注射GAD同时补充维生素D有望成为1型糖尿病的治疗方法

在1型糖尿病中,人体的免疫系统会错误地攻击产生胰岛素的胰岛β细胞。β细胞损伤会导致体内胰岛素分泌不足或消失,进而影响血糖水平调节,因此1型糖尿病患者余生要服用外源性胰岛素。 那免疫系统攻击胰岛B细胞是否可以减缓?来自瑞典林雪平大学(Linköping University)的研究团队,近期在美国糖尿病学会(American Diabetes Association,ADA)旗下期刊Diabetes Care发表了一项2b期试验,结果表明通过疫苗免疫,注射一种蛋白质有望改变1型糖尿病患者的免疫防御,帮助患者维持机体自身产生的胰岛素水平。 在1型糖尿病中,免疫系统通常会针对一种蛋白质——GAD65(谷氨酸脱羧酶)形成抗体。GAD在胰岛β细胞中存在并合成。谷氨酸脱羧酶抗体(GADA)是1型糖尿病发病初期的免疫标志,也作为1型糖尿病患者接受治疗时的疗效监测指标。 这项研究通过为GAD抗体升高的1型糖尿病患者接种GAD成分的疫苗......阅读全文

非胰岛素依赖型糖尿病的简介

  非胰岛素依赖型 糖尿病 (NIDDM)的 高血糖 是多种因素的综合性后果,其中以胰岛素受体或受体后缺陷与胰岛素抵抗为主要环节。  ①胰岛素受体或受体后缺陷,使肌肉、脂肪等组织摄取与利用葡萄糖减少,以致血糖增高。  ②由于胰岛素相对不足与拮抗胰岛素增多使肝糖元分解及糖元异生增多,以致肝糖输出增多。

胰岛素依赖型糖尿病的病因分析

  目前病因尚未明确,可能是由于遗传易感性和环境因素共同作用所导致,可能的病因有以下几种:  1.自身免疫系统缺陷  在1型糖尿病患者的血液中可查出多种自身免疫抗体,如谷氨酸脱羧酶抗体(GAD抗体)、胰岛细胞抗体(ICA抗体)等。这些异常的自身抗体可以损伤人体胰岛分泌胰岛素的B细胞,使之不能正常分泌

治疗胰岛素依赖型糖尿病的介绍

  1型糖尿病的胰岛素治疗目标是保证患者有良好的生活质量(即尽可能避免严重的低血糖发生)和满意控制代谢水平(即积极预防糖尿病并发症)。糖尿病的综合防治必须以健康教育、生活方式改变、心态调整为前提;以饮食、运动、药物等综合治疗手段为原则。  无论是通过皮下注射或胰岛素泵注射胰岛素,对1型糖尿病患者而言

胰岛素c肽测定及其释放试验的临床意义介绍

  异常结果:1型糖尿病由于胰岛B细胞严重破坏,空腹血浆胰岛素及C-肽水平很低,服糖刺激后没有明显增加,呈低平曲线,有些病人甚至测不到;  2型糖尿病空腹血浆胰岛素和C-肽水平可正常或稍高,服糖刺激后能分泌胰岛素和C-肽但表现为高峰延迟。肥胖或超重的2型糖尿病人,空腹血浆胰岛素和C-肽水平比正常体重

简述胰岛素c肽测定及其释放试验的检查过程

  通过测定空腹及餐后1小时、2小时、3小时血浆胰岛素和C-肽水平能反映胰岛B细胞功能,指导临床治疗。  正常人服葡萄糖后,随血糖的上升血浆胰岛素和C-肽也迅速上升,一般在30-60分钟达到高峰,且为空腹水平的5-10倍,然后逐渐下降,餐后3小时达到空腹水平,即是同步分泌的,说明胰岛B细胞的贮备功能

C肽检测的意义

从胰岛素的分泌开始说起众所周知,胰岛素是胰腺中的胰岛β细胞分泌的,可是β细胞并不是直接合成胰岛素的,而是经过一系列复杂的过程。那胰岛素是怎么被合成出来的呢?先复习一下高中生物胰岛细胞作为胰岛素的生产工厂,大致的过程是这样:胰岛素作为一种蛋白质,肯定是细胞核中的胰岛素基因先转录得到胰岛素mRNA,然后

临床化学检查方法介绍胰岛素c肽测定及其释放试验介绍

胰岛素-c肽测定及其释放试验介绍:  胰岛素-c肽测定及其释放试验是通过测定空腹及餐后血浆胰岛素和C-肽水平能反映胰岛B细胞功能,指导临床治疗一种检查方法。由于胰岛素和C-肽有一个共同的前体——胰岛素原,1分子胰岛素原在特殊作用下分解为1分子胰岛素和1分子C-肽,同时释放入血液中。胰岛素的半衰期为4

葡萄糖C肽释放试验的临床意义

  1.C肽测定常用于糖尿病的分型,它与胰岛素测定的意义是一样的。  1型糖尿病由于胰岛β细胞大量破坏,C肽水平低,对血糖刺激基本无反应,整个曲线低平;2型糖尿病C肽水平正常或高于正常;服糖后高峰延迟或呈高反应。  2.确认需胰岛素治疗的DM患者  如口服75克葡萄糖后,胰岛素水平>60 μU/ml

C肽的临床意义

  糖尿病  C肽水平测定可应用于糖尿病分型及了解糖尿病患者胰岛B细胞的功能。无论1型或2型糖尿病患者,初病时都应通过检测C肽或胰岛素水平以判断胰岛B细胞功能。由于外周血中C肽被肝细胞摄取少,更能反应胰岛B细胞分泌时浓度,加之其基础清除率稳定,不受多种因素影响,故C肽释放试验曲线下面积优于胰岛素释放

C型利尿钠肽的结构组成和功能特点

中文名称C型利尿钠肽英文名称C-type natriuretic peptide;CNP定  义主要由血管内皮细胞分泌的利尿钠肽家族的一员,由22个氨基酸残基组成的多肽。在局部发挥血管扩张和抗增殖作用。应用学科生物化学与分子生物学(一级学科),激素与维生素(二级学科)

暴发1型与普通1型糖尿病的鉴别及治疗

病历摘要患者男,49岁,因“口干、多饮、多尿、乏力3天”入院。初发糖尿病,无糖尿病家族史,2天前曾到诊所给予抗生素治疗,症状加重后到医院急诊查指尖血糖为Hi,PH 7.140,HCO3-5.0mmol/L,给予胰岛素纠酸补液治疗,症状有所缓解后转入我科。检查:血压115/62mmHg,急性面容,中度

临床化学检查方法介绍C肽(CPR)介绍

C肽(C-PR)介绍:  C肽又称连接肽,是胰岛β细胞的分泌产物,它与胰岛素有一个共同的前体——胰岛素原。一个分子的胰岛素原经酶切后,裂解成一个分子的胰岛素和一个分子的C肽。C肽(C-PR)正常值:  成人: ≤4.0μg/L (≤4.0ng/ml)  >60岁:男1.5-5.0μg/L (1.5-

生化检测项目C肽(CPR)介绍

C肽(C-PR)介绍:  C肽又称连接肽,是胰岛β细胞的分泌产物,它与胰岛素有一个共同的前体——胰岛素原。一个分子的胰岛素原经酶切后,裂解成一个分子的胰岛素和一个分子的C肽。C肽(C-PR)正常值:  成人: ≤4.0μg/L (≤4.0ng/ml)  >60岁:男1.5-5.0μg/L (1.5-

1型糖尿病的治疗方法

1型糖尿病的胰岛素治疗目标是保证患者有良好的生活质量(即尽可能避免严重的低血糖发生)和满意控制代谢水平(即积极预防糖尿病并发症)。糖尿病的综合防治必须以健康教育、生活方式改变、心态调整为前提;以饮食、运动、药物等综合治疗手段为原则。无论是通过皮下注射或胰岛素泵注射胰岛素,对1型糖尿病患者而言都是必需

1型糖尿病的诊断方法

第1步是诊断糖尿病。第2步是根据患者的临床表现和实验室检查结果区别T1DM和其他病因引发的糖尿病。详细请见糖尿病诊断标准和下文鉴别诊断

1型糖尿病的鉴别诊断

1型糖尿病与2型糖尿病的区别。临床特征:●体型–T2DM患者通常肥胖,T1DM患儿通常不肥胖并且常有近期体重减轻史●年龄–几乎所有T2DM病例均在10岁后发病,而T1DM患者通常在更早的年龄发病。约45%的T1DM患儿在10岁前发病。 [5] ●发病速度:1型糖尿病往往发病较急,容易发生酮症酸中毒,

1型糖尿病的致病病因

目前病因尚未明确,可能是由于遗传易感性和环境因素共同作用所导致,可能的病因有以下几种:1.自身免疫系统缺陷在1型糖尿病患者的血液中可查出多种自身免疫抗体,如谷氨酸脱羧酶抗体(GAD抗体)、胰岛细胞抗体(ICA抗体)等。这些异常的自身抗体可以损伤人体胰岛分泌胰岛素的B细胞,使之不能正常分泌胰岛素。2.

1型糖尿病的临床表征

1型糖尿病,旧称胰岛素依赖型糖尿病,是一种代谢紊乱综合征,其特征是由于胰岛素绝对缺乏引起的高血糖。这种疾病主要是由于通过免疫介导胰腺β细胞的破坏而导致。在一些患者中,可能没有胰腺β细胞自身免疫性破坏的证据;这被称为特发性 1 型糖尿病。

1型糖尿病的检查方法

做抗体试验,即胰岛素自身抗体(IAA),胰岛细胞抗体(ICA),谷氨酸脱羧酶抗体(GAD-Ab),1型糖尿病患者这些抗体可能是阳性。标致胰岛功能的胰岛素及C-肽水平很低。

利用干细胞制造出能产生胰岛素的细胞,治疗1型糖尿病

  1型糖尿病是由于胰腺不能产生足够的胰岛素来控制血液中的葡萄糖水平而出现的一种疾病,目前尚无治愈方法,对大多数患者来说都很难控制。索尔克研究所(Salk Institute)的科学家们正在开发一种很有前途的治疗方法:用干细胞制造出能产生胰岛素的细胞(称为β细胞),取代无功能的胰腺细胞。    在2

胰岛素抵抗与2型糖尿病的关系?

  胰岛素抵抗与2型糖尿病有密切关系。  胰岛素抵抗是指身体的组织对胰岛素的反应减弱,导致胰岛素无法有效地将血糖转移到细胞内。这一现象在2型糖尿病患者中尤为常见,因为2型糖尿病通常与胰岛素抵抗和胰岛素分泌不足同时存在。  2型糖尿病患者可能因为身体对胰岛素的抵抗而需要额外的胰岛素来控制血糖水平。在某

c肽释放试验的临床意义

  异常结果:  (1)测定C肽,有助于糖尿病的临床分型,有助于了解患者的胰岛功能。  (2)因为C肽不受胰岛素抗体干扰,对接受胰岛素治疗的患者,可直接测定C肽浓度,以判定患者的胰岛β细胞功能。  (3)可鉴别低血糖的原因。若C肽超过正常,可认为是胰岛素分泌过多所致,如C肽低于正常,则为其它原因所致

c肽释放试验的正常值及临床意义

  正常值  分泌量正常。  临床意义  异常结果:  (1)测定C肽,有助于糖尿病的临床分型,有助于了解患者的胰岛功能。  (2)因为C肽不受胰岛素抗体干扰,对接受胰岛素治疗的患者,可直接测定C肽浓度,以判定患者的胰岛β细胞功能。  (3)可鉴别低血糖的原因。若C肽超过正常,可认为是胰岛素分泌过多

三个病例探讨糖尿病分型——误诊、漏诊和分型困难

我们常存在如下刻板印象:“糖尿病">1型糖尿病仅发生于儿童,成人糖尿病多为2型糖尿病”,这一陈旧观念已被2016年美国糖尿病学会(ADA)糖尿病诊断与分型指南摒弃,指南提出,任何年龄段人群均可发生1型糖尿病。由于起病年龄、发病速度、起病表现等均不具特异性,大大增加了初诊糖尿病患者分型诊断的难度,错误

临床化学检查方法介绍c肽释放试验介绍

c肽释放试验介绍:  c肽释放试验是通过下述原理进行的。C肽是胰岛β细胞的分泌产物,它与胰岛素有一个共同的前体——胰岛素原。一个分子的胰岛素原在特殊的作用下,裂解成一个分子的胰岛素和一个分子的C肽,因此在理论上C肽和胰岛素是等同分泌的,血中游离的C肽生理功能尚不很清楚,但C肽不被肝脏破坏,半衰期较胰

C肽的概念

  正常情况下,人胰岛细胞主要分泌产生并释放到血液中的是胰岛素,在产生胰岛素的一系列的过程中,胰岛细胞首先合成胰岛素原。胰岛素原是一条很长的蛋白质链,胰岛素原在酶的作用下被分解为三段,前后两段又重新联接,成为有A链和B链组成的胰岛素,中间一段独立出来,称为C肽。

C肽的特点

  (1)在胰岛的β细胞的分泌中,Ins与C肽总克分子量相等。(2)胰岛素半衰期为4.8min,而C肽为11分钟胰岛素原为17.5分钟。 (3) 胰岛素在肝肾内分解而C肽不被分解是完整链从肾脏排出。(4) C肽无生物学活性,但具有很强的种属特异性,与抗胰岛素无交叉免疫反应。由于胰岛素原的浓度还不到C

C肽测定的三个用途

C-肽测定的主要用途包括:①最主要用于评估空腹低血糖。某些β细胞瘤病人医学教|育网搜集整理,特别是有间歇性胰岛素分泌过多时,检测胰岛素可正常但C-肽浓度都升高。当低血糖是由于胰岛素注射所致时,胰岛素水平会很高而C-肽降低,这是因为C-肽不存在于药用胰岛素中,并且外源性胰岛素会抑制β细胞分泌功能。②评

C肽测定的三个用途

C-肽测定的主要用途包括: ①最主要用于评估空腹低血糖。某些β细胞瘤病人,特别是有间歇性胰岛素分泌过多时,检测胰岛素可正常但C-肽浓度都升高。当低血糖是由于胰岛素注射所致时,胰岛素水平会很高而C-肽降低,这是因为C-肽不存在于药用胰岛素中,并且外源性胰岛素会抑制β细胞分泌功能。 ②评估胰岛素

C肽(CP)临床意义

C肽不受胰岛素抗体干扰,与胰岛素抗体无交叉免疫反应。C肽和胰岛素原之间有交叉免疫反应,但由于血清中胰岛素原的浓度还不到C肽浓度的1/10,故应用放射免疫方法测得的C肽(总C肽)对评价β细胞分泌功能较胰岛素更为可靠。可鉴别各种低血糖原因,如C肽超过正常,可认为是胰岛素分泌过多所致,如C肽低于正常,则为