发热伴皮疹,当心散发性麻疹的发生
成人发热伴皮疹,恶心呕吐肝功损。不论有无科氏斑,且把麻疹来咨询。麻疹是儿童时期由麻疹病毒感染引起的急性呼吸道传染病,是我国法定的乙类传染病之一。 临床以发热恶寒、咳嗽咽痛、流涕眼红、口腔黏膜斑(科氏斑)及皮肤皮疹等为主要特征[1]。近年来,随着人口流动增加,某种原因造成儿童期麻疹疫苗接种未能接种或接种后免疫失败,成人继发性免疫功能缺陷[2]等原因,致使成人麻疹发病率呈现上升趋势[3]。临床研究认为,成人麻疹与儿童麻疹不尽相同,所以,对于成年发病人群,临床应提高认识水平,当心散发性麻疹的发生。为了防止临床误诊误治,兹复习文献,就成人麻疹发病特征和治疗策略作一综述。 一、发病特征概括起来,成人麻疹患者,包括原发麻疹、再次麻疹及继发麻疹后遗症三种。根据对大宗病例的总结,与儿童期麻疹相比,成人麻疹发病不典型,并发症较多见,流动人口及漏种麻疹疫苗的人群发病率高,具有以下特点[2,3]:1.发病早期发热中毒症状持续时间较长,消化道症......阅读全文
关于发热伴咳嗽咯痰胸痛的简介
发热伴咳嗽、咯痰、胸痛是呼吸系统疾病的症状之一。呼吸系统疾病是指感冒、气管炎、支气管炎、肺炎等呼吸道的急慢性炎症,是常见的多发疾病,危害较大。呼吸道疾病是由多种病毒感染所引起的。
简述发热伴关节肿痛的缓解方法
发热伴有关节肿痛的预防主要包括以下方面: 1、注意保暖,避免寒冷和潮湿的环境; 2、饮食上多注意适当补充钙剂; 3、合理锻炼关节,避免关节损伤; (1)处理好锻炼和休息的关系。把握好锻炼和休息,动和静的分寸,总的原则是休息关节,锻炼肌肉。对已经出现早期、轻微症状者,必要的休息可以减少关节
概述痤疮样药疹的临床表现
药疹的临床表现多种多样,常见的有下列类型。 (一)固定型药疹是最常见的一型。常由磺胺制剂、解热止痛剂或巴比妥类等药引起。皮疹为类圆形或椭圆形的水肿性紫红色斑,直径约1~2或3~4cm。常为一个,偶可数个,边界清楚,重者其上发生大疱。停药后约1周余红斑消退,留灰黑色色素沉着斑,经久不退。如再服该
多形红斑型药疹的临床表现
药疹的临床表现多种多样,常见的有下列类型。 (一)固定型药疹是最常见的一型。常由磺胺制剂、解热止痛剂或巴比妥类等药引起。皮疹为类圆形或椭圆形的水肿性紫红色斑,直径约1~2或3~4cm。常为一个,偶可数个,边界清楚,重者其上发生大疱。停药后约1周余红斑消退,留灰黑色色素沉着斑,经久不退。如再服该
药疹的临床表现多种多样,常见的有那些类型
(一)固定型药疹是最常见的一型。常由磺胺制剂、解热止痛剂或巴比妥类等药引起。皮疹为类圆形或椭圆形的水肿性紫红色斑,直径约1~2或3~4cm。常为一个,偶可数个,边界清楚,重者其上发生大疱。停药后约1周余红斑消退,留灰黑色色素沉着斑,经久不退。如再服该药,常于数分钟或数小时后,在原药疹处发痒,继即
变应性亚败血症综合征的症状体征及病因
症状体征 1.发热 反复高热是突出的主诉。发热多急骤,常先于关节症状数周到数年不等。热型多为间歇热,也可呈弛张热、稽留热、复发热、周期热、双峰热等多种热型。其中以持续性间歇热最为特征。同一天体温波动的幅度可大于2℃,甚至3~4℃。高热时可有畏寒,病孩发热时神志清晰,一般情况尚好,热退时则同常人
概述麻疹病毒的临床表现
潜伏期较规则,约10±2天,有被动免疫者可延至20-28天。在潜伏期末可有低热。典型儿童麻疹可分以下三期。 (一)前驱期从发病到出疹约3-5日。主要症状有发热及上呼吸道不适症状,一般发热低到中等度,亦有突发高热伴惊厥者。 流鼻涕、刺激性干咳、眼结膜充血、流泪、畏光等日渐加重,精神不振、厌食、
年轻女性,脱发、口腔溃疡伴面部皮疹诊断分析
患者,女性,25岁,主因脱发、口腔溃疡和面部皮疹而就诊。患者还诉关节痛,涉及大小关节,晨僵达8个月。 体格检查发现无瘢痕性脱发,固定的红斑丘疹伴双颊色素沉着,鼻桥保留鼻唇褶(图1A)。硬腭也有多发口腔溃疡(图1B)。间接免疫荧光法检测自身免疫性溶血性贫血(直接coombs阳性)、白细胞减少、抗核抗体
16岁患者呕吐、腹泻、皮疹伴脱发病例分析
秋水仙碱是一种具有抗炎活性的生物碱,用于治疗痛风、家族性地中海热、白塞病和其他一些疾病。秋水仙碱的无毒、有毒和致死量之间没有明确界限。秋水仙碱中毒可影响各个器官和系统,但皮肤表现很少被描述。本文报告了1例16岁病人,因全身及皮肤表现而被诊断为秋水仙碱中毒。病例回顾患者,女,16岁,主因恶心、呕吐、腹
简述麻疹合并肺炎的临床表现
1.典型麻疹患者的病程可分为潜伏期、前驱期、出疹期3个阶段。 (1)麻疹的潜伏期为9~14天。 (2)前驱期2~4天,有干咳、流涕、流泪、轻至中度发热、打喷嚏、眼睑水肿、畏光等表现,易误诊为流感。这些症状均出现于麻疹黏膜斑之前2-3天。麻疹黏膜斑为麻疹的特殊体征。 (3)出疹期表现为体温突
一例发热无力、全身皮疹和脾肿大病例分析
患者男,51岁,表现为发热、无力、全身皮疹和脾肿大。全血细胞计数显示,血红蛋白12.1 g/dL,血细胞比容35.5%、平均红细胞体积81.8 fL、平均红细胞血红蛋白量27.9 pg,白细胞76.9 × 109/L、中性粒细胞绝对计数5.5 × 109/L、血小板21 × 109/L。外周血涂片显
关于急性传染病的症状介绍
许多呼吸道急性传染病的早期可出现类似急性鼻炎的症状,如麻疹、猩红热、百日咳等。麻疹从发病至出疹前,可有发热、流涕等与急性鼻炎相似的症状。但可有特异的麻疹黏膜斑(KopLik斑)存在,在口腔黏膜第一齿处,可见0.5mm~1mm大小细砂样灰白色小点,绕以红晕。该黏膜斑亦可见于唇内,出现2~3日即可消
关于发热伴咳嗽咯痰胸痛的检查介绍
与其他系统疾病一样,周密详细的病史和体格检查是诊断呼吸系疾病的基础,X线胸部检查对肺部病变具有特殊的的重要作用。由于呼吸系疾病常为全身性疾病的一种表现,还应结合常规化验及其他特殊检查结果,进行全面综合分析,力求作出病因、解剖、病理和功能的诊断。 一、病史 了解对肺部有毒性物质的职业和个人史。
关于发热伴关节肿痛的鉴别诊断介绍
(1)发热伴寒战 常见于大叶性肺炎、败血症、急性胆囊炎、急性肾盂肾炎、流行性脑脊髓膜炎、钩端螺旋体病、疟疾、急性溶血性疾病。 (2)发热伴眼睛充血 常见于麻疹、流行性出血热、斑疹伤寒等,类似兔眼表现。 (3)发热伴出血 常见于重症感染和血液病。前者如重症麻疹、流行性出血热、登革热、病毒
中年女性发热伴腹水病因分析1
病例介绍患者,女性,47岁,因“发热伴腹胀1月余”于2017-01-06入院。患者1月前感冒后自觉畏寒发热(体温未测),自服左氧氟沙星及中药(具体不详)后出现轻度腹胀,伴纳差、盗汗,遂于2016-11-28就诊于外院,查肝功能提示ALT 60U/L,AST 86U/L,ALP 182U/L,TB
发热伴白细胞增高常见原因分析
发热伴白细胞高常见原因: 1. 感染:(1)细菌;鼠疫、炭疽等G-、G+细菌;(2)病毒:疱疹病毒(如CMV、EBV)、出血热病毒、甲、乙脑炎病毒、狂犬病毒等 2. 结缔组织病:成人still’s病等 3. 血液病:白血病、晚期肿瘤等 4. 药物
间断发热伴腹胀半月余病例分析
1 病历摘要 患者,57 岁,农民,因间断发热伴腹胀半月余于 2019 年 4 月 29 日于本院外科转入妇科。患者于 4 月 12 日无明显诱因出现发热,最高达 38℃,无寒战、咳嗽、 咳痰,于当地门诊给予对症治疗,效果一般。4 月 17 日 突发左上腹腹胀,后自感全腹胀,无恶心、呕吐、腹痛、腹
中年女性发热伴腹水病因分析2
病情进展经抗结核治疗后,患者仍持续发热,遂于2017-01-16停用抗结核药,加用比阿培南进行经验性抗感染治疗。同时,患者ALP明显升高,与脂肪肝引起的肝损伤不符,考虑不排除与骨髓疾病有关,遂行全身骨ECT检查,结果提示全身骨显像未见明显异常,建议必要时进行PET/CT检查。患者发热伴肝脾肿大,血液
中年女性发热伴腹水病因分析3
病例讨论NKT细胞淋巴瘤的发病机制尚不完全清楚,目前发现与EB病毒感染关系密切,尤其是鼻腔病例,80%-100%都存在EB病毒感染。NKT细胞淋巴瘤具有高侵袭性、预后差等特点,迄今仍未有标准的治疗方法,目前主要采用单纯放疗、序贯化放疗或同步放化疗及自体或异基因造血干细胞移植。以腹水为主要表现的淋巴瘤
一例发热伴空洞临床分析
17岁男性患者,因“发热伴咳嗽26天”于2014-1-26日收入院。患者2014年1月1日开始因受凉后出现发热,最高体温39.5°C,伴有咳嗽,无咳痰,就诊于当地诊所考虑“肺炎”,先后给予左氧氟沙星、头孢曲松治疗(具体剂量不详),效果不佳。2014-1-10日患者X线胸片提示左下肺片状渗出液(图1)
关于荨麻疹的分类介绍
1.皮肤划痕荨麻疹/人工荨麻疹 患者对外来较弱的机械刺激引起生理性反应增强,在皮肤上产生风团。患者在搔抓后,或在紧束的腰带、袜带等出局部起风团,瘙痒。 2.延迟性皮肤划痕症 皮肤划痕在刺激后6~8小时出现风团与红斑,风团持续24~48小时。迟发性皮损不只一条,沿划痕形成小段或点,损害较深或
急性发热性皮肤黏膜淋巴结综合征的临床表现
1.发热为最早出现的症状,急性发热,体温达38~40℃以上,可持续1~2周。 2.皮肤黏膜表现 (1)皮疹:皮疹与发热同时发生,或在发热后3~5天出现皮疹,以躯干部为多,呈向心性。表现为猩红热样红斑、麻疹样皮疹、荨麻疹或多形红斑样皮疹,不痒,持续1周左右消退,无色素沉着。 (2)黏膜表现:
概述小儿变应性亚败血症的临床表现
1.发热 反复高热是突出的主诉。发热多急骤常先于关节症状数周到数年不等。热型多为间歇热也可呈弛张热、稽留热、复发热、周期热、双峰热等多种热型。其中以持续性间歇热为特征。同一天体温波动的幅度可大于2℃,甚至3℃~4℃。高热时可有畏寒,患儿发热时神志清晰,一般情况尚好热退时则同常人。热退后遇有其他
概述小儿变应性亚败血症综合征的临床表现
1.发热 反复高热是突出的主诉。发热多急骤常先于关节症状数周到数年不等。热型多为间歇热也可呈弛张热、稽留热、复发热、周期热双峰热等多种热型。其中以持续性间歇热最为特征。同一天体温波动的幅度可大于2℃,甚至3~4℃。高热时可有畏寒,病孩发热时神志清晰,一般情况尚好热退时则同常人。热退后遇有其他疾
概述老年人败血症的症状体征
1、毒血症症状 起病大多急骤,常有寒战与高热,发热多为弛张型或间歇型,少数可是稽留或不规则热、双峰热。伴全身不适、头痛、肌关节酸痛、软弱无力,不思饮食脉率与呼吸均加速。少数患者可有恶心、呕吐、腹痛、腹泻等胃肠道症状。重者可出现中毒性脑病、中毒性心肌炎、肝炎、肠麻痹、感染性休克、DIC等。 2、
22岁男性患者皮疹+关节痛伴气促诊断分析
病例简介患者,男,22岁,主因皮疹、关节疼痛4月,伴气促1个月而来医院就诊。患者诉5个月前用蓝色和红色墨水在右胸上纹了一只蝴蝶(图1a)。纹身1个月后,突然在面部、双侧肘关节伸肌表面、掌指关节、颈部、胸部和背部右侧出现红斑(图1b和1c),但未出现肌肉无力症状。患者并未重视,病情逐渐加重,开始在体力
手足口病的诊断
一、手足口病的诊断: (一)临床诊断: 1在流行季节发病,常见于学龄前儿童,婴幼儿多见。 2 发热伴手、足、口、臀部皮疹,部分病例可无发热。 (二)确诊: 临床诊断基础上,具有下列之一者即可确诊: 1 肠道病毒(COxA16 、EV71等)特异性核酸检测阳性。
荨麻疹的临床表现
基本损害为皮肤出现风团。常先有皮肤瘙痒,随即出现风团,呈鲜红色或苍白色、皮肤色,少数患者有水肿性红斑。风团的大小和形态不一,发作时间不定。风团逐渐蔓延,融合成片,由于真皮乳头水肿,可见表皮毛囊口向下凹陷。风团持续数分钟至数小时,少数可延长至数天后消退,不留痕迹。皮疹反复成批发生,以傍晚发作者多见。风
病毒性德国麻疹的临床表现
依感染方式的不同,病毒性德国麻疹可分为自然感染性病毒性德国麻疹及先天病毒性德国麻疹,其表现有不同。 自然感染病毒性德国麻疹常为隐性感染,皮疹可有,也可缺如,常见并发症为关节痛、关节炎、脑炎及血小板减少性紫癜。 先天性病毒性德国麻疹综合征乃包括:⑴心血管疾病(动脉导管未闭,室缺,肺动脉狭窄)⑵
简述慢性寒冷型荨麻疹的特殊症状
(1)蛋白性荨麻疹(食物型):食用鱼、虾、蟹、鸡蛋、牛奶,牛肉,羊肉,猪肉等各类含蛋白质的食物,出现皮肤充血发红、风团,伴头痛、乏力。 (2)压迫性荨麻疹(压力型):皮肤在受到较重和较持久压迫后发生,受压局部发生弥漫性境界不清的水肿性疼痛斑块,累及皮肤及皮肤组织。易发生于掌、跖和臀部。有时可伴