患者快不行了,血型却难以确定,这血到底怎么输?

为挽救生命、积极救治患者,在受到客观条件限制常规抢救治疗措施无法实施,法律尚无明确规定的特殊情况下,允许医生为挽救患者生命按照下列步骤采取紧急输血措施。血型不明时紧急输注 O 型红细胞处理流程1. 适用情况患者必须同时满足以下所有条件方可启动此流程:(1)ABO 血型难以确定(如:ABO 血型系统的亚型表型,或其他生理、病理因素引起的 ABO血型鉴定困难)。(2)生命体征不平稳,危及生命的急性失血:血红蛋白 <30 g/L,并有进一步下降趋势。血红蛋白 >30g/L,但进一步加重贫血可能会严重危及生命(出血速度快,可能迅速危及生命;合并心、肺等严重基础疾病,很难耐受更严重贫血)。(3)向患方充分告知并取得患方的书面知情同意。知情同意书至少包括以下内容:O 型悬浮红细胞成分中残存少量血浆,但大量输注(累积大于 200 mL)可能引发溶血性输血反应。2. 紧急处置按照以下 A-B 的顺序启动紧急流程:(1)优先选择输注 ......阅读全文

患者快不行了,血型却难以确定,这血到底怎么输?

为挽救生命、积极救治患者,在受到客观条件限制常规抢救治疗措施无法实施,法律尚无明确规定的特殊情况下,允许医生为挽救患者生命按照下列步骤采取紧急输血措施。血型不明时紧急输注 O 型红细胞处理流程1. 适用情况患者必须同时满足以下所有条件方可启动此流程:(1)ABO 血型难以确定(如:ABO 血型系统的

反定型阳+抗体筛查阴+配血失败,到底啥血型?

血型正反定型均是O型,为何血型抗体筛查提示所有抗体阴性?患者到底什么血型?该怎么输血?儿科8岁患者,因“急性白血病”于两个月前做了同种异体骨髓移植。患儿术前血型为O型,Rh阳性;移植供体血型为A型,Rh阳性。术后荧光原位杂交示植入比例为100%,显示植入成功。问题出在移植后血型。原本处于移植后血型转

P血型到底是怎么回事?

几天前,一则“P型血女孩手术成功”的新闻上了头条,不禁惊呼:“原来除了ABO和Rh血,还有其他血型!” 就让文科小白给你数叨数叨,那些年你不知道的血型。事实上,这名P型血女孩,她同时也具有ABO血型中的某种血型,除此之外,她的血液还应该是Rh阳性血。因为ABO血型系统、Rh血型系统和P血型系统是各自

BMJ:癌症药物批准虽快-但对患者的益处却甚微

  近日,一项发表于国际杂志BMJ上的研究论文中,来自约克大学的研究人员通过研究表示,高价的癌症药物尽管得到了批准,但其对患者或许效益甚微。  研究者Lexchin博士表示,病人和医生应该要求监管部门强制制药公司提供通过严格技术或方法的得出的癌症药物临床有效性的清楚证据,药物的审核部门,比如FDA及

红细胞输血安全保障:输血前检验这-3-步

为挽救生命、积极救治患者,在受到客观条件限制常规抢救治疗措施无法实施,法律尚无明确规定的特殊情况下,允许医生为挽救患者生命按照下列步骤采取紧急输血措施。血型不明时紧急输注 O 型红细胞处理流程1. 适用情况患者必须同时满足以下所有条件方可启动此流程(1)ABO 血型难以确定(如:ABO 血型系统的亚

特殊情况紧急输血专家共识

 为挽救生命、积极救治患者,在受到客观条件限制常规抢救治疗措施无法实施,法律尚无明确规定的特殊情况下,允许医生为挽救患者生命按照下列步骤采取紧急输血措施。     血型不明时紧急输注 O 型红细胞处理流程     1. 适用情况患者必须同时满足以下所有条件方可启动此流程:    (1)AB0 血型难

人造血细胞实现异体输注-改善罕见血型患者需求

据英国剑桥大学官网报道,研究人员首次将在实验室培养的红细胞作为输血试验的一部分,输注给另一个人。如果试验被证明安全有效,人造血细胞或将彻底改变镰状细胞和稀有血型等血液疾病患者的治疗。对于某些患有这些疾病的人来说,很难找到足够匹配的献血。 这是第一次给患者输入来自同种异体供体的实验室培养的血

并非任何患者都适合或需要输全血

  输新鲜血在供血服务中,常会碰到患者及其亲属提出要新鲜血的情况,认为输注的血液越新鲜越好。其实,血液中除有用的细胞、血小板和凝血因子外,还有许多病原体在血液保存过程中可以自然被灭活,如梅毒螺旋体在体外血液4℃保存下只能活48~72小时,疟原虫保存两周可灭活,还有其他未知的病原体在血液保存中

稀有血型妈妈应该知道的

孕妇自体备血孕妇自体备血是指在妊娠期间,将自身血液采集保存,在生宝宝需要输血时再输回自身。优点:节约血源,减少同种输血和免疫反应及感染其他疾病等不良反应。适应者:高危妊娠、胎盘前置、多胎妊娠、婴儿巨大、有剖腹产史或产后出血史的孕妇、稀有血型孕妇等。方法:其一,通常一次采血量不超过总血容量的10%,两

ABO血输血治疗时,你会被这样问吗?

输血这一诊疗过程,可以看作是一项小的“移植手术”,虽然仅仅是靠一条输血器完成的操作,看似“草率”的输血过程,其实包含了非常复杂的医学理论。因此,在临床中,会经常遇到一些患者提出各种问题,以下是我在临床中遇到的情况,分享给大家,与君共勉。(一)患者:要输全血,全血啥都有,效果更好!回答:这是个误区,全

输血治疗时,你会被这样问吗?

输血这一诊疗过程,可以看作是一项小的“移植手术”,虽然仅仅是靠一条输血器完成的操作,看似“草率”的输血过程,其实包含了非常复杂的医学理论。因此,在临床中,会经常遇到一些患者提出各种问题,以下是我在临床中遇到的情况,分享给大家,与君共勉。(一)患者:要输全血,全血啥都有,效果更好!回答:这是个误区,全

带你认知血型变异的那些事

人的血型是与生俱来的,一般不会改变。但有些人的血型却发生了“变异”,那么血型之变究竟隐藏着怎样的秘密呢……案例一:患者血型半月内三变36岁的刘先生是孝感安陆人,身体一直很好。去年2月,因牙龈出血、尿血、头昏等症状,在当地医院确诊为急性白血病,后到湖北省中医院保守治疗。检查显示,刘先生是B型血,他在医

输血无小事,你也许误会它了

常说输血无小事,到底复杂在哪里?为什么输血需要查如此多的项目,明明患者缺血,还要抽那么多管血查这查那,作为家属或者患者的你,是不是非常不理解?     那么听小编给你讲讲输血有哪些你不了解的事情。    输血前的准备工作    1、血型的检测,包括RH血型的检测,血型是输血的密码,血型不合造

自身捐(输)血介绍

 自身输血是最安全的血源,靠人不如靠己,自身输血利己亦利人。一、  何谓自身捐(输)血? 自身捐血是指病人将自己的血液捐出储存,而在开刀中或开刀后输回给自己。二、  自身捐(输)血有可好处?自身捐血好处多多:1、可免除感染到病毒,因为自身捐血时病人输的是自己的血,所以不会因输血而获得肝炎,爱滋病及其

导致交叉配血困难的原因及对策

交叉配血试验的目的是检查受血者与供血者的抗原及抗体成分是否相容,给受血者提供相合的血液,以保证输血安全。笔者回顾性分析近几年工作中遇到的数十例交叉配血困难的病例,分析其原因,现报告如下。     1 导致交叉配血困难的原因     1.1 血型鉴定错误血型鉴定错误是导致交叉配血困难最常见的原因,正确

O型血可以输注A型血小板吗?

对于不相合的红细胞输注,人们肯定不能容忍;而对于不相合的血小板输注,人们确认为是常规。之所以人们认为血小板可以输注异型的,是因为很多人甚至是医生都认为,血型主要是指红细胞血型,而血小板是没有血型区分的。那么,血小板可以输注异型的吗?一个真实的临床场景我们先来看一个真实的临床场景:A医生:患儿血小板低

急诊临床紧急输血预案(一)

 对于急性大量失血的患者,输血可能是抢救患者生命最主要甚至是唯一的治疗措施。因此,为保证急诊大失血患者的生命安全,在急性大失血抢救时制定完备的紧急输血预案是十分必要的。中国医师协会急诊医师分会为此特制定相应紧急输血预案,进一步规范和提高急诊紧急救治能力。1 紧急抢救输血预案1.1 适应证 急诊患者因

自身输血,自血回输

自身输血是将病人自己的血液或血液成份采集后再回输给自己。当一名受血者以自己献血者时,他接受的是自己的血液或血液成份,这是最安全的输血。自身输血又分为如下几种:1、保存式自身输血 手术前自身献血对许多做择期手术的病人越来越有吸引力,要求手术前自身献血的人数正在增加,这是对输血传播疾病关注的结果

是真的吗?输血小板不分Rh阳性或Rh阴性

   “输注全血比输注血液成分更好”?   “‘熊猫血’患者任何情况下输注普通血液都会产生严重副作用”?   这样的说法您听说过吗,是否也是如此认为?其实上,这些说法都是对临床用血的误读。成分输血能够减少副作用    成分输血比输全血最直接的好处就是减少血液资源的浪费,提高血液的利用效率。“如果这个

特殊血型或来自隐性遗传基因

血是生命之源,血型的问题事关重大。但近日有报道,湖南一男子献血6年才知自己血型异常。血型与遗传有关,父母血型正常,子女为什么会出现血型异常现象?专家表示,除极少部分基因突变之外,即便是特殊血型也来自父母,只是决定特殊血型的遗传基因,在父母那体现为隐性而已。     男子献血6年才知血型异常    据

Rh阴性患者输血引发的思考

    【案例经过】     我院为一位“O”型Rh阴性“主动脉夹层”男性患者施行了“Bentall”术,考虑到手术的复杂性和术中出血的可能性很大,为其备了5U Rh阴性冰冻解冻红细胞(血站无Rh阴性红细胞)。    手术中,这名患者出血很多,输注了术前备的5U红细胞之后,仍然满足不了要求,继续分几

血小板输注需要区分阴性血和阳性血吗?

“输注全血比输注血液成分更好”?“‘熊猫血’患者任何情况下输注普通血液都会产生严重副作用”?  这样的说法您听说过吗,是否也是如此认为?其实上,这些说法都是对临床用血的误读。  沈阳中心血站就一些用血误区进行了详细解答。  成分输血能够减少副作用  沈阳中心血站副站长李剑平介绍,成分输血比输全血

ABO血型交叉配血试验

实验方法原理供受血液者红细胞某些血型抗原可与相应抗体在盐水介质中发生凝集试剂、试剂盒盐水仪器、耗材离心机显微镜试管实验步骤一、实验操作:抽取供受血者静脉血各3-4ml分离血清,取各自红细胞区配成5%悬液反应物(滴)     主管        次管                          

Rh血型交叉配血实验

实验方法原理木瓜酸可以破坏红细胞表面带电荷的唾液酸,从而降低红细胞表面电荷,使其得以靠拢,具有特异性的不完全抗体能与酶处理的具有相应抗原的红细胞发生凝集.试剂、试剂盒抗D不完全抗体血清木瓜酶液实验步骤1、取4支洁净小试管分别标明“1”“2”十对照”“一对照”、2、‘1’管内加受血者血清和供血者5%红

O型全血是万能的吗?

人类的ABO血型系统是最先发现的血型系统,因为具有规律的血型抗体,因此是最重要的血型系统,分为A、B、O及AB四型。其中,只有O型人的红细胞上缺乏A、B抗原,故这种细胞可以输给A型、B型和AB型人。所以,曾把O型全血称为“危险的万能血”。在第二次世界大战期间,由于战地血源紧缺及当时输血科学水平低下,

紧急抢救时ABO血型不相同血小板输注专家共识

血小板输注是预防和治疗血小板减少或血小板功能缺陷所导致出血症状的主要措施,也是当今临床血液病、肿瘤和外科手术等的重要支持疗法。1965年AsteR提出血小板ABO不相容输注患者的血循环中血小板恢复程度低于同型输注的患者以来,血小板治疗性输注已有50 多年的历史,目前全世界每年的血小板输注量已达1

紧急抢救时ABO血型不相同血小板输注

血小板输注是预防和治疗血小板减少或血小板功能缺陷所导致出血症状的主要措施,也是当今临床血液病、肿瘤和外科手术等的重要支持疗法。1965年AsteR提出血小板ABO不相容输注患者的血循环中血小板恢复程度低于同型输注的患者以来,血小板治疗性输注已有50 多年的历史,目前全世界每年的血小板输注量已达1

输血反应的预防及注意事项

  输血是抢救大失血患者和危重患者的主要措施。输血尤其是输新鲜血可增加患者抵抗力,纠正患者贫血。现就输血反应的预防及注意事项做如下报告。  1  认真鉴定血型及交叉配血试验  护士执行操作首先做到三查七对,抽血时逐一对照化验单及病志的科别、床号、姓名、血型;输血前重新核对献血人血型及受血人的姓名、床

临床输血的相关知识

1.输血前应做哪些化验项目?输全血前,必须做ABO血型的正向和反向定型,以及患者和献血者之间的交叉配合试验(含抗球蛋白试验),输血液成分,按成分血的要求配血。在Rho(D)阴性率较高的地区,还应常规做Rho(D)血型检定。对经产妇或有输血史的患者做不规则抗体检测,交叉配合试验和抗球蛋白试验必须相容才

临床输血相关知识

   1、输血前应做哪些化验项目?    输全血前,必须做ABO血型的正向和反向定型,以及患者和献血者之间的交叉配合试验(含抗球蛋白试验),输血液成分,按成分血的要求配血。在Rho(D)阴性率较高的地区,还应常规做Rho(D)血型检定。对经产妇或有输血史的患者做不规则抗体检测,交叉配合试验和