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输液时同侧静脉抽血对结果影响有多大?

某病人查血常规,签报告时发现当前结果多项指标与前几次差距过大,特别是红系。感觉不对,复查后依然如此。致电病房医师,认为这结果不可靠,再问抽血护士,承认因病人静脉大量输液,是在输液一侧急抽血检查。我们结论是标本不合格,退回。......阅读全文

检验与临床(一)

    随着基础医学及医学科学的飞速发展,临床检验工作,特别是临床生化检验工作的方法和技术也不断地提高,生化检验工作正向着超微量、快速、准确、特异及高度自动化的方向发展,生化检验方法已能更精确地反映人体组织器官中的生理和病态水平,临床医生也越来越多地依靠实验诊断。如

浅谈如何从血常规结果看出有无输液同侧抽血?

在一次会议上,有位老师问道,“在工作中会碰到一些异常血常规结果,如何辨别是否由输液同侧抽血所导致的?”这确实是一个比较实际的问题,下面我就结合自己的经验做一个简单的阐述。输液同侧抽血导致检验结果错误的最直接原因就是稀释作用,而在血常规中最能反映这种稀释后状态的指标就是血红蛋白水平。因为白细胞和血小板

影响检验结果的临床因素

近十年来,我国临床试验室已普遍开展了室内质量控制和室间质评活动,这些质控多注意到了分析中和分析后的质控问题,而分析前的质控问题,尚未引起全体医务工作者的足够重视。检验结果与病人的临床状态不符的现象时有发生,遇到此情况,临床医生总是抱怨检验人员,其实许多情况并非检验人员之过。正如美国医学会科学部Jon

相同部位采血差距怎么如此巨大?

案例回顾:   今年5月份,观察室收住了一位蛇咬伤的农村妇女。该患者65岁,体形肥胖,身高162cm,体重95kg,皮肤黝黑。左手腕被蛇咬伤,呈"+"字形切开引流,左上肢发红肿胀,已外敷蛇药。   该患者入住观察室后,遵医嘱立即给予急查血常规、

血液分析前质量控制对检验结果的影响

     检验质量控制包括分析前、分析中、分析后主要过程的质量管理。有资料表明70%~80%的不满意报告单可溯源到标本质量不符合要求。因此,血液分析前质量控制对检验结果的可靠性有至关重要的影响。血液分析前质量控制有三个特点:(1)影响因素的非可控性:医生、护士

从现状看检验与临床的沟通在检验医学教学中的必要性

检验医学是当今医学中发展最快的专业之一,近年来,检验质量与自动化程度已明显提高,可是由于检验项目的不断增多与临床检验应用的复杂性等因素,检验与临床的关系,反而越来越不和谐,甚至常常处于一种相互对立状态。沟通存在问题是产生对立状态的主要原因之一,因此,在检验医学教学中应开展检验与临床沟通方面的专题教学

浅谈血细胞分析仪计数血小板的影响因素及其质量控制

  血细胞分析仪的广泛使用使临床检验工作提高到了一个新的水平,不仅能检测更多的实验参数而且大大提高了检测结果的准确性。但在计数过程中的影响因素也不容忽视,尤其是计数血小板时影响因素比较多,现将使用血细胞分析仪出现血小板假性减少和假性升高的原因及质量控制总结如下:      1 血

检验标本采集指南

一、病人准备1.病人状态:一般需在安静状态下采集标本,如患者处于高度紧张的状态时,可使血红蛋白、白细胞增高。由于劳累或受冷等刺激、也可见白细胞的增高。运动能影响许多项目的测定结果。活动的影响可分暂时和持续性两类。暂时性影响如使血浆脂肪酸含量减少;丙氨酸、乳酸含量增高。持续性影响,如激烈运动后使CK、

检验标本的采集、储存、转运和处理制度

检验标本的采集 一、血液标本的采集   血液标本可来自于静脉、动脉或毛细血管。静脉血是最常用的标本,静脉穿刺是最常用的采血方法。毛细血管采血主要用于儿童,血气分析多使用动脉血。(一) 静脉采血法1 .采血步骤   采血前核对病人姓名、性别、年龄、编号及检验项目等,按试验项目要求,准备好相应的容器,如

检验科标本如何留取和采集?

一 、尿液标本的留取1.尿常规(RT)、尿沉渣、尿妊娠(hCG)试验①取清洁干燥一次性尿杯一个(如在家中留取,容器应清洁干燥,不含任何药物)②留取新鲜中段尿(连续排尿不中断,此时截取中段排的尿)作为送检样品约10~12ml,倒入一次性尿管内。③标本以清晨第一次为宜,清晨第一次尿液为浓缩尿,各种有形成

检验标本的采集、储存、转运和处理制度

检验标本的采集 一、血液标本的采集   血液标本可来自于静脉、动脉或毛细血管。静脉血是最常用的标本,静脉穿刺是最常用的采血方法。毛细血管采血主要用于儿童,血气分析多使用动脉血。 (一) 静脉采血法 1 .采血步骤   采血前核对病人姓名、性别、年龄、编号及检验项目等,按试验项目要求,准备好相应

临床血液细胞学分析标本采集中应注意的几个问题

前言  研究表明,检验前阶段占检验全程的 57.3 %,此阶段是整个质控中最易忽视却非常重要的环节。以系统理论的观点来分析,如同一个链条 的强度取决于它最脆弱的一环。当前临床细胞学分析中误差的主要来源已不在是由于实验室内仪器操作过程,而是流程中的其他因 素,这些是任何先进仪器所不可替代的

真“钾”难辨,虚实只在一念之间

 01前言 我们都知道造成假性高钾常见的原因很多,标本分离血清前被冷藏或冷冻?标本未及时处理?用力拍打采血部位?标本被钾离子污染?溶血?WBC高?RBC高?PLT高?临床补钾?输入大量库存血?输液同侧采血?肾脏排钾减少,急性肾衰?保钾利尿药:酸中毒?细胞内钾外移?洋地黄中毒?甚至

兔子的基本解剖学与生理學(二)

胰脏,肝脏及胆囊 虽然胰脏的位置离十二指肠极近,但是兔子的胰脏非常的分散,常常很难与其周围的肠系膜加以区隔。 兔子有一个小而圆的肝叶被称为尾叶,其与肝脏的背及横隔部位仅以一狭窄杆状部份加以连结。这个杆状部位是最容易发生异位的部份,但尾叶的扭转则不常在报告中出现。 如果自

带你一起认识"血栓弹力图"

"咦,什么情况,医生开的检查单怎么从检验标本打印机上打出来了?"这是今天上午科里的一位实习同学看到某一患者的化验单条码时的原话,当时听见觉得很是诧异,该同学到科实习有些天了,难道她不知道这是一项血标本化验项目而非检查项目?随后,我便询问她这是该抽血还是该去做检查?她肯定的回答说:"这个弹力图不是和心