DIC中凝血检测项目的常见误解
如下图所示，目前DIC主要分为四类：出血型DIC：以纤溶亢进表现为主，例如继发于急性早幼粒细胞白血病（APL）的DIC；器官衰竭型DIC：以凝血亢进表现为主，例如脓毒症DIC；大出血型DIC：纤溶与凝血均显著亢进，凝血物质大量消耗，如产科、大手术DIC；无症状型DIC：纤溶与凝血亢进均较轻微；此外，尚有部分肿瘤相关DIC不属于上述四种类别。以下简述DIC诊断相关凝血指标的误解与分析：1.凝血酶原时间（PT）延长一定提示低凝状态？PT延长提示存在凝血因子水平降低，但在DIC中（特别是器官衰竭型DIC、无症状型DIC）PT延长往往提示组织因子途径活化及凝血酶的生成增多，这与凝血因子缺乏症中PT延长提示凝血酶生成能力降低不同。理解这一点，不仅有助于理解为什么有凝血时间延长的DIC可应用肝素抗凝，也提示对于非出血型DIC，通过替代治疗恢复PT不应是主要的治疗目标（这可能进一步增加凝血酶生成，加重微循环血栓）。2.DIC总是有纤维蛋白原的......阅读全文
DIC中凝血检测项目的常见误解
如下图所示，目前DIC主要分为四类：出血型DIC：以纤溶亢进表现为主，例如继发于急性早幼粒细胞白血病（APL）的DIC；器官衰竭型DIC：以凝血亢进表现为主，例如脓毒症DIC；大出血型DIC：纤溶与凝血均显著亢进，凝血物质大量消耗，如产科、大手术DIC；无症状型DIC：纤溶与凝血亢进均较轻微；此外，
凝血四项的检查目的
凝血四项属于检验科临检检查项目之一，归属于血栓性疾病检查。凝血四项为手术前必查项目、血栓前检查项目及监控临床口服抗凝药物患者。患者住院做手术前，医生总会要求患者取血做凝血4项检查，凝血四项包括凝血酶原时间（PT）、活化部分凝血活酶时间（APTT）、凝血酶时间（TT）、纤维蛋白原（FIB）。 目
凝血检测项目的影响因素
凝血检测项目的影响因素一、病人自身的准备及影响因素1、以年龄来确定参考范围：凝血项目检测与年龄相关，尤其对新生儿和婴儿的凝血试验结果非常重要。2、身体状态，疾病：月经期、妊娠期、肿瘤、肝脏疾病、肾病综合征、类风湿、贫血和红细胞增多症等。3、药物：不同药物对不同试剂有不同程度的影响。当检验结果和临床状
关于凝血四项的检查目的介绍
凝血四项，属于检验科临检检查项目之一，归属于血栓性疾病检查，为手术前必查项目、血栓前检查项目及监控临床口服抗凝药物患者。 凝血四项为手术前必查项目、血栓前检查项目及监控临床口服抗凝药物患者。患者住院做手术前，医生总会要求患者取血做凝血4项检查，凝血四项包括凝血酶原时间（PT）、活化部分凝血活酶
乙肝常见错误解读
乙肝五项（也称为“两对半”）是临床常见的化验项目，目前已作为常规的体检项目，几乎在所有级别的医院均可开展，在各种体检中一般均包括此种项目，但由于对乙肝五项的解读需要一定的专业知识，在临床工作中，不但很多普通百姓或患者会对自己的乙肝五项结果产生误解，甚至很多非肝病专业的医生也会对患者给出错误解释，这
解读“出凝血”常规检测（凝血四项）
出血和凝血问题与多种疾病相关，但是约90％的出凝血问题可以由血凝学实验室给予诊断。目前常规的检测项目有凝血四项和血小板计数，这些简单的检查，要是理解到位，作用不可小觑。凝血四项：凝血酶原时间(prothrombin time，PT)、活化部分凝血活酶时间(activated partial
关于产科DIC补充凝血因子的介绍
消耗性低凝血期是补充凝血因子的适当时机，是产科常输注的血液成分。 （1）输新鲜血和新鲜冰冻血浆：输新鲜血或库存血不超过3天。除补充血容量，还能补充DIC时所消耗的多种凝血因子，但在抗凝的基础上输血效果最好，先与肝素化或外源性促凝物质已除去如胎盘早剥已分娩。新鲜冰冻血浆在扩容方面优于血是因为无细
凝血检测中某一项异常，考虑过这些因素吗？
凝血功能检测在临床上具有重要的作用，其检查结果可作为患者术前准备、出血性疾病或者血栓性疾病的初步判断标准，对患者的后续治疗以及用药指导具有重要的参考价值。因此，为保证凝血功能检查的准确性，熟知其常见影响因素是我们检验同仁的必修课。 对于凝血功能检测，标本的采集，要求用含枸橼酸盐抗凝剂的
关于最小称量值的常见误解
我们想指出行业中普遍存在的一个主要误解：许多企业错误地认为，是否可以加上去皮容器的重量以符合最小称量值的要求。换而言之，这些企业认为如果去皮容器的重量大于最小称量值，则可以添加任何重量的物质，而最小称量值要求也会自动满足。这将意味着，您甚至可以使用足够大的去皮容器在量程为 3 吨的工业地磅上称量一克
凝血检测中AT3
抗凝血酶Ⅲ（antithrombin Ⅲ,AT Ⅲ）是凝血酶及因子Ⅻα、Ⅺα、Ⅸα、Ⅹα等含丝氨酸的蛋白酶的抑制剂。它与凝血酶通过精氨酸-丝氨酸肽键相结合。形成AT Ⅲ凝血酶复合物而使酶灭活，从而阻止血液凝固。肝素加速这一反应达千倍以上。抗凝血酶Ⅲ临床意义AT3主要用于易栓症及肝素抗凝治疗监测1．病
弥散性血管内凝血(DIC)的实验室诊断
弥散性血管内凝血(DIC)是因某些致病因子的作用下激活了凝血因子或血小板，从而引起了微血管内广泛性凝血，微血管内血栓形成，同时大量凝血因子被消耗，血小板减少，继而引起纤维蛋白溶解酶原活化成为纤维蛋白溶解酶，使纤维蛋白溶解过程加快。因凡而形成了一系列严重的临床症状和出血倾向。 纤溶机制是保
凝血培训的意义和目的
凝血检测不仅为心血管病抗栓用药安全提供指导，在出血性疾病的诊断上也发挥着不可或缺的作用。对出血性疾病进行准确诊断需综合患者的出血史、家族史、体格检查和实验室检查进行整体判断。实验室检查主要包括止凝血初筛检测、血小板功能检测、凝血因子缺乏的特殊试验、凝血因子抑制物分析等。其中，止凝血初筛检测主要包括凝
凝血项目的推荐危急值
很多凝血实验室都设置了项目危急值，这些危急值的设置有没有依据？依据够不够可靠？本期以指南为主要依据，列出对凝血筛查项目危急值设置的建议，供参考。 APTT危急值的设置： 1.根据ACCP指南，使用各种治疗剂量抗凝药物时，APTT与正常对照的比值均应在3.0以下，例如肝素（比值1.5~2.5）、阿加曲
影响C2000型血凝仪凝血四项检测结果的常见因素
C-2000型血凝仪采用磁珠法原理，通过先进的双磁路系统测定钢珠在检测中振幅的变化，确定凝固终点，经计算处理得出检测结果。虽然它是目前凝固法中，国际公认最先进的直接检测方法，有不受血液中黄疸，溶血，乳糜微粒，浑浊试剂本身浊度等原因造成的干扰和不受原血浆粘度的影响优点外，但其有受人为因素较多：
心源性休克有关弥散性血管内凝血（DIC）的检查
休克晚期常并发DIC，除血小板计数呈进行性下降以及有关血小板功能异常（如血小板黏附能力和聚集能力障碍，血块回缩缺陷等）外，可有以下改变：凝血酶原时间延长，纤维蛋白原常降低，凝血酶凝固时间与正常对照血浆比较相差>3s，全血凝固时间超过10分钟以上，凝血因子Ⅰ、Ⅱ、Ⅴ、Ⅷ、Ⅹ、Ⅻ均减少，由于DIC常
弥散性血管内凝血(DIC)的实验室诊断（1）
弥散性血管内凝血(DIC)是因某些致病因子的作用下激活了凝血因子或血小板，从而引起了微血管内广泛性凝血，微血管内血栓形成，同时大量凝血因子被消耗，血小板减少，继而引起纤维蛋白溶解酶原活化成为纤维蛋白溶解酶，使纤维蛋白溶解过程加快。因凡而形成了一系列严重的临床症状和出血倾向。纤溶机制是保持血液流动状态
弥散性血管内凝血(DIC)的实验室诊断(2)
(三) 纤维蛋白原定量消耗凝血因子包括纤维蛋白原，故纤维蛋白原含量减少(正常2~4g/L)，一般认为
弥散性血管内凝血(DIC)的实验室诊断(3)
血浆乙醇凝胶试验(EGT)【临床意义】乙醇凝胶试验阳性的临床意义与3P试验相同。虽然不如3P试验敏感，但是假阳性较少。(五) 血清FDP测定请参阅《蛇毒时间测定（VVT）》(六) 血块溶解试验正常人血块，在24小时内回缩成坚硬凝块。若循环中纤溶酶活性亢进，血块形成后，在 21小时内可发生溶解现象。在
弥散性血管内凝血(DIC)的实验室诊断(4)
(八) 血浆纤溶酶原测定血浆纤维蛋白溶解酶原的测定应当用免疫扩散法。【参考值】286士56mg/L 。【临床意义】血浆纤溶酶原减少提示有纤溶活性亢进，见于原发性和继发性纤溶亢进。严重肝功能不全时纤溶酶原亦可减少，因纤溶酶原在肝脏中合成。纤溶酶原含量增加表示纤溶活性降低，见于高凝状态和血栓性疾病。(九
对前列腺液化验的常见误解
“为什么我的前列腺液化验白细胞变多了，怎么越治越重了？”“为什么治疗后我的症状缓解而前列腺液化验白细胞变多了，我的病是加重了还是减轻了？”“为什么我的症状很明显而前列腺液化验没有白细胞，我究竟有没有慢性前列腺炎？”经常会有患者面临类似困惑。这主要是针对前列腺液化验存在的误解造成的。以前，泌尿外科大夫
凝血项目的检测，检验人请勿轻易将标本作稀释处理
在医学检验工作中，对标本的稀释处理是再正常不过的事情：一方面，是试剂盒规定的检测前步骤；另一方面，往往是在某项或某几项指标的数值超过检测限时，为了获得相对精准的结果而采取的必要手段。需要稀释的项目检测，经常使用的主要一些定量检测项目，比如血糖浓度检测、蛋白浓度检测、激素水平检测等；有些免疫学项目为了
DIC试验
问：我们实验室接到了一些有关DIC试验的询问。我们现在进行的DIC试验是凝血酶原时间（PT）、部分凝血活酶时间（PTT）、纤维蛋白原（FIB）、D二聚体和全血细胞计数（CBC）。在这些试验的基础上将纤维蛋白单聚物（fibrin monomer）作为附加试验有帮助吗？或者说我们目前进行的试
抽血多少对凝血四项检测结果的影响
凝血四项凝血酶原时间(PT)、激活部分促凝血酶原激酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)、纤维蛋白原(FIB)在临床常用的术前准备、临床抗凝药物治疗监测、凝血因子缺乏或减少过筛试验、血栓与止血筛查试验等起到非常重要的作用。由于凝血因子检测可受多种因素干扰，因此实验的标准化和质量控制对提高凝血试验的准
凝血四项是哪四项
凝血四项血管壁、血小板功能及相关抗体检查外源性凝血系统检查内源性凝血系统检查纤维蛋白溶解系统及纤维蛋白溶解与抗凝分子标志物检查
凝血机制中凝血共同途径
凝血共同途径：从因子X被激活至纤维蛋白形成，是内源、外源凝血的共同凝血途径。①凝血活酶形成：即Ⅹa、因子Ⅴ、PF3与钙离子组成复合物，即凝血活酶，也称凝血酶原酶。②凝血酶形成：在凝血酶原酶的作用下，凝血酶原转变为凝血酶。③纤维慢白形成：纤维蛋白含有三对多肽链，其中A和B中含很多酸性氨基酸，故带较多负
临产孕妇凝血四项指标检测的临床意义
凝血四项指标是判断出血性疾病类型的主要诊断指标。PT反映血浆中凝血因子Ⅰ、Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅹ水平，是外源性凝血系统较为敏感和常用的筛选试验；APTT能反映血浆凝血因子Ⅷ、Ⅸ、Ⅺ、Ⅻ水平，是内源凝血系统较为敏感和最常用的筛选试验；TT测定主要反映凝血共同途径纤维蛋白原转变为纤维蛋白的过程中，是否存在纤维蛋
血凝分析仪之血凝四项的检测意义
血凝分析仪之血凝四项的检测意义：人体这个生理环境非常复杂，凝血实质是系列酶促反应过程，凝血检验对临床各科的疾病诊断有很大的意义，除了出血疾病的筛选与诊断之外，还用于血栓前状态的检查以及各种抗凝治疗者的用药指导和预后估计等。进行凝血检测的仪器是血凝分析仪，检测项目为凝血四项。 所谓凝血四项，是指
弥漫性血管内凝血：检测和诊断
1.简介DIC最先在妇科疾病患者、白血病患者和患有实体肿瘤的患者中发现，并依据这些病例明确了DIC这一概念。在大多数的病例中发现严重的出血和/或消耗性凝血障碍，在确定DIC这一诊断之前，存在出血的DIC患者有必要在应用肝素之前检测出微血栓。虽然几个组织已经提出了有关DIC的各种诊断标准，但在由于某种
细数凝血指标中的“两面派”
凝血指标比较让人头疼的一个特点是，同样的结果在不同的临床状况中可能提示截然相反的凝血状态，可谓翻脸比翻书还快，极易引起误解，在此罗列有代表性的指标并简要说明。 1．XIII因子降低 先天或获得性XIII因子缺乏通常与出血相关，XIII因子不仅促进稳定的交联纤维蛋白生成（此
血栓三项检测项目抗凝血酶Ⅲ活性和抗凝血酶Ⅲ抗原
抗凝血酶Ⅲ活性和抗凝血酶Ⅲ抗原介绍: 人体内与凝血系统功能相拮抗的是抗凝血系统,在正常情况下,两者保持动态平衡,从而维持血液在血管内的正常流动。抗凝血酶Ⅲ是抗凝系统中最重要的成分,它由肝脏合成,为一种多功能的丝氨酸蛋白酶抑制物,可抑制凝血酶生成,具有强大的抗凝活性,占血浆抗凝酶活性的70%。抗凝血酶