CD3CD8计数高预后佳:急性粒细胞白血病新标志物
急性粒细胞白血病因其异质性在治疗方面要求个体化,细胞遗传学及分子遗传学为判断预后及指导个体化治疗提供了依据,但仍有部分患者缺乏此类标志,为个体化治疗带来困难。近年来,有报道称肿瘤浸润性淋巴细胞(TIL)可以独立判断预后,澳大利亚 Ling 医生研究了白血病浸润性淋巴细胞(LIL)在细胞遗传学正常 AML 患者中的预后意义,研究结果发表在近期的 AJH 上。Ling 等回顾性研究了 2006 年至 2013 年就诊的急性粒细胞白血病患者共 53 例,其中男性患者 27 例,中位年龄 51 岁。原发白血病占 96%,接受诱导化疗后达到 CR 患者共 47 例,后续接受造血干细胞移植治疗共 21 例,经过平均随访 25.9 个月,共有 20 例患者死亡。患者的骨髓活检标本经免疫染色(CD3、CD8 及颗粒酶 B (GB))后,每例标本选取三个代表区域放大 3200 倍,免疫染色阳性细胞经 Fiji© 图像分析软件进行定......阅读全文
Sézary-综合征病例分析
1 临床资料 患者男, 60 岁。全身皮肤潮红 8 年。8 年前无 明显诱因,患者面部红斑蔓延至全身,伴有瘙痒、脱 屑。5 年前查 WBC 11 ×109 /L,腹股沟淋巴结肿大, 诊断为“红皮病型银屑病”,予泼尼松 12 片/d( 逐渐 减量,维持 1 年) 、阿维 A、雷公藤等药物,有所好转。
骨髓检查:正常值及意义
1、骨髓有核细胞计数:参考值为10——10*109/L。(1)增多:见于骨髓增生时(如白血病、溶血性贫血、脾功能亢进等)。(2)减少:见于造血组织功能减退(如再生障碍性贫血等)。2、骨髓增生程度,分五级:(1)增生极度活跃:成熟红细胞有核细胞的比例为2:1,常见于各类白血病。(2)增生明显活跃:成熟
一例口腔粒细胞肉瘤病例分析
患者,男,20岁,主因2个月前无明显诱因感右上后牙疼痛肿胀,自服抗炎药物症状有所减轻,未行治疗。半月后无诱因上述症状再次出现,同时伴右侧牙龈增生、肿胀、出血。再次口服抗炎药物,症状缓解不明显。 近1个月来局部肿物增长速度加快,伴牙齿松动,牙龈出血,影响进食,故来我院就诊。检查:颌面部左右不对称,右侧
T淋巴细胞的表面标志
1、T细胞抗原受体(TCR):TCR是T细胞识别外来抗原并与之结合的特异性受体,可表达于所有成熟的T细胞表面。大多数成熟T细胞(约95%)的TCR分子由α链和β链两条异二聚体肽链组成,小部分由γ、δ链组成。T细胞发育的过程中,编码α及β的基因决定TCR的高度多态性,不同的T细胞克隆有不同的TCR
白血病细胞形态学分型(二)
急性白血病(一)急性非淋巴细胞白血病急性非淋巴细胞白血病(acute non-lymphocytic leukemia,ANLL)是急性白血病中发病最多的一大类。发病可见于各年龄组,50岁发下成年人多见,男性略多于女性。ANLL大多起病较急,少数患者由骨髓增生异常综合征发展而来,该类病例预后较差
慢性髓细胞白血病的检查及诊断
检查 1.血常规 血白细胞计数无一例外地增高,轻者>10×109/L,重者达100×109/L~1000×109/L及以上。血涂片可见较多中度不成熟的白血病髓细胞,主要为中幼粒细胞及晚幼粒细胞。红细胞及血红蛋白大多正常,少部分病例可有轻度贫血。血小板数大多也正常,但少数病例可增高,甚至高达1
概述老年人急性非淋巴细胞白血病的症状
急非淋的临床表现与急淋类似,主要有4大临床表现,即:贫血、发热、出血及浸润,其与急淋类同之处,不再赘述,而就其与急淋有所不同,以及ANLL各亚型中特殊性加以叙述。 1.急非淋病例于诊断时至少半数病例有出血症状,主要的出血原因是血小板减少,但亦不可忽略存在弥散性血管内凝血(DIC)的可能,特别是
HIVCD4、CD8细胞计数及其意义
在T淋巴细胞分类中,CD4代表T辅助细胞而CD8代表T抑制细胞和T杀伤细胞。CD4+T淋巴细胞是HIV感染的主要靶细胞,而其本身又是免疫反应的中心细胞;CD8+T淋巴细胞是免疫反应的效应细胞。正常人的CD4+T淋巴细胞约占总的T淋巴细胞的65%,CD8+T淋巴细胞约占35%。人体感染了HIV后,涉及
一例患者牙龈增生、牙痛肿胀诊断分析
患者,男,20岁。主因2个月前无明显诱因感右上后牙疼痛肿胀,自服抗炎药物症状有所减轻,未行治疗。半月后无诱因上述症状再次出现,同时伴右侧牙龈增生、肿胀、出血。再次口服抗炎药物,症状缓解不明显。近1个月来局部肿物增长速度加快,伴牙齿松动,牙龈出血,影响进食,故来我院就诊。检查:颌面部左右不对称,右侧面
免疫力检测方式方法
免疫力检测方式方法:一、 目前常用的有关免疫力的检查1 常规血液学检查——依据白细胞及淋巴细胞比例来判断免疫力状况,缺点是参考范围广,无法精确判断免疫力状况。2 淋巴细胞的检查——免疫细胞的活性检测,如淋巴细胞转化实验,根据淋巴细胞转化程度测定免疫应答功能。但功能需结合细胞定量检查,结果更可靠。 3
白血病并不是白细胞都会升高
白血病是造血系统的恶性疾病,其特点为造血组织中某一类型的白血病细胞在骨髓或其他造血组织中的发生恶性增生,开始总局限于造血器官中。 目前,白血病患者能早期就诊,此时有部分病人外周血中白细胞数可在正常范围,甚至减少。根据学研究所对国内23048例白血病的分析,其中42%的病例白细胞总数不增加或
嗜酸性粒细胞解读攻略
白细胞分为颗粒和无颗粒两大类,无颗粒白细胞包括了单核细胞和淋巴细胞。颗粒白细胞其胞质内含有嗜色颗粒,也就是我们常说粒细胞,它可以分为三种,即中性粒细胞、嗜酸性粒细胞和嗜碱性粒细胞。今天医学之声小编就和大家分享这个其中的嗜酸性粒细胞各种检验结果的临床意义。1、生理变化在劳动、寒冷、饥锇、精神刺激等情况
嗜酸性粒细胞临床解读
白细胞分为颗粒和无颗粒两大类,无颗粒白细胞包括了单核细胞和淋巴细胞。颗粒白细胞其胞质内含有嗜色颗粒,也就是我们常说粒细胞,它可以分为三种,即中性粒细胞、嗜酸性粒细胞和嗜碱性粒细胞。今天小编就和大家分享这个其中的嗜酸性粒细胞各种检验结果的临床意义。1、生理变化在劳动、寒冷、饥锇、精神刺激等情况下,可导
嗜酸性粒细胞怎么解读-?
白细胞分为颗粒和无颗粒两大类,无颗粒白细胞包括了单核细胞和淋巴细胞。颗粒白细胞其胞质内含有嗜色颗粒,也就是我们常说粒细胞,它可以分为三种,即中性粒细胞、嗜酸性粒细胞和嗜碱性粒细胞。今天医学之声小编就和大家分享这个其中的嗜酸性粒细胞各种检验结果的临床意义。1、生理变化在劳动、寒冷、饥锇、精神刺激等情况
椎管内髓细胞肉瘤病例分析
髓细胞肉瘤(myeloid sarcoma,MS)是一种发生在骨髓外的,由伴有或不伴有成熟迹象的髓系原始细胞构成的肿块。MS 可发生于身体任何位置,发生于椎管内的非常罕见。本文报道1例椎管内髓细胞肉瘤。 患者男,22岁,2017年7月因“进行性双下肢麻木无力10天伴尿便障碍3天”就诊于吉林大学第一医
BMC-Cancer:预示咽癌预后不良的新标志物——SIP1
据来自东芬兰大学的一项研究证实:SIP1蛋白在咽部鳞状细胞癌肿瘤中的表达往往预示一种晚期的肿瘤分期,一种复发高危及预后不良。 基于该结果提示,SIP1或是可用于临床使用的潜在预后因素,帮助预测哪些患者有更侵袭性的肿瘤行为,以确定是否需要更密集的治疗。 虽然咽部鳞状细胞癌(pharyngeal
慢性粒细胞白血病的细胞形态学特点与诊断
慢性粒细胞白血病(chronic myelocytice leukemia,CML)是起源于造血干细胞的克隆性增殖性疾病,除主要累及粒系外,红系、巨核系亦可受累。临床特征为持续性进行性外周血白细胞增高,分类中有不同分化阶段的粒细胞,但以中幼粒细胞阶段为主,脾肿大,90%以上患者骨髓细胞中有特征性的费
流式细胞仪在检验医学中的应用
流式细胞仪是一项集激光技术、电子物理技术、光电测量技术、计算机技术以及细胞荧光化学技术、单克隆抗体技术为一体的新型高科技仪器。概括来讲,流式细胞术就是对于处在快速直线流动中的细胞或生物颗粒进行多参数的快速的定量分析和分选的技术。从开始设想到第一台仪器的问世,科技工作者进行了不懈的努力。随着各相关技术
关于成人T细胞白血病的检查方式介绍
1、外周血 与其他急性白血病不同,ATL病人一般可无贫血和血小板减少,即使有贫血及血小板减少者,程度也较轻,重度贫血和血小板减少者较少见。白细胞数常增高,尤其见于急性型和慢性型病人。淋巴细胞占10%~90%,淋巴细胞增多者亦主要见于急性和慢性型ATL病人。 2、骨髓象 淋巴细胞可少于30%
急性早幼粒细胞特点
急性早幼粒细胞白血病是以早幼粒细胞增生为主的急性白血病,为FAB分型的M3型。起病多急骤,迅速恶化,出血倾向明显,易发生弥漫性血管内凝血。外周血白细胞数常不增高,骨髓中早幼粒细胞>30%。这类白血病可通过诱导白血病细胞成熟分化或凋亡使之缓解。
世界卫生组织髓系肿瘤急性体系白血病分型有关标准和...
世界卫生组织髓系肿瘤急性体系白血病分型有关标准和细则世界卫生组织(WHO)新分类将髓系肿瘤分为骨髓增殖性疾病(MPD),骨髓增生异常-MPD(MDS-MPD),骨髓增生异常综合征(MDS)以及急性体系白血病(AML)四大类疾病。这一分类是以独立的疾病为基础,反映了造血组织肿瘤分型的最新进展并突出分子
同侧腮腺及颅内髓系肉瘤病例分析
髓系肉瘤是一种少见的由原始粒细胞或幼稚粒细胞组成的髓细胞在骨髓外增生和浸润形成的肿瘤占位性病变,也称绿色瘤,该肿瘤最常侵犯的部位为软组织(腮腺)、骨质、皮肤、淋巴结、胃肠道、中枢神经系统(颅内)、眼等。本文复习相关文献,并结合本例颅内、颅外并发髓系肉瘤的临床特点及影像特征,对其诊治要点进行总结,以进
治疗白血病,全反式维甲酸联合砷剂疗效优于联合化疗
近 20 年间,全反式维甲酸(ATRA)和三氧化二砷应用于初治急性早幼粒细胞白血病疗效显著。全反式维甲酸联合化疗的治愈率约 80%,然而此疗法导致重度感染及二次白血病的风险极高;全反式维甲酸联合三氧化二砷有效性佳且毒性反应可控,如 QT 间期延长及肝酶水平增高,但该疗法的远期疗效仍有待观察。
DNMT3A突变与急性髓性白血病患者预后不良相关
临床发现大多数急性髓性白血病(acute myeloid leukemia,AML)患者预后不良,但其遗传因素目前尚不清楚,近期华盛顿大学一项研究证实一个特异基因的突变可影响AML的治疗预后,为快速推动AML患者个体化治疗,并为治疗药物的开发提供了一个新的分子靶点。 研究者对一个正常核型AML
嗜酸性粒细胞计数检测原理
用嗜酸性粒细胞稀释液将血液稀释一定倍数,同时破坏红细胞和大部分白细胞,并将嗜酸性粒细胞着色,然后滴入细胞计数盘中,计数一定范围内嗜酸性粒细胞数,换算求得每升血液中嗜酸性粒细胞数。 稀释→破坏→充池→计数→计算
中性粒细胞计数临床意义
中性粒细胞计数介绍:白细胞分类计数,是指对不同类型的白细胞分别计数并计算百分比。中性粒细胞计数正常值:中性粒细胞0.5~0.7(50%~70%)。中性粒细胞计数临床意义:增多:见于急性化脓性感染、粒细胞白血病、急性出血、严重组织损伤或血细胞破坏、败血症、心肌梗死、尿毒症、糖尿病酮症酸中毒及等。减低:
嗜酸性粒细胞计数的原理
[原理] 用嗜酸性粒细胞稀释液将血液稀释一定倍数,同时破坏红细胞和大部分其它白细胞,并将嗜酸性粒细胞着色,然后滴入细胞计数盘中,计数一定范围内嗜酸性粒细胞数,即可求得每升血液中嗜酸性粒细胞数。嗜酸性粒细胞稀释液中类繁多,虽想方不同,但作用大同小异。分为保护嗜酸性粒细胞而破坏其它细胞的物质和着染嗜酸性
嗜酸性粒细胞直接计数实验
实验方法原理用嗜酸粒细胞稀释液,将血液定量稀释,并破坏红细胞和大部分其他白细胞,使嗜酸性粒细胞饭颗粒着色,滴入计数室;计数一定范围内嗜酸性细胞数,然后计算成每升血中嗜酸性粒细胞数实验材料血液试剂、试剂盒Hillkelmar乙醇一伊红稀释液伊红一丙酮液甲醛甘油柠檬酸钠仪器、耗材试管实验步骤三、实验试剂
嗜碱性粒细胞计数的意义
临床意义: 1.增多:常见于慢性粒细胞性白血病、真性红细胞增多症、粘液星水肿、溃疡性结肠炎、变态反应、甲状腺功能减退等。 2.减少:见于速发型变态反应(荨麻疹、过敏性休克等)、促肾上腺皮质激素及糖皮质激素过量、应激反应(心肌梗死、严重感染、出血等)、甲状腺功能亢进症、库欣综合症等。 在临床
FCM用于检测T淋巴细胞亚群
1、CD3代表全部T淋巴细胞。CD3+T细胞增高见于自身免疫性疾病(如SLE)、重症肌无力、慢性活动性肝炎和移植排斥反应等。CD3+T细胞减少,常见于某些白血病、应用免疫抑制剂、放疗过程中、先天性细胞免疫缺陷、艾滋病、多发性骨髓瘤、传染性单核细胞增多症等。2、CD4代表辅助性T细胞和迟发型超敏T细胞