血流感染分子诊断的研究进展
血流感染(blood stream infection)是一种严重的全身感染性疾病,其中仅有30%~40%的血流感染者可以通过培养的方式发现致病菌[ 1, 2]。引起血流感染的微生物包括细菌、真菌、病毒及寄生虫,阳性血培养可为临床提供病原学诊断的依据。血流感染初期的24 h内,若未能及时进行早期诊断以及合理的抗菌药物治疗将会导至患者存活率大大下降[ 3]。虽然血培养仍然是目前诊断细菌性血流感染的金标准,但血培养的阳性检出率不高,检测时间过长(阳性报警需要1~5 d,甚至更长),无法满足临床早期、快速诊断以指导治疗的需要。同时也不适合临床实验室对不易培养的微生物的及时检出,如军团菌属( Legionella spp.)、巴尔通氏体属( Bartonella spp.)和曲霉属真菌( Aspergillus spp.)等[ 1]。分子生物学检测技术的发展旨在增加病原体检测的敏感性和特异性,扩大检测的病原谱,缩......阅读全文
肝炎双重感染的诊断
1、根据临床特点：原有慢性HBV感染，近期内出现着状，肝功能异常； 2、原有慢性活动性肝炎、肝硬化近期病情恶化且治疗效果不良者，均应考虑到重叠感染其他肝炎病毒的可能，应及时进行有关病原学指标检测。 3、由于我国HBV感染率高，对以急性肝炎表现者，即使无肝炎病史，并不能排除从前曾患过乙型肝炎或
骨感染病的诊断
可根据有在流行区居住史，并有与狗羊经常接触史；临床及X线表现特点；实验室检查阳性结果等，但应与骨巨细胞瘤、纤维囊性骨炎、骨肉瘤及脊柱结核相鉴别。 骨感染病在诊断上并不困难，面颈部下颌骨的病变较特殊。临床上化脓性慢性肉芽肿块，继之破溃，流出带有黄色“硫磺颗粒”的脓液，并形成多数瘘管的特征，有助于
细菌感染的临床诊断
细菌感染的临床诊断：一、检测细菌或其抗原（一）直接涂片显微镜检查自病人标本直接涂片作染色镜检是简便而快速的方法之一。自一定部位采集标本作直接检查需考虑细菌的形态特征与可能存在的细菌数量。脑膜炎患者的脑脊液和瘀斑刺破涂片，常可显示在细胞内的革兰氏阴性肾形双球菌，有诊断价值。白喉患者咽部假膜涂片中可见典
产褥感染的诊断和鉴别诊断的介绍
诊断 凡是产后出现持续性发热、局部红肿、压痛、恶露异常者，应考虑产褥感染的存在。并详细询问病史，认真进行全身及局部体检注意有无引起感染的诱因，排除可致产褥病率的其他因素或切口感染等。 鉴别诊断 应与上呼吸道感染、急性肾盂肾炎、急性乳腺炎等感染相鉴别。
胆道感染如何诊断？
胆道感染的诊断需要根据患者的症状、体征以及相关检查结果进行综合分析。 一般来说，胆道感染的常见症状包括： 上腹部疼痛或不适感，可能伴随恶心、呕吐、食欲不振等症状； 黄疸，即皮肤、黏膜等部位出现黄色； 发热，体温升高； 尿液变深，粪便变浅。 体征方面，医生可能会注意到腹部压痛、肝脾肿大
分子诊断的前生今世
什么是分子诊断狭义上来讲是指基于核酸的诊断，即对各种DNA和/或RNA样本的病原性突变的检测以便实现对疾病的检测和诊断。在广义上包括基因治疗和生物治疗以及针对某些信号转导分子的分子靶向治疗。在过去的几十年里，在治疗包括某些遗传性免疫缺陷尤其是肿瘤性疾病方面显示了独特的效果。蛋白组学的发展，也成为分子
血液肿瘤的分子诊断
随着分子生物学及其相关技术的迅速发展，血液系统肿瘤的诊断已进入“精确诊断”时代。目前血液学实验室中主要的分子生物学平台包括聚合酶链反应（ＰＣＲ）技术、测序技术和基因芯片等；这些技术具有灵敏度高、特异性强、重复性好等优点，在血液肿瘤的诊断、分型、预后判断、疗效评估、微小残留病的监测及个体化治疗等多个方
分子诊断的基本流程
多年来，大部分分子诊断实验室的核心技术都主要集中在检测特异性、相对较短的DNA或RNA片段上。该技术能诊断传染性疾病、鉴别影响药物代谢的特殊基因变异型或检测与疾病有关的基因，如与癌症有关的基因。这些检测的核心是实时定量聚合酶链反应（PCR）、转录调节扩增（TMA）、靶向扩增和信号扩增等类似技术的应用
诊断小儿胆道感染的简介
末梢血象白细胞数增高，并可有中性白细胞数增多，核左移及中毒颗粒。 诊断一般根据上腹痛及右上腹压痛的病史及体征，诊断并不困难。在以中毒性休克情况下来就医的患儿，也要考虑到有本症的可能。结合症状、体征和病程发展迅速，伴有精神不好、谵妄、神志模糊或昏迷等症状，可以作出诊断。有腹腔渗液的，可做腹腔穿刺
肺部感染的诊断检查介绍
1.注意有无吸入性损伤，气管切开或插管，误吸、肺水肿、肺不张、休克、手术麻醉、创面侵袭性感染、化脓性血栓性静脉炎等。 2.注意有无呼吸困难，体温变化、咳嗽、痰量增多与痰液性状。临床症状应注意与烧伤毒血症或败血症鉴别。 3.体检。严重烧伤病人，胸部多有烧伤，较难获得准确的胸部体征。因此，应注意
EB病毒感染的诊断
实验室检查可发现淋巴细胞增多，转氨酶升高，血小板减少等，但确诊需找到EBV DNA和其表达产物（RNA或蛋白）的存在。血清抗IgM抗体阳性，以及随之出现的抗NA抗体阳性提示原发性EBV感染。若抗早期蛋白IgA效价增加，则极大地增加了患者患鼻咽癌的危险性。
弯曲菌感染的鉴别诊断
1、细菌性痢疾 典型菌痢有高热、腹痛腹泻、泻脓血便。腹痛在下腹或左下腹、左下腹明显压痛、且有肠索、伴明显里急后重。粪检有较多脓细胞、吞噬细胞。重者常脱水。这都有利于和本病区别。 2、其它细菌所致腹泻、如鼠伤寒、致病性大肠杆菌、耶氏菌、亲水气单胞菌、其他厌氧菌等、单从临床有时很难鉴别。怀疑时
HIV感染的诊断及鉴别
诊断 检测HIV感染者体液中病毒抗原和抗体的方法，操作方便，易于普及应用，其中抗体检测尤普通。但HIv P24抗原和病毒基因的测定，在HIV感染检测中的地位和重要性也日益受到重视。 (一)抗体检测 主要有酶联免疫吸附试验(ELISA)和免疫荧光试验(IFA)。ELISA用去污剂裂解HIV或
颌下间隙感染的诊断
1.病史 成人有下颌磨牙化脓性根尖周炎、下颌智齿冠周炎史，婴幼儿、儿童多能询问出上呼吸道感染继发颌下淋巴结炎病史。 2.临床表现 颌下三角区炎性红肿、压痛，病初表现为炎性浸润块，有压痛；进入化脓期有跳痛、波动感、皮肤潮红；穿刺易抽出脓液。病人有不同程度体温升高、白细胞增多等全身表现。 3.鉴
肠道蛔虫感染的鉴别诊断
诊断依据为： 1.右上腹或剑突下阵发性绞痛，尤其伴有钻顶痛，缓解期如常人者。 2.腹部剧痛时伴恶心、呕吐，少数病人有吐蛔虫或便蛔虫史。 3.症状重体征轻，仅在剑突下和右季肋部压痛。 4.超声检查可见胆管扩张，内有线条状游动的虫体。 5.ERCP示胆道内蛔虫，或内镜直视下见十二指肠乳头有
阴沟肠杆菌感染的诊断
根据各系统的临床表现、实验室检查可判断感染发生的部位，细菌培养出阴沟肠杆菌为确诊依据。应注意免疫力低下的患者，感染的临床表现可不典型。确诊需血培养或涂片检测到阴沟肠杆菌。
寄生虫感染的诊断
一、临床诊断 1．询问病史 应详细了解患者的居住地、旅行史、生活行为方式、饮食习惯、感染史、治疗史等。对于长江以南的血吸虫病流行区患者，如有相应的症状和体征应考虑到血吸虫病；我国加入WTO后，大量频繁的人口流动也会带来某些输入性病例（im portedcases）；阴道毛滴虫感染
感染性休克的诊断
对易于并发休克的一些感染性疾病患者应密切观察病情变化，检测血象，病原学检查，尿常规和肾功能检查，血液生化检查，血清电解质测定，血清酶的测定，血液流变学有关DIC的检查等等，以此来进行诊断。
隐球菌感染的检查诊断
1.中枢神经系统隐球菌病新型隐球菌易侵袭中枢神经系统，原因不清，可能与脑脊液中存在天门冬素及肌酐有助于菌生长有关。也易引起亚急性或慢性脑膜炎及脑膜脑炎。1978年Forar统计220例隐球菌感染病例中，仅有19例无中枢神经受累，因此隐球菌脑膜炎是真菌所致胸膜炎中最常见的类型。其临床表现颇似结核性
兽医体外诊断的趋势——分子诊断
宠物已成为现代人的重要家庭成员，围绕其吃穿用度、生老病死，形成了一条千亿级的“经济”产业链。其中，需求刚性大、消费支出高的宠物医疗更占据了产业链中的核心地位，成了宠物消费中的“大头”。宠物医疗服务包括为宠物提供疾病诊疗和日常保健服务，是宠物行业中仅次于宠物食品的第二大细分行业。按疾病种类划分，宠物医
血流变检测在疾病诊断中的临床意义
血流变学介于基础医学、预防医学与临床医学之间，其于1950年在美国物理学会第25届会议上被提出。血流变学是一门新兴的生物力学及生物流变学分支，主要研究血液在血管中的流动规律，血液中有形成分（如红细胞、白细胞等）的变形性和无形成分（血浆）的流动性对血液流动的影响。血液这种非牛顿型的异常流动可作为反应血
关于小儿嗜血流感杆菌肺炎的诊断和预防介绍
1、诊断 根据临床症状和体征结合周围血象和胸部X线检查，进行细菌培养和病毒分离，或病毒血清学检查、免疫荧光法、酶联免疫吸附检测法、血凝抑制试验等，可确定病因诊断。流感嗜血杆菌肺炎的确诊，有赖于痰培养。 2、预防 主张2岁以下儿童，尤其早产儿、低出生体重儿及慢性疾病患儿，积极接种Hib疫苗或
有关mRNA疫苗在感染性疾病的研究进展
以mRNA为基础的治疗代表了一个相对新颖和高效的药物类别。最近发表的几项研究强调了mRNA疫苗在治疗不同类型的恶性肿瘤和传染病方面的潜在疗效，这些疾病中传统的疫苗策略不能引起保护性免疫反应。 传染病疫苗是目前mRNA疗法中最领先的应用。目前正在进行临床前试验和临床使用的大多数mRNA疫苗都是以
深部真菌感染主要病原真菌的致病机理研究进展
上海第二军医大学长征医院 廖万清 李秀丽现在机会性深部真菌感染的发病率急剧上升，你知道主要有哪些因素吗？自80年代以来，深部真菌感染的发病率在逐年上升，尤其是免疫抑制等高危患者的增加，以及耐药真菌和新出现真菌的日益普遍，显著改变了深部真菌感染的流行情况，如曲霉菌及其他霉菌的感染不断增加，非白念珠菌成
深部真菌感染主要病原真菌的致病机理研究进展
上海第二军医大学长征医院 廖万清 李秀丽现在机会性深部真菌感染的发病率急剧上升，你知道主要有哪些因素吗？自80年代以来，深部真菌感染的发病率在逐年上升，尤其是免疫抑制等高危患者的增加，以及耐药真菌和新出现真菌的日益普遍，显著改变了深部真菌感染的流行情况，如曲霉菌及其他霉菌的感染不断增加，非白念珠菌
丹纳赫重视分子诊断市场－展出Veris分子诊断平台
2015年1月12日-15日，第33届JP摩根健康投融资大会在美国旧金山举行。大会上，各家公司都派出重量级阵营，公布上年度经营业绩，发布最新产品。 丹纳赫公司新任总裁兼CEO Thomas Joyce在大会上展示贝克曼库尔特公司最新的Veris分子诊断平台，该产品定于今年下半年在欧洲推向市场
一例克氏库克菌血流感染病例分析
患者男，70岁，无高血压、糖尿病、冠状动脉心脏病、肿瘤及免疫系统等基础疾病，居住环境为村庄，卫生条件相对较差，有鼠类接触史。 因发热5d于2014年5月15日入院。患者入院前5d无明显诱因出现发热，体温最高39.2℃，自行服用解热镇痛药物后降至正常，维持约4d后体温再次升高，伴畏寒、寒战，无咳嗽、咽
反复不愈的感染的诊断
由于尿路感染疾病范围的广泛性，从尿痛-尿频综合征到发作性肾盂肾炎，从有症状性菌尿到无症状性菌尿，因此在临床上不能仅仅只作出尿路感染的诊断，还必须对UTI患者进行病因诊断和定位诊断，从而使患者得到正确有效的治疗和随访措施，进而减少若干年后慢性肾功能损害的发生率。 事实上，临床医师对尿路感染病因的
尿液诊断膀胱癌的研究进展（一）
1. 简 介 膀胱癌是泌尿系最常见的恶性肿瘤，在我国每年有约15万的膀胱癌新发病例，而且发病率呈逐年增高之势。由于全部尿路从肾盏、肾盂、输尿管、膀胱及前列腺和尿道均为移行上皮所覆盖，所以90 %以上是移行细胞癌(Transitional Cell Carcinoma, T
下腰椎爆裂骨折诊断治疗的研究进展
由于胸腰交界处是躯体应力集中区，所以是脊柱骨折最常发病的部位。而下腰椎（L3~L5）爆裂骨折是脊柱骨折的一种特殊类型，多发生于战时，在日常生活中发生较少。由于下腰椎爆裂骨折的特殊性，治疗存在争议，本文对国内外近年来下腰椎爆裂骨折的一些治疗的相关问题及最新进展进行综述。 流行病学特点 有文献报