病例分析:重磅炸弹,竟然输错血了

案例经过图一 什么血型?有点太暗,重拍一张。好的,再来…… 图二 这也太LOW了吧,AB型啊。正定型AB型?反定型也是AB型吗? 对不起,患者是A型。是的,A型!!! 仔细观察,正定A型和B型微柱内红细胞均出现双群…… 最可怕的是,患者输错血了,A型患者输入B型少白细胞悬浮红细胞…… 图一和图二,是患者输错血6小时后,转入我院拍摄的卡式血型(微柱凝胶法)鉴定图片。 啊,还有这事,那,那,那患者输入多少红细胞? 4个单位少白悬浮红细胞,相当于800ml血液。 你拍的图,真假啊?你不是PS的吧?就是输入B型悬浮红,其中血浆成分每个单位悬浮红实际毫升数120±10%,血浆约占10%。那么输入悬浮红含有的血浆,120*10%*4=48ml(实际还少,因为血袋中含有红细胞保存液)。48ml血浆相对于人体血容量忽略不计的话,就是输入抗A不计。......阅读全文

病例分析:全身“换了两次血-”,羊水栓塞产妇获救

(一)   恶性产科大出血。一个让所有久经沙场、见识多广的妇产科医生都毛骨悚然的名词。它可以发生在产中、产后的任何阶段,来势凶猛,猝不及防。   血压下降,心率上升。来不及止血。来不及输血。直至做了子宫“上游”血管栓塞、用了激素之后,大量血液仍然不断地从阴道、鼻腔甚至输液扎的细小针眼里“喷射”出来。

一例气道异物取出术后低氧血症病例分析

 患儿,女,15个月,11kg。因“进食时不慎呛入白木耳4d”入院。体格检查发现患儿呼吸稍急促,RR35次/分,左侧呼吸音较对侧低,未及明显啰音及哮鸣音。患儿术前胸部透视检查示“左肺透亮度稍高,呼气时纵隔轻度向右摆动,左支气管异物可能”,术前ECG 及血常规检查未见明显异常,已行禁食禁饮,拟在全麻下

乙肝病毒竟然会再激活?这些人需要警惕了

WHO报道,全球约有20亿人曾经感染乙型肝炎病毒(HBV),其中2.4亿人为慢性乙肝感染者,而同时患有肿瘤与乙肝感染的患者数量仍让人触目惊心。常规使用的抗肿瘤方法,如手术、放疗、化疗,都会对身体造成巨大的打击,降低自身免疫力。一旦自身免疫功能受到破坏,免疫系统与体内的乙肝的平衡发生紊乱,导致乙肝再激

基因敲除小鼠模型-竟然发现了关节炎生长机制?

   关节炎是运动系统最常见的疾病,也是导致病患丧失行动能力的重要原因之一。据统计,我国约有骨关节炎患者1.8亿,医疗费用占GDP的0.5%,给家庭和社会造成沉重负担,已成为世界性重大公共卫生问题和临床医学难题。关节内成分复杂,有滑膜、软骨、软骨下骨等多种组织结构,至今关节炎的发病机制尚未完全明确。

伦敦星巴克涨价了,竟然是因为中国的“洋垃圾”禁令

  从1月1日开始算起,中国的“洋垃圾”禁令已经实施一个多月了。根据汤森路透基金会的判断,最受打击的是欧美、日本等发达国家的出口商。  要知道,过去20多年来,中国一直被誉为“世界垃圾回收站”,接受了大量来自世界各国的可回收垃圾。仅在2016年,中国就进口了730万吨废塑料,占当年全世界废塑料进口额

一例血行转移性绒毛膜癌导致的自发性血胸病例分析

女,23岁,主诉左胸疼痛。以下是患者胸部CT。患者最可能的诊断是?诊断:血行转移性绒毛膜癌导致的自发性血胸 影像学结果 图1-5 肺窗CT显示双肺外周有多个不明确结节,以及磨玻璃衰减区。增强CT显示胸腔积液高衰减,对比CT显示造影剂外渗。 左肺上叶楔形切除。组织病理学诊断为妊娠滋养细胞肿瘤,与转移性

椎基底动脉供血不足伴心律失常诊治病例分析

【一般资料】农民,男性,61岁【主诉】主因:头晕4天入院。【现病史】患者缘于入院前4天无明显诱因下出现头晕,呈阵发性,当时伴站立及行走不稳,休息后可缓解,无视物旋转,无耳鸣,无恶心、呕吐,无肢体活动障碍,无胸闷、气短,无腹痛,腹泻,无意识障碍及大小便失禁。就诊于当地诊所,给以口服药物治疗(具体名量不

椎一基底动脉供血不足伴高血压诊治病例分析

【一般资料】女性71岁,农民,汉族,已婚【主诉】主因:头晕3天入院。【现病史】患者入院前3天,无明显诱因出现头晕,呈阵发性,发作时出现视物向左幌动;无头痛,无视物模糊,无视物重影,无恶心、呕吐,无意识障碍,无二便失禁,无流涎,饮食无呛咳,无肢体活动障碍;无咳嗽、咳痰,无腹痛腹泻。为求诊治,来我院就诊

一例严重继发性高甘油三酯血症病例分析

在第二十八届长城国际心脏病学会议(GW-ICC)上,来自中南大学湘雅二院的刘玲教授在血脂临床管理的特殊病例分析专场分享了一例严重继发性高甘油三酯血症(HTG)伴奇怪“皮疹”,让参会者对严重继发性HTG的病因有了更多的认识和了解。病例介绍患者,男性,30岁,因发现全身多处皮疹一年就诊。一年前开始在四肢

一例腹部皮下钙化结节、重度高磷血症病例分析

病例资料患者,女,43岁,高热,腹部皮疹。9年前患有单克隆IgG沉积的增生性肾小球肾炎。患病第一年,肾素-血管紧张素系统抑制药可降低尿蛋白,维持正常肾功能。但在住院6个月内出现2次肾耀斑。肾耀斑的典型特点是:尿蛋白(高达12 g/d)和血肌酐水平(高达5.3 mg/dl)突增。第一次肾耀斑,给予

青蒿素:为何一错再错

2011年9月,中国女药学家屠呦呦因创制新型抗疟药——青蒿素和双氢青蒿素的贡献,获得被誉为诺贝尔奖“风向标”的拉斯克奖。可以说是中国生物医学界离诺贝尔奖最近的一次。但是,这个成功的技术背后,却是一错再错的ZL故事。分析这个案例,是为了以史为鉴,在以后的工作中吸取教训,不再犯同样的错误

怀疑正在输的血液可能被细菌污染了应该怎么办?

怀疑正在输的血液可能被细菌污染时,应立即停止输血并保持静脉输液通畅。治疗要积极迅速,关键是要想到有输血败血症的可能,虽然不能确诊,只要有某些迹象,就应毫不迟疑地按输血败血症治疗。治疗重点是抗休克、治感染、防治DIC和急性肾功能衰竭。

无托槽隐形联合固定矫治成人骨性Ⅲ类错(牙合)病例...

无托槽隐形联合固定矫治成人骨性Ⅲ类错(牙合)病例分析编者按: 骨性反(牙合)在临床上一般采用正畸正颌联合治疗,有些患者因软组织代偿良好而拒绝正颌手术。因此,对一些骨性反(牙合)的临界病例或轻、中度骨性反(牙合),可尝试正畸掩饰性治疗,通常采用拔牙矫治。 本文报道了1例无托槽隐形联合固定矫治成人骨性Ⅲ

美国FDA叫停绝大部分手指取血检验项目

  “Theranos的问题在于他们试图利用现有的诊断仪器进行血检,而不是创新研发新的诊断仪器。”        上周四《华尔街日报》又抛出一枚“重磅炸弹”,据Theranos公司内部人士爆料,FDA责令Theranos公司停止绝大部分刺手指取血检验项目,仅仅保留其中一项。  这是继上周三《华尔街日

有毒的定时炸弹

世界上最常见的垃圾形式是香烟过滤嘴。哥德堡大学的研究人员发现,这些过滤嘴会释放出成千上万的有毒物质和塑料纤维,对水生幼虫有害。鉴于这些发现,研究人员主张全面禁止香烟过滤嘴的使用。据估计,每年有4.5万亿支带过滤嘴的香烟被吸食和堵塞。其中65%的烟蒂没有被丢弃在垃圾桶或烟灰缸中。烟头在我们的街景中无处

肾上腺“炸弹”致血压忽高忽低

   近期,哈尔滨医科大学附属第二医院泌尿外科三病房接连收治了几名年轻的高血压患者。这几位患者年纪在30岁~45岁之间,血压近两年来呈现出明显的忽高忽低状况,最高时保持在200毫米汞柱以上,尽管服用了多种降血压药物,但都无法降到正常范围。进一步检查后发现,患者的肾上腺上都有个极易被忽视的肿瘤。  杨

新生代重磅药物去哪儿?

        方向1、 从基础治疗转向特别治疗  从2001年开始到2010年的这10年,全球最畅销的药物大多是与基础治疗有关的医药产品。这些药物通常由全科医生开具,用于治疗慢性疾病,如糖尿病、抑郁症和呼吸系统疾病等。排名前10的“常青树”包括立普妥(降低胆固醇)、氯吡格雷(用于预防血栓形成)、埃

罕见病例:甘油三酯高达25,血清竟然是透明的!

 提到乳糜血,检验工作者可能会想到外观呈现混浊样或者乳白色,有的甚至呈牛奶样的血清/浆,这样的血液标本检测的甘油三酯 (Triglyceride, TG) 含量一般都很高,但:您是否注意过高甘油三酯的血清标本也会是淡黄透明的外观呢? 图1. 正常血清和乳糜血的对比(左:乳糜血,右:正常血清) 小编在

Nature重磅:人类脐带血让衰老小鼠更聪明

  2014年,斯坦福大学神经学家Tony Wyss-Coray发现,反复输入年轻血浆能够使老年小鼠的大脑变年轻。4月19日, Tony Wyss-Coray的团队在Nature杂志上发表的一项新研究进一步证明了年轻血液的抗衰老效应。研究发现,人类脐带血中的蛋白质TIMP2可以改善老年小鼠的大脑功能

科学家们竟然用DNA攻击了一台计算机!

  研究人员手里拿着一个小瓶,你能猜到这里面其实装着DNA状态的恶意计算机程序吗?  这似乎是科学家们第一次用DNA成功地攻击了计算机软件程序。研究人员称将恶意软件编码到DNA里面,计算机分析DNA时就会被控制。  这些生物恶意软件是由西雅图华盛顿大学的科学家开发出来的,科学家们称之为第一个“基于D

癌症免疫治疗药物竟然使肺癌病患的发色“变黑”了

  “免疫检查点抑制剂”疗法(免疫治疗的一种)是癌症病患的新希望,最早被运用于黑色素细胞瘤的患者,近来也被用于治疗大肠癌、肺癌,有些病患甚至因此完全痊愈了。由于此免疫疗法的施行尚未普遍,因此仍有许多有待厘清的部分。最近西班牙的科学家发现,头发由白变黑也是此疗法的 “副作用”,但是似乎有些好处。  巴

患者快不行了,血型却难以确定,这血到底怎么输?

为挽救生命、积极救治患者,在受到客观条件限制常规抢救治疗措施无法实施,法律尚无明确规定的特殊情况下,允许医生为挽救患者生命按照下列步骤采取紧急输血措施。血型不明时紧急输注 O 型红细胞处理流程1. 适用情况患者必须同时满足以下所有条件方可启动此流程:(1)ABO 血型难以确定(如:ABO 血型系统的

开年重磅:张锋的基因编辑公司Editas要上市了

  2016年1月4日,美国证券交易委员会(Securities and Exchange Commission)对外公布了一条重磅消息,Editas Medicine递交了在纳斯达克挂牌上市申请(S-1文件)。这意味着,仅仅创立两年有余的Editas将成为CRISPR基因编辑领域首家IPO公司。从

肥胖患者结肠癌根治全麻术中严重低氧血症病例分析

患者,男,61岁,175 cm,110kg,因“下消化道治疗术后半月,发现结肠癌1周余”入院,患者半月前因“消化道出血”入住当地医院消化科,并行结肠镜检查示“结肠(肝曲)癌”,为进一步手术治疗,收住我院。 患者既往高血压、冠心病史,2月前因“心肌梗死”于当地医院行冠脉支架植入术,术后口服拜阿司匹林肠

高尿酸血症患者痛风的非典型肌肉骨骼表现病例分析

痛风的发病率在过去几十年中呈持续增加趋势。风险因素包括遗传因素、饮酒、高嘌呤饮食、代谢综合征、利尿剂等药物和肾脏疾病。痛风典型的表现是急性痛风发作,其涉及炎症反应,伴有发红、发热、强烈压痛、肿胀、受累关节功能丧失、头痛和不适作为全身症状。最常见的部位是下肢,尤其是第一跖趾关节。本文通过案例系列介绍了

病例分析:

  【一般资料】    患者1,男,69岁,既往体健。    【主诉】    2012-11-17和2012-11-18各误服“格列齐特”2片,11月19日凌晨呼之不应,痛**后大声叫喊,左侧肢体未见活动,遂送至温州医学院附属第一医院。    【查体】    体温36.0℃,脉搏76次/min,

什么是错参?

中文名称错参英文名称misincorporation定  义特指一个错误的单体或类似物参入到一个多聚体的过程。尤其是DNA复制过程中,子链上形成错误的碱基。应用学科生物化学与分子生物学(一级学科),基因表达与调控(二级学科)

几乎无药可治的乳腺癌竟然有了新靶点

  在乳腺癌里,有一种分类叫做“三阴性乳腺癌”。它并不常见,大概只占乳腺癌总数的10%。但它造成的死亡病例,却占到了乳腺癌患者死亡数的四分之一!  这背后的原因很简单。通常的乳腺癌里往往会表达雌激素受体(HR)、孕激素受体(PR)、或是人表皮生长因子受体2(HER2)。于是,在过去几十年里,科研人员

用PAIsoseq方法竟然发现了RNA-poly(A)尾巴内部的碱基修饰

  RNA poly(A)尾巴是成熟的mRNA和lncRNA的重要组成部分,对RNA稳定性和翻译起着重要的调控作用。然而目前的poly(A)尾巴检测技术仍然非常有限。11月22日,中国科学院遗传与发育生物学研究所陆发隆研究组在《自然-通讯》(Nature Communications)发表题为Pol

摧毁肿瘤的RNA“凝胶炸弹”

  生物通报道:在对抗癌症的斗争中,医生们抛出了手术、化疗和其他药物的组合拳,以击退癌症这个无情的敌人。现在,科学家们向临床医生的工具箱中又添加了一记重拳。  一种新靶向疗法——使用纳米颗粒,让乔治亚理工学院的研究人员能够在小鼠体内试验中清除卵巢肿瘤。本研究首席研究员John McDonald博士说