之间,根据病情决定;3、严重创伤合并感染,Hct可达0.35 1、失血患者补液扩容前输红
临床输血指征(一)
成分输血指南一、 成分输血的定义 血液由不同血细胞和血浆组成。将供者血液的不同成分应用科学方法分开,依据患者病情的实际需要,分别输入有关血液成分,称为成分输血。二、 成分输血的优点 成分输血具有疗效好、副作用小、节约血液资源以及便于保存和运输等优点,各地应积极推广。三、 成分输血的临床应
什么是输血指征?输血指征是什么意思?
血液保护,首先要掌握输血指征,杜绝“营养血”、“人情血”。 现代医学倡导手术中尽一切可能减少血液丢失,能不输血最好不输血。这样做的目的不仅是为了珍惜血液资源,更重要的是保障患者的安全。传统的输血指征是:Hb< 100g/L或Hct< 30%。然而,近年随着对用血安全的关注,已重新评估了输血指征。
输血指征参考标准
一、 红细胞(>14岁的成人标准)内科:Hb
临床输血过程中,内科输血的指征有哪些?
(1)全血:用于任何原因引起的血红蛋白和血容量的迅速下降并伴有缺氧症状。血红蛋白
输血必须要正确掌握输血指征
临床实践证明,输血不仅能够挽救无数过量失血者的生命,同时还可治疗疑难疾病。但是,实践也证明输血并非万能,这是因为输血本身存在很多固有的弊端,有些弊端还直接危机受血者的生命,因此输血须注意原则,掌握好指征。 输血的原则,首先要科学地分析病情,坚持实事求是。对一些可输可不输者应坚持不输;对确实
重症患儿的输血指征
比利时布鲁塞尔大学医院儿科ICU Biarent医师在报告中综述了危重患儿的危险,并推荐了输血的血红蛋白阈值。 输入红细胞(RBC)是小儿重症监护病房(PICU)常用的支持疗法,但输RBC能否增加患儿的氧供(DO2)仍有待证实。健康人有很好的生理储备,在发生贫血或DO2不足时有一定的代偿
内科输血指征有哪些?
(1)全血:用于任何原因引起的血红蛋白和血容量的迅速下降并伴有缺氧症状。血红蛋白
严把输血指征关-减少输血不良反应
2006年美国麻醉医师学会(ASA)发布了“围手术期输血和辅助治疗指南”(Anesthesiology 2006,105:198,以下简称指南)。该指南是继1995年版指南发表10年来的第一次修订,值得认真阅读与参考。 指南的代表性和科学性 为什么ASA如此关注围手术期
输血的指征及原则临检基础
输血的指征及原则: 1.血红蛋白低于60g/L 恶性肿瘤患者所致贫血的治疗主要是抗癌治疗,辅以补充缺乏的造血物质,当血红蛋白低于60g/L时,可考虑输入浓缩红细胞。 2.输血次数 多次输血可输入某些病毒,产生抗HLA抗体,从而出现热原性输血反应,输入的血小板遭破坏,为超量化疗后的骨髓移植带来困难。
手术及创伤输血指征有哪些?
一、血小板概念 血小板是中的有形成分之一,是血细胞中的一种。它个头比较小,平均直径只有3.1μm, 体积4.0~7.6μm3。由巨核细胞脱落的胞质构成,无细胞核,表面覆有细胞膜。它可以变形,在静止状态下,呈两面凸的圆盘状(附图)。血小板只见于哺乳动物体内。人血液中血小板的数量变化很大
手术及创伤输血指征有哪些?
(1)全血:用于急性大量血液丢失可能出现低血容量休克的病人,或病人存在持续活动性出血,估计失血量超过自身血容量的25%。回输自体血不受本指征限制,可根据病人血容量决定。 (2)浓缩红细胞:用于需要提高带氧能力,但血容量基本正常的病人。 血红蛋白>100克/升,可以不输; 血红蛋白1
手术及创伤输血的指征有哪些?
(1)全血:用于急性大量血液丢失可能出现低血容量休克的病人,或病人存在持续活动性出血,估计失血量超过自身血容量的25%。回输自体血不受本指征限制,可根据病人血容量决定。 (2)浓缩红细胞:用于需要提高带氧能力,但血容量基本正常的病人。 血红蛋白>
临床输血与临床输血检验学(二)
四、成分输血输全血有时可能既达不到治疗的目的,又全引起某些副作用,而对血液也是一种浪费。例如患血小板减少的或粒细胞减少症,输全血很难达到提高血小板及白细胞数量的目的。如大量输血,又会因血容量的增加而增加心脏的负担。所经,从本世纪70年代开始采用成分输血,并取得了显著的效果。成分输血的优点:①提高疗效
考虑手术及创伤输血指征时应注意什么?
红细胞的主要功能是携带氧到机体的组织细胞,贫血及血容量不足都会影响机体氧输送,但这两者的生理影响是不一样的。失血达总血容量30%才会有明显的低血容量表现,年轻体健的病人补充足够液体(胶体液或晶体液)就可以完全纠正其失血造成的血容量不足。如果不是休克抢救,不要用全血或血浆作为扩容剂。
血培养的临床指征
患者出现以下一种或同时具备几种临床表现时可作为血培养的重要指征:①发热(≥38 ℃)或低温(≤36 ℃),以间歇驰张型多见,革兰阴性杆菌,如大肠埃希菌引起的感染可见双峰热;②寒战;③白细胞增多(>10.0×109/ L,特别是有“核左移”时);④粒细胞减少(20/分或CO2分压
血培养的临床指征
患者出现以下一种或同时具备几种临床表现时可作为血培养的重要指征:①发热(≥38 ℃)或低温(≤36 ℃),以间歇驰张型多见,革兰阴性杆菌,如大肠埃希菌引起的感染可见双峰热;②寒战;③白细胞增多(>10.0×109/ L,特别是有“核左移”时);④粒细胞减少(20/分或CO2分压
临床输血与检验(二)
四、成分输血 输全血有时可能既达不到治疗的目的,又全引起某些副作用,而对血液也是一种浪费。例如患血小板减少的或粒细胞减少症,输全血很难达到提高血小板及白细胞数量的目的。如大量输血,又会因血容量的增加而增加心脏的负担。所经,从本世纪70年代开始采用成分输血,并取得了显著的效果。 成分输血的优点
急诊临床紧急输血预案(二)
2 BASO 凝聚胺(PolyBrene)交叉配血标准操作规程2.1 目的 严格遵守枟全国临床检验技术操作规范枠,确保实验结果准确、可靠。2.2 范围 输血科实验室。2.3 责任人 实验室工作人员。2.4 标准操作规程2.4.1 原理 红细胞表面带有大量的负电荷,以避免其产生自发性聚集,当红细胞悬浮
白血病受血者的输血指征及输血时需注意的问题是什么?
白血病受血者若病情严重,Hb
临床输血质量控制与流程(二)
②.采集血样A)采血护士资质:采集血型和交叉配血血样,护士要求必须有初级以上护士职称,实习/进修护士不得进行。B)明确患者用血申请,核对患者姓名、性别、年龄、住院号、科别、床号等信息。C)准备采血材料,并明确以下内容:正确的标本量;正确的容量;正确的标识:姓名、性别、住院号、床号、采血日期、采血者签
双胎输血综合征的临床表现
1、羊水过多 正常妊娠时的羊水量随孕周增加而增多,最后2~4周开始逐渐减少,妊娠足月时羊水量为1000ml(800~1200ml)。凡在妊娠任何时期内羊水量超过2000ml者,称为羊水过多。最高可达20000ml。多数孕妇羊水增多较慢,并在较长时期内形成,称为慢性羊水过多;少数孕妇在数日内羊水
双胎输血综合征的临床表现
1、羊水过多 正常妊娠时的羊水量随孕周增加而增多,最后2~4周开始逐渐减少,妊娠足月时羊水量为1000ml(800~1200ml)。凡在妊娠任何时期内羊水量超过2000ml者,称为羊水过多。最高可达20000ml。多数孕妇羊水增多较慢,并在较长时期内形成,称为慢性羊水过多;少数孕妇在数日内羊水
临床输血与临床输血检验学(一)
输血是指将人类本身所拥有的血液成分输入患者体内,以达到治疗目的,所经是和给予药物不同的一种特殊治疗手段,随着现代科学的发展,输血医学逐渐形成一门独立的分支学科,输血的意义也有新的变化。现代输血的内容已不仅是输入自然的血液成分,它还包括以现代生物技术生产的与血液相关的制品,如用DNA重组技术生产的各种
临床输血技术规范[部颁标准](二)
第二十二条 保存温度和保存期如下:品种保存温度保存期1.浓缩红细胞(RBC)4±2℃ACD:21天CPD:28天CDPA:35天2.少白细胞红细胞(LPRC)4±2℃与受血者ABO血型相同3.红细胞悬液(CRCS)4±2℃(同CRC)4.洗涤红细胞(WRC)4±2℃24小时内输注5.冰冻红细胞(FT
概述双胎输血综合征的临床表现
1.羊水过多 正常妊娠时的羊水量随孕周增加而增多,最后2~4周开始逐渐减少,妊娠足月时羊水量为1000ml(800~1200ml)。凡在妊娠任何时期内羊水量超过2000ml者,称为羊水过多。最高可达20000ml。多数孕妇羊水增多较慢,并在较长时期内形成,称为慢性羊水过多;少数孕妇在数日内羊水
临床输血之输血反应
急性免疫性输血反应一、溶血性输血反应溶血性输血反应可依发生的时间分为急性和迟发性。一般急性溶血性输血反应呈血管内溶血,而迟发性溶血性输血反应多呈血管外溶血。 (一)溶血性输血反应的临床表现 急性溶血性输血反应的临床表现有发冷发烧、恶心呕吐、多处疼痛(腰、背、腹、鼠蹊、胸、头、输注处)、呼吸
口面指综合征Ⅰ型病例临床分析3
3.3诊断与鉴别诊断 OFD1的主要诊断依据:①特有的口腔、面部和指部异常表型;②男性致死的特征性X连锁显性遗传模式;③多囊肾;④分子遗传学检测。尽管曾有男性患者的报道,但这些男性被认为是受累女性的畸形胎儿。另外,已证实PKD是OFD1区分于其他分型的特征性疾病,是受累女性唯一明显的表现,但常出现在
口面指综合征Ⅰ型病例临床分析2
1.1.2第2组患者 患儿,2岁,足月出生。临床表现:①颜面基本对称,额部突出,眶距增宽,口裂呈向下弧形。②舌系带短,分叶舌,舌尖结节,多发性异常龈系带,附丽于牙槽嵴顶处,左侧上侧切牙与第二前磨牙间可见牙槽嵴骨性凹陷,右侧下颌侧切牙未萌,左侧下颌乳侧切牙已萌,下唇异常系带附丽于下颌第一乳前磨牙近中,