产褥感染的诊断和鉴别诊断的介绍

诊断 凡是产后出现持续性发热、局部红肿、压痛、恶露异常者,应考虑产褥感染的存在。并详细询问病史,认真进行全身及局部体检注意有无引起感染的诱因,排除可致产褥病率的其他因素或切口感染等。 鉴别诊断 应与上呼吸道感染、急性肾盂肾炎、急性乳腺炎等感染相鉴别。......阅读全文

产褥感染的诊断和鉴别诊断的介绍

  诊断  凡是产后出现持续性发热、局部红肿、压痛、恶露异常者,应考虑产褥感染的存在。并详细询问病史,认真进行全身及局部体检注意有无引起感染的诱因,排除可致产褥病率的其他因素或切口感染等。  鉴别诊断  应与上呼吸道感染、急性肾盂肾炎、急性乳腺炎等感染相鉴别。

关于真菌感染性口炎的诊断和鉴别诊断介绍

  1、诊断  根据各型临床表现,配合念珠菌涂片、培养和鉴定,一般比较容易诊断。慢性增殖型念珠菌病应结合组织病理检查。  2、鉴别诊断  与口腔黏膜上乳凝块鉴别,婴儿喂奶后乳凝块附着于颊黏膜,喂水后常自行脱落,或用压舌板轻轻可擦去,附着处黏膜光滑,无红肿和糜烂,可助鉴别。

关于异常产褥的诊断要点介绍

  (1)详细询问病史及分娩经过:对产后发热者排除引起产褥病率的其他疾病。  (2)全身及局部检查:仔细检查腹部、盆腔及会阴伤口,确定感染的部位和严重程度  (3)辅助检查:B型超声、彩色超声多普勒、CT、磁共振等检测手段,能够对感染形成的炎性包块、脓肿做出定位及诊断。检测血清C-反应蛋白,有助于早

关于异常产褥的诊断要点介绍

  (1)详细询问病史及分娩经过:对产后发热者排除引起产褥病率的其他疾病。  (2)全身及局部检查:仔细检查腹部、盆腔及会阴伤口,确定感染的部位和严重程度  (3)辅助检查:B型超声、彩色超声多普勒、CT、磁共振等检测手段,能够对感染形成的炎性包块、脓肿做出定位及诊断。检测血清C-反应蛋白,有助于早

产褥感染的预后和预防的介绍

  预后  1.急性产褥感染治疗不及时,或产妇抵抗力差,则会发生败血症、脓毒血症、感染中毒性休克,危及产妇生命。  2.如治疗不彻底,急性感染可以变成慢性,盆腔内可能遗留有慢性炎症,如器官粘连或输卵管堵塞等。[2]  预防  加强围生期卫生宣教,保持全身及外阴清洁,妊娠晚期避免性交,加强营养,孕期适

感染CRP的诊断与鉴别诊断

CRP在细菌感染发生后6~8h即开始升高,24~48h达到高峰,在感染消除后其含量急骤下降,一周内可恢复正常。CRP在病毒感染时无显著升高。革兰阴性感染:可发生最高水平的CRP,有时高达 500 mg/L。革兰阳性菌感染和寄生虫感染:通常引起中等程度的反应,典型的是在100 mg/L左右。病毒感染:

关于阿米巴感染的辅助检查和鉴别诊断介绍

  一、辅助检查  1.粪便检查:大便呈暗红色,有粪质,带血、脓或粘液,呈腥臭。  2.乙状结肠镜检查:如粪检阴性,乙状结肠镜检查有很大诊断价值。溃疡常较表浅,、覆有黄色脓液。溃疡边缘略突出,稍见充血,自溃疡面刮取材料作显微镜检查,发现病原体的机会较多。  3.阿米巴肝脓肿:腹部B超检查可见到病灶。

关于阑尾感染的鉴别诊断介绍

  有关阑尾的传统的错误观念应该彻底纠正:1.阑尾炎就是盲肠炎。由于阑尾紧紧挨着盲肠,所以许多人把阑尾炎与盲肠炎混为一谈,实际上它们是两种不同的疾病;2.认为阑尾是人类进化过程中退化的器官,无重要生理功能,切除阑尾对机体无不良影响。现代医学研究对阑尾功能有许多新的认识,特别是免疫学和移植外科的发展,

弯曲菌感染的鉴别诊断介绍

  1.细菌性痢疾   典型菌痢有高热,腹痛腹泻,脓血便,腹痛位于下腹或左下腹,左下腹明显压痛,且有肠索,伴明显里急后重,粪检有较多脓细胞,吞噬细胞,重者常脱水,这都有利于和本病区别。   2.其他细菌所致腹泻   如鼠伤寒,致病性大肠杆菌,耶氏菌,亲水气单胞菌,其他厌氧菌等,单从临床有时很难

关于真菌感染的鉴别诊断介绍

  如真菌性肠炎需与肠道腹泻疾病鉴别:  1.霍乱  大流行现已少见,多为局部暴发流行。患者有剧烈吐泻,吐泻物呈米泔水样或黄水样,无腹痛,不发热,常迅速出现严重脱水和微循环衰竭。吐泻物直接镜检可见大量呈鱼群样运动的弧菌。  2.细菌性痢疾  终年均有发病,多见于夏秋季。主要病变是结肠的化脓性炎症。患

类癌的诊断和鉴别诊断介绍

  诊断  内镜下可见隆起性肿物,表面光滑,其上黏膜多无异常,质硬,类似息肉,呈黄色或灰白色,提示发生类癌的可能;血清5-HT含量达到83~510μmol/L,以及病理学组织学及免疫组织化学检查发现类癌特征可明确诊断。  鉴别诊断  需与以下疾病鉴别。  (1)更年期皮肤潮红:是一种持续时间较久的皮

腺热的诊断和鉴别诊断介绍

  诊断以典型临床表现(发热、咽痛、肝脾及浅表淋巴结肿大),外周血异型淋巴细胞>10%和嗜异性凝集试验阳性为依据,并结合流行病学资料多可作出临床诊断。对嗜异性凝集试验阴性者可测定特异性EBV抗体(VCAIgM、EAIgG)以助诊断。  本病应注意与肺炎支原体、巨细胞病毒、腺病毒、甲肝病毒感染、风疹、

厌氧菌感染的鉴别诊断

  本病主要是各种类型厌氧菌感染之间的鉴别,包括梭状芽胞杆菌感染、梭状芽胞杆菌感染、破伤风、放线菌病等。临床还需注意与气性坏疽及肉毒中毒症相鉴别。

厌氧菌感染的鉴别诊断

  本病主要是各种类型厌氧菌感染之间的鉴别,包括梭状芽胞杆菌感染、梭状芽胞杆菌感染、破伤风、放线菌病等。临床还需注意与气性坏疽及肉毒中毒症相鉴别。

厌氧菌感染的鉴别诊断

  本病主要是各种类型厌氧菌感染之间的鉴别,包括梭状芽胞杆菌感染、梭状芽胞杆菌感染、破伤风、放线菌病等。临床还需注意与气性坏疽及肉毒中毒症相鉴别。

关于小儿胆道感染的鉴别诊断介绍

  胆囊炎应与传染性肝炎相鉴别,后者肝脏肿大,白细胞数可不增高且有肝功能减退现象。急性胆囊炎、胆管炎伴发腹膜炎时,应与其它原因所致腹膜为如阑尾炎、胰腺炎及消化道穿孔(如伤寒肠穿孔)等症相鉴别。除一般病史、体征及X线检查外,超声波可测知胆囊大小及囊壁是事粗糙增厚,腹腔穿刺检查也有助于诊断。

关于多重肺部感染的鉴别诊断介绍

  上呼吸道粘膜刺激症状:常见于硫化氢中毒。硫化氢(hydrogensulfide)是具有刺激性和窒息性的无色气体。低浓度接触仅有呼吸道及眼的局部刺激作用,高浓度时全身作用较明显,表现为中枢神经系统症状和窒息症状。硫化氢具有臭蛋样气味,但极高浓度很快引起嗅觉疲劳而不觉其味。采矿、冶炼、甜菜制糖,制造

关于阿米巴感染的诊断鉴别介绍

  WHO专家会建议的诊断原则是:  1、从新鲜粪便标本中查到吞噬有红细胞的滋养体,或从肠壁活检组织中查到滋养体是本病确诊的可靠依据。  2、从粪便标本中仅查到1-4个核包囊或肠腔型滋养体,应报告为溶组织内阿米巴、迪斯帕内阿米巴感染。此时即使患者有症状,亦不能据此得出肠阿米巴病的诊断,应根据流行病学

关于肝炎双重感染的鉴别诊断介绍

  肝炎双重感染需要与以下疾病鉴别:  1、中毒性肝炎、酒精性肝病:有毒物接触史或有嗜酒史。病人血中病毒标志物阴性。  2、胆囊炎:病人多体质肥胖,腹痛位于敛突下偏右,进食油腻食物或鸡蛋后加重,胆囊区有压痛,转氨酶正常或轻度升高,B超或CT检查有相应改变。  3、脂肪肝:病人多为肥胖成人,血脂升高,

关于肠道厌氧菌感染的鉴别诊断介绍

  服用抗菌药物后出现典型临床表现者即应考虑本病,特别是对老年人更应提高警惕。有假膜排出的典型病例停用抗菌药物或加服万古霉素治疗后病情好转者,有助于本病的诊断。对轻型病例,明确临床诊断的最好方法是结肠镜检查,应仔细观察各部位黏膜,因为隆起的黄色小斑块易碎,并可被充血、黏液、粪渣所掩盖。病原体培养及毒

逆行性细菌感染的鉴别诊断介绍

  1.尿道炎  在女性中,当尿标本培养细菌阴性时,尿道炎和阴道炎是大多数尿路症状的原因。白色念珠菌,毛滴虫性阴道炎或细菌性阴道炎可在尿液流至发炎的阴唇时导致尿痛。尽管主要是尿痛,但阴道分泌物,臭味和性交困难在多数妇女中也发生。性传播疾病如沙眼衣原体,淋病奈氏球菌或单纯疱疹病毒导致的尿道炎引起轻度症

关于颊间隙感染的鉴别诊断介绍

  详细询问病史,并结合临床表现和解剖特点来分析感染来源,再配合实验室检查、穿刺检查等,不难作出正确诊断。  并发症  脓肿形成的部位决定颊间隙感染严重程度,在颊部皮下或粘膜下的脓肿,病程进展缓慢,肿胀范围较为局限。当感染波及颊脂垫时,则炎症发展迅速,肿胀范围波及整个颊部,并可向相通间隙扩散,形成多

腺病毒感染的鉴别诊断介绍

  与疱疹病毒、痘病毒、流感、副流感、鼻病毒感染相鉴别。  1、流感  (1)潜伏期为数小时至4天,一般为1~2天;  (2)高热,体温可达39℃~40℃,伴畏寒,一般持续2~3天;  (3)全身中毒症状重,如乏力、头痛、头晕、全身酸痛;持续时间长,体温正常后乏力等症状可持续1~2周;  (4)呼吸

关于肠道蛔虫感染的鉴别诊断介绍

  诊断依据为:  1.右上腹或剑突下阵发性绞痛,尤其伴有钻顶痛,缓解期如常人者。  2.腹部剧痛时伴恶心、呕吐,少数病人有吐蛔虫或便蛔虫史。  3.症状重体征轻,仅在剑突下和右季肋部压痛。  4.超声检查可见胆管扩张,内有线条状游动的虫体。  5.ERCP示胆道内蛔虫,或内镜直视下见十二指肠乳头有

原发性纵隔感染的鉴别诊断介绍

  主要与原发性纵隔肿瘤鉴别。当纵隔发生肿瘤时,极易合并感染,应认真鉴别,以免误治。纵隔肿瘤的症状主要有以下几点:  1.呼吸道症状  胸闷、胸痛,发生于胸骨后或病侧胸部。大多数恶性肿瘤侵入骨骼或神经时,疼痛剧烈。咳嗽常为气管或肺组织受压所致,咯血较少见。  2.神经系统症状  肿瘤压迫或侵袭神经产

关于产褥感染的基本介绍

  产褥感染是指分娩时及产褥期生殖道受病原体感染,引起局部和全身的炎性应化。发病率为1%~7.2%,是产妇死亡的四大原因之一。产褥病率是指分娩24小时以后的10日内用口表每日测量4次,体温有2次达到或超过38℃。可见产褥感染与产褥病率的含义不同。虽造成产褥病率的原因以产褥感染为主,但也包括产后生殖道

关于异位肾的诊断和鉴别诊断介绍

  诊断  当行胎儿检查发现正常肾区未见肾声像时,应考虑有异位肾的可能,仔细检查胸腔、腹腔、盆腔是否有肾图像或异常团块回声,一般通过仔细的影像学检查可以确诊,双肾体积大致相同。  鉴别诊断  1.游走肾  可位于腹部同侧或对侧肾窝以外的位置,并可发生旋转,主要不同之处为肾的位置不固定。  2.后纵隔

关于血管肉瘤的诊断和鉴别诊断介绍

  诊断  主要靠组织病理检查明确诊断。网状纤维染色对此肿瘤的诊断有相当价值。  鉴别诊断  应注意与单发性血管球瘤、Kaposi肉瘤鉴别。本病与单发性血管球瘤不同,损害较大,细胞增生不规则,胞核多形。与Kaposi肉瘤也要区别,但后者血管增生更加明显,内皮细胞更加突入管腔,几乎经常有红细胞溢出。在

关于脾脓肿的诊断和鉴别诊断介绍

  一、脾脓肿的诊断:  继身体其他部位感染,特别是发生败血症后,如病人有左季肋部疼痛、触痛,左肩有放射痛以及左侧膈肌运动受限、脾脏阴影增大等表现者,应疑有脾脓肿的可能。  二、脾脓肿的鉴别诊断:  1、胰腺脓肿和胰腺假性囊肿并发感染  大多数病人在胰腺炎急性发作好转后1周至数周又出现发热、腹痛、触

带状疱疹的诊断和鉴别诊断介绍

  诊断  1.病变皮肤出现簇集成群水疱,沿一侧周围神经呈带状分布。  2.有明显的神经痛,伴局部淋巴结肿大。  3.中间皮肤正常。  鉴别诊断  1.本病有时需与单纯疱疹鉴别,后者好发于皮肤与黏膜交接处,分布无一定规律,水疱较小易破,疼痛不著,多见于发热(尤其高热)病的过程中,常易复发。  2.偶