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临床输血的相关知识

1.输血前应做哪些化验项目?输全血前,必须做ABO血型的正向和反向定型,以及患者和献血者之间的交叉配合试验(含抗球蛋白试验),输血液成分,按成分血的要求配血。在Rho(D)阴性率较高的地区,还应常规做Rho(D)血型检定。对经产妇或有输血史的患者做不规则抗体检测,交叉配合试验和抗球蛋白试验必须相容才可输血。2.输血的途径有哪些?常用的输血途径是静脉内输血,成人身上最暴露最容易穿刺因而也是最常用的是肘正中静脉、贵要静脉;次常用的是手背静脉和大隐静脉。对婴儿和儿童,较常用的是手背静脉和大隐静脉,对1岁以下儿童可用头皮静脉。下肢静脉壁比上肢静脉壁厚,又容易发生痉挛,所以应尽量选择上肢静脉。为防止输入的血液在进入心脏前从手术部位的创面流失,故凡头颈部和上肢的手术,应选用下肢静脉输血;凡下肢、盆腔和腹部手术,应选择上肢或颈部静脉输血。对新生儿输血或换血可用脐静脉。3.输血应选择什么样的针头?输血针头的规格为14—20gauge(G),常用......阅读全文

医疗信息化创新 两招搞定合理用血

输血是临床不可替代的治疗手段之一。确保用血安全、合理、科学、有效,是评价输血管理的一项重要内容。陕西省人民医院根据《医疗机构临床用血管理办法》《临床输血技术规范》《三级综合医院评审标准实施细则(2012版)》等文件要求,与某软件公司合作,开发了闭环输血信息管理平台,依托此平台使医护人员、科室质控小组

用血紧张,破解困局要“开源”“节流”

近来,部分地方陆续取消互助献血,引发人们对临床用血问题的关注。如何解决用血紧张的问题,真正做到合理用血?业内专家表示,破解困局要从“开源”和“节流”两方面入手。   我国无偿献血率为10.5/千人口,远低于发达国家的40/千人口。区域性、季节性血源紧张已进入常态,临床输血急需患者

《医疗机构临床用血管理办法》(卫生部令第85号)

  第85号   《医疗机构临床用血管理办法》已于2012年3月19日经卫生部部务会议审议通过,现予以公布,自2012年8月1日起施行。 部 长   陈 竺 二〇一二年六月七日 第一章 总则   第一条 为加强医疗机构临床用血管理,推进临床科学合理用血,保护血液资源,保

输血科的尴尬,如何化解?

为何输血科身处尴尬境地2012年,《医疗机构临床用血管理办法》(卫生部令第85号)曾明确表示,二级以上医院和妇幼保健院应设立临床用血管理委员会,负责本机构临床合理用血管理工作;医疗机构应根据有关规定和临床用血需求设置输血科或者血库。然时至今日,很多三级医院的输血科仅有挂名,行政设置仍下属检验中心。谈

安全输血的几点体会

安全输血的几点体会:输血治疗是抢救患者生命的重要手段之一,由于输血存在着一定风险,最大程度保证输血安全是输血管理的重要内容。下面就我院输血工作的特点,谈一谈在临床输血中的几点体会。1.健全的管理制度是安全输血的前提首先,围绕《临床输血技术规范》等有关要求,制定了一系列具有操作性的规章制度。这些规章制

输血前请三思

有些人言必称循证医学,其实真正能严格按照这一规范开展治疗并不是那么容易。输血这个临床常用的方法就是在没有经过确定性研究的情况下进入临床,并被广泛使用的方法。但是最近十年的研究表明,输血被严重过度使用,对某些患者来说这不仅没有给带来好处,而且可能成为催命符。今天《自然》发表一篇评论文章,介绍了这方面的

临床医生在输血风险控制方面的作用

       输血是临床治疗病人的重要手段之一,输血有风险已不是一个简单的医疗事故问题,随着艾滋病的蔓延,输血风险现已成为一个严重的社会问题,如何合理用血、控制输血风险是临床医生不可忽视的问题,下面就临床医生经常遇到的问题和个人的看法归属如

谈医院如何防范输血风险

     输血是抢救患者和治疗疾病的有效手段之一,但本身又可以导致病原体的输血传播,成为传染病扩散的高危因素。目前的医学检测技术水平还不能完全避免输血后传染病的发生,一旦发生输血医疗纠纷,医院就有可能成为被告要承担一定的民事赔偿。实际上这方面的纠纷也有医院

输血后非感染性远期并发症的发生与防治

合理输血可以稳定血流动力学,保证组织灌注和提高机体凝血能力,从而救治由于创伤、手术等引起的致命性的急性失血性贫血患者及改善慢性贫血患者的生存质量。但是输注异体血给临床带来明显益处的同时也带来了感染性风险和急性及远期的非感染性风险。随着输血技术的改进,输血的急性风险并不高,但是其对危重、创伤以及手术患

基层输血科管理工作面临的困惑

  输血疗法作为临床治疗方法之一,应用较广泛。输血医学的发展也逐渐受到医学界的关注。输血工作质量对医院的医疗质量影响也越来越大。临床输血是血站及医院医疗、医技、护理众多人员先后参与共同完成的一项治疗任务,任何一个环节的疏忽,或不规范的操作都可能影响输血治疗,甚至产生严重后果,而输血科工作人员是第一直

输血反应270例临床观察

 作者:黎海澜,焦伟,刘晓芳,王巍华,吴慧敏    【关键词】  输血;输血反应;过敏反应  输血反应是困扰安全、有效输血的重大问题。为了解输血反应的发生情况,笔者对我院19303例临床输血进行调查,研究分析输血反应发生的概率、特

输注红细胞时,需搞清这3个问题

    随着现代医学的飞速发展,临床用血的要求也越来越高,如何“科学、安全、有效”的利用宝贵的血液资源是每位医务人员应当重视的问题。目前红细胞是临床应用最多的血液成分,但临床实战中你可能会存在很多疑惑,比如哪些情况需要输红细胞?输哪类红细胞制品?输多少才最合适?那么带着这

血型与输血的传说

在很久很久以前,我国古代就有饮血祛病和针刺经络穴位治疗疾病的方法及有“滴血验亲”之说。公元1247年,《大宋提刑官》主人公原型宋慈撰成并刊刻于我国的《洗冤集录》,是世界上第一部法医学专著,西方医学专家尊称宋慈为“法医学之父”。此书共五卷,在第三卷中陈述的滴血法已涉及到了血清学鉴定的一些理论和实践,虽

首家输血医学实验室获国家认可

  日前,解放军总医院输血科输血医学实验室获得由中国合格评定国家认可委员会颁发的认可证书,成为国内第一个通过国家认可的输血医学实验室。这标志着该科输血医学实验室具备了为广大患者和献血人员提供标准化、规范化、国际化医学检验服务的能力。  据了解,医学实验室国家认可制度的建立和推行,将能有效提

安全输血的几点体会

    输血治疗是抢救患者生命的重要手段之一,由于输血存在着一定风险,最大程度保证输血安全是输血管理的重要内容。下面就我院输血工作的特点,谈一谈在临床输血中的几点体会。     1.健全的管理制度是安全输血的前提 &nb

1 个单位红悬多少毫升?4 h 内输完?解答输血的 8 大疑问

导语:美国静脉输液护理学会(INS)发布的《输液治疗实践标准》是美国乃至全世界护士在输液治疗护理实践中重要的参考标准。近日,笔者学习了该标准,其中提到:一个单位的全血或成分血应在 4 h 内输完。这使我又想起在单位文件中看到的输血时间及速度要求,其中提到:接收的红细胞制品必须在 4 小时之内输完。但

特殊情况紧急抢救输血推荐方案

应用范围1. ABO 疑难血型患者紧急抢救输血2. ABO 同型血液储备无法满足需求时患者紧急抢救输血3. RhD 阴性患者紧急抢救输血4. 交叉配血不合或 /和抗体筛查阳性患者紧急抢救输血启动指征   由各种原因导致患者失血性休克或严重贫血, 不立即输血将危及其生命,且在紧急输

自身输血

【摘要】  详细的叙述了自身输血方式,各种方式的适应证及禁忌证,血液的采集及储备。自身输血的优越性及安全性。【关键词】  自身输血;适应证;禁忌证;采集;储存;优越性;安全性Blood autotransfusion     &n

医院控制输血感染方案

为了更好的落实《献血法》、《医疗机构临床用血管理办法》和卫生部《临床输血技术规范》要求,有效控制临床输血感染疾病,特制定控制输血感染方案如下:输血或血液制品都有传播疾病的危险,常见的有乙型肝炎和丙型肝炎、艾滋病、巨细胞病毒感染、梅毒、疟疾、EB病毒感染、黑热病、回归热、丝虫病和弓形体病、成人嗜T淋巴

白细胞过滤的全血质量控制及临床之研究

[摘要]目的 探讨血液过滤白细胞的质量控制及在临床输血应用价值。方法 分别对不同过滤器过滤白细胞的血液作常规外观、热源及无菌试验质控,并随机抽取902名接受输血的病人进行观察。其中以482名输注采用一次性去除白细胞过滤器病人为观察组,420名输注非过滤白细胞血液的病人为对照组,观察两组输血后不良反应

广州首次发现CD36抗体引起血小板输注无效病例

  广州血液中心临床输血研究所18日向新闻媒体披露,广州在临床输血研究方面取得重大突破,成功发现了CD36抗体引起血小板输注无效的病例。据悉,这种病例在中国未曾有过报道,世界上第一例报道是在1989年。  据广州血液中心临床输血研究所主任叶欣介绍,此次病例是6月在广州市某医院给一名白血病患儿输注血小

探析血型报告的错误原因

    正确的ABO血型鉴定,是临床安全输血的关键。而错误血型的血液一旦输入,则直接危及患者的生命。笔者回顾性分析多年工作中所观察的32例造成ABO血型定型错误的原因与结果,现报告如下。      1 血型报告错误的原因   &n

卫生部2012年6月12日新闻发布会实录

  宋树立: 各位媒体朋友,大家上午好。欢迎参加卫生部6月份的例行新闻发布会。6月14号是世界献血者日,我们请来了卫生部医政司副司长郭燕红、北京协和医院副院长于晓初、北京血液中心主任刘江和河南血液中心主任王兆福同志出席今天的发布会,向大家介绍无偿献血的有关情况,并且回答大家关心的问题。   现

Rh阴性血及Rh阴性病人怎样输血?

 熊猫血是Rh阴性血型的俗称。Rh是恒河猴(Rhesus Macacus)外文名称的头两个字母,人类红细胞血型由多达二十多种的血型系统组成,ABO和Rh血型是与人类输血关系最为密切的两个血型系统。当一个人的红细胞上存在一种D血型物质(抗原)时,则称为Rh阳性,用Rh(+)表示;当缺

血库工作制度

1、要严格按照《中华人民共和国献血法》、《医疗机构临床用血管理办法》、《临床输血技术规范》这三个文件进行管理和工作。2、输血人员要按照《中国输血技术操作规范》和《临床输血技术规范》进行工作,严格执行七查七对等制度。3、配血者要逐项核对输血申请单、输血治疗同意书、输血记帐单、受血者和供血者血样,复查受

血型报告错误原因的分析

Reason Analysis of Blood Type Report MistakeZHAO Guilan, DU fei(Shuozhou People's Hospital, Shuozhou, Shanxi 038500, ChinaKey words:Blood type; B

输注血浆时,必须严格把握这3个方面

    输血作为临床上常用的替代性治疗手段,起到了补充血容量、改善循环、增强免疫力和凝血功能等诸多神奇作用。临床工作中,血浆输注多用于大手术、大量输血后补充凝血因子和血容量,以防止出血加重或为了纠正出血,或者纠正华法林过量引起的出血,或纠正凝血因子缺乏等。   

过度输血愈演愈烈引发全球医学界关注

   2009年,美国加州的一家大型医院寻求压缩成本的方法。当年,斯坦福医院和门诊部购买了680万美元的血液用于输血治疗。但越来越多的证据显示,内科医生应当时常放弃这一治疗手段。  因此,从2010年7月起,每当临床医生使用医院的计算机订购系统申请血液时,它会要求提交该患者的最新实验室数据。如果数据

全自动恒温解冻仪的介绍

全自动恒温解冻仪分水浴式,干式,摆动式三种,是赵迪生物重点产品之一,冰冻血浆在解冻时,因为血浆袋与水直接接触,导致血浆袋表面标签极易脱落或者模糊,严重影响了血浆的识别与配送,同时采血管口与水接触容易发生污染。若在解冻过程中,血浆袋破损极易造成水质污染,精心研制了数码恒温循环解冻箱。全自动恒温解冻仪由

关于输血的常识

献血会不会伤元气?    献血伤元气的说法是不存在的。因为我们肌体中的血液,是每天每秒钟都在进行代谢,总有一部分细胞会代谢衰老死亡。献血量比总血量比不超过10%,是不会损伤健康的,所以这个担忧也是不必要的。输血是不是越多越好?    血液不是营养品,它是一种特