血小板功能检查与适宜技术的临床应用

随着人口老龄化,血栓性疾病发病率逐年上升,由其引起的心脑血管病已成为威胁人类健康和生活质量的主要疾病。血小板在血栓形成过程中起着关键作用,其功能检查已成为临床重要的常规检验手段。自1962 年血小板聚集功能概念提出,至20世纪 80 年代末英国血液学标准委员会 (BCSH) 提出血小板功能检测方法指南,光学血小板聚集率检测(LTA)作为最常用方法,被认为是血小板功能检测的“金标准”。尽管存在一些技术缺陷,但仍有许多研 究显示 LTA 检测结果与临床不良事件之间存在联系。近些年,各种先进的血小板功能检测方法相继问世,为血栓性疾病的诊断、治疗、预防及病理机制研究、药物研发提供了新的科学手段。然而,方法学的优点与局限性,使各类方法的应用范围也有一定的差异。如何根据不同的检测目的选择血小板功能检测的适宜技术,减少患者经济负担而又保证临床诊断的基本要求,已成为业内的热点话题。笔者通过近十年的临床检验实践和系列试验研究,阐述体会......阅读全文

血小板功能检查与适宜技术的临床应用

随着人口老龄化,血栓性疾病发病率逐年上升,由其引起的心脑血管病已成为威胁人类健康和生活质量的主要疾病。血小板在血栓形成过程中起着关键作用,其功能检查已成为临床重要的常规检验手段。自1962 年血小板聚集功能概念提出,至20世纪 80 年代末英国血液学标准委员会 (BCSH) 提出血小板功能检

血小板功能检测进展及临床应用

丛玉隆 李祖兰自2002年卫生部文件建议“废除Duke法检测出血时间、玻片法检测凝血时间,建议应用PT、APTT替代作为术前出血筛查”以来,凝血试验检测在国内发展迅速,使用凝血仪器的档次在国际上也处于很高的水平,但在临床应用上距离国际水平还相差太远。我们现在所说的凝血检测在绝大部分医院中指的仅仅是凝

血小板功能检测进展及临床应用

自2002年卫生部文件建议“废除Duke法检测出血时间、玻片法检测凝血时间,建议应用PT、APTT替代作为术前出血筛查”以来,凝血试验检测在国内发展迅速,使用凝血仪器的档次在国际上也处于很高的水平,但在临床应用上距离国际水平还相差太远。我们现在所说的凝血检测在绝大部分医院中指的仅仅是凝血四项,或再加

血小板功能检测进展及临床应用

自2002年卫生部文件建议“废除Duke法检测出血时间、玻片法检测凝血时间,建议应用PT、APTT替代作为术前出血筛查”以来,凝血试验检测在国内发展迅速,使用凝血仪器的档次在国际上也处于很高的水平,但在临床应用上距离国际水平还相差太远。我们现在所说的凝血检测在绝大部分医院中指的仅仅是凝血四项,或再

血小板功能检测在临床中的应用

血小板在参与血栓形成和动脉粥样硬化中起重要作用。TXA2、5HT引起血管收缩:PDGF、β-TG、PF4刺激平滑肌细胞引起动脉硬化,GPIIb/IIla纤维蛋白原受体活化引起血小板聚集,与凝血系统活化形成的纤维蛋白构成血小板栓子。 血小板粘附、聚集、释放产物、花生烯酸代谢、促凝作用及受体表达参与上述

血小板功能检测在临床中的应用

血小板在参与血栓形成和动脉粥样硬化中起重要作用。TXA2、5HT引起血管收缩:PDGF、β-TG、PF4刺激平滑肌细胞引起动脉硬化,GPIIb/IIla纤维蛋白原受体活化引起血小板聚集,与凝血系统活化形成的纤维蛋白构成血小板栓子。    血小板粘附、聚集、释放产物、花生烯酸代谢、促凝作用及受

血小板聚集功能的检测及临床应用

血小板聚集是血小板的主要功能之一。血小板在执行生理性止血作用的同时,在病理性血栓形成过程中起着先导而关键的作用,因此,检测血小板聚集功能对早期发现是否有血 栓形成的危险存在以及阐明相关疾病的机制等有重要意义。 1 原  理 一般认为血小板的聚集始于各种诱导剂与血小板膜受体之间的相互作用。这种相互作

血小板功能测定的临床应用价值如何?

血小板功能测定(聚集率等)的临床应用价值如何?有开展的价值吗?北京积水潭医院检验科吴俊主任:血小板功能检测可以判断血小板相关的出血及检测抗血小板药物效果。当然血小板功能包括很多方面,如粘附功能、聚集功能、释放功能等等,临床最常见的检查是“血小板聚集功能”检查。临床常用领域为:1、对于考虑血小板因素导

血小板聚集功能的检测及临床应用

血小板聚集是血小板的主要功能之一。血小板在执行生理性止血作用的同时,在病理性血栓形成过程中起着先导而关键的作用,因此,检测血小板聚集功能对早期发现是否有血栓形成的危险存在以及阐明相关疾病的机制等有重要意义。1 原  理一般认为血小板的聚集始于各种诱导剂与血小板膜受体之间的相互作用。这种相互作用通过

血小板聚集功能的检测及临床应用

[关键词] 血小板;聚集功能;检测[中图分类号] R446.11   [文献标识码] B   [文章编号] 1008-8849(2006)03-0351-02      血小板聚集是血小板的主要功能之一。血小板在执行生理性止血作用的同时,在病理性血栓形成过程中起着先导而关键的作用,因此,检测血小板聚

血小板功能测定的临床应用价值如何之三

广州南方医院检验科郑磊主任:血小板功能检查主要有:1. 血小板粘附试验;2. 血小板聚集试验;3. 血小板粘附集聚试验;4. 血栓弹力图。其中血小板聚集试验方法有:(1) 血小板集聚仪法;(2)VerifyNow 仪法;(3) 流式细胞术聚集法;(4) 血小板粘附聚集试验用到的仪器为PFA系

血小板功能测定的临床应用价值如何之四

(1)血小板的功能可以概括为:① 黏附功能:内皮下成分、vWF(血管性血友病因子)和血小板膜糖蛋白(GP)是血小板黏附机制的个主要成分。血小板通过GPⅠb与vWF的桥联作用与内皮下组织接触黏附,进而导致血小板活化、变形并暴露GPⅡb/Ⅲa受体。    ② 释放功能:血小板的主要功能是通过活化后释放的

血小板功能测定的临床应用价值如何之二

北京协和医院检验科寿伟玲、范连恺、张时民主任:血小板聚集试验在一些出凝血疾病、心脑血管病的诊断,特别是用药治疗监测等方面非常有重要,因此在综合性医院,相关专科医院都有应用价值。值得向临床宣传,推广应用。本文就其检测原理、方法、临床应用和注意事项等问题,进行简要解答。血小板聚集试验(platelet

临床化学检查方法介绍血小板粘附功能测定

血小板粘附功能测定介绍:  血小板粘附功能测定是对血小板的粘附性进行体外测定,血小板有粘附于非生理性接触面如玻璃等物质上的重要功能,血管壁破裂后暴露的胶原纤维对血小板有特异的亲和性,使血小板粘附变性,血小板粘附性减低,易发生出血;血小板粘附性增高,血栓易于形成。血小板粘附功能测定正常值:  玻球法:

血小板变化的临床应用

    血小板是骨髓中成熟巨核的胞浆脱落而来,形态多样,大小不一致,易于粘附、聚集和破坏,释放血小板因子,在促进血凝和血块收缩等方面,有相当重要的意义。   血小板主要是促进止血和加速凝血,同时还有维护毛细血管壁完整性的功能。血小板在止血和凝血过程中,具有形成血栓,堵塞创口,释放与凝血有关的各

血小板参数的临床应用

一、决定血小板大小的生物学因素  血小板由巨核细胞产生,没有细胞核,却有活跃的酶活性和生理活性。血小板的体积差异较大,最大和最小之间可相差近十倍。相比之下,红细胞之间的体积差异只有两倍左右。  对血小板的体积差异主要有三种解释,其一,认为血小板的体积随衰老而皱缩变化。其二.认为巨核细胞在分裂形成上千

血小板变化的临床应用

 血小板是骨髓中成熟巨核的胞浆脱落而来,形态多样,大小不一致,易于粘附、聚集和破坏,释放血小板因子,在促进血凝和血块收缩等方面,有相当重要的意义。  血小板主要是促进止血和加速凝血,同时还有维护毛细血管壁完整性的功能。血小板在止血和凝血过程中,具有形成血栓,堵塞创口,释放与凝血有关的各种因子等功能。

血小板功能检测及临床应用中应注意的问题

血小板功能与血栓的形成有着密切的关系。人类对血小板功能的认识已有近百年的历史,开展血小板功能检测也有50年以上的历史。血小板功能检测在血小板的基础研究、出血性临床诊断和治疗、抗血小板药物研发及血栓性疾病研究等方面都发挥了巨大的的作用。因此临床医师尤其是心血管、神经科医师迫切期望通过血小板功能检测指导

临床化学检查方法介绍血小板凝集功能试验介绍

血小板凝集功能试验介绍:  生理情况下,血小板与血小板之间具有黏附成血小板粒或块的功能称血小板聚集功能,测定血小板聚集功能的方法称血小板聚集试验(PAgT),常用比浊法。血小板凝集功能试验正常值:  见下表(表1)。   血小板凝集功能试验临床意义:  (1) 血小板聚集率减低:血小板无力症、巨大血

临床化学检查方法介绍血小板黏附功能试验介绍

血小板黏附功能试验介绍:  生理情况下,血小板具有黏着于异物表面的功能称血小板黏附功能。测定血小板黏附功能的方法称血小板黏附试验(PAdT)。PAdT有体内法和体外法两类,前者复杂不常用,后者简便多用。体外法常用下列两种方法。血小板黏附功能试验正常值:  (1) 玻球法:52.6%-71.4%。  

机采新鲜血小板与冰冻血小板在临床上应用评价

 【摘要】  目的 探讨新鲜血小板的临床应用效果,以弥补急救时新鲜血小板供应不足。方法 采用机采新鲜血小板与冰冻血小板临床输注疗效分析,随机分为2组对照,观察血小板输注前后的临床体征及血小板计数。结果 2组疗效分析,机采新鲜血小板组疗效优于新鲜冰冻血小板组。结论 机采新鲜血小板可以用于急

急性肝功能衰竭中医适宜技术

  急性肝功能衰竭系由多种原因引起的急性大量肝细胞坏死,或肝细胞内细胞器严重功能障碍,致短期内进展至肝性脑病的一种综合征。病情凶险,发病后12~24小时发生黄疸,2~4天后昏迷,并有出血倾向,见于暴发性病毒性肝炎、对乙酰氨基酚中毒、氟烷麻醉中毒、妊娠期急性脂肪肝等,病死率高达80%~90%。本病

血小板变化的临床应用(2)

 血小板增多  血小板增多可能是由于T细胞异常导致增殖加上过多的血小板从脾和肺脏储存部分释放入血有关,见于慢性贫血、外科手术后慢性感染,风湿性疾病,炎性肠疾病,应用肾上腺素等引起。  首先血小板增高,原发性血小板增多症可能性大,这是骨髓增殖性疾病的一种,与TAK融合基因形成有关。继发性血小板增高是个

血小板平均体积的临床应用

血小板平均体积(MPV)是反映血小板(PLT)平均体积大小的指标,对临床疾病的诊断和疗效观察有重要的应用价值。主要体现在以下几个方面:1.鉴别PLT减低的病因MPV正常或增高,见于骨髓增生功能良好,而外周血PLT破坏过多导致的PLT减低性疾病;MPV正常或减低,主要见于再生障碍性贫血;MPV减低,见

血小板微粒及其临床应用

   血小板微粒(Platelet Microparticle, PMP)是血小板在活化过程中释放的一种超微膜性囊泡。其直径小于0.5μm,不能用普通显微镜观察到其形态,不能用包括血小板计数仪在内的常规检测血小板的方法来检测。血小板微粒膜上携带有静息状态下血小板膜上的多数成分,也携带活化血小板膜

临床化学检查方法介绍血小板第3因子功能检测

血小板第3因子功能检测介绍:  血小板第3因子功能检测对血小板第3因子(PF3)进行检查,检测其功能性。血小板第3因子(PF3)是血小板活化过程中形成的一种膜表面磷脂,是人体凝血的重要组成部分,是凝血因子V的固定部位,可加速凝血活酶的生成,促进凝血过程。血小板第3因子功能检测正常值:  凝血时间 0

血小板功能试验的临床意义

  1.血小板黏附试验  血小板黏附率增高见于血栓前状态和血栓性疾病,如心肌梗死、心绞痛、肾小球肾炎、口服避孕药等;血小板黏附率减低见于血管性血友病、巨血小板综合征、血小板无力症、尿毒症等。  2.血小板聚集试验  血小板聚集率增高可见于血栓前状态和血栓性疾病,如心肌梗死、心绞痛、糖尿病、高脂血症等

肿瘤病人与血小板检查

  肿瘤患者在治疗过程中,往往要频繁地做血常规检查,其中有一项重要的指标就是血小板。  众所周知,血小板是血液中除红细胞和白细胞之外的第三种有形成份,它的主要功能是形成止血血栓。因此,我们又把血小板称为血栓细胞。血小板在人体血循环中的寿命只有7~10天,也就是说,每天约有十分之一的血小板被坏,而由新

血小板功能检查项目及意义

一、血小板粘附功能(PAd)测定意义血小板粘附功能减低见于:血小板无力症、巨大血小板综合征;血管性假性血友病;尿毒症、严重的肝脏疾病;长时期应用阿司匹林、保泰松等降低血小板粘附的药物等。粘附功能增高见于高凝状态与血栓性疾病,如心肌梗死、脑血栓形成、糖尿病、静脉血栓等。二、血小板聚集功能(PAg)测定

血小板生成素的临床应用

TPO主要的临床应用就是作为血小板减少症的治疗药物,特别是那些因化疗和放疗而导致的血小板减少症。重组TPO在动物体内的实验表明,它不仅能比其它造血因子更有效地增加血小板水平,还具有促进其它造血细胞系活力的能力。Borge等也证实,TPO不仅能在体内外刺激巨核前体细胞的生长发育,增加其多倍性,还可以有