急性发热性皮肤黏膜淋巴结综合征的临床表现
1.发热为最早出现的症状,急性发热,体温达38~40℃以上,可持续1~2周。 2.皮肤黏膜表现 (1)皮疹:皮疹与发热同时发生,或在发热后3~5天出现皮疹,以躯干部为多,呈向心性。表现为猩红热样红斑、麻疹样皮疹、荨麻疹或多形红斑样皮疹,不痒,持续1周左右消退,无色素沉着。 (2)黏膜表现:双眼球结膜充血,但无脓性分泌物或流泪,唇红干燥皲裂,出血或结痂,舌乳头突起呈杨梅舌,口腔咽部黏膜呈弥漫性充血。 (3)肢端变化:手足发红及硬性水肿,指(趾)呈梭形肿胀,伴有疼痛及关节强直;体温降低时,硬性水肿和皮疹亦消失,随后在指趾端和甲床交界处,沿甲床呈膜状或薄片脱皮。 3.约50%患者出现,一般在发热同时或发热后3天内,常见于颈部单侧,质硬,不化脓,不发热,直径常大于1.5 cm。 4.多见于1岁以下的男孩,主要为冠状动脉病变,冠状动脉炎伴动脉瘤破裂及血栓性心肌梗死可致猝死。 5.患者可能出现尿道炎及脓尿,或腹痛、腹泻、呕......阅读全文
急性发热性皮肤黏膜淋巴结综合征的临床表现
1.发热为最早出现的症状,急性发热,体温达38~40℃以上,可持续1~2周。 2.皮肤黏膜表现 (1)皮疹:皮疹与发热同时发生,或在发热后3~5天出现皮疹,以躯干部为多,呈向心性。表现为猩红热样红斑、麻疹样皮疹、荨麻疹或多形红斑样皮疹,不痒,持续1周左右消退,无色素沉着。 (2)黏膜表现:
急性发热性皮肤黏膜淋巴结综合征的简介
急性发热性皮肤黏膜淋巴结综合征又称川崎病,是一种以全身血管炎为主要病变的急性发热性疾病。本病好发于2~6岁儿童,发病无明显季节规律,性别差异不大。临床以发热、球结膜充血、口腔黏膜充血、手足红斑、水肿及颈部淋巴结肿大为主要表现。治疗本病的关键是早期诊断、规范治疗、长期随访和提高患儿的免疫力。
治疗急性发热性皮肤黏膜淋巴结综合征的简介
1.早期应用大剂量免疫球蛋白,可使体温迅速恢复正常,明显降低冠状动脉损害与心肌梗死的发生率。 2.应用抗凝剂可避免血小板凝集和血栓形成。 3.病发严重心肌炎或持续高热重症病例,可联合泼尼松和阿司匹林治疗。
诊断急性发热性皮肤黏膜淋巴结综合征的简介
以下6项症状中,只要患儿具备了其中的5项,就可以诊断为川崎病。 1.发热(38~40℃)持续≥5天。 2.发热持续几天后,双眼球结膜充血。 3.口唇发红干燥,杨梅舌。 4.手足硬肿、潮红,指(趾)末端脱屑。 5.多形性皮疹而无水疱及结痂。 6.急性非化脓性颈部淋巴结肿大。
急性发热性皮肤黏膜淋巴结综合征的病因分析
本病的发生可能与以下因素相关。 1.本病是宿主对感染原产生的一种以血管为中心的Ⅲ型变态反应,发病和特定体质相关。 2.本病发生可能和溶血性链球菌、金黄色葡萄球菌、腺病毒、疱疹病毒、埃可病毒、立克次体等感染有关,但未能获得明确病原体的证据。 3.洗涤剂或汞中毒可能和本病有关。
关于急性发热性皮肤黏膜淋巴结综合征的检查介绍
1.血常规有轻度贫血,白细胞计数及中性粒细胞分类增高,发热期血沉明显加快,C反应蛋白增高。 2.尿中可能有白细胞增多;脑脊液中淋巴细胞可升高;但各种体液和排泄物病原学检查均为阴性。 3.少数患儿有心电图改变,R波和T波下降是预测冠状动脉病变的最好线索。
急性发热性皮肤粘膜淋巴结综合征的表现
好发于5岁以下婴幼儿,亦可发生于青年人,发热可高达40℃,对抗生素及退热剂无效,多数病人其发热约在14 d内自然缓慢下降。眼球结膜充血。初起口唇充血、潮红,以后干燥、结痂、皲裂。舌、咽粘膜也充血,舌部充血呈杨梅状。在病后的第3~5d可发疹,表现为猩红热样红斑、麻疹样发疹、荨麻疹或多形红斑样皮疹,
急性发热性皮肤粘膜淋巴结综合征的简介
急性发热性皮肤粘膜淋巴结综合征是一种病症。 1.好发于5岁以下婴幼儿,无明显季节性。 2.发热,体温可达40℃,持续5天或更长时间后缓慢下降。 3.双眼球结膜充血,口唇初起潮红,以后干燥结痂并皲裂,舌部充血呈杨莓状,咽部充血。 4.发热3~5天后,全身出现麻疹样、猩红热样或多形红斑样皮疹
怎样预防急性发热性皮肤粘膜淋巴结综合征?
1、阿斯匹林为首选药物,急性期用量为60~100mg/kg/日,热退后减至30mg/kg/日,共用药2~3个月,有冠状动脉病者需长期服用,同时配合潘生丁5mg/kg/日。 2、丙种球蛋白 3、抗生素 4、心梗后可静点肝素300~400U/kg/日,或尿激酶1000U/kg/日。 5、必要
急性发热性皮肤粘膜淋巴结综合征的鉴别诊断
1.猩红热:病后一天发疹,为弥漫性细小密集之红斑,在皮肤皱折处皮疹更密集,形成红色淤点状线条,四肢末端皮疹少见。 2.多形红斑:多有水疱,典型者有虹膜样损害。 3.小儿结节性多动脉炎:常有长期或间歇性发热,皮疹为红斑、荨麻疹样或多形红斑样,可伴有高血压、心包渗出及心脏扩大等。
黏膜皮肤淋巴结综合征的临床表现
临床常以高热(39℃以上)为最初表现,热程在5天以上,一般为一、二周,有的热退一、二天又高,热程长的可达三、四周,退热药仅短暂稍降。发热数日后掌跖面红肿且痛,躯干部出现大小不一的斑丘疹,形态无特殊,面部四肢亦有,不痒,无疱疹或结痂。发热数日两侧眼结膜充血,球结膜尤重,仅少数并发化脓性结膜炎,用裂
简述皮肤黏膜淋巴结综合征的临床表现
临床常以高热(39℃以上)为最初表现,热程在5天以上,一般为一、二周,有的热退一、二天又高,热程长的可达三、四周,退热药仅短暂稍降。发热数日后掌跖面红肿且痛,躯干部出现大小不一的斑丘疹,形态无特殊,面部四肢亦有,不痒,无疱疹或结痂。发热数日两侧眼结膜充血,球结膜尤重,仅少数并发化脓性结膜炎,用裂
黏膜皮肤淋巴结综合征的临床表现
黏膜皮肤淋巴结综合征(mucocutaneous lymph node syndrome,MCLS)又称川崎病,是1967年日本川崎富作医师首先报道,并以他的名字命名的疾病。本病是一种以全身血管炎为主要病变的急性发热出疹性小儿疾病。高发年龄为5岁以下婴幼儿,男多于女,成人及3个月以下小儿少见。临床多
黏膜皮肤淋巴结综合征的临床表现
临床常以高热(39℃以上)为最初表现,热程在5天以上,一般为一、二周,有的热退一、二天又高,热程长的可达三、四周,退热药仅短暂稍降。发热数日后掌跖面红肿且痛,躯干部出现大小不一的斑丘疹,形态无特殊,面部四肢亦有,不痒,无疱疹或结痂。发热数日两侧眼结膜充血,球结膜尤重,仅少数并发化脓性结膜炎,用裂隙灯
黏膜皮肤淋巴结综合征的临床表现
临床常以高热(39℃以上)为最初表现,热程在5天以上,一般为一、二周,有的热退一、二天又高,热程长的可达三、四周,退热药仅短暂稍降。发热数日后掌跖面红肿且痛,躯干部出现大小不一的斑丘疹,形态无特殊,面部四肢亦有,不痒,无疱疹或结痂。发热数日两侧眼结膜充血,球结膜尤重,仅少数并发化脓性结膜炎,用裂隙灯
小儿皮肤黏膜淋巴结综合征的临床表现
临床常以高热(39℃以上)为最初表现,热程在5天以上,一般为一、二周,有的热退一、二天又高,热程长的可达三、四周,退热药仅短暂稍降。发热数日后掌跖面红肿且痛,躯干部出现大小不一的斑丘疹,形态无特殊,面部四肢亦有,不痒,无疱疹或结痂。发热数日两侧眼结膜充血,球结膜尤重,仅少数并发化脓性结膜炎,用裂
简述黏膜皮肤淋巴结综合征的临床表现
临床常以高热(39℃以上)为最初表现,热程在5天以上,一般为一、二周,有的热退一、二天又高,热程长的可达三、四周,退热药仅短暂稍降。发热数日后掌跖面红肿且痛,躯干部出现大小不一的斑丘疹,形态无特殊,面部四肢亦有,不痒,无疱疹或结痂。发热数日两侧眼结膜充血,球结膜尤重,仅少数并发化脓性结膜炎,用裂
黏膜皮肤淋巴结综合征
黏膜皮肤淋巴结综合征(mucocutaneous lymph node syndrome,MCLS)又称川崎病,是1967年日本川崎富作医师首先报道,并以他的名字命名的疾病。本病是一种以全身血管炎为主要病变的急性发热出疹性小儿疾病。高发年龄为5岁以下婴幼儿,男多于女,成人及3个月以下小儿少见。临床多
皮肤黏膜淋巴结综合征的简介
黏膜皮肤淋巴结综合征(mucocutaneous lymph node syndrome,MCLS)又称川崎病,是1967年日本川崎富作医师首先报道,并以他的名字命名的疾病。本病是一种以全身血管炎为主要病变的急性发热出疹性小儿疾病。高发年龄为5岁以下婴幼儿,男多于女,成人及3个月以下小儿少见。临
黏膜皮肤淋巴结综合征的定义和临床表现
黏膜皮肤淋巴结综合征(mucocutaneous lymph node syndrome,MCLS)又称川崎病,是1967年日本川崎富作医师首先报道,并以他的名字命名的疾病。本病是一种以全身血管炎为主要病变的急性发热出疹性小儿疾病。高发年龄为5岁以下婴幼儿,男多于女,成人及3个月以下小儿少见。临床多
急性发热性皮肤粘膜淋巴结综合征的实验室检查介绍
蛋白尿、末梢血中中性粒细胞增多并核左移,贫血,血沉增快,C反应蛋白阳性,α2球蛋白增加,血清门冬氨酸氨基移换酶增高,在发病后1周血小板显著增多。病变早期血清补体效价上升,而抗“O”阴性。 日本川崎病研究委员会制定以下诊断标准: (1)不明原因发热,持续5d或更长。 (2)眼球结膜充血。
黏膜皮肤淋巴结综合征简介
黏膜皮肤淋巴结综合征(mucocutaneous lymph node syndrome,MCLS)又称川崎病,是1967年日本川崎富作医师首先报道,并以他的名字命名的疾病。本病是一种以全身血管炎为主要病变的急性发热出疹性小儿疾病。高发年龄为5岁以下婴幼儿,男多于女,成人及3个月以下小儿少见。临
如何诊断皮肤黏膜淋巴结综合征?
诊断可以从以下要点进行参考: 1.发热5天以上,如有其他征象,5天之内可确诊。 2.具有下列中的四条: (1)双侧眼结膜充血,无渗出物。 (2)口腔及咽部黏膜有充血,口唇干燥皲裂,杨梅舌。 (3)急性期手足红肿,亚急性期甲周脱皮。 (4)出疹主要在躯干部,斑丘疹,多形红斑样或猩红样。
黏膜皮肤淋巴结综合征的病因
本病的发病原因至今未明。根据以往数次小流行中,曾有家庭发病情况,临床上又有许多表现酷似急性感染,提示似有病原体存在。男婴发病较多,日本发病率高,至今未找到直接致病病原体,感染的说法不能完全确立。在所有病原菌中最受关注的是链球菌,但至今从未由患儿体内分离到链球菌。也有人提到一种在禽兽间致病的耶尔森(Y
治疗皮肤黏膜淋巴结综合征的介绍
急性期治疗包括静脉输注丙种球蛋白、阿司匹林口服、激素等。 1.静脉输注丙种球蛋白治疗 可降低冠状动脉瘤并发症的发生率。用法为单剂量静脉滴注,10~12小时输入。建议用药时间为发病后5~10天。10天后冠脉瘤发生率增加。用药后,发热和其他炎症反应表现均于1~2天内迅速恢复。 2.阿司匹林口服
如何诊断小儿皮肤黏膜淋巴结综合征?
诊断可以从以下要点进行参考: 1.发热5天以上,如有其他征象,5天之内可确诊。 2.具有下列中的四条: (1)双侧眼结膜充血,无渗出物。 (2)口腔及咽部黏膜有充血,口唇干燥皲裂,杨梅舌。 (3)急性期手足红肿,亚急性期甲周脱皮。 (4)出疹主要在躯干部,斑丘疹,多形红斑样或猩红样。
黏膜皮肤淋巴结综合征的临床诊断
诊断可以从以下要点进行参考: 1.发热5天以上,如有其他征象,5天之内可确诊。 2.具有下列中的四条: (1)双侧眼结膜充血,无渗出物。 (2)口腔及咽部黏膜有充血,口唇干燥皲裂,杨梅舌。 (3)急性期手足红肿,亚急性期甲周脱皮。 (4)出疹主要在躯干部,斑丘疹,多形红斑样或猩红样。
黏膜皮肤淋巴结综合征的鉴别诊断
1.特异性炎症疾病(感染性)耶尔森菌感染,溶血性链球菌感染(猩红热、暴发性),葡萄球菌感染(中毒性休克综合征),肺炎衣原体感染,病毒感染(麻疹、流感、EBV、HIV),白色念珠菌感染、钩端螺旋体病。2.非特异性炎症疾病Stills病,Stevons-Johnson综合征,药物过敏,疫苗接种后,烧伤后
黏膜皮肤淋巴结综合征的病因介绍
本病的发病原因至今未明。根据以往数次小流行中,曾有家庭发病情况,临床上又有许多表现酷似急性感染,提示似有病原体存在。男婴发病较多,日本发病率高,至今未找到直接致病病原体,感染的说法不能完全确立。在所有病原菌中最受关注的是链球菌,但至今从未由患儿体内分离到链球菌。也有人提到一种在禽兽间致病的耶尔森
关于黏膜皮肤淋巴结综合征的检查
1.实验室检查 血清学检查如白细胞计数升高、血小板增加、C反应蛋白升高、血沉加快等等,同时注意是否伴有肝肾功能损害和D-二聚体的升高。 2.辅助检查 尤其要注意心超和心电图的表现,提示是否存在心血管并发症如冠状动脉扩张和心肌损害。