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暴发1型与普通1型糖尿病的鉴别及治疗

病历摘要患者男,49岁,因“口干、多饮、多尿、乏力3天”入院。初发糖尿病,无糖尿病家族史,2天前曾到诊所给予抗生素治疗,症状加重后到医院急诊查指尖血糖为Hi,PH 7.140,HCO3-5.0mmol/L,给予胰岛素纠酸补液治疗,症状有所缓解后转入我科。检查:血压115/62mmHg,急性面容,中度脱水貌。随机血糖24.6mmol/L,尿糖+++,尿酮体+,ALT 51IU/L,Cr 197μmol/L,白细胞23.0×109/L,中性粒细胞85.8%,CRP14.7mg/L。入院后完善其他检查:HbA1C 8.4%,空腹C肽0.11ng/ml,血钾4.18 mmol/L,血钠134.4 mmol/L,PH 7.313,HCO3-17.3mmol/L,胰岛素抗体为弱阳性。影像学:胸部CT示:两肺气肿,右肺上叶小结节灶,右肺中下叶少许纤维灶,腹部B超提示:两肾强回声包块。诊断:1型糖尿病,糖尿病酮症酸中毒,急性肾前性肾功能不全。治......阅读全文

暴发1型与普通1型糖尿病的鉴别及治疗

病历摘要患者男,49岁,因“口干、多饮、多尿、乏力3天”入院。初发糖尿病,无糖尿病家族史,2天前曾到诊所给予抗生素治疗,症状加重后到医院急诊查指尖血糖为Hi,PH 7.140,HCO3-5.0mmol/L,给予胰岛素纠酸补液治疗,症状有所缓解后转入我科。检查:血压115/62mmHg,急性面容,中度

暴发性1型糖尿病合并酮症病例报告

病历资料患者女,46岁,主因“多饮、多尿、消瘦1个月,困倦、乏力3d”入院。患者1个月前无明显诱因出现发热、咽痛,于卫生院诊断为“咽喉炎”,经肌肉注射不明抗生素治疗2d症状缓解,遂外出旅游5d。旅游回来后再次出现发热、咽痛、呕吐、烦渴、多饮、多尿,就诊于天津医科大学第二医院,诊断为“DKA”。纠酮补

暴发性1型糖尿病酮症酸中毒病例分析

病例分享一名女性39岁的患者,体检空腹血糖8.4mmol/L,复查空腹血糖6.4mmol/L,平时感觉无异样。2年后下午三点半左右因口干吃甘蔗两节,烦渴加剧,伴畏寒、发热,并出现恶心、呕吐胃内容物2~3次。夜间11点突发腹痛、胸闷、气促入院急诊科;血糖35.2mmol/L;尿糖3+,尿酮体2+,尿蛋

1型糖尿病特点

①任何年龄均可发病,典型病例常见于青少年;②发病较急;③血浆胰岛素及C肽含量低,糖耐量曲线呈低水平状态;④β细胞自身免疫性损伤是重要的发病机制,多数患者可检出自身抗体;⑤治疗依赖胰岛素为主;⑥易发生酮症酸中毒;⑦遗传因素在发病中起重要作用,与HLA某些基因型有很强的关联性。

1型糖尿病免疫治疗现端倪

  对1型糖尿病的免疫治疗距离现实又近了一步,一项早期临床试验的结果显示,输注免疫抑制性T细胞是安全的,而且这些细胞能在患者体内起作用达至少一年的时间。     这些发现支持对这种被称作过继性转输的方法的进一步测试,并期待能将在癌症免疫疗法中获得的成果扩展到糖尿病治疗的领域。1型糖尿病是一种

浅谈干细胞移植治疗1型糖尿病

一、1型糖尿病的特点1型糖尿病好发于儿童和青少年,发病年龄通常小于30岁,起病通常较急,多饮,多尿,多食,体重下降等症状比较明显。血糖起伏波动大,不易控制,易发生酮症酸中毒。胰岛功能差,血浆c肽胰岛素水平低,甚至无法测出,需要终身注射胰岛素。相关抗体,如血谷氨酸脱羧酶抗体(GAD),胰岛细胞胞浆抗体

1型糖尿病和2型糖尿病区别

1型糖尿病特点:①任何年龄均可发病,典型病例常见于青少年;②起病较急;③血浆胰岛素及C肽含量低,糖耐量曲线呈低水平状态;④β细胞自身免疫性损伤是重要的发病机制,多数患者可检出自身抗体;⑤治疗依赖胰岛素为主;⑥易发生酮症酸中毒;⑦遗传因素在发病中起重要作用,与HLA某些基因型有很强的关联性。 2型

彻底阻止1型糖尿病

  对正常人来说,白细胞负责制造抗体对抗病原体或外来入侵者。胰腺中的胰岛β细胞负责生成胰岛素。有一种名叫B细胞或B淋巴细胞的白细胞,能激活自身反应性T细胞(T淋巴细胞),而T淋巴细胞会破坏胰腺β细胞,导致T1D。   受损的β细胞无法完成将葡萄糖运送至细胞的任务,使葡萄糖积聚在血液之中,如果不及

甲型H1N1流感与寒疫的治疗

  中医学对疫病的认识与防止已有几千年历史,积累了丰富的临床经验。疫病又称作瘟疫,按五行可分为五类,《素问·刺法论》有“五疫之至,皆相染易”的论述。根据疫病的发生发展和病邪特点,疫病主要有温疫和寒疫之分。     历史上随着疫病理论由伤寒向温病的演变,以及现代医学对流行性传染性疾病的认识,温疫理

中国人暴发性1型糖尿病2例病例临床特点总结

暴发性糖尿病">1型糖尿病(fulminant type 1 diabetes,FT1D)是日本学者Imagawa等于2000年提出的一种l型糖尿病亚型。该病发病时β细胞迅速破坏、高血糖症和酮症酸中毒进展十分迅速,多数伴胰酶增高,而糖尿病相关自身抗体往往阴性。由于尚未发现其明确的病因及自身免疫的证据