一例克氏库克菌血流感染病例分析
患者男,70岁,无高血压、糖尿病、冠状动脉心脏病、肿瘤及免疫系统等基础疾病,居住环境为村庄,卫生条件相对较差,有鼠类接触史。 因发热5d于2014年5月15日入院。患者入院前5d无明显诱因出现发热,体温最高39.2℃,自行服用解热镇痛药物后降至正常,维持约4d后体温再次升高,伴畏寒、寒战,无咳嗽、咽痛、腹痛,无尿频、尿急、尿痛,无头痛、头晕、恶心、呕吐,无腰痛及眼眶疼痛。 入院前1d当地医院肺部CT检查示,双肺纹理增多、紊乱,肺气肿继发右肺下叶炎性病变。血白细胞计数2.32X109/L,Hb158g/L,血小板计数125X109/L。C反应蛋白(CRP)11.91mg/L。应用利巴韦林、头孢西丁治疗1d,患者仍发热。 入院查血:白细胞计数2.7X109/L,Hb141.2g/L,血小板计数57X109/L。凝血功能检查示,D-二聚体29.04mg/L,PT14.2s,活化部分凝血活酶时间(八PTT)......阅读全文
一例克氏库克菌血流感染病例分析
患者男,70岁,无高血压、糖尿病、冠状动脉心脏病、肿瘤及免疫系统等基础疾病,居住环境为村庄,卫生条件相对较差,有鼠类接触史。 因发热5d于2014年5月15日入院。患者入院前5d无明显诱因出现发热,体温最高39.2℃,自行服用解热镇痛药物后降至正常,维持约4d后体温再次升高,伴畏寒、寒战,无咳嗽、咽
一例洛氏普雷沃菌的抗感染治疗病例分析
洛氏普雷沃菌属于普雷沃属,为条件致病菌,当机体处于免疫力低下时,该菌可引起邻近器官或组织的感染,但临床上洛氏普雷沃菌引起全身感染的病例较少见,且该菌为厌氧菌,针对洛氏普雷沃菌的治疗目前尚无统一的标准。作为临床药师,笔者参与了1例洛氏普雷沃菌感染的治疗,适时提出用药建议并参与给药方案的制订,协助医师提
一例轮枝镰刀菌眼部感染病例分析
镰刀菌为条件致病性真菌,广泛分布于自然界土壤、植物的地上及地下部分或植物碎片。我国从事农业人口居多,农业性眼外伤多见,为镰刀菌的角膜种植性感染提供机会。本文介绍1例眼部感染轮枝镰刀菌的病例。病历摘要患者,男,73岁。2个多月前,劳作时左眼不慎被红薯藤叶划伤,4 d后出现左眼红痛、畏光、流泪、视力下降
一例核型为49,XXXXY克氏综合征病例分析
患儿,男,主因“窒息复苏后30 min”转入新生儿科。系第2胎第2产,胎龄39周因母亲“疤痕子宫”剖宫产娩出,出生体重2585 g,位于第5百分位,为非匀称型小于胎龄儿,生后哭声低,Apgar评分1 min 5分,5 min 8分,羊水清,脐带胎盘未见异常,否认“宫内窘迫”史。查体:T 36.6℃,
一例皮炎芽生菌致肺部感染病例分析
病例资料患者女,17岁,定居于加拿大。2014年6月无明显诱因出现咯血,晨起痰中带血丝,无发热、胸痛及呼吸困难。胸部X线片示左下肺结节影,口服阿奇霉素1周,无明显改善,服中药(具体不详)治疗1个月后上述症状好转。2014年12月再次出现咯血块,2015年1月开始咯鲜血,于2015年2月就诊于华中科技
布鲁菌感染病例分析
布鲁菌病是由布鲁菌引起的一种重要的动物源性人兽共患病。我国西北部牧区为布鲁菌病高发区。但随着国家畜牧业及旅游业的发展,来自疫区的染病牲畜的病原菌极可能经消化道、皮肤黏膜、呼吸道等途径侵入人体而引起感染或发病。当前布鲁菌病在城市的流行出现了新特点,即多发、分散的点状流行。临床症状主要是反复不规则发热、
一例肺部感染病例分析
病史介绍这是一个发生在美国宾夕法尼亚州的病例。患者男性,25岁,因“发热、寒战伴咳痰、劳力后气短3周”入院。2周前患者无明显诱因下出现发热、寒战,伴咳嗽、咳痰、劳力后气短。5天前至社区医院就诊,予阿奇霉素治疗5天后,患者症状加重,遂来就诊。入院后系统回顾无特殊发现。追问病史,发现患者既往有静脉药瘾史
一例克罗恩病病例分析
Patient female, 37 year(s)患者女性,37岁 CLINICAL HISTORY临床病史Chronic abdominal pain and altered bowel habits.慢性腹痛及排便习惯改变。 IMAGING FINDINGS成像发现Multiple are
一例肱骨大结节骨折术后克氏针游走至骶尾部病例分析
目的分析肱骨大结节骨折术后克氏针游走至骶尾部的原因,提出解决措施。方法报告1例肱骨大结节骨折术后克氏针游走至骶尾部病例。结果本例因肱骨大结节骨折的行克氏针内固定术,术后6个月出现骶尾部疼痛,X线提示克氏针游走至骶尾部。结论肱骨大结节骨折术后克氏针游走至骶尾部,给患者带来再次手术痛苦。应予以重视。肱骨
一例输血感染恶性疟病例分析
病例资料患者女,37岁,深圳市居民。2015年8月25日起无明显诱因出现发热,体温38.5〜39.6°C,伴畏寒,无鼻塞、流涕,无呕心、呕吐,无头晕、头痛。至深圳市某医院就诊,输液后俱体不详)自觉好转。 8月27日又出现反复发热,伴咳嗽,干咳为主;深圳市传染病医院门诊拟诊为发热原因待查,急性上呼吸道
一例嗜麦芽窄食单胞菌感染致眼内炎病例分析
患者,男,79岁。因右眼白内障超声乳化IOL植入手术后10 d,视力迅速下降2 d(从0.5降至数指/眼前)来院就诊,不伴明显眼胀、眼痛。检查右眼视力数指,眼前,结膜轻度充血,眼压35 mmHg,角膜雾状混浊水肿(+++),前房深度可,瞳孔圆,其余看不清。门诊立即给予醋甲唑胺25 mg口服bid,1
病例分析:惊人的肺部放线菌感染
1名65岁糖尿病男性患者因短暂发热,极度无力和呼吸窘迫就诊。胸片显示右肺下叶实变。临床诊断为严重社区获得性肺炎,因此患者使用抗菌素,无创机械通气,并入住ICU 1周。鼻咽拭子的实时PCR显示流感A阳性。患者临床恢复明显,但右肺下叶持续性浸润。作为门诊患者随访2周后,血流动力学稳定,但有持续性低热,轻
皮肤巴西诺卡菌感染病例分析
1 临床资料 患者男,55 岁,左前臂、背部红肿热痛 4 d。2 d 前患者曾于外院就诊,予以抗生素及莫匹罗星软膏 治疗( 具体不详) 后效果不佳,遂来本院。体检: T 36. 7 o C,P 95 次/min,R 20 次/min,BP 100 /62 mmHg, 一般情况可,心肺腹( - )
一例膝关节损伤后尖端赛多孢子菌感染病例分析
骨与关节的丝状真菌感染临床上非常少见,易导致骨不连、关节僵直甚至截肢等严重并发症,本文报道1例尖端赛多孢子菌导致的膝关节感染,常规关节腔灌洗引流无效,病原学确诊后行伏立康唑治疗,效果满意。临床资料患者女性,56岁,因“左膝部肿胀、破溃、流液3d”于2014年10月4日收入大坪医院创伤科。本次入院前患
一例应用罗红霉素辅助治疗铜绿假单胞菌感染病例分析
铜绿假单胞菌是临床上分离率较高的条件致病菌,其耐药率高、致病力强,是医院院内感染监测细菌的重点,多重耐药、泛耐药超级铜绿假单胞菌的出现,给临床防治带来更大的挑战。作者作为临床药师参与了1例耐药铜绿假单胞菌肺部感染患者的抗感染治疗,协助医生制定抗感染治疗方案,患者病情得到控制,达到预期效果并好转出院。
一例粪菌移植治疗难辨梭状芽胞杆菌感染病例分析
临床资料:患者男,57岁,因“腹胀、纳差、呼吸困难1个月”于2012年10月5日入当地医院,实验室检查提示:感染(白细胞48.5×109/L,中性粒细胞0.473)低钠血症(Na 114.1mmol/U,低蛋白血症(白蛋白36.9g/L),CT提示:胸、腹腔积液。给予抗干扰、补充蛋白、利尿等治疗后症
一例马耳他布鲁菌感染性脊柱炎病例分析
临床资料患者,女,55岁,因腰痛1月余于2014年4月2日入院。患者1个月前无明显诱因出现腰部疼痛,无明显双下肢的放射痛及麻木感,经休息后症状未明显好转。遂至当地医院就诊,行CT检查示:腰椎间盘突出症。当地医院给予物理治疗后症状未明显好转,遂来我院就诊。入院症见:腰部疼痛,活动受限。体格检查:体温3
一例摩氏摩根菌致腹膜透析相关性腹膜炎病例分析
病例资料患者,男,65岁,因"腹透置管术后7年,腹透导管漏液1 d"入院。患者7年前因"梗阻性肾病,慢性肾脏病5期" ,于右下腹行腹透置管术,术后予持续性非卧床腹膜透析(CAPD)治疗。5年前因操作污染致腹透相关性腹膜炎于左下腹行腹透置管术。予"2.5%葡萄糖腹透液2000 ml×1袋 + 1.5%
一例恶性疟原虫感染病例分析
病例资料 患者男,50岁,出国务工人员。既往体健,从安哥拉回国半个月,1周前无明显诱因情况下出现发热,体温在38℃左右,热型不规则,发热、畏寒,寒战,无出汗,伴有咳嗽、头痛、全身酸痛,无恶心、呕吐,就诊于当地医院,患者体温降而复升,2015年4月28日晚来江苏省连云港市第一人民医院就诊,为进一步诊治
瑞典沙门氏菌感染事件与法国沙门氏菌爆发感染有关
据美国食品安全新闻网消息,瑞典发生的沙门氏菌感染事件与法国沙门氏菌爆发感染有关。 2019年11月底到2020年1月初,法国已有13人感染了同一种都柏林沙门氏菌(Salmonella Dublin)。法国当局发现此次感染爆发与食用生牛乳莫尔比耶奶酪有关。该奶酪由Jean Perrin生产。2月
一例副乳腺派杰氏病病例分析
派杰氏病是一种特殊的乳腺恶性肿瘤,发病率较低,而副乳腺派杰氏病更是罕见。大多数派杰氏病缺乏特征性的临床和影像学表现,仅能通过病理确诊。 临床资料 患者,女性,60岁,于15年前右腋下出现一糜烂面,大小约1.0cm×0.5cm,局部发红、渗出,呈湿疹样改变,到当地医院就诊,诊断为“湿疹”,并据此给予对
一例腹膜后苗勒氏囊肿病例分析
患者男,27岁。体检发现腹膜后囊性占位,疑似输尿管囊肿,为进一步治疗遂来我院复诊。体检:患者精神状态可,无腰腹部疼痛,无放射痛,无尿频、尿急、尿痛,无肉眼血尿。血压:130/80mmHg,体温:36.5℃,呼吸:18次/min。 超声发现腹膜后脊柱右侧旁见一长柱状囊性无回声区,后方回声明显增强,其
人类感染克雷伯氏菌的表现
克雷伯氏菌主要寄生于人和动物的呼吸道或肠道中,在正常条件下极少危害人和畜禽,只有在特殊情况下才能引起人和畜禽发病,导致动物的肺炎、子宫炎、乳腺炎及其他化脓性炎症。特别是由肺炎克雷伯氏菌引起的肺炎,一旦发生就难以控制,死亡率高达50%以上。近些年来由于感染因素的改变,人感染的菌谱也发生了较大变化。总的
耐酸耐热菌(库克)的检测方法
1、适用范围本方法适用于清汁、浊汁、水和浓缩果汁中的耐酸耐热菌的检测。2、仪器和试剂2.1 恒温水浴:80±1℃。2.2 恒温培养箱:40±1℃。2.3 灭菌培养皿:直径为90mm。2.4 灭菌试管:18×180mm。2.5 滤膜:0.45um水系一次性滤膜。2.6 酵母粉。2.7 蛋
短暂性脑缺血发作伴长奈瑟菌血流感染病例报告
长奈瑟菌为奈瑟菌属,革兰阴性球菌,是上呼吸 道正常菌群之一。该菌为条件致病菌,造成感染的情 况少见且相关病例资料少,目前国内仅发现2例长奈 瑟菌感染且均为硝酸盐还原亚种[ 1 -2],因此研究者对 其致病机制、感染途径均缺乏了解。据统计,长奈瑟 菌多在感染性心内膜炎患者血液中分离出[ 3 -4],但
金孢子菌引起的足趾感染病例分析
1 临床资料 患者女, 61 岁。右脚趾外伤后一直肿胀,外用 抗感染药效果不佳,皮损增生变厚,上有黑色结痂, 有痛痒感( 图 1a) 。外院病理检查诊断为感染性肉 芽肿,治疗未见好转遂至本院就诊。患者有糖尿病 病史 10 年余,注射胰岛素控制空腹血糖在 10 mmol/L左右,无免疫抑制剂使用史
角膜移植片感染铜绿假单胞菌病例分析
病例报告患者男性,67岁。患者因左眼眼红眼痛伴视力下降3 d入院,患者3 d 前无明显诱因的情况下出现左眼眼红眼痛伴视力下降,未到医院就诊,自行在家中点氯霉素滴眼液,症状加重明显后入我院治疗,患者4年前曾因外伤行左眼深板层角膜移植,术后视力欠佳,无排斥现象,病情稳定,术后一直使用氟米龙滴眼液。入院检
美国出现第一例奥密克戎毒株感染病例
当地时间12月1日,美国国家过敏症和传染病研究所所长福奇在白宫简报会上宣布,加州已经发现美国第一例感染奥密克戎毒株的新冠肺炎患者,患者11月22日从南非返回加州,并于11月29日检测呈阳性。 福奇称,经过加州旧金山公共卫生部和美国疾病控制与预防中心(CDC)的证实,感染者的病毒源为变异毒株奥密
病例分析:中间型葡萄球菌感染一例
患者,男,5岁。因喜欢玩狗,不慎踝部被一病狗咬伤、感染。T39.2℃。实验室检查:WBC16.4×109/L,N0.88,L0.11,M0.01。诊断为败血症。于1997年3月8日入院。入院后取患者伤部脓液及抽取静脉血液进行细菌培养,结果两种标本均培养出中间型葡萄球菌。患者感染部位经清创处理,给予青
一例慢性脓胸合并曲霉感染病例分析
曲霉菌脓胸是一种很少见的疾病,常见致病菌是烟曲霉菌,一般既往有胸外科手术或结核病较易患该疾病,它主要会导致支气管胸膜瘘。通常的治疗有药物联合手术,针对烟曲霉脓胸的治疗目前指南未推荐统一的标准。下面介绍1例右侧慢性烟曲霉菌脓胸患者治疗情况,药师从药物代谢动力学/药物效应动力学(PK/PD)方面协助医师