胸水中现大量胆固醇结晶,原因何在?

前言 当收到一份浆膜腔积液标本时,有经验的检验工作者往往首先根据标本的性状(颜色、浊度、气味等)判断标本异常与否。如棕色的积液可能是陈旧性出血,鲜红色提示结核、肿瘤或穿刺损伤,脓性与白细胞肿胀坏死有关,淡黄色微浑见于少量出血,黑色提示曲霉菌感染,绿色提示铜绿假单胞菌感染等。但也应该想到其他可能情况发生。 案例经过 一天下午,同事田老师收到一例胸水标本,外观呈乳黄色浑浊(图1)。根据以往经验判断,标本为脓性或乳糜性。混匀涂片镜检后发现,胸水中现大量的呈缺角方形薄片状的结晶,为胆固醇结晶(图2、图3)。所以标本为假性乳糜,系胆固醇性胸水。 图1 胸水标本的性状 真假乳糜性胸水如何鉴别? 经小肠绒毛中央乳糜管转运回的淋巴,因含乳糜微粒而呈乳白色,并通过胸导管输送到血液中去。真性乳糜性胸水甘油三酯/血清甘油三酯>1,胸水胆固醇/血清胆固醇<1,甘油三酯/胆固醇>......阅读全文

皮下胆固醇结晶病例分析

1 临床资料患者女, 64 岁,发现左侧臀部皮下结节1 年余。 1 年前,患者发现左侧臀部皮下结节,约豌豆大小, 质硬,活动度差,无自觉症状,未重视,后结节逐渐增 大,遂来本院就诊。患者既往患高血压、 2 型糖尿 病, 5 年前因胆囊结石行胆囊切除术,无外伤、传染 病史,无过敏史。体检:系统查体

关于胆固醇结晶的内容介绍

  脂溶性的胆固醇靠着胆汁酸和磷脂的帮助,能够完全溶解在胆汁中,不会有胆固醇结晶析出。但是,胆汁酸和磷脂溶解胆固醇的能力有一定限度,也就是说一定量的胆汁酸和磷脂只能使某一定量的胆固醇溶解。如果胆汁中的胆固醇含量超过了胆汁酸和磷脂溶解胆固醇的能力,胆汁中部分胆固醇就不能溶解在胆汁中,就会析出胆固醇结晶

胸水中现大量胆固醇结晶,原因何在?

前言 当收到一份浆膜腔积液标本时,有经验的检验工作者往往首先根据标本的性状(颜色、浊度、气味等)判断标本异常与否。如棕色的积液可能是陈旧性出血,鲜红色提示结核、肿瘤或穿刺损伤,脓性与白细胞肿胀坏死有关,淡黄色微浑见于少量出血,黑色提示曲霉菌感染,绿色提示铜绿假单胞菌感染等。但也应该想到其他可能情况发

胆囊壁胆固醇结晶的症状有哪些

  胆囊壁胆固醇结晶通常不会引起明显的症状,直到它们发展成胆囊结石或胆囊炎。以下是一些可能出现的症状:  腹痛:胆囊结石或胆囊炎引起的腹痛通常是剧烈的、阵发性的,位于右上腹部或胸骨下方。  恶心和呕吐:由于胆汁的流动受阻,患者可能会感到恶心和呕吐。  消化不良:胆囊结石或胆囊炎可能会导致消化不良、胃

关于胆固醇结晶的基本信息介绍

  胆固醇结晶(cholesterol crystals)在尿沉淀物中很少见胆固醇结晶,如有则多在尿液表面成薄片状,胆固醇结晶形态为缺角的长方形或方形,无色透明,可溶于氯仿、乙醚。胆固醇结晶可常在乳糜尿中看到,偶亦见于脓尿中。胆固醇是不溶于水的.在胆汁中它以溶于与胆汁酸、卵磷脂所形成的微胶粒中运载的

关于胆固醇结晶栓塞性肾病的检查介绍

  1.实验室检查  急性期患者可见外周血嗜酸性粒细胞增多。半数患者可出现尿液异常,检查可见少量蛋白尿、轻度镜下血尿、嗜酸性粒细胞尿及管型尿。  2.组织病理学检查  (1)可见小动脉中胆固醇结晶溶解后留下的空隙,表现为狭长形,两头尖、腰部凸的梭形空隙。肾穿刺活检组织取材有限,阳性率低,而皮肤栓塞取

治疗胆固醇结晶栓塞性肾病的基本介绍

  1、胆固醇结晶栓塞性肾病— 结晶栓塞的治疗  常用药物有他汀类药物、糖皮质激素类药物、抗血小板药物和抗凝药物。他汀类药物可通过稳定粥样硬化斑块、降低血脂及拮抗炎症而发挥作用。糖皮质激素类药物可用于控制急性炎症反应。  2、胆固醇结晶栓塞性肾病— 高血压的治疗  应给予抗高血压药治疗,多种药物联合

诊断胆固醇结晶栓塞性肾病的基本介绍

  (1)胆固醇结晶栓塞性肾病好发于有动脉粥样硬化病史的中老年人。  (2)胆固醇结晶栓塞性肾病发病前常有明显诱因,如主动脉或肾动脉的血管外科手术、血管介入治疗、抗凝治疗等。  (3)肾脏损害多为急性或亚急性肾损害,常在诱发事件后数天、数周或数月出现。伴或不伴尿液异常,外周血嗜酸性粒细胞增多及高血压

简述胆固醇结晶栓塞性肾病的临床表现

  临床表现轻重取决于胆固醇结晶栓塞范围。  1.粥样硬化斑自发破裂导致肾栓塞  范围较小,临床常无症状。  2.医源性因素诱发的栓塞  范围较广,常出现肾栓塞的临床症状,并常伴其他器官系统栓塞的表现:  ①急性或亚急性肾损伤:前者在诱发事件后1周内突然发生,后者则在数周内逐渐进展形成;  ②全身症

关于胆固醇结晶栓塞性肾病的基本信息介绍

  胆固醇结晶栓塞性肾病又称粥样硬化栓塞性肾病,是指由于主动脉或肾动脉壁上粥样硬化斑破裂,释放出胆固醇结晶并栓塞肾脏小动脉导致的肾血管性疾病。该病多引发急性或亚急性肾损伤,临床表现为发热、肌痛、食欲减退,外周血嗜酸性粒细胞增多,尿液异常等。  动脉粥样硬化是此病发生的基础,主动脉或肾动脉的粥样硬化斑

关于胆固醇结晶栓塞性肾病的鉴别-诊断和预后介绍

  1、胆固醇结晶栓塞性肾病的鉴别诊断:  由血管介入造影检查或治疗引起的胆固醇结晶栓塞性肾病,需与碘造影剂引起的造影剂肾病鉴别。前者常在介入检查或治疗后数天、数周或数月才发病,发病后肾功能损害逐渐进展并持续不缓解。后者常在介入检查或治疗后2~3d内发病,出现急性肾损伤,且该损伤常于2~3周内恢复,

多发性硬化症和动脉硬化可能都是胆固醇结晶惹得祸

  多发性硬化症(Multiple Sclerosis,MS)是一种中枢神经系统慢性炎症性疾病,自身免疫细胞攻击神经纤维周围的髓磷脂绝缘物。  髓鞘(myelin)再生是MS患者恢复的必要前提。然而,身体再生髓磷脂的能力只能随年龄增长日渐低下。  德国慕尼黑工业大学(Technical Univer

结晶-(1)

在化学里面,热的饱和溶液冷却后,溶质以晶体的形式析出,这一过程叫结晶。词语概念基本信息释义:1.物质从液态(溶液或熔融状态)或气态形成晶体。2.晶体,即原子、离子或分子按一定的空间次序排列而形成的固体。也叫结晶体。一般由纯物质生成,具有固定的熔点,旋光度。3.比喻珍贵的成果。例如:劳动的结晶。4。游

结晶(3)

结晶(crystallization)是一种历史悠久的分离技术,是化工、制药、轻工等工业生产常用的精制技术,可从均质液相中获得一定形状和大小的晶状固体。在氨基酸、有机酸和抗生素等生物制品行业,结晶已经成为重要的分离纯化手段。结晶是从液相或气相生成形状一定、分子(原子、离子)有规则排列的晶体的现象。但

结晶(2)

基本含义结晶原理溶质从溶液中析出的过程,可分为晶核生成(成核)和晶体生长两个阶段,两个阶段的推动力都是溶液的过饱和度(结晶溶液中溶质的浓度超过其饱和溶解度之值)。晶核的生成有三种形式:即初级均相成核、初级非均相成核及二次成核。在高过饱和度下,溶液自发地生成晶核的过程,称为初级均相成核;溶液在外来物(

亮氨酸结晶与酪氨酸结晶是什么?

亮氨酸结晶:亮氨酸结晶呈淡黄色或褐色小球形或油滴状,并有密集辐射状条纹,折光性强。酪氨酸结晶:酪氨酸结晶为略带黑色的细针状结晶,成束、成团或羽毛状。可见于组织大量坏死的疾病,如急性肝坏死、急性磷中毒、糖尿病性昏迷、白血病或伤寒等。

结晶紫染色

实验材料D-PBSA                                                                  D-PBSA:甲醇(1:1)                                                          试剂

盐析结晶原理

盐析结晶是指在盐溶液体系中,加入某种电解质盐析剂, 这种加入的盐析剂,其离子的水合作用比原溶液中其它盐较强, 它使溶液中自由水分子数减小,从而提高溶液中欲结晶物质在溶液中的有效浓度,使欲结晶物质在溶液中结晶析出, 这就是盐析结晶。 研究表明,水对阴、阳离子都有较强溶剂化作用,但对阳离子比阴离子有更大

结晶紫染色

            实验材料 D-PBSA D-PBSA:甲醇(1:1) 试剂、试剂盒 甲醇 结晶紫

结晶的概念

结晶,意思是热的饱和溶液冷却后溶质因溶解度降低导致溶液过饱和,从而溶质以晶体的形式析出的过程。

盐析结晶原理

盐析结晶是指在盐溶液体系中,加入某种电解质盐析剂, 这种加入的盐析剂,其离子的水合作用比原溶液中其它盐较强, 它使溶液中自由水分子数减小,从而提高溶液中欲结晶物质在溶液中的有效浓度,使欲结晶物质在溶液中结晶析出, 这就是盐析结晶。研究表明,水对阴、阳离子都有较强溶剂化作用,但对阳离子比阴离子有更大的

尿结晶检查

尿是中出现结晶(crystal)称晶体尿(crystaluria)。除包括草酸钙、磷酸钙、磷酸镁铵(磷酸三盐)、尿酸及尿酸盐等结晶外,还包括磺胺及其它药物析出的结晶。尿液中是否析出结晶,取决于这些物质在尿液中的溶解度、PH、温度及胶体状况等因素,当种种促进与抑制结晶析出的因子和使尿液过饮和状态维持稳

尿结晶检查

尿结晶检查是尿沉渣检查的内容之一,尿中出现结晶(crystal)称晶体尿(crystaluria),除包括草酸钙,磷酸钙,磷酸镁铵(磷酸三盐),尿酸及尿酸盐等结晶外,还包括磺胺及其它药物析出的结晶,尿液中是否析出结晶,取决于这些物质在尿液中的溶解度,PH,温度及胶体状况等因素,当种种促进与抑制结晶析

结晶紫染色

实验材料D-PBSAD-PBSA:甲醇(1:1)试剂、试剂盒甲醇结晶紫仪器、耗材过滤漏斗滤纸回收染液的瓶子实验步骤1. 吸去并弃掉培养基。2. 用 D-PBSA 冲洗单层细胞,弃掉冲洗液。3. 每 25 cm2 加入 D-PBSA / 甲醇 5 ml,静置 2 min,弃掉 D-PBSA / 甲醇。

尿液中结晶

尿中结晶又称晶体尿(crystaluria),即在尿中出现结晶。尿中是否析出结晶,除了取决于该物质在尿中的溶解度、浓度,又受温度、pH和胶体状态等因素的影响。为了便于临床分析,常将尿结晶分为正常结晶(代谢性)及病理结晶两大类。以往认为,大多数尿结晶与饮食代谢有关,尿中可有不同盐类沉析,检出多无临床意

结晶紫染色

实验材料 D-PBSAD-PBSA:甲醇(1:1)试剂、试剂盒 甲醇结晶紫仪器、耗材 过滤漏斗滤纸回收染液的瓶子实验步骤 1. 吸去并弃掉培养基。2. 用 D-PBSA 冲洗单层细胞,弃掉冲洗液。3. 每 25 cm2 加入 D-PBSA / 甲醇 5 ml,静置 2 min,弃掉 D-PBSA /

盐析结晶原理

盐析结晶是指在盐溶液体系中,加入某种电解质盐析剂, 这种加入的盐析剂,其离子的水合作用比原溶液中其它盐较强, 它使溶液中自由水分子数减小,从而提高溶液中欲结晶物质在溶液中的有效浓度,使欲结晶物质在溶液中结晶析出, 这就是盐析结晶。 研究表明,水对阴、阳离子都有较强溶剂化作用,但对阳离子比阴离子有更大

尿结晶检查

 尿是中出现结晶(crystal)称晶体尿(crystaluria)。除包括草酸钙、磷酸钙、磷酸镁铵(磷酸三盐)、尿酸及尿酸盐等结晶外,还包括磺胺及其它药物析出的结晶。尿液中是否析出结晶,取决于这些物质在尿液中的溶解度、PH、温度及胶体状况等因素,当种种促进与抑制结晶析出的因子和使尿液过饮和状态维持

胆固醇胆固醇浓度的调节

胆固醇可反馈抑制HMGCoA还原酶的活性,并减少该酶的合成,从而达到降低胆固醇合成的作用,细胞内胆固醇来自体内生物合成或胞外摄取。血中胆固醇主要由低密底脂蛋白(LDL)携带运输,借助细胞膜上的LDL受体介导内吞作用进入细胞。当胞内胆固醇过高,可抑制LDL受体的补充,从而减少由血中摄取胆固醇。现知遗传

膳食胆固醇与血液胆固醇

  BMJ 2013;346:e8539荟萃分析了8篇报道,涉及308万人、7579个心脏病案例的研究,认为鸡蛋的摄入与心脏病的发生无关。中国营养学会的《中国居民膳食营养素参考摄入量》于2013年,美国居民膳食指南与2015年,分别取消了每天300毫克胆固醇的摄入上限。  BMJ 2018;363: