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病例分析:猕猴桃汁样心包积液

2019年10月16日下午,我科收到一例心包积液标本,积液颜色为黄绿色的猕猴桃汁样,镜下发现大量脓细胞、真菌孢子、革兰阴性杆菌,引起我和其他老师重视,与临床联系后确认为心包积液,但留取方式系从引流瓶获取,留取方式不正确,遂告知临床再次留取。 10月17日,再次送检,样本依然为浑浊的黄绿色(如图一),镜检依然是有大量脓细胞、革兰阴性杆菌,菌丝及孢子可见,为化脓性心包积液。 浆膜腔积液呈绿色,首先会想到患者是否有铜绿假单胞菌感染?然而,细菌培养及鉴定结果为犬巴斯德菌,并没有发现有铜绿假单胞菌。犬巴斯德菌是一种革兰阴性不动杆菌,为巴斯德菌属,常寄生于家畜、野生动物呼吸道和口腔,属于人畜共患病原菌,主要通过动物咬伤、吸入被污染的气溶胶或口腔与猫狗口腔分泌物接触吸入气道。近年随着人们饲养宠物日益增多,被犬巴斯德菌感染可能性也随之增多,犬巴斯德菌是一种条件致病菌,当机体局部损伤或免疫功能受损或低下时继发感染,文献中有关于......阅读全文

重视临床检验标本采集和处理

  临床检验标本采集和处理问题已普遍引起了人们的重视。为做到临床检验质量保证,中华人民共和国卫生部卫生技术标准化委员会已将临床检验标本采集和处理的有关问题,列为国家和行业的标准化文件,以达到对临床检验工作的规范化要求。如中华人民共和国卫生行业标准WS/T225-2002﹑WS/T226-2

胸腔积液的细胞学检查进展

 积液是临床常见症状之一。正确鉴别积液的性质对疾病的诊治预后有重要意义。随着实验室诊断技术的提高,近年来胸腔积液的检测在细胞形态学、细胞染色体及免疫细胞化学等方面都有着较大的进展,为临床提供了更可靠的依据。本文对此作一简要综述。  一、沉渣涂片瑞吉氏染色 瑞吉氏染色能清楚地显示细胞浆成份和细胞核染色

化学发光法检测CA125诊断卵巢肿瘤223例临床分析

  CA125的主要用途是协助诊断卵巢癌,估计疗效和监测病程[1]。随着化学发光仪的普及,化学发光法检测血清CA125已成为鉴别卵巢肿瘤性质的常规项目。然而,由于化学发光法检测CA125的高灵敏度和低特异性,导致了较高的假阴性和假阳性率。现分析锡矿山中心医院2006年8月~2009年8月的化学发光法

多普勒彩色超声在胸部疾病诊断中的应用

  1 资料与方法   1.1 一般资料 本文收集我院2009年7月至2011年7月的70例患者,男42例,女28例,年龄16-70岁。其中胸壁疾病15例,胸膜疾病30例,肺部疾病15例,纵膈疾病10例。对这组患者进行各种影像学综合分析,经过超声引导下穿刺取活检及手术病理证实,超声诊断符合

胸腔积液的细胞学检查进展

积液是临床常见症状之一。正确鉴别积液的性质对疾病的诊治预后有重要意义。随着实验室诊断技术的提高,近年来胸腔积液的检测在细胞形态学、细胞染色体及免疫细胞化学等方面都有着较大的进展,为临床提供了更可靠的依据。本文对此作一简要综述。  一、沉渣涂片瑞吉氏染色 瑞吉氏染色能清楚地显示细胞浆成份和细胞核染色质

一文总结:类风湿性关节炎的心脏和血管并发症

  类风湿关节炎(RA)是多种心血管疾病发生的独立危险因素,其风险增加1.5倍。本文简要描述RA相关的心血管并发症及其管理,一起来了解一下吧。  心包炎  心包炎是RA中最常见的心脏表现之一。心包炎最常发生在患有活动性类风湿病和其他关节外表现的男性患者中。诊断通常通过超声心动图进行。轻度疾病的治疗是

特发性炎症性肌病的心脏损害,这些你都了解吗?

  特发性炎症性肌病(IIM)是一组骨骼肌肌病,其特征在于对称、近端肌肉无力,与炎症浸润的组织病理学相关。根据不同的临床病理特征,包括不同的亚型:多发性肌炎(PM)、皮肌炎(DM)、包涵体肌炎(IBM)和坏死性自身免疫性肌病。虽然它们有许多相似之处,但其临床特征、组织病理和治疗各不相同。IIM除了肌

CA125 升高只考虑卵巢癌,你就OUT了......

糖类相关抗原(carbohydrate antigen 125,CA125)是来源于体腔(心包、胸膜和腹膜)和苗勒管(输卵管、子宫内膜和宫颈内膜)上皮细胞的一种大型跨膜糖蛋白。CA125主要用于卵巢癌的检测,对上皮性卵巢癌的阳性率较高。其升高还见于子宫颈癌、子宫内膜癌、输卵管癌等。其他非妇科的恶性肿

脱落细胞检查基本知识

脱落细胞学是采集人体各部位,特别是管腔器官表面的脱落细胞,经染色后用显微镜观察这些细胞的形态,并作出诊断的一门临床检验不科,又名诊断细胞学或临床细胞学。这门学科是在组织病理学基础是发展起来的一汴新兴学科,故又称脱落细胞病理学。脱落细胞学有其特有的细胞形态学规律,与病理组织学改变的关系十分密切,因此只

血清孕酮在异位妊娠保守治疗中的预测价值

【摘要】  目的:探讨治疗前血清孕酮水平在异位妊娠保守治疗转归的预测价值。方法: 选择异位妊娠病例75例,其中63例药物治疗,采用统一治疗方案:甲氨喋呤(MTX) 联合米非司酮(Ru486)。所有病例治疗前及治疗第4天、7天、10天、14天行孕酮及β-HCG检查。分析治疗前孕酮及β-HCG

先天性糖蛋白糖基化缺陷导致的疾病

  先天性糖蛋白糖基化缺陷(congenital disorders of glycosylation, CDG)是一组由常染色体隐性遗传引起的糖蛋白合成缺陷而导致的疾病,可引起一系 列临床表现[1]。糖蛋白的蛋白糖基化修饰是一个极 其复杂的过程,参与其中的酶种类繁多。糖蛋白糖 基化缺陷可累及多个脏

江苏疾控首次鉴定一种新型环状单链DNA病毒

  该病毒是我中心病原所对今年9月27日江苏出入境检验检疫局送检的一例从新加坡回国的发热病人咽拭子样本进行病原体检测后所得。病原所实验室人员通过对送检样本用高通量测序技术检测发现其中含有一种新型环状单链DNA病毒片段,后根据高通量测序reads序列设计特异引物,对病人咽拭子样本进行PCR扩增,产物经

江苏疾控首次鉴定一种新型环状单链DNA病毒

  该病毒是我中心病原所对今年9月27日江苏出入境检验检疫局送检的一例从新加坡回国的发热病人咽拭子样本进行病原体检测后所得。病原所实验室人员通过对送检样本用高通量测序技术检测发现其中含有一种新型环状单链DNA病毒片段,后根据高通量测序reads序列设计特异引物,对病人咽拭子样本进行PCR扩增,产物经

高频彩色多普勒超声对小儿肠套叠的诊断价值

  一段肠管套入其相连的肠管腔内称为肠套叠,它是小儿特别是婴幼儿期最常见急腹症之一,4~10个月小儿多见,肠套叠也是小儿肠梗阻的常见原因。其本文通过回顾性分析本院2003年1月至2009年12月间,经手术及X线下空气灌肠复位确诊的120例小儿肠套叠高频彩色多普勒超声图像分析,探讨高频彩色多普勒超声对

科学史丨“523任务”与青蒿素发现的历史探究

黎润红1 饶毅2 张大庆1(北京大学 1医学部100191,2 生命科学学院 100087)  摘要  青蒿素的发现是在一个相当复杂的社会文化环境中完成的。由于特殊的时代背景,有关青蒿素的发现及其成果的评价存在着诸多争议,甚至在青蒿素发现的代表人物之一——屠呦呦获得了拉斯克临床医学奖之后,相关的争议

血细胞分析仪的检测技术及发展

  谈到血细胞计数仪的发展史,不得不提到在这个领域首开先河的人。他是1912 年出生在美国阿肯色州一个小城的人Wallance H. Coulter,最初是一位广播电台的电器工程师,后来做过X光机的销售员和维修工程师,在亚洲许多国家包括我国的上海工作过。1948年他在芝加哥一家公司工作时,在一间地下

彩色多普勒超声诊断在类风湿性关节炎膝关节病变中价值

  类风湿性关节炎(rheumatoid arthritis,RA)主要病理特点为侵蚀性滑膜炎,发病2年甚至3个月内即可累及关节软骨和骨,造成关节进行性破坏、畸形和功能丧失等[1],因此,早期诊断尤为重要。由于RA早期临床表现常不典型,X线无特异性改变,类风湿因子(rheumatoid factor

胸水中现大量胆固醇结晶,原因何在?

前言 当收到一份浆膜腔积液标本时,有经验的检验工作者往往首先根据标本的性状(颜色、浊度、气味等)判断标本异常与否。如棕色的积液可能是陈旧性出血,鲜红色提示结核、肿瘤或穿刺损伤,脓性与白细胞肿胀坏死有关,淡黄色微浑见于少量出血,黑色提示曲霉菌感染,绿色提示铜绿假单胞菌感染等。但也应该想到其他

回收式自体输血与异体输血对凝血功能的影响(一)

【摘要】  目的  比较自体输血和异体输血对患者凝血功能的影响。方法  32例择期脊柱手术患者,将同性别、同手术类型、年龄相近的两位病人配为一对,随机分配到回收式自体输血组(试验组)或异体输血组(对照组)中。试验组用Cell Saver R 5全功能自体

卫生部印发《全国消除淋巴丝虫病后监测工作方案》

卫生部办公厅关于印发《全国消除淋巴丝虫病后监测工作方案》的通知卫办疾控发〔2010〕146号   省、自治区、直辖市卫生厅局,新疆生产建设兵团卫生局:  为巩固我国消除丝虫病成果,加强消除丝虫病后的疫情监测工作,根据《中华人民共和国传染病防治法》、《突发公共卫生事件与传染病疫

彩色多普勒超声在诊断急腹症中的价值

  急腹症是一种因腹腔、盆腔、腹膜后组织脏器发生急剧病理变化而出现腹部体征和全身反应的临床综合征,常见急腹症类型包括急性阑尾炎、急性肠梗阻、急性胰腺炎、急性胆道感染等[1]。急腹症病因包括外科因素、内科疾病、妇产科疾病三种,无论是何种因素引起的急腹症均表现为腹痛,需要及早进行检查诊断以确定最佳治疗方

用比较基因组杂交描述染色体结构异常实验

实验方法原理比较基因组杂交(CGH)是一种能够在一步全基因组筛查程序,描述G带不能发现的细胞遗传物质增加或减少的分子细胞遗传学技术。CGH优于进行全染色体涂染(wcp)的常规荧光原位杂交(FISH)和多色FISH之处,是它不仅能够识别增加的未知片段的染色体来源,而且还可将该片段定位于特定的染色体区带

彩色超声多普勒在阴囊疼痛急诊中的诊断应用

  急性阴囊疼痛是急诊中常见的男性急症。彩色超声多普勒(CDFI)能快速、准确地诊断阴囊病变,对病变的治疗、预后具有重要意义。现回顾性分析2009年5月至2011年12月来我院急诊的101例急性阴囊疼痛患者的超声诊断,总结各种急性阴囊疾病CDFI的表现,为阴囊急诊提供可靠的诊断依据。  1 资料与方

多普勒彩色超声在阴囊疼痛急诊中的诊断应用

  急性阴囊疼痛是急诊中常见的男性急症。多普勒彩色超声(CDFI)能快速、准确地诊断阴囊病变,对病变的治疗、预后具有重要意义。现回顾性分析2009年5月至2011年12月来我院急诊的101例急性阴囊疼痛患者的超声诊断,总结各种急性阴囊疾病CDFI的表现,为阴囊急诊提供可靠的诊断依据。  1 资料与方

彩色多普勒超声诊断阑尾炎的价值

  急性阑尾炎是小儿常见的急腹症,临床常表现为腹痛、发热、呕吐、血白细胞增加,中性粒细胞比例增加。由于小儿的解剖及病变发展特点,并且急性阑尾炎患者发病很急,须及时诊断及治疗,而临床医生主要靠临床体征及实验室血液分析来诊断阑尾炎,并没有影像学辅助,误差性比较大。本文对我院2007年2月~2009年7月

你是我的眼之镜下玻璃

都说眼睛是心理的窗户,可以洞穿一个人的灵魂,那么检验人的眼睛是什么呢?大家一定不陌生,他就是古老而永不褪色的显微镜,今天我又用这双美丽的“眼睛”(显微镜)洞悉了一个病人的“灵魂”(病情)。案例经过中午,值班人员田医生正在看胸腹水,实习生小李跑过来问我,胸水里面的胆固醇见于什么病,有个病人的胸水里面有

案例分析:发热、出血和肾脏损害

患者,女,42岁,安徽东至县人。于2008年6月4日入院。主诉:发热4天,无尿1天。现病史:患者4天前无明显诱因下出现畏寒、发热,发热呈持续性,体温在38℃以上。当地医院拟诊“急性上呼吸道感染”,予“青霉素、双黄连”静滴,发热症状无好转,查血吸虫间接红细胞凝集试验(I HA)阴性,有轻微腰痛。1

急性胰腺炎CT与彩色多普勒超声诊断比较

  急性胰腺炎(AP)是临床常见的急腹症,由于其发病机理、机制和病情变化比较复杂,因此具有一定的危险性,常可伴发感染、腹膜炎和休克,病死率高达40―70%[1]。临床主要有急性水肿型和出血坏死型,在病情变化过程中,程度轻重不等,轻者表现为胰腺水肿,重者表现为出血性坏死。所以早期的诊断,对于治疗、提高

急性胰腺炎CT与多普勒彩色超声诊断比较

  急性胰腺炎(AP)是临床常见的急腹症,由于其发病机理、机制和病情变化比较复杂,因此具有一定的危险性,常可伴发感染、腹膜炎和休克,病死率高达40―70%[1]。临床主要有急性水肿型和出血坏死型,在病情变化过程中,程度轻重不等,轻者表现为胰腺水肿,重者表现为出血性坏死。所以早期的诊断,对于治疗、提高

经阴道彩色多普勒超声对诊断输卵管妊娠的临床价值

  在所有妊娠中,大约0.5%-1%是异位妊娠(即种植在子宫腔以外的妊娠),而90%以上发生在输卵管[1]。输卵管妊娠如不及时做出诊断,常危及患者生命。本文应用经阴道彩色多普勒超声诊断技术对200例输卵管妊娠做出诊断,191例与临床相符,78例只行药物治疗后恢复正常月经。现回顾性分析如下。