甲状旁腺素正常参考值及临床意义
中文名称:甲状旁腺素 英文名称及缩写:Parathyroid Hormone (PTH) 正常参考值:PTH-M:0~27pmol/L 临床意义: 升高:1、原发性甲状旁腺机能亢进(甲旁亢) 2、继发性甲亢 3、其它:如肾性营养不良,绝经后及老年骨质疏松和Paget氏病(多形性骨炎)等 降低:甲状旁腺功能减退。......阅读全文
甲状旁腺激素测定的临床意义
1.增高:见于慢性肾功能衰竭、原发性甲状旁腺功能亢进、骨软化症、单纯性甲状腺肿、异位甲状旁腺激素分泌过量综合征等。 2.降低:见于甲状旁腺功能减退症、暴发型流脑、高钙尿症以及非甲状旁腺素所致的高血钙等。
伴肿瘤的高钙血症的病理生理及诊断检查
病理生理 恶性肿瘤常伴发高钙血症。除由于骨骼转移造成破坏而引起外,肿瘤本身可产生升高血钙的体液因子。如实体瘤可分泌甲状旁腺素,相关蛋白(PTHRP),其最初(1—34)氮基酸序列与人甲状旁腺素(PTH)者相同,故可与PTH受体相结合。并具有PTH的生物活性。少数实体瘤可分泌PTH,也可分泌具促
分析甲状旁腺功能减退症的病因
1.甲状旁腺发育不全 先天性甲状旁腺发育不全可致甲旁减,在新生儿时发病。可单一地发生甲旁减,也可有先天性胸腺萎缩的免疫缺陷和先天性心脏异常。 2.甲状旁腺损伤 多见于甲状腺癌根治或甲状旁腺功能亢进症多次手术后,切除或损伤甲状旁腺组织,影响甲状旁腺血液供应。有暂时性和永久性甲旁减两种情况。颈
使用示踪用盐酸米托蒽醌注射液的不良反应
示踪用盐酸米托蒽醌注射液用于淋巴示踪的安全性数据来自一项甲状腺癌患者的III 期、 多中心、随机、空白对照临床试验。其中试验组234 例患者接受了 0.1~0.6ml 本品在术中进行淋巴示踪,中位剂量为0.5ml,平均剂量为 0.5ml,患者平均注射点位为 5 个,空白对照组233 例患者不注射
妊娠合并甲状旁腺功能减退的简介
甲状旁腺功能减退症(简称甲旁减)是由于甲状旁腺素(PTH)分泌过少而引起的一组临床症状群,表现为神经肌肉兴奋性增高,低钙血症,高磷血症与血清PTH减少或测不到。由于靶细胞对PTH反应缺陷所致者,称为假性甲状旁腺功能减退症,极为少见。
甲状旁腺激素(PTH)测定
[正常参考值]170-400ng/L。[临床意义]1.增高:见于慢性肾功能衰竭、原发性甲状旁腺功能亢进、骨软化症、单纯性甲状腺肿、异位甲状旁腺激素分泌过量综合征等。2.降低:见于甲状旁腺功能减退症、暴发型流脑、高钙尿症以及非甲状旁腺素所致的高血钙等。
简述维生素缺乏病的发病机制
维生素D缺乏时肠道内钙磷吸收减少,使血钙、血磷下降,血钙下降促使甲状旁腺分泌增加,后者有促进破骨细胞溶解骨盐作用,使旧骨脱钙,骨钙进入血中维持血钙接近正常。但甲状旁腺素可抑制肾小管磷的再吸收,以致尿磷增加,血磷降低,血液中钙磷乘积降低(
甲状旁腺激素测定的参考值及临床意义
正常参考值 170-400ng/L。 临床意义 1.增高:见于慢性肾功能衰竭、原发性甲状旁腺功能亢进、骨软化症、单纯性甲状腺肿、异位甲状旁腺激素分泌过量综合征等。 2.降低:见于甲状旁腺功能减退症、暴发型流脑、高钙尿症以及非甲状旁腺素所致的高血钙等。
血钙测定的临床意义
血钙分为游离钙和结合钙。蛋白结合钙含量和血浆白蛋白浓度有关,如血浆白蛋白明显下降,非扩散性钙也减少,以致血清总钙量下降,但因游离钙不减少,所以临床上不出现缺钙症状。非扩散性钙和离子钙之间可以互相转变,呈动态平衡。测定方法:(1)离子钙测定:采用钙离子选择性电极进行测定。(2)总钙测定:原子吸收分光光
医学“侦查兵”的秘密(102)
近年来,检验医学发展迅速。为了方便体外诊断产业界的同仁们了解和掌握日常检验的中英文名称、正常值参考范围和简要临床意义,我会将每天编辑推送3条相关讯息,以飨读者。 1、甲状旁腺素 中文名称:甲状旁腺素 英文名称及缩写:Parathyroid Hormone (PTH) 正常参考值
甲状旁腺腺瘤继发骨质疏松症并发股骨颈骨折病例分析
临床资料患者,女,22岁,2020年4月3日因摔伤致左髋部疼痛、肿胀、活动障碍至桂平市人民医院就诊。X线片显示:①左侧股骨颈骨折;②左侧坐骨、股骨骨质疏松(见图1)。为进一步治疗转至我院。入院时电解质:总钙4.250mmol/L,镁0.840mmol/L,磷0.750mmol/L。甲状旁腺素254.
胸腺发育不全的检查
1、实验室检查 (1)外周血中淋巴细胞减少,尤其是T细胞减少,B细胞百分比增高。 (2) 细胞免疫功能有不同程度的降低。 (3)体液免疫功能不定,血清免疫球蛋白往往不低。 (4)血钙含量降低。 (5)甲状旁腺素水平降低。 2、X线检查 显示胸腺缩小或缺如。 3、淋巴结活检 显示副皮
关于葡萄糖酸钙注射液的药代动力学介绍
血浆中约45%钙与血浆蛋白结合,正常人血清钙浓度2. 25-2. 50mmol/L (9-llmg/100ml),甲状旁腺素,降钙素、维生素D的活性代谢物维持血钙含量的稳定性。钙主要自粪便排出(约80%),部分(约20-30%) 自尿排出。维生素D可促进钙的吸收,钙可分泌入汗液、胆汁、唾液、乳
关于氯化钙注射液的药理药动学介绍
一、药物相互作用: 1.与雌激素同用,可增加对钙的吸收。 2.与噻嗪类利尿药同用,增加肾脏对钙的重吸收,可致高钙血症。 二、药代动力学 : 血浆中约45%钙与血浆蛋白结合,正常人血清钙浓度2.25-2.50mmol/L(9-11mg/dl),甲状旁腺素、降钙素、维生素D的活性代谢物维持血
一例患者头晕头胀病例分析
患者女,39岁,因头晕头胀伴乏力7d于2013年2月25日就诊,无头痛、恶心呕吐,双侧瞳孔等大等圆,对光反射好,大小便正常,一般神经系统检查无异常。患者身材较矮小,双手较小,诉偶尔有不明原因手足搐搦症状。 头颅CT检查提示:双侧小脑半球、基底节区、丘脑对称性钙化灶,另外可见额叶、颞叶、顶叶及枕叶散在
关于甲状旁腺功能减退性心肌病的检查介绍
1.血钙降低,多低于2.0mmol/L,血磷升高,超过1.6mmol/L。 2.血清免疫活性甲状旁腺素(iPTH)明显降低或不能测得。 3.心电图见Q-T间期延长,主要是ST段延长,T波低平或倒置。 4.超声心动图可见心房、心室腔扩大,室间隔左室后壁收缩期增厚,搏动幅度降低,类似扩张型心肌
指南共识:中国老年骨质疏松症的诊疗
老年骨质疏松症已成为严重影响中老年人群健康的慢病之一。而目前我国老年骨质疏松症诊疗现状并不理想。2018年中国老年学和老年医学学会骨质疏松分会撰写了《中国老年骨质疏松症诊疗指南》(2018),考虑中国患者的偏好与价值观、干预措施的成本和利弊平衡为老年骨质疏松症的诊疗提供了15 条推荐意见。指南相
关于骨质软化的病理生理介绍
维生素D缺乏主要引起骨质软化病,是由于维生素D缺乏引起钙磷代谢紊乱而造成的代谢性骨骼疾病,其特点是骨样组织钙化不良,骨骼生长障碍。维生素D缺乏时肠道内钙磷吸收减少,使血钙、血磷下降,血钙下降促使甲状旁腺分泌增加,后者有促进破骨细胞溶解骨盐作用,使旧骨脱钙,骨钙进入血中维持血钙接近正常。但甲状旁腺
关于骨质软化症的病理介绍
维生素D缺乏主要引起骨质软化病,是由于维生素D缺乏引起钙磷代谢紊乱而造成的代谢性骨骼疾病,其特点是骨样组织钙化不良,骨骼生长障碍。维生素D缺乏时肠道内钙磷吸收减少,使血钙、血磷下降,血钙下降促使甲状旁腺分泌增加,后者有促进破骨细胞溶解骨盐作用,使旧骨脱钙,骨钙进入血中维持血钙接近正常。但甲状旁腺
老年性骨质疏松症的病症体征及疾病病因
症状体征 1、疼痛 腰背痛是老年骨质疏松症最常见的症状,占疼痛患者中的70%—80%。一般骨量丢失12%以上时即可出现骨痛。患有老年骨质疏松症时,椎体骨小梁萎缩、数量减少,椎体压缩变形,脊柱前屈,腰背肌为了纠正脊柱前屈,加倍收缩,肌肉疲劳甚至经蓝,产生疼痛。 2、身长缩短、驼背 老年骨质疏松
关于老年人骨质疏松症的病因分析
影响峰骨量的因素有以下4个方面: 1.遗传 峰骨量的高低与遗传因素有关。①种族:高加索人与亚洲人的峰骨量较低,因而患骨质疏松症的危险性更大。②家族史:年轻女性的骨密度与其父母的骨密度具有显著相关性。③同卵双胎的骨密度具有更大的相似性。④维生素D先天性缺乏常伴随骨密度减低。 2.营养 适当
医生的困惑:PTH为什么这么低?
自从检验科采用某品牌全自动化学发光仪检测甲状旁腺素(PTH)以来,就不断接到临床的抱怨和投诉。临床反映,我院血透患者透析后PTH检测结果很多患者偏低,不达标(备注:根据临床指南透析患者理想控制标准PTH为150-300 pg/ml)。 检验科免疫室接到投诉后,立即对检测当日室内质控进行了检查,发现质
简述葡萄糖酸钙氯化钠注射液的药代动力学
钙在体内分布广泛,以骨内最多,肌肉次之,血浆中约45%与血浆蛋白结合,正常人血清钙浓度2.25~2.50mmol/l(9~11mg/100ml),甲状旁腺素、降钙素、维生素D的活性代谢物维持血钙含量的稳定性。钙主要经粪便排出(约80%),部分(约20%)自尿排出。维生素D可促进钙的吸收,钙可分泌
关于原发性骨质疏松的营养原因分析
矿物盐的摄取对骨量的积累和维持有重要的影响,其中保证钙、磷的摄人尤为重要。血钙主要受甲状旁腺素(PTH)、降钙素(CT)和1,25-(OH)2D3的调节,PTH分泌增加可促进钙从骨中游离入血,使血钙升高。而CT则抑制破骨细胞的活性,减少骨钙的释放,使血钙下降。如果饮食中钙摄入量不足、肠钙吸收减少
假性甲状旁腺功能减退症的检查
(一)血 血清钙常降低至80mg/L以下,可低至40mg/L,主要是钙离子浓度的降低。血钙过低者宜同时测定血浆蛋白,以除外因蛋白浓度低下而引起的钙总量减低。成年患者血清无机磷上升常在60mg/L左右,幼年患者中,浓度更高。血清碱性磷酸酶常正常或稍低。血清免疫活性甲状旁腺素(iPTH)水平在不同
关于家族性抗维生素D佝偻病的病因分析
目前认为是肾小管本身有功能缺陷,可能是缺乏一种磷结合蛋白,因此影响了肠道及肾小管上皮对磷的正常转输。一般认为遗传者可能是远端肾小管存在特殊的遗传缺陷,对甲状旁腺素起反应的磷转运系统及合成1,25-(OH)2胆骨化醇的功能有障碍,肾小管对磷重吸收减少,尿磷增多,引起血磷下降,因肠道对钙吸收减少,于
胰腺神经内分泌肿瘤的简介
胰腺神经内分泌瘤(PNET)是源于神经内分泌系统多能干细胞的一类异质性肿瘤,占胰腺肿瘤的3%~7%,PNET发病的中位年龄为56岁,女性稍多于男性,多数呈散发。既往根据细胞来源,PNET分为类癌、胰岛细胞瘤和APUD瘤。根据是否导致临床症状PNET分为功能性和无功能性,前者包括胰岛素瘤、促胃液素
深圳先进院团队揭示调节骨代谢背后的神经机制
骨骼是人体的重要器官,其功能包括支撑、保护、运动和内分泌代谢等。随着年龄的增长,人体对钙吸收的下降,造成了骨质疏松,而雌激素分泌的减少,也被认为是造成骨质疏松的重要原因。 然而,近年来的研究表明,大脑对骨骼代谢起着重要调控作用,但这一过程中内分泌激素的作用及其背后的神经机制并不明确。 北京时
关于甲状旁腺增生的检查介绍
1、甲状旁腺增生的生化检查: 血清总钙水平持续性或波动性增高;血清磷水平降低,伴肾功能不全时可有增高;血清碱性磷酸酶水平可升高;血清甲状旁腺素(PTH)是诊断本病的重要依据,高钙血症伴血清PTH升高则考虑本病。 2、甲状旁腺增生的影像学检查: 超声检查可见:增生腺体表现低回声实性结节,边缘
维生素D的主要生理作用
维生素D无生理活性,需先在肝内转变为25-羟维生素D2,再在肾内转变成1,25-二羟维生素D,才具有活性。其主要作用是参与钙、磷代谢:①促进钙、磷在小肠和肾小管的吸收,维持正常稳定的血钙和血磷浓度。②在甲状旁腺素和降钙素的协同下,促进骨钙入血,维持血钙和血磷的平衡。③促使钙沉着于新骨形成部位,促进生