这个案例,教会你在异物取出术中如何避免严重并发症...

这个案例,教会你在异物取出术中如何避免严重并发症的发生作为一名消化科医生,夜班总是会遇到吃下各种各样东西的人前来取异物,比如鱼刺、硬币、纽扣、别针、小刀、筷子、打火机、电池等,种类各异。记得一次普通的夜班,急诊入院一个老年女性,以“误吞‘鱼刺’6小时余”入院。患者不慎吃了一口带鱼刺的鱼肉后,随即出现进食干饭、米粉等粗硬食物时胸骨后有异物感,遂急诊我院,考虑是有“食管异物”可能,查体:体温:36.6℃,脉搏:68次/分,呼吸:20次/分,血压:142/94mmHg。神志清楚,精神疲乏,双肺呼吸音清,未闻及干湿性啰音,心律68次/分,律齐。腹平软,无压痛、反跳痛,肠鸣音4次/分。患者心电图无明显异常,禁水禁食时间达到6个小时,与患者及家属沟通谈话后,拟急诊行全麻下胃镜检查+备行食管异物取出。为了提高内镜下视野清晰度和提高取出成功率,减少粘膜擦伤,戴透明帽进镜,距门齿约为25cm见**状鱼骨头异物存留(图1) 内镜下......阅读全文

髌骨骨折术后钢丝断裂进入腘窝病例分析

髌骨是人体内最大的籽骨,位于膝关节皮下股四头肌腱内的扁平骨,是伸膝装置的重要组成部分。其活动度大、局部张力大,是下肢活动十分重要的结构,对关节的活动有重要的生物力学功能。髌骨骨折是临床常见骨折,约占全部骨折的1%。有研究表明髌骨骨折若不能获得良好的复位,创伤性关节炎的发病率将显著增加,因此对于髌骨骨

呼吸道异物的并发症

   异物一旦进入支气管,被咳出的机会是极少的。异物在肺内存留时间过长,不仅不易取出,还可引起气管发炎、肺萎缩、肺脓肿等严重疾病。所以,凡是明知有异物呛入气管,在没有窒息的情况下,即使没有任何呼吸障碍表现,也应尽早去医院接受检查处理。

锥形束CT辅助定位根管外器械分离病例分析

器械分离(instrument separation,IS)是根管治疗过程中,尤其是根管预备阶段常见的并发症之一。分离器械一般位于根管内,而穿出根尖孔进入牙槽骨、上颌窦或周围软组织则比较罕见。我们接诊了1例分离器械穿出根尖孔进入软组织的患者,并通过CBCT进行空间定位将其成功取出;现报道如下。 1.

胃肠道异物的治疗

  消化道异物的治疗,近年来由于纤维内镜的应用有了很大的进展。食管与胃内异物皆可通过内窥镜取出。只有少数有合并症的病人非要手术取出。  1.内镜取异物  (1)取出时机:误入胃内的异物80%~90%可以自然排出,但儿童自然排出率仅为60%~80%。因此对尖形异物(如鸡骨、牙签)或有毒异物(如含铅等物

萃取剂在化工工程中的案例

萃取剂可用单组分溶剂,也可用多组分混合溶剂。例如用四乙二醇醚、N-甲基吡咯烷酮、 环丁砜等作萃取剂,从催化重整生成油或加氢精制裂解汽油中提取芳烃;用二 (2-乙基己基磷酸)作萃取剂,用煤油作稀释剂,用磷酸三丁酯作调节剂,从铀矿石的硫酸浸出液中提取铀; 用三氯乙烯作萃取剂从咖啡中去除咖啡因等。

土壤分析中如何避免土壤采样误差?

土壤分析是判断土壤养分、水分、肥料等情况的重要手段,那么应该怎样进行土壤采样,怎么进行分析测定,分析结果如何应用等等都需要专业的知识来讲解。采集土壤样品和土样的分析测定是保证分析结果准确性的同等重要的两个方面,在某种意义上,采样的重 要性甚于分析测定,因为,分析测定尚有一定规范可循而土壤采样至今还没

如何避免同行评议中的恶意评审

近期,某高校教授指责自己所指导博士生的论文遭到外审专家的“恶意评审”。该事件使得“同行评议”制度又一次引发学术界的关注与热议。对此,我们不妨看看同行评议的缘起与发展、引发争议原因之所在,以及我们该如何弥补其不足之处。同行评议的缘起所谓同行评议(peer review),是指由一个或多个与作品生产者或

如何避免微流体实验中的气泡

在微流体实验中,气泡的产生会带来诸多问题:气泡是动态的,会随着压力和温度的变化发生膨胀或收缩,因此会吸收压力变化,降低系统的响应时间,同时也会改变流阻,导致流量不稳定,此外,在细胞培养中,气泡会导致细胞死亡。本文内容分为以下3个部分:1.气泡是如何产生的?2.如何避免气泡的产生?3.如果气泡不可避免

如何避免HPLC分析中纯水的干扰?

为了消除HPLC分析中的干扰,应该遵守以下一些规则:高纯水应该在用水地点制取而不要放置;所用的纯水机应该具备塑料组成、作为吸附和离子交换的纯化装置应该为半导体级的质量、应该具备UV-氧化装置和专门设计的过滤器;水路系统、样品前处理和脱气装置都应在使用前冲洗干净。新装的过滤器应该预先用8~10L水进行

阻生第三磨牙拔除术中病例裂钻误咽的原因分析及预防2

2.原因分析 通过对以上2个病例的回顾分析,发生误咽的主要原因: (1)体位:在拔除第三磨牙时,患者仰卧位、头后仰,大张口时咽腔开放,有异物脱落时很可能会直接落入咽腔,造成误吸或误咽。医生常位于患者右侧8:00~12:00方向,磨切完牙齿后一般将牙科高速手机向手术医生的方向撤回,右侧下颌顺着磨牙偏颊

标本掉进液氮罐如何取出

  标本掉进液氮罐如何取出   我们偶尔会遇到,液氮罐里面的标本掉在液氮里面,或者抽屉盒子掉进液氮里面,这种情况该怎么办呢   首先,我们根据具体使用液氮罐规格不同,可以做出不同的处置办法,如果您使用的液氮罐口径比较大,容积也相对较大,这时候要是采取把液氮倒出来取出标本的方法,操作起来难度较大,

标本掉进液氮罐如何取出

标本掉进液氮罐如何取出我们偶尔会遇到,液氮罐里面的标本掉在液氮里面,或者抽屉盒子掉进液氮里面,这种情况该怎么办呢首先,我们根据具体使用液氮罐规格不同,可以做出不同的处置办法,如果您使用的液氮罐口径比较大,容积也相对较大,这时候要是采取把液氮倒出来取出标本的方法,操作起来难度较大,再加上容积较大的液氮

液氮罐中的疫苗如何取出

液氮罐被广泛的应用。在实验室中,取出液氮罐中的疫苗也不是很难,前提是液氮罐里样品在空气中暴露时间越短越好。在使用过程中,工作人员需戴上手套和面罩,以防损伤。打开液氮罐时,将提筒垂直提起到液氮罐颈部,暴露出要取的安瓿并迅速取出(每次只取出1只),然后立即将提筒放回罐内,提筒钩要复位,盖好罐塞;在疫苗保

如何从液氮罐中取出液氮

摘要:液氮罐属于真空容器,除可静置贮存外,还可在充装液氮状态下,作运输使用。如何从液氮罐中取出液氮?如果使用的是小型液氮罐,可以直接倒出,但是要注意液氮溅出的现象。也可用液氮泵、自增压液氮罐输液来取出液氮。下面就来了解下液氮罐喷出液氮的方法及注意事项。一、如何从液氮罐中取出液氮1、直接倒出液氮一般小

标本掉进液氮罐如何取出

标本掉进液氮罐如何取出  我们偶尔会遇到,液氮罐里面的标本掉在液氮里面,或者抽屉盒子掉进液氮里面,这种情况该怎么办呢  首先,我们根据具体使用液氮罐规格不同,可以做出不同的处置办法,如果您使用的液氮罐口径比较大,容积也相对较大,这时候要是采取把液氮倒出来取出标本的方法,操作起来难度较大,再加上容积较

如何从液氮罐中取出液氮

摘要:液氮罐属于真空容器,除可静置贮存外,还可在充装液氮状态下,作运输使用。如何从液氮罐中取出液氮?如果使用的是小型液氮罐,可以直接倒出,但是要注意液氮溅出的现象。也可用液氮泵、自增压液氮罐输液来取出液氮。下面就来了解下液氮罐喷出液氮的方法及注意事项。一、如何从液氮罐中取出液氮1、直接倒出液氮一般小

如何让“光”更有益健康?这个讲座告诉你答案

8月15日,上海市皮肤病医院医师张海艳在上海书展现场为读者们带来了一堂《如何让“光”更有益健康?——光动力治疗在皮肤科的应用》的科普讲座。大自然中,光无处不在,和生命息息相关。但同时,光也带来了潜在的危险,过多地接受日光照射之后,除了被晒黑,还可能出现皮肤被灼伤而引起的光老化现象。日常生活中如何抵挡

胃肠道异物的检查及治疗

  检查  1.X线腹部平片 纯金属异物经X线检查,可得到肯定性诊断。  2.钡餐造影 非金属异物透过吞钡造影很有帮助如有出血或穿孔,则禁行钡餐检查。  治疗  消化道异物的治疗,近年来由于纤维内镜的应用有了很大的进展。食管与胃内异物皆可通过内窥镜取出。只有少数有合并症的病人非要手术取出。  1.内

千万别用这个做饭,严重会致死

千万别用这个做饭,严重会致死,家里有的赶紧丢了……很多人家里炒菜的时候,喜欢用铁锅,因为有一种说法是“吃铁补铁”。但你确定你家的锅补的是铁?如果你家有这种锅→化工废桶变新锅,重金属超标,一定要丢了!化工废桶变新锅据报道,市面上有的劣质铁锅竟然使用化工原料桶作为原材料。重金属超标对人体有害!用化工原料

流感疫情多严重?这个模型来预测

   最近,身边感冒的人突然多了起来,提示我们季节性流感又来了。流感,似乎伴随着人类的历史,有时严重,有时轻微。芝加哥大学的研究人员通过研究流感病毒如何演化,可以更好地预测未来的流感有多严重。这项成果近日发表在《Science Translational Medicine》上。  季节性流感每年会造

介入取出儿童右心内断裂输液港导管病例分析

 静脉输液港系统对于需长期开展静脉化疗的肿瘤患者具有非常重要的意义。完全植入式静脉输液港系统并发症较少,患儿活动更安心且使用时间长久等优势。主要并发症有导管静脉血栓形成、导管阻塞等。但随着留置导管时间的延长,导管移位、导管断裂等并发症相对增多,并可导致严重并发症(包括心脏心律失常、腔内栓塞及感染性心

在-Biostars-上提问时,如何避免重复提问?

在 Biostars 上提问以避免重复提问,可以采取以下步骤:  1. 仔细选择关键词:使用与您问题最相关和最具代表性的关键词进行搜索。 2. 浏览类似主题的问题:在搜索结果中,查看标题和摘要与您的问题相似的已有提问。 3. 扩大搜索范围:如果初始搜索结果没有找到完全匹配的,尝试使用更宽泛或相关的关

超声辅助冲洗枪取出乳房内聚丙烯酰胺水凝胶临床应用

聚丙烯酰胺水凝胶(polyacrylamide hydmgel, PAHG)是一种无色透明胶冻状的液态化学合成物, 作为软组织填充材料,曾广泛应用于整形外科领 域[1]。经过远期临床应用后发现,该物质容易导致乳 房感染、变形、结节、囊肿、局部疼痛等并发症和后 遗症。因此,整形外科医师们一直致

如何避免电子称在使用过程中数据归零

 每次进行称重的时候,为了不影响下一次的称重,都是要去把数据进行归零再次进行称重的。电子称在使用的过程中,归零也是非常的重要的,每次进行归零的时候,都要去把数据记录清楚再去进行归零的。但是每次归零了之后,还是可以去查询到具体的数据的。这就是现在电子秤的记录功能和查询功能。随着不断功能先进的电子秤的出

在酸碱滴定实验中如何避免酸式滴定管旋塞漏液

酸碱中和滴定的注意事项有哪些? 一 摇瓶时,应微动腕关节,使溶液向一个方向做圆周运动,但是勿使瓶口接触滴定管,溶液也不得溅出。 二 滴定时左手不能离开旋塞让液体自行流下。 三 注意观察液滴落点周围溶液颜色变化。开始时应边摇边滴,滴定速度可稍快(每秒3~4滴为宜),但是不要形成连续水流。接近终点时应改

如何在RTPCR过程中避免DNA污染

首先,从引物设计上避免基因组DNA的扩展,设计引物的时候扩展的区域在两个不同的外显子上,这样的话中间有一个内含子,如果PCR扩增的时候将基因组DNA也扩增出来的话,电泳条带长度会比目地带长另外,提取好RNA之后,可以加入DNA酶进行消化,这样可以消除RNA模板中的基因组DNA污染做到以上两点基本可以

交流耐压仪使用中如何避免出现误判?

  生产线上的交流耐压仪使用频率很高,特别是测试线和测试夹具经常处于活动状态,容易引起内部芯线断裂和断路,一般不易发现。只要电路中的任何一点开路,输出的高电压就不会真正加到被测物体上,所有这些原因将导致在耐压强度测试期间未将设置的高电压真正施加到被测对象上,自然地,流经测试对象的电流几乎为零。由于设

如何避免血清中沉淀物的产生

(1)解冻血清时,请按照所建议的逐步解冻法(-20℃至4℃至室温),若血清解冻时改变的温度太大(如-20℃至37℃),非常容易产生沉淀物。(2)解冻血清时,请随时将之摇晃均匀,使温度及成分均一,减少沉淀的发生。(3)请勿将血清置于37℃太久。若在37℃放置太久,血清会变得混浊,同时血清中许多较不稳定

标本盒掉入液氮罐如何取出

液氮罐里样品在空气中暴露时间越短越好在使用过程中,工作人员需戴上手套和面罩,以防损伤。打开液氮罐时,将提筒垂直提起到液氮罐颈部,暴露出要取的安瓿并迅速取出(每次只取出1只),然后立即将提筒放回罐内,提筒钩要复位,盖好罐塞;在疫苗保存和运输的过程中,安瓿必须始终处于液氮面以下,液氮面应始终在安全线以上

一例体外循环下开胸球囊导管取出移位气道异物病例分析

患儿,男,7岁,20 kg,因不慎误吸椭圆形磁铁球玩具出现反复呛咳,反复咳嗽、气喘2 d,胸部X线片:右侧支气管口处可见高密度影异物,右下肺渗出性病变。拟急诊在支气管镜下行异物取出术。 术前听诊右肺呼吸音弱,余肺呼吸音粗,未闻及明显啰音,窦性心律,HR 150次/分,SpO2 86%。吸氧后SpO2