脂血对出凝血结果的影响到底有多大?
凝血试验检测结果的准确性与分析前预处理密切相关,在实验室中常遇到可能干扰凝血检测的因素,其中最常见的是高血脂。下面由我科遇到的一例标本展开讨论。案例一:ICU, 5床,某病人,凝血结果如下:PT:11.4秒,PTINR:0.98,APTT>180秒,TT:70.4秒,FIB:3.2 g/L, D-二聚体:14190ug/L,AT-III:48%.(如图)图1图2对于以上结果:检验人员提出疑问,为何APTT,TT日间差异这么大?检验科反馈分析如下:1、标本情况如下,标本严重脂浊,咨询临床病人在输注脂肪乳期间抽血。对于此类标本你会如何处理?图3 2、仪器图形如下:图4 APTT结果报警无凝固,直接发>180秒?发现标本脂浊后,检验科咨询并告知ICU护士,病人在输注脂肪乳期间禁止抽血,应在输注6小时候后再进行抽血。同时,检验科人员将标本血浆用无抗凝剂EP管放置高速离心机 15000 r /min 离心 ......阅读全文
脂血对出凝血结果的影响到底有多大?
凝血试验检测结果的准确性与分析前预处理密切相关,在实验室中常遇到可能干扰凝血检测的因素,其中最常见的是高血脂。下面由我科遇到的一例标本展开讨论。案例一:ICU, 5床,某病人,凝血结果如下:PT:11.4秒,PTINR:0.98,APTT>180秒,TT:70.4秒,FIB:3.2 g/L, D-二
凝血标本严重脂血时怎么办?
南通市第一人民医院检验科临检室曹兴建副主任:1.采用滤器处理高脂血标本来消除高脂血对凝血分析检测的影响:利用0.22um滤器将脂浊血浆进行过滤,对经过滤后的血浆进行PT、APTT及Fib的测定。结果显示:脂血过滤后除Fib外,其他凝血检测结果与样本的原始结果无显着性差异。方法的不足:(1)利用0.2
脂血对哪些结果有影响?
一般人进行血常规检查后都不难发现,脂血对其造成的影响主要是可以导致Hb,MCH,MCHC等检测结果偏高,对白细胞检测也有一定影响,也有学者说脂血对磁珠法以及手工法影响较小,这个具体情况主要由其检测原理决定,不是所有患者都一样的。
脂血对凝血功能检测的影响分析及处置方法
随着生活水平的提高,越来越多的患者血脂水平上升。而这些给病人造成困扰的血脂,也同样给我们检验人造成了不必要的麻烦;在急诊检查中,凝血功能检查已被广泛性用于出血、血栓、抗凝等治疗监测中;因此,在检验过程中,了解脂血在凝血功能检查中的影响并熟知相关处置方法,避免不必要的重复检测给患者带来的时间上损失的同
什么是脂血症?
脂血症是指各种原因导致的血浆中胆固醇和/或甘油三酯水平升高的一类疾病。
凝血结果怎么看?
1、凝血酶原时间(PT)正常参考值:12 - 16 秒。与正常对照超过 3s 以上异常。临床应用:凝血酶原时间是检查外源性凝血因子的一种过筛试验,是用来证实先天性或获得性纤维蛋白原、凝血酶原和凝血因子Ⅴ、Ⅶ、Ⅹ的缺陷或抑制物的存在,同时用于监测口服抗凝剂的用量,是监测口服抗凝剂的首选指标。据报道,在
乳糜血-脂学-血常规
在临床检验工作中我们会遇到各种情况,导致血细胞分析仪在检测血常规标本时出现干扰现,从而影响血常规检验结果的正确性。例如乳糜血与脂血就对某些血细胞分析仪测定结果产生干扰,而且所造成的干扰会有不同,影响的测定指标也有不同。 一、外观查看 在EDTA抗凝血管内看两类标本,我们可能不会立
查凝血项采几毫升血
凝血四项是检查凝血的指标,抽血一般采取3ml左右就可以了。
O-型血的凝血时间更长
ABO 血型与Ⅷ因子(FⅧ)、血管性血友病因子(vWF)等多种循环标志物有关,而血浆中 FⅧ和 vWF 水平又与出凝血性疾病存在密切联系,具有重要临床意义。全血凝血分析(包括 PT 和 APTT),是凝血系统检查的常规筛查性项目,但其在应用中仍存在不足,尤其是 PT 和 APTT 不能检
O型血的凝血时间更长
ABO 血型与Ⅷ因子(FⅧ)、血管性血友病因子(vWF)等多种循环标志物有关,而血浆中 FⅧ和 vWF 水平又与出凝血性疾病存在密切联系,具有重要临床意义。全血凝血分析(包括 PT 和 APTT),是凝血系统检查的常规筛查性项目,但其在应用中仍存在不足,尤其是 PT 和 APTT 不能
特殊凝血试验的结果分析
凝血四项包括PT、TT、APTT、Fib,这些试验为一般筛选试验,还有其他的特殊试验项目么?结果是怎样的呢?下面我们就简单介绍几种: 1、抗凝血酶(AT) 曾称为抗凝血酶Ⅲ和肝素辅因子Ⅰ,是血浆中重要的生理性抗凝因子,可以中和凝血途径中的丝氨酸蛋白酶,如凝血酶、凝血因子Ⅸa、Ⅹa、Ⅺa、Ⅻa等。ww
特殊凝血试验的结果分析
凝血四项包括PT、TT、APTT、Fib,这些试验为一般筛选试验,还有其他的特殊试验项目么?结果是怎样的呢?下面我们就简单介绍几种:1、抗凝血酶(AT)曾称为抗凝血酶Ⅲ和肝素辅因子Ⅰ,是血浆中重要的生理性抗凝因子,可以中和凝血途径中的丝氨酸蛋白酶,如凝血酶、凝血因子Ⅸa、Ⅹa、Ⅺa、Ⅻa等。AT是凝
特殊凝血试验的结果分析
凝血四项包括PT、TT、APTT、Fib,这些试验为一般筛选试验,还有其他的特殊试验项目么?结果是怎样的呢?下面我们就简单介绍几种: 1、抗凝血酶(AT) 曾称为抗凝血酶Ⅲ和肝素辅因子Ⅰ,是血浆中重要的生理性抗凝因子,可以中和凝血途径中的丝氨酸蛋白酶,如凝血酶、凝血因子Ⅸa
凝血结果应该怎么看?
在日常工作和考试中,很多检验人看到凝血五项(PT、APTT、TT、FBG和DD)结果,往往是一脸懵逼。实际上,对一般的检验人和临床医生来说,系统的掌握这些凝血理论,并不是必需的。我们完全可以在不怎么了解凝血理论的情况下,看懂一般的凝血报告。这张图只是为了展示凝血五项中,每种检测所涉及的凝血因子或过程
脂血症的基本信息
中文名脂血症外文名lipemia别 名高脂蛋白血症分 类高胆固醇血症、高甘油三酯血症病 因吸烟、饮食、精神紧张、情绪不好治疗方法负离子疗法、饮食疗法、药物疗法改善方法多小粒径负离子、少烟、少酒
静脉血与末梢血检验结果比较
人体血液是通过心脏和动脉、静脉以及遍布全身的毛细血管进行循环的。人们在医院中进行抽血检验主要有两种方式,即静脉血和末梢血。静脉血一般采用肘静脉,用注射器穿刺抽血,抽血量与检验项目多少有关,抽血量一般为几毫升,一般常用于血糖、血脂、肝肾功能、免疫球蛋白、甲状腺功能等生物化学及免疫学试验和绝
脂血对生化检验项目的影响
脂血对生化检测产生干扰,是因为乳糜颗粒增多引起脂浊。脂浊对生化检测常用的比色或比浊法有极大干扰。脂浊可以散射光线,使浊度增加,透光度下降,吸光度升高,从而产生正干扰,检测结果偏高,此时即使使用两点法或者连续监测法也不能排除干扰。在pH10以上的环境中,乳糜中的甘油三酯会皂化而使血清变清,使许多比色法
脂血对生化检验项目的影响
脂血对生化检测产生干扰,是因为乳糜颗粒增多引起脂浊。脂浊对生化检测常用的比色或比浊法有极大干扰。 脂浊可以散射光线,使浊度增加,透光度下降,吸光度升高,从而产生正干扰,检测结果偏高,此时即使使用两点法或者连续监测法也不能排除干扰。 在pH10以上的环境中,乳糜中的甘油三酯会皂化而使血清变
脂血对生化检验项目的影响
脂血对生化检测产生干扰,是因为乳糜颗粒增多引起脂浊。脂浊对生化检测常用的比色或比浊法有极大干扰。 脂浊可以散射光线,使浊度增加,透光度下降,吸光度升高,从而产生正干扰,检测结果偏高,此时即使使用两点法或者连续监测法也不能排除干扰。 在pH10以上的环境中,乳糜中的甘油三酯会皂化而使血清变清,使
样本存放时间对凝血结果的影响
导读 随着检验医学的发展, 实验室诊断技术的提高, 自动化仪器和设备不断的涌现, 临床实验室开展的检验项目越来越多, 临床医生对检验医学的依赖程度也越来越高。为此, 检验人员不仅要提供及时可靠的实验结果, 还需充分掌握相关的临床知识, 需要时可为临床提供针对性强、解释完善的检
凝血筛查异常结果的分析思路
一篇随笔,对近期在网上或工作中遇到的一些凝血筛查案例谈点想法,供参考。1. 凝血四项中APTT单独延长的原因分析是一个比较吸引人的话题,即使没有条件立即检测内源凝血因子或狼疮抗凝物的实验室,检验人员也喜欢尝试做做APTT延长纠正试验、血栓弹力图(TEG)等筛查试验来分析原因,这当然比完全无视要好,但
漫话凝血——检验结果与临床“不符”释疑
患者55岁女性,拟行CAG+PCI术。术前例行查“凝血常规”,结果如下:PT无法测出,Fbg非常低(仅0.2g/L),TT:22.2s,轻度升高,结果复查无误,患者无出血倾向及病史。 这个结果有很多疑问: 1、Fbg低到0.2g/L,TT(凝血酶时间)却仅延长1s(
标本溶血真的会影响凝血结果吗?
标本溶血会使钾离子和一些酶等,从红细胞中释放出来,造成这些结果假性升高。因此,标本溶血对生化检验的影响是有定论的。而网上时常有检验人提问“标本溶血会不会影响凝血结果”,可往往都没有得到令人满意的答复。而笔者恰好曾对此问题做过一点探究,也查过一些文献。因此整理出来,请大家参考。实验探究取三份已测完凝血
漫话凝血——检验结果与临床“不符”释疑
患者55岁女性,拟行CAG+PCI术。术前例行查“凝血常规”,结果如下:PT无法测出,Fbg非常低(仅0.2g/L),TT:22.2s,轻度升高,结果复查无误,患者无出血倾向及病史。 这个结果有很多疑问: 1、Fbg低到0.2g/L,TT(凝血酶时间)却仅延长1s(
关于脂血症的基本信息介绍
由于血浆中胆固醇和甘油三酯是疏水分子,也就是说它们不能溶于水中,所以它们不能直接在血液中被转运,必须与血液中的蛋白质和其他类脂如磷脂一起组合成亲水性的球状巨分子复合物——脂蛋白(主要是由胆固醇、甘油三酯、磷脂和蛋白质组成),使它们能够完全溶于血液中以便于在体内转运。所以血浆中胆固醇和/或甘油三酯
关于高胆固醇脂血症的简介
高胆固醇脂血症主要是指血胆固醇和/或甘油三酯升高高脂血症是人体脂肪代谢异常的表现,主要分为三类高胆固醇血症高甘油三酯血症和混合性高脂血症,看哪几项指标来判断自己是否患有高脂血症呢主要看血清胆固醇TC甘油三酯TG高密度脂蛋白胆固醇HDL-c和低密度脂蛋白胆固醇LDL-c这几项指标。
脂血标本总蛋白测定方法的探讨
目前,绝大多数医院的临床实验室总蛋白多采用单一试剂的双缩尿法来检测,当遇到脂血标本时,测定结果偏高。为排除干扰,有的文献介绍了模拟双试剂样本空白法,现将我院脂血标本血清总蛋白的样本空白法介绍如下。1 材料与方法1.1 材料1.1.1 对象选取我院2008年8月~2008年12月门诊及住院病人样本中
脂血标本总蛋白测定方法的探讨
目前,绝大多数医院的临床实验室总蛋白多采用单一试剂的双缩尿法来检测,当遇到脂血标本时,测定结果偏高。为排除干扰,有的文献介绍了模拟双试剂样本空白法,现将我院脂血标本血清总蛋白的样本空白法介绍如下。 1 材料与方法 1.1 材料 1.1.1 对象选取我院2008年8月~2008年12月门诊及住院病
脂血标本总蛋白测定方法的探讨
目前,绝大多数医院的临床实验室总蛋白多采用单一试剂的双缩尿法来检测,当遇到脂血标本时,测定结果偏高。为排除干扰,有的文献介绍了模拟双试剂样本空白法,现将我院脂血标本血清总蛋白的样本空白法介绍如下。1 材料与方法1.1 材料1.1.1 对象选取我院2008年8月~2008年12月门诊及住院病
如何交叉配血如何看交叉配血的结果
材料和试剂诊断用人血型抗A血清、诊断用人血型抗B血清(常在血清中加入不同颜色的染料以示区别,如A型红色,B型蓝色)、生理盐水、供血者血清、受血者血清、供血者的2%红细胞悬液、受血者的2%红细胞悬液。器具凹玻片或载玻片、小试管、尖嘴滴管、无菌刺血针、牙签、酒精棉球、无菌干棉球、试管架、显微镜、记号笔等