医生不得不警惕的血液急症
急性早幼粒细胞白血病（Acute promyelocytic leukemia ，APL）是急性髓细胞性白血病（AML）的独特亚型，该病常常可由独特的形态学作出初步诊断，进一步通过染色体核型分析及融合基因检测而确诊。APL约占AML的20%，男女比例1.5:1，可见于各个年龄段，青壮年发病率高，儿童的发病率与成人相比要低得多，60岁以上老年人也较少见。部分患者出血表现突出，可有皮肤粘膜、肺及颅内出血。外周血白细胞数多正常或减低，多数病例伴贫血和血小板减少。骨髓涂片中与其它AML的区别在于原始细胞较少见，卢兴国在一组90例APL分析中指出原始细胞最高13%，最低为0，均值是0.99%[1]。形态学上APL分为粗颗粒型（图1）与细颗粒型（图2）两类。形态学特点 粗颗粒型APL异常早幼粒细胞的胞核大小和形状不规则，且变化很大，常为肾形或双叶型。胞浆丰富，其中布满密集的大颗粒，胞浆常可见Auer......阅读全文
医生不得不警惕的血液急症
急性早幼粒细胞白血病（Acute promyelocytic leukemia ，APL）是急性髓细胞性白血病（AML）的独特亚型，该病常常可由独特的形态学作出初步诊断，进一步通过染色体核型分析及融合基因检测而确诊。APL约占AML的20%，男女比例1.5:1，可见于各个年龄段，青壮年发病率
高血压急症和亚急症的急诊处理
高血压急症和亚急症虽然发病率不高，但如处理不当，常威胁患者生命，需给予重视。在2015年长城国际心脏病学会议上，首都医科大学宣武医院华琦教授对“高血压急症和亚急症的急诊处理”进行了详细的讲授。 一、定义 （一）高血压急症 高血压急症是指原发性或继发性高血压患者，在某些诱因作用下
高血压急症和亚急症的急诊处理
高血压急症和亚急症虽然发病率不高，但如处理不当，常威胁患者生命，需给予重视。在2015年长城国际心脏病学会议上，首都医科大学宣武医院华琦教授对“高血压急症和亚急症的急诊处理”进行了详细的讲授。 一、定义 （一）高血压急症 高血压急症是指原发性或继发性高血压患者，在某些诱因作用下
高血压急症的病因
1.交感神经张力亢进 在各种应激因素（如精神严重创伤、剧烈情绪变化、过度疲劳、寒冷刺激、气候变化等）作用下，交感神经张力、血液中缩血管活性物质大量增加，诱发短期内血压急剧升高。 2.肾脏急性受损 肾性高血压是继发性高血压中最为多见的：包括急、慢性肾小球肾炎、慢性肾盂肾炎（晚期影响到肾功能时
高血压急症的诊断
1.当怀疑高血压急症时，应进行详尽的病史收集、体检和实验室检查，评价靶器官功能受累情况，以尽快明确是否为高血压急症。 2.诊断高血压急症的血压标准是短时间内（数小时至数日）血压急剧升高，一般收缩压>180mmH和/或舒张压>120mmHg。 3.血压测量应选择符合计量标准的水银柱血压计或经过
妇科急症的处理原则
妇科急症多以急剧腹痛为主诉就诊。由于急腹症不仅发生于生殖系统，亦可发生于消化或泌尿系统，且伴随而发的症状与休征有时亦甚复杂。欲求不失时机地正确处理，必须在短时间内先作出正确诊断。 因此，妇科急症的处理原则与步骤可简单归纳为。立即掌握主要临床现象，紧急处理，问诊与临床检查，明确诊断，治疗（对
高血压急症的鉴别诊断
高血压急症主要应与高血压亚急症鉴别。 高血压亚急症是指血压显著升高但不伴靶器官损害。患者可以有血压明显升高造成的症状，如头痛、胸闷、鼻出血和烦躁不安等。相当多的患者有服药顺从性不好或治疗不足的问题。 血压升高的程度不是区别高血压急症与高血压亚急症的标准，区别两者的惟一标准是有无新近发生的急性
高血压急症的药物治疗
1 概念及分类 高血压急症是急诊科及各科室常见的临床现象，是一种危及生命的紧急状态。临床分为高血压急症和高血压亚急症。高血压急症指在原发性或继发性高血压患者，在某些诱因作用下，血压突然和显著升高（一般SBP超过180mmHg,DBP超过120mmHg），同时伴有进行性心、脑、肾等重要靶
非急症气道患者在麻醉中演变为急症气道病例报告
困难气道（difficult air way，DA）的管理与麻醉安全和质量密切相关，30%以上的严重麻醉相关并发症（脑损伤、呼吸心搏骤停、不必要的气管切开以及气道损伤等）是由于气道管理不当引起的。因此，所有患者都必须在麻醉前对是否存在困难气道做出评估。但是，有时术前评估基本正常的患者，也可能出现意
高血压急症的临床表现
突然起病,病情凶险。通常表现为剧烈头痛,伴有恶心呕吐,视力障碍和精神及神经方面异常改变。 1.血压显著增高 收缩压升高达180mmHg以上和/或舒张压显著增高,可达120mmHg以上。 2.植物神经功能失调征象 面色苍白，烦躁不安，多汗，心悸,心率增快（>100次/分），手足震颤,尿频等