平均网织红细胞体积:筛查遗传性球形红细胞增多症...
平均网织红细胞体积: 筛查遗传性球形红细胞增多症的特异参数摘 要:本文研究评估了平均网织红细胞体积(MRV)对遗传性球形红细胞增多症(HS)鉴别诊断的价值,以拓展通用和新的特异性筛选指标。实验对象被分为三组:HS组53例,溶血性贫血对照组217例(包括:109例地中海贫血(THAL),56例葡萄糖-6-磷酸脱氢酶(G6PD)缺陷性贫血,自身免疫性溶血性贫血(AIHA)52例),健康对照组100例。我们分析了红细胞和网织红细胞参数,包括:MRV、球形红细胞平均体积,平均红细胞血红蛋白浓度和未成熟网织红细胞参数。结果显示:MRV在HS组显著低于健康对照组,但是在AIHA和G6DP缺陷性贫血组要显著高于健康组(P=0.000)。MRV在以下两组之内没有显着差异:AIHA和G6PD缺乏性贫血组(P=0.977)以及健康对照组和THAL组之间(P=0.168)。MRV诊断HS的ROC曲线下面积为0.942,标准误差为0.019,95%......阅读全文
平均网织红细胞体积:-筛查遗传性球形红细胞增多症...
平均网织红细胞体积: 筛查遗传性球形红细胞增多症的特异参数摘 要:本文研究评估了平均网织红细胞体积(MRV)对遗传性球形红细胞增多症(HS)鉴别诊断的价值,以拓展通用和新的特异性筛选指标。实验对象被分为三组:HS组53例,溶血性贫血对照组217例(包括:109例地中海贫血(THAL),56例葡萄
遗传性球形红细胞增多症简介
遗传性球形红细胞增多症(hereditaryspherocytosis)是红细胞先天性膜缺陷引起的溶血性贫血中最常见的一种类型。因外周血中出现球形红细胞而得名,系常染色体显性遗传,男女均可患病,父母一方患有同病,病人出生即患病。临床表现有贫血、溶血性黄疸、脾大,感染可使病情加重,常伴胆石症。血片
遗传性球形红细胞增多症的概述
“遗传性球形红细胞增多症”,是红细胞膜有先天缺陷的一种溶血性贫血,主要表现为贫血、黄疸、脾肿大,诊断依据是血液中球形红细胞增多。 正常红细胞的形态是呈盘状且中间凹陷的,当红细胞的形态发生改变时可引起贫血。“遗传性球形红细胞增多症”,就是因为红细胞呈球形,而且这种病又是遗传性的,故此得名。这种病的
分析遗传性球形红细胞增多症的病因
症状体征:注意贫血、黄疸、脾肿大程度。 疾病病因:注意起病缓急、病程长短及家族发病史,有无胆石症史。有溶血危象者,询问有无感染、情绪激动或其他应激情况的诱因,危象持续期限及过去诊疗情况。 发病机理:主要是由于脾脏对球形红细胞的破坏所致,因此手术切除脾脏是治疗的根本方法。但是脾脏是人体的重要免疫
小儿遗传性球形红细胞增多症的简介
小儿遗传性球形红细胞增多症(HS)是一种先天性红细胞膜骨架蛋白异常引起的遗传性溶血病,其主要特点是外周血中见到较多小球形红细胞。临床上以贫血、黄疸、脾肿大,血液中球形红细胞增多、病程呈慢性贫血经过并伴有溶血反复急性发作为主要特征。现已明确,HS是一种红细胞膜蛋白基因异常引起的遗传性疾病。
遗传性球形红细胞增多症的治疗方案
1、脾切除HS主要的治疗方法 是脾切除它能减轻绝大多数HS的贫血劢使网织红细胞接近正常(降至1%~3%)对于多数重型HS,虽然不能完全缓解但能显著改善症状劢。一般切脾后数天黄疸消退劢血红蛋白增高;红细胞寿命延长,但不能完全恢复正常;外周血小球形红细胞形态和数量无变化劢MCV可降低,MCHC仍然增
治疗小儿遗传性球形红细胞增多症的简介
血红蛋白
关于遗传性球形红细胞增多症的诊断检查
1.检验需测红细胞计数及血红蛋白量,网织红细胞计数。血涂片注意深染小球形红细胞的百分率及嗜多色性红细胞。骨髓涂片细胞形态学检查,注意幼红细胞增生情况;有溶血危象时贫血可急剧加重;再生障碍危象时全血细胞减少,网织红细胞消失,骨髓呈暂时性全面抑制。可作红细胞渗透脆性试验及孵育后脆性试验、自溶试验及纠
遗传性球形红细胞增多症需做哪些检查?
一、血象 ①贫血:多为轻或中度,危象发作时贫血迅速加重。轻型患者可无明显贫血。②红细胞指数和形态学:MCV多在正常范围或轻度减低,MCHC常有升高。外周血涂片可见比例不等的小球形红细胞,多在10%以上(正常人<5%),可高达60%~70%.此类细胞的特点是直径小、染色深及中心淡染区消失。
遗传性球形红细胞增多症的临床表现
本病的起病年龄和病情轻重差异很大,多在幼儿和儿童期发病。如果在新生儿或1岁以内的婴儿期发病,一般病情较重。该病有两种遗传方式,显性遗传和隐性遗传。可出现溶血危象、胆石症、痛风、顽固的踝部溃疡或下肢红斑性溃疡等并发症。
遗传性球形红细胞增多症实验室检查
符合慢性溶血性贫血的实验室检查特点,主要检查如下: 一、血象 ①贫血:多为轻或中度,危象发作时贫血迅速加重。轻型患者可无明显贫血。②红细胞指数和形态学:MCV多在正常范围或轻度减低,MCHC常有升高。外周血涂片可见比例不等的小球形红细胞,多在10%以上(正常人<5%),可高达60%~70%.此类
遗传性球形红细胞增多症实验诊断的简介
遗传性球形红细胞增多症是红细胞先天性膜缺陷引起的溶血性贫血中最常见的一种类型。因外周血中出现球形红细胞而得名,系常染色体显性遗传,男女均可患病,父母一方患有同病,病人出生即患病。临床表现有贫血、溶血性黄疸、脾大,感染可使病情加重,常伴胆石症。血片见球形红细胞增多为本病的特征,占红细胞的10%以上
遗传性球形红细胞增多症(HS)一例
1、病例介绍患者男,28岁,发现脾大20天入院。查体:T:36.8℃,P 98次/分,R:18次/分,BP: 118/84 mmHg,神清,全身表浅淋巴结未触及,皮肤未见瘀点、瘀斑,巩膜轻度黄染,胸骨无压痛,双肺呼吸音清晰,未闻及啰音,心率98次/分,律齐,各瓣膜听诊区未闻及杂音,腹软,无压痛,脾大
遗传性球形红细胞增多症的实验室检查
符合慢性溶血性贫血的实验室检查特点,主要检查如下: 一、血象 ①贫血:多为轻或中度,危象发作时贫血迅速加重。轻型患者可无明显贫血。②红细胞指数和形态学:MCV多在正常范围或轻度减低,MCHC常有升高。外周血涂片可见比例不等的小球形红细胞,多在10%以上(正常人<5%),可高达60%~70%.
简述小儿遗传性球形红细胞增多症的诊断标准
典型病例可根据黄疸、贫血、脾肿大、球形红细胞增多,网织红细胞增多,红细胞脆性增高和阳性家族史等作出诊断。轻型病例特别是球形红细胞数量不多、渗透脆性正常者,须做红细胞孵育后脆性试验和自身溶血试验才能确诊。极少数HS的诊断需要依赖红细胞膜蛋白分析或测定。对于青少年原因不明的脾肿大和胆石症,在感染尤其
简述小儿遗传性球形红细胞增多症的临床表现
本病多见于幼儿或儿童期,从无症状到危及生命的贫血,重者于新生儿或婴儿期起病。临床表现的轻重可有很大差别,同一家族的不同患者病情轻重常较一致。 多数患儿为显性遗传,临床表现为轻中度贫血;极少数患儿为隐性遗传的纯合子或等位基因都发生突变,临床表现为重型HS。贫血、黄疸和肝脾肿大是HS最常见的临床表
遗传性球形(及椭圆形)红细胞增多症的简介
遗传性球形及椭圆形红细胞增多症是一组红细胞膜蛋白遗传缺陷所致的先天性溶血性贫血。患者周围血中球形或椭圆形红细胞明显增多,常伴有不同程度的黄疸及脾大。为溶血性贫血中较多见的一种疾病。
关于小儿遗传性球形红细胞增多症的检查项目介绍
1.血象 轻、中度或重度贫血均可发生,也可无贫血。网织红细胞计数增高,约为5%~20%,最低2%,也有高过20%者。白细胞计数正常或稍增,在溶血危象时可增高,血小板数正常。再生障碍危象时,贫血加重,甚至全血细胞减少,网织红细胞计数也减少。 2.骨髓象 红细胞系统增生极度活跃,以中晚幼红细胞
遗传性球形红细胞增多症实验诊断的基本信息
1.有阳性家族史者,外周血涂片中可见到典型的球形红细胞量>10%、伴红细胞渗透脆性增加或红细胞膜蛋白电泳异常可明确本病的诊断。 2. 若有阳性家族史,但外周血涂片中球形红细胞数≤5%,需做其他检查,如红细胞渗透脆性试验、酸化甘油溶解试验及扫描电镜观察等可以确诊本病。
平均红细胞体积
80~98fl 平均红细胞血红蛋白 28~32pg 平均红细胞血红蛋白浓度 320~360g/L
网织红细胞计数和网织红细胞绝对值
织红细胞计数和网织红细胞绝对值参考范围及临床意义:原理: 网织红细胞是幼红细胞脱核后到完全成熟的红细胞之间的过渡型细胞。网织红细胞的胞浆内尚残存核糖体等嗜碱性物质,用煌焦油蓝行活体染色后可呈蓝色细颗粒或网状物。在染色血液涂片中计数每 100个无核红细胞中的网织红细胞数,即为网织红细胞计数,以百分比
网织红细胞计数和网织红细胞绝对值
原理: 网织红细胞是幼红细胞脱核后到完全成熟的红细胞之间的过渡型细胞。网织红细胞的胞浆内尚残存核糖体等嗜碱性物质,用煌焦油蓝行活体染色后可呈蓝色细颗粒或网状物。在染色血液涂片中计数每 100个无核红细胞中的网织红细胞数,即为网织红细胞计数,以百分比表示。将网织红细胞计数的百分数乘以红细胞计数值
遗传性球形(及椭圆形)红细胞增多症的治疗介绍
一、治疗原则 1.本病属遗传性疾病,无根治疗法。 2.脾切除有一定疗效。 3.急性溶血或骨髓造血危象时需要输血。 4.慢性溶血期间注意饮食营养,可给予叶酸,防止叶酸缺乏症。 二、用药原则 内科保守治疗,效果不佳者,合并有脾功能亢进者,可行脾切除术。
遗传性球形(及椭圆形)红细胞增多症的诊断鉴别
1.有黄疸、贫血、脾大,多为幼年发病,可有家族史。 2.过度疲劳或感染可诱发溶血危象。 3.除一般溶血性贫血化验所见。可见血片中有球形或椭圆形红细胞,数量可从1-2%到60-70%,多数在10%以上(正常人一般低于5%)。 4.红细胞渗透脆性增高。 5.酸化甘油溶解试验阳性。 6.SD
遗传性球形红细胞增多症实验诊断的实验室检查
1.血象 贫血轻重不等,呈正常细胞性或小细胞性贫血,发生造血危象时血红蛋白可低至30g/L左右。可见深染的小球形红细胞,无中央淡染区及双凹盘状,但约20%的患者缺乏典型的球形红细胞,嗜多色性红细胞增多,可有少量幼红细胞,。白细胞计数正常或稍增高,血小板计数多正常、网织红细胞增高。 2.骨髓象
网织红细胞介绍
骨髓中红细胞系统的增生发育过程是:多能干细胞→单能干细胞→原始红细胞→早幼红细胞→中幼红细胞→晚幼红细胞→网织红细胞→成熟红细胞。从原始红细胞增殖到晚幼红细胞阶段共分裂3-4次,约需72小时,红细胞数由一个变为8一16个,细胞核由大变小而浓缩,胞浆中含血红蛋白逐渐增多。晚幼红细胞以后细胞即不再分
遗传性球形红细胞增多症并β地中海贫血漏诊
临床上同时患有遗传性球形红细胞增多症和β地中海贫血十分罕见,双重红细胞遗传缺陷影响溶血诊断,易漏误诊。我院近期收治1例遗传性球形红细胞增多症并β地中海贫血,现分析报告如下。病例资料男,4岁,福建人。因面色发黄3年余,脾切除术后1个月,皮肤进行性苍白16 d入院。患儿出生后5个月出现面色发黄,
不成熟网织红细胞片断和网织红细胞成熟指数
[摘要] 综合报道网织红细胞成熟指数的临床应用潜力。网织红细胞计数技述根据显微镜计数原理随着各种自动化的发展而迅速完善。多功能的专门流式细胞仪使用荧光活体染色可以精确测定网织红细胞成熟指数,已有许多关于网织红细胞片段对各种临床造血功能状况判断的有较大的价值,包括骨髓移植期的反应,急性髓性白血病药物治
不成熟网织红细胞片断和网织红细胞成熟指数
网织红细胞定量长期来都被认为是判断红细胞生成情况的有用工具。近年来,人们利用细胞内存在的RNA的量来区分网织红细胞的成熟度。随着专门用于网织红细胞计数的流式细胞仪的产生,幼稚的网织红细胞已成为研究的焦点。不成熟网织红细胞,亦称为飘移或受压细胞?在网织红细胞总数中不到5%,他们有的RNA含量最丰富,
不成熟网织红细胞片断和网织红细胞成熟指数
浙江省立医院检验医学中心[摘要] 综合报道网织红细胞成熟指数的临床应用潜力。网织红细胞计数技述根据显微镜计数原理随着各种自动化的发展而迅速完善。多功能的专门流式细胞仪使用荧光活体染色可以精确测定网织红细胞成熟指数,已有许多关于网织红细胞片段对各种临床造血功能状况判断的有较大的价值,包括骨髓移植期的反