PT、APTT测不出结果，迅速判断延长超限or早凝？
凝血检验的小伙伴们经常遇到PT、APTT检测仪器不出结果，仪器报错的情况，这些报警常常困扰我们，不知结果该如何报告结果。今天小编就从一个案例入手教大家一个绝招，可以迅速明确PT、APTT是因为延长超限还是早凝而测不出结果。 案例经过 一天早上，上凝血班的一个同事跑过来问我，有个病人的凝血功能很奇怪。PT、TT、FIB、D-D、FDP都很正常，就单独的APTT检测不出来，问题是不是可以报大于仪器检测上限（≥150秒）。我说不忙，让我看看报警曲线。于是立即跑到仪器旁边，点开病人结果，查看凝固曲线，结果如下图。 仪器报错0128.0000.0000超出范围，这种报警一般有以下几种可能：用药、治疗、疾病或抽血问题，可能为缩短或者延长，但缩短更为常见。让我们点进去查看曲线详细信息，如下图。 如何分析呢？我们分3步走： 第一步：查看反应基线，基线是延长还是缩短了，基线......阅读全文
PT、APTT测不出结果，迅速判断延长超限－or－早凝？
凝血检验的小伙伴们经常遇到PT、APTT检测仪器不出结果，仪器报错的情况，这些报警常常困扰我们，不知结果该如何报告结果。今天小编就从一个案例入手教大家一个绝招，可以迅速明确PT、APTT是因为延长超限还是早凝而测不出结果。 案例经过 一天早上，上凝血班的一个同事跑过来问我，有个病人的凝血功能很奇怪
PT、APTT延长的罕见病因
患者女，31岁，因长期月经量多、贫血就诊，血小板计数正常。凝血检查：PT：21秒APTT：85秒TT：15.4秒FIB：2.68 g/L提示PT、APTT均显著延长，进一步凝血因子检测：FII: 92%FV: 8%FVII: 104%FX: 96%FVIII: 12%FIX: 85%FXI: 61%
如何报告－PT、APTT－结果？
临床上为了明确患者是否患有先天或后天性凝血功能障碍以及对患者进行药物监测时，常常会申请 PT 和 APTT 的检查。PT、APTT 对多种凝血因子敏感，比如Ⅱ、Ⅴ、Ⅹ 因子和纤维蛋白原等。此外，PT 还对 Ⅶ 因子缺乏敏感，而 APTT 则对激肽释放酶原、高分子量激肽原、Ⅷ、Ⅸ、Ⅺ、Ⅻ 因子
如何根据PT、APTT判断凝血因子的异常？
临床常用的术前出凝血功能检查中包含了凝血酶原时间（PT)、活化部分凝血激酶时间(aPTT)等等，下面我们来详细解析下二者的区别。PT和APTT的概念PT:在被检血浆中加入Ca2+ 和组织因子，观测血浆的凝固时间，成为血浆凝血酶原时间，它是外源凝血系统较为灵敏和最为常用的筛选实验。APTT:在受检血浆
标本采集量对PT、APTT测定结果的影响
作者：熊宇1，邢辉2 作者单位：华中科技大学同济医学院附属协和医院 1护理部 2检验科， 湖北 武汉 430022【摘要】 为了解标本采集量对凝血酶原时间（PT）、活化的部分凝血活酶时间（APTT）测定结果的影响，对不同采血量、不同红细胞比容的标本进行PT、APTT检测。结果采血量、红细
标本采集量对PT、APTT测定结果的影响
作者：熊宇1，邢辉2 作者单位：华中科技大学同济医学院附属协和医院 1护理部 2检验科， 湖北 武汉 430022【摘要】 为了解标本采集量对凝血酶原时间（PT）、活化的部分凝血活酶时间（APTT）测定结果的影响，对不同采血量、不同红细胞比容的标本进行PT、APTT检测。结果采血量、红细胞比
凝血实验天天做，究竟如何报告－PT、APTT－结果？
临床上为了明确患者是否患有先天或后天性凝血功能障碍以及对患者进行药物监测时，常常会申请 PT 和 APTT 的检查。PT、APTT 对多种凝血因子敏感，比如Ⅱ、Ⅴ、Ⅹ 因子和纤维蛋白原等。此外，PT 还对 Ⅶ 因子缺乏敏感，而 APTT 则对激肽释放酶原、高分子量激肽原、Ⅷ、Ⅸ、Ⅺ、Ⅻ 因
DIC中凝血检测项目的常见误解
如下图所示，目前DIC主要分为四类：出血型DIC：以纤溶亢进表现为主，例如继发于急性早幼粒细胞白血病（APL）的DIC；器官衰竭型DIC：以凝血亢进表现为主，例如脓毒症DIC；大出血型DIC：纤溶与凝血均显著亢进，凝血物质大量消耗，如产科、大手术DIC；无症状型DIC：纤溶与凝血亢进均较轻微；此外，
APTT、Fbg降低？高凝还是低凝？
前 言 APTT是活化部分凝血活酶时间，主要检测身体血液中内源性凝血因子是否缺乏。APTT的检测原理是将标准数量的磷脂化物（血小板替代物）和特定激活物
为什么APTT单独延长？
凝血相关检查在医院里常常是一个尴尬的话题，因为它几乎与每个临床科室都有关系，但真正能透彻了解的很少，这里我谈一个貌似简单的话题：凝血常规中APTT单独升高通常会是什么原因，不对之处望指正。三类可能原因：如果凝血时间里PT、TT均正常，APTT有明显延长（如>10秒），以我们的经验，超过50%是因为存
新型口服抗凝药的凝血监测
目标特异性口服抗凝药（TSOAC）是血栓栓塞疾病治疗的新兴替代治疗选择。在TSOAC研发前，维生素K拮抗剂华法林是血栓栓塞症预防和治疗的支柱。尽管维生素K拮抗剂非常有效，但由于治疗窗窄、起效慢并且容易与药物和食物发生相互作用，使用时需要常规监测。而由于频繁的实验室检测和剂量调整，患者
解读“出凝血”常规检测
出血和凝血问题与多种疾病相关，但是约90％的出凝血问题可以由血凝学实验室给予诊断。目前常规的检测项目有凝血四项和血小板计数，这些简单的检查，要是理解到位，作用不可小觑。凝血四项：凝血酶原时间(prothrombin time，PT)、活化部分凝血活酶时间(activated partial thro
如何解读“出凝血”常规检查？
出血和凝血问题与多种疾病相关，但是约90％的出凝血问题可以由血凝学实验室给予诊断。目前常规的检测项目有凝血四项和血小板计数，这些简单的检查，要是理解到位，作用不可小觑。 凝血四项：凝血酶原时间(prothrombin time，PT)、活化部分凝血活酶时间(activated partia
解读“出凝血”常规检测（凝血四项）
出血和凝血问题与多种疾病相关，但是约90％的出凝血问题可以由血凝学实验室给予诊断。目前常规的检测项目有凝血四项和血小板计数，这些简单的检查，要是理解到位，作用不可小觑。凝血四项：凝血酶原时间(prothrombin time，PT)、活化部分凝血活酶时间(activated partial
APTT延长纠正试验的妙用
大家都知道APTT是凝血检测中的常规项目，工作中遇到APTT延长的情况，我们会纠结原因究竟是什么，是标本采集方法不当？凝血因子的缺乏？还是血浆中抗凝物质的存在？ 我们先来了解下什么是APTT APTT又称活化部分凝血活酶时间，检测原理：通过适量的磷脂、表面激活剂和孵育血浆激活内源性凝
APTT延长纠正试验的妙用！
大家都知道APTT是凝血检测中的常规项目，工作中遇到APTT延长的情况，我们会纠结原因究竟是什么，是标本采集方法不当？凝血因子的缺乏？还是血浆中抗凝物质的存在？ 我们先来了解下什么是APTT APTT又称活化部分凝血活酶时间，检测原理：通过适量的磷脂、表面激活剂和孵育血浆激活内源
常用止凝血筛检试验PT、APTT和PLT结果的组合分析
1. PT延长、APTT正常、PLT正常 ①常见疾病：获得性FⅦ缺乏（早期肝病、 维生素K缺乏、口服华发林）。②罕见疾病：FⅦ抑制物、异常纤维蛋白原 血症、某些DIC、遗传性FⅦ缺乏、某些FⅩ变异体。 2. PT正常、APTT延长、PLT正常 ①常见疾病：FⅦ、FⅨ、FⅪ缺乏或抑制 物VWD，
常用止凝血筛检试验PT、APTT和PLT结果的组合分析
1. PT延长、APTT正常、PLT正常 ①常见疾病：获得性FⅦ缺乏（早期肝病、 维生素K缺乏、口服华发林）。②罕见疾病：FⅦ抑制物、异常纤维蛋白原 血症、某些DIC、遗传性FⅦ缺乏、某些FⅩ变异体。 2. PT正常、APTT延长、PLT正常 ①常见疾病：FⅦ、FⅨ、FⅪ缺乏或抑制 物VW
活化部分凝血活酶时间APTT
Activated par-tial thromboplastin time （APTT ） 静脉血2ml，以109mmol/L枸橼酸钠抗凝。 本试验是通过体外标准时间内以接触因子激活物激活凝血因子Ⅻ（如白陶土、鞣酸等），以部分凝血活酶（脑磷脂）替代PF3，加入Ca2＋后观察血浆凝固所需的时间
足不出户测基因－取唾液样本失明风险早预防
老年黄斑变性是造成老年人失明的主要原因，但这种病早期症状并不明显。英国一家企业推出一项基因测试服务，只要寄去一份唾液样本，足不出户就可知道自己是否具有患老年黄斑变性的潜在危险，以便尽早采取预防措施。 不过，有关专家对测试准确性表示担忧。 基因测试 老年黄斑变性由视网膜中的
两例凝血功能异常诊治案例分析
患者王XX，男，54岁，已婚，于2017年02月11日，因“无痛性肉眼血尿1周”入院。外院：泌尿系超声提示“右肾囊肿”，余未见异常。2017-02-12日膀胱镜：左输尿管口见喷血。PT: 69秒↑、D-dimer:0.5mg/L、 FIB:3.67g/L、 APTT:120秒↑。首次出现异常
PT和APTT异常都常见于什么疾病？
PT临床意义：①PT延长见于遗传性外源凝血系统的因子Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅹ和纤维蛋白原减低，但均很少见。②肝脏疾病：由于外源性凝血因子主要在肝脏合成，因而肝脏疾病时，PT延长。③维生素K缺乏症：胆石症、胆道肿瘤、慢性肠炎、偏食、2～7月龄的新生儿以及长期服用广谱抗生素的患者等，由于维生素K吸收或合成障碍，导
纤维蛋白原****.*测不出，你以为真的是低了？
近日，一位同事在值班时，发现了一例纤维蛋白原测不出的病例，我们首先想到的可能是纤维蛋白原含量过低，超过仪器的检测下限，真的是这样吗？我们今天一起来看看究竟。 患者凝血五项检测结果纤维蛋白原显示****.*，其余三项PT、APTT、TT结果正常，查看曲线，如下图： 换用CS5100仪器复查，结果仍然不
谈谈凝血因子检测、解读的注意事项
拿到一份涵盖凝血时间、凝血因子甚至因子抑制物的完整报告是否就足以了解患者凝血状况？可能未必，不了解方法学、检测原理的影响或导致诊断思路更混乱。本文探讨一下凝血因子检测和解读的一些注意事项。常规检测的凝血因子包括外源因子II、V、VII、X，内源因子VIII、IX、XI、XII，纤维蛋白原（I
关于PT和APTT的常见问题解答
问题1：小医院实验室如何审查异常PT和APTT结果?我在一个150床医院从事血液常规工作,我们只作少数因子试验,进行一些简单的抑制物过筛检查以及混合试验。我们如何对异常PT或APTT结果进行评估?我们是否应该将所有异常标本都送到参考实验室?回答：首先临床病史是非常重要的。实验室要知道患者是否接受过任
关于PT和APTT的常见问题解答
问题1：小医院实验室如何审查异常PT和APTT结果我在一个150床医院从事血液常规工作,我们只作少数因子试验,进行一些简单的抑制物过筛检查以及混合试验。我们如何对异常PT或APTT结果进行评估我们是否应该将所有异常标本都送到参考实验室回答：首先临床病史是非常重要的。实验室要知道患者是否接受过
纠正试验：凝血异常判断的指南针
2016年12月 美国医学杂志（JAMA，影响因子37.684）发表了一篇“混合纠正试验：用于评估异常的凝血检验结果”[1]。这个古老的检测项目再次深入了全球临床医生的视野。当前，仍有很多医院检验科并未开展此项、临床医生对结果判断存在困惑。本文就开展APTT纠正试验常面对的问题简单介绍：什么是纠正试
凝血检验没有那么简单，报告应该这么解读
出血和凝血问题与多种疾病相关，但是约90％的出凝血问题可以由血栓与止血实验室给予诊断。目前较常规的检测项目是凝血项，这些简单的检查，要是理解到位，作用不可小觑。凝血4项检查包括：凝血酶原时间(prothrombin time，PT)、活化部分凝血活酶时间(activated partial
PT和APTT异常，常见于哪些疾病？
PT临床意义：①PT延长见于遗传性外源凝血系统的因子Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅹ和纤维蛋白原减低，但均很少见。②肝脏疾病：由于外源性凝血因子主要在肝脏合成，因而肝脏疾病时，PT延长。③维生素K缺乏症：胆石症、胆道肿瘤、慢性肠炎、偏食、2～7月龄的新生儿以及长期服用广谱抗生素的患者等，由于维生素K吸收或合成障碍，导
凝血指标异常有什么临床意义？该怎么处理？
外科病人围手术期合并凝血功能紊乱如血液病、肝脏疾病、DIC、重症休克、肿瘤及大量输血等，围手术期处理较为复杂。处理不当往往导致危及生命的大出血。外科手术异常出血的发生率约为0.05%～4%，心肺手术中可达12%。过去10余年国外文献有充分证据证明“常规”术前凝血筛查的价值有限，仅少数异常的结果可能影