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血栓与止血相关知识(二)

4.血管壁检验 (1)血管性血友病因子抗原(vWF:Ag)检查 参考值:79%~117% 临床意义: 减低:见于血管性血友病。 增高:见子高凝状态和血栓性疾病,如心肌梗死、心绞痛、高血压病、肺原性心脏病、脑血管病变、糖尿病、妊高征、肾小球疾病、肾病综合征、尿毒症、肝硬化、恶性肿瘤、DIC、大手术后等。 (2)阿司匹林耐量试验(ATT) 参考值:服药后2h、4h出血时间较服药前延长2min以上者为阳性。服药后2h、4h出血时间均比服药前延长不到2min,或2h延长虽超过2min......阅读全文

临床血液学实验室诊断进展

  临床血液学实验室诊断技术是最早应用于实验室诊断的主要部分。 20 世纪 50 年代,我国临床医学检验室开展的临床检验,绝大部分是血液学检验项目。一架显微镜、几支吸血管、一块血细胞计数板、一个目视比色计加上一些玻璃片、染色液等,就是血液学检验的全部“家当” 〔 1 〕 。建立在这些简陋

临床血液学实验室诊断进展

 临床血液学实验室诊断技术是最早应用于实验室诊断的主要部分。 20 世纪 50 年代,我国临床医学检验室开展的临床检验,绝大部分是血液学检验项目。一架显微镜、几支吸血管、一块血细胞计数板、一个目视比色计加上一些玻璃片、染色液等,就是血液学检验的全部“家当” 〔 1 〕 。建立在这些简陋设备基

血栓与止血实验的发展趋势

近年来,随着基础医学、临床医学和实验技术的发展,代写论文 血栓与止血检验出现了许多新的研究热点和新的发展趋势。止血与血栓的研究涉及生物学、免疫学、生化学、病理生理学、药理学、分子生物学及临床医学多学科。因此,检验科应积极开展血栓与止血实验诊断工作,不断深入进行基础研究和临床实践,及时捕捉国

血小板功能检测进展及临床应用

自2002年卫生部文件建议“废除Duke法检测出血时间、玻片法检测凝血时间,建议应用PT、APTT替代作为术前出血筛查”以来,凝血试验检测在国内发展迅速,使用凝血仪器的档次在国际上也处于很高的水平,但在临床应用上距离国际水平还相差太远。我们现在所说的凝血检测在绝大部分医院中指的仅仅是凝血四项,或再加

血小板功能检测进展及临床应用

自2002年卫生部文件建议“废除Duke法检测出血时间、玻片法检测凝血时间,建议应用PT、APTT替代作为术前出血筛查”以来,凝血试验检测在国内发展迅速,使用凝血仪器的档次在国际上也处于很高的水平,但在临床应用上距离国际水平还相差太远。我们现在所说的凝血检测在绝大部分医院中指的仅仅是凝血四项,或再

血小板功能检测进展及临床应用

丛玉隆 李祖兰自2002年卫生部文件建议“废除Duke法检测出血时间、玻片法检测凝血时间,建议应用PT、APTT替代作为术前出血筛查”以来,凝血试验检测在国内发展迅速,使用凝血仪器的档次在国际上也处于很高的水平,但在临床应用上距离国际水平还相差太远。我们现在所说的凝血检测在绝大部分医院中指的仅仅是凝

纤维蛋白原降低的N多原因

近年来,止凝血检验技术快速发展,业界对出血和血栓形成的认识也不断深入,凝血和纤溶知识的增加已经推动临床实践决策的重大改进。在众多止凝血的实验室项目中,纤维蛋白原(FIB)备受关注,得到了同仁们的广泛探索与交流。本文旨在总结工作中常见的FIB降低原因,为大家发出准确的止凝血报告提供部分依据。纤维蛋白原

输血反应处理与围手术期血液保护

一、围手术期血液保护和节约用血1、两个80%。一家综合性医院的用血约80%用于手术病人,而手术用血的80%是用于手术中。2、节约用血技术:①严格掌握输血指征(不输营养血)②减少术中出血(外科和麻醉科医生的共同责任)③开展自体输血(输血科负责采集和保存病人血液)④术中出血的回收⑤合理使用血液和血浆代用

O型血可以输注A型血小板吗?

对于不相合的红细胞输注,人们肯定不能容忍;而对于不相合的血小板输注,人们确认为是常规。之所以人们认为血小板可以输注异型的,是因为很多人甚至是医生都认为,血型主要是指红细胞血型,而血小板是没有血型区分的。那么,血小板可以输注异型的吗?一个真实的临床场景我们先来看一个真实的临床场景:A医生:患儿血小板低

诺和诺德皮下注射预防性治疗A/B型血友病II期临床获成功

  丹麦制药巨头诺和诺德(Novo Nordisk)近日在澳大利亚墨尔本举行的2019年第27届国际血栓与止血学会年会(ISTH2019)上公布了血友病创新疗法concizumab两项临床研究的积极数据,结果证实了concizumab在A型血友病患者(Explorer 5研究)和存在抑制剂的A型和B

科学输血:倡导限制性输血策略

血液是一类特殊的医疗“药品”,其珍贵性视为生命的源泉。然而和所有药品一样,血制品的应用并非多多益善,而是有着严格的适应症和禁忌症。我国《临床输血技术规范》对血液的合理应用起到了规范、指导作用,但由于学科发展的时代限制,其中输血指征还存在着一定的瓶颈和不足,尚不能推荐限制性输血策略来减少临床不必要输血

无力的血小板多舛的命运

前  言关乎出凝血的四大因素:血管、凝血因子、血小板、纤溶系统。生理情况下处于平衡状态,四大系统相互制约相安无事。一旦病理因素导致平衡被打破,天平的一端是出血,另一端是血栓,都是人类无法承受之痛。然而作为医务人员的我们怎么才能既快又准的诊断出疾病的根源呢?一套合理的疾病诊断思维显得尤为重要

血小板“危急值”

血小板(PLT)计数是我们日常检验的常规项目,反映的是多种疾病的出、止血情况。其危急值临床意义重大,关乎患者生命安全,在实际工作中我们都会于第一时间将危急结果反馈给临床。目前,血小板危急值上限为>1000×10^9/L,下限为<50×10^9/L,当PLT<50×10^9/L时,要

检验结果与临床不符怎么办?

检验科作为临床医生的“眼睛”,出具一份准确、有效、及时的检验报告对临床诊断至关重要。但是,在实际工作中,避免不了各种原因导致检验结果与临床症状不相符的情况。而如果报告此类结果,不仅会对临床医生的诊断造成干扰,引起临床医生的不满,同样,患者也会怀疑医院的诊断水平,影响患者就医依从性。当遇到这类问题,只

凝血及纤溶实验室检验的进展及临床应用

 血液凝固是一个复杂的生理生化代谢过程,其实质是通过一系列酶促反应,使血浆中呈液态的纤维蛋白原转变成固态的纤维蛋白丝,因而凝血是属于生理生物化学范畴的课题,涉及血液学、分子生物学和免疫学等诸多领域 。由于这些相关学科研究的日益深入,不断地给凝血的理论和实践注入新的内容,因此,在测定方法学上

王振义:癌症诱导分化第一人

   王振义:  1924年11月生于上海,祖籍江苏兴化。1948年毕业于震旦大学获医学博士学位。1994年当选为中国工程院院士。曾任上海第二医科大学校长(现上海交通大学医学院),瑞金医院上海血液学研究所所长,现为上海交通大学医学院附属瑞金医院终身教授,上海血液学研究所名誉

记中科院上海生科院周斌:跑一场科研“马拉松”

   他热爱跑步,参加过两届北京国际马拉松比赛;他喜欢探索未知领域的奥秘,从浩瀚的宇宙空间到神秘的微观世界。  他是中国科学院上海生命科学研究院营养科学研究所研究员周斌,他用自己的方式争分夺秒地奔跑,在回国的短短几年中,他跨越一个个障碍,翻越了一座座高峰。  坚持带来的“自信”  1978年出生于浙