恶性肿瘤相关肠梗阻诊治体会

肠梗阻是常见的也是最严重的消化道急症之一。恶性肿瘤导致的肠梗阻在癌症病人里发病率约5%-43%,临床征象复杂多变。原发性或转移性恶性肿瘤引起的肠梗阻也叫恶性肠梗阻,是晚期恶性肿瘤常见的并发症,特别是盆腔和消化道恶性肿瘤,与肠梗阻的发生密切相关而且发病患者多数为晚期,梗阻部位常常为多发,病情危重,预后差,治疗非常困难。 现就肿瘤相关肠梗阻的诊治总结如下:发生肠梗阻的主要原因: 1、肠外肿瘤或腹部包块压迫:腹部或盆腔肿瘤转移侵犯肠道或腹腔、肠系膜、网膜等压迫引起肠腔狭窄导致肠梗阻。 2、肿瘤沿肠腔环形播散所致肠腔内占位,以及肠壁内占位引起肠管狭窄导致肠梗阻。 3、肿瘤合并局部炎症水肿、感染、肠系膜栓塞或瘤栓导致。4、肿瘤治疗相关性引起的肠梗阻:腹部或盆腔肿瘤手术后粘连及粘连带的压迫,可引起肠折叠、扭转造成梗阻;吻合手术所致的狭窄;放疗引起的局部纤维化、化疗药物的神经毒性引起的肠麻痹。5、其他因素:便秘、恶液质、低钾血症、......阅读全文

简述乳腺恶性肿瘤的临床表现

  一、病因  本类疾病的发生与内分泌因素、饮食与肥胖、放射线照射、乳汁因子、雄激素(男性乳腺癌)等因素有关。  二、临床表现  乳腺恶性肿瘤最常见的症状是无痛性肿块,肿块质地较硬,边界不清,逐步增大。肿瘤侵及皮肤时,可使皮肤皱缩凹陷;其次可有乳头溢液、乳头糜烂或乳头回缩、腋窝触及肿大淋巴结等。

恶性肿瘤细胞质异型性表现

  1.高分化恶性肿瘤:胞质丰富骨有特征性分化,例如鳞状细胞癌,癌细胞胞质丰富可出现圆形,梭形、纤维形和蝌蚪形癌细胞。其特征分化表现为鳞癌细胞胸质骨角化物,呈深红染色;腺癌细胞胞质内有分泌空泡,横纹肌肉瘤瘤细胞质内出现横纹等。  2.低分化恶性肿瘤:肿瘤细胞分化愈差,其胞质愈少,电镜下细胞器内质网。

关于恶性肿瘤的手术-治疗方法介绍

  理论上,若是以手术完全移除肿瘤细胞,癌症是可以被治愈的。对早期或较早期实体肿瘤来说,手术切除仍然是首选的治疗方法。根据手术的目的不同,可分为以下几种:  (1)根治性手术 由于恶性肿瘤生长快,表面没有包膜,它和周围正常组织没有明显的界限,局部浸润明显,并可通过淋巴管转移。因此,手术要把肿瘤及其周

耳廓恶性肿瘤常见分类及特点

耳廓恶性肿瘤最常见于皮肤来源。皮肤癌是所有被诊断的恶性肿瘤中最常见的。由于缺乏报道,非黑色素瘤皮肤癌症的确切发病率未知;然而,从已经公布的报告来看非黑色素瘤皮肤癌比所有其他癌症加起来更常见。 基底细胞癌和鳞状细胞癌统称为非黑色素瘤皮肤癌。尽管这些癌症通常被归为一类,但仍存在许多显著差

恶性肿瘤细胞有哪些主要形态特征?

1.细胞核的改变(1)核增大:胞核显著增大,为同类正常细胞1~4倍,有时可达10倍以上。(2)核深染:由于癌细胞DNA大量增加,染色质明显增多、增粗,染色加深,呈蓝紫色似墨滴状。腺癌深染程度不及鳞癌明显。(3)核畸形:各种畸形,如结节状、分叶状、长形、三角形、不规则形,可有凹陷、折叠。某些腺癌细胞畸

简述心包恶性肿瘤的临床症状

  一、栓塞:由于肿瘤本身黏附物脱落或转移造成,原发性心脏恶性肿瘤病人中栓塞症状多见。Perchinsky等报道,一个3岁男孩突发右下肢急性动脉栓塞,经反复检查发现为原发性心包恶性肿瘤引起的。  二、心包积液和心包压塞:可以为心包恶性肿瘤的首发症状,心包积液通常是血性的,尤其男性血管肉瘤病人常出现渗

肺部少见的恶性肿瘤的诊断鉴别

  肿瘤多数位于肺的周边部位,体积较小,绝大多数是单发,呈圆形、椭圆形、分叶状或结节状,密度均匀,边缘锐利,极个别的有毛刺。X 线胸片、体层摄影、支气管造影、CT 扫描等检查对于显示和分析肺部良性肿瘤的特征具有较高的诊断价值,最后确切诊断依靠病理组织学检查。

简述耳部恶性肿瘤的临床表现

  1.鳞状细胞癌  耳郭鳞癌发展缓慢,发生转移亦较晚,最常发生转移的部位为腮腺淋巴结,其次为颈静脉二腹肌淋巴结及颈后上淋巴结。外耳道鳞癌常呈浸润性生长,可很快侵及其下的骨组织,并可累及面神经。  2.基底细胞癌  初起常为一灰色小结节或稍隆起的皮肤硬斑,无何不适。有时有痒感,抓破后易出血,流水。硬

关于蝶窦恶性肿瘤的病因分析

  1.长期慢性炎症刺激  临床上各组鼻窦炎发病率与各鼻窦恶性肿瘤的发病率基本相似,均以上颌窦最常见,筛窦次之,再次为额窦,而蝶窦少见。  2.经常接触致癌物质  长期吸入某些刺激性或化学物质,如镍、砷、铬及其化合物、硬木屑、软木料粉尘等。  3.良性肿瘤恶变  鼻息肉或内翻性乳头状瘤反复发作,多次

什么是恶性肿瘤诊断的“金标准”?

    病理检查结果最准确、可靠,是恶性肿瘤诊断的“金标准”。    目前诊断肿瘤的方法有病史分析、实验室检查(即化验)、物理检查、影像学检查(包括CT、B超、胸透、MRI——磁共振成像术、核医学)、病理检查。但病理检查结果最准确、可靠,是恶性肿瘤诊断的“金标准”。影像学检查飞速进步,但也只能做到对

关于恶性肿瘤的其他治疗方法介绍

  1.免疫疗法  免疫疗法是利用人体内的免疫机制来对抗肿瘤细胞。已经有许多对抗癌症的免疫疗法在研究中。目前较有进展的就是癌症疫苗疗法和单克隆抗体疗法,而免疫细胞疗法则是最近这几年最新发展的治疗技术。  2.中医中药治疗  配合手术、放化疗可以减轻放化疗的毒副作用,促进患者恢复,增强对放化疗的耐受力

恶性肿瘤细胞质有哪些改变

  (1)胞质量异常:胞质相对减少,分化程度越低,胞质量越少。  (2)染色加深:由于胞质内含蛋白质较多,HE染色呈红色,且着色不均。  (3)细胞形态畸形:癌细胞呈不同程度的畸形变化,如纤维形、蝌蚪形、蜘蛛形及其他异型。细胞分化程度越高,畸形越明显。  (4)空泡变异:腺癌细胞较为突出,常可融为一

浅谈耳廓恶性肿瘤的诊断和治疗

随着暴露于太阳辐射的增加,耳廓恶性肿瘤变得越来越普遍。最近,随着医生意识的增强,公众对皮肤癌的症状和体征的认识不断提高。早期发现皮肤癌是最有效的治疗方式。当早期发现时,耳恶性肿瘤是可以治愈的。然而,更晚期的疾病预后较差,需要手术切除,这可能会在美容上变形。 随着暴露于太阳辐射的增加,耳廓恶性肿瘤

关于脾恶性肿瘤的鉴别诊断介绍

  脾脏的良、恶性肿瘤临床鉴别困难,脾恶性肿瘤还应与周围脏器的肿瘤相鉴别:  1. 胃肠道肿瘤  胃肠道肿瘤的胃癌、大肠癌往往有胃肠道症状,可予鉴别。  2. 肾肿瘤  肾肿瘤常有泌尿系症状,如血尿等可以鉴别。  3. 肾上腺肿瘤  有肾上腺皮质亢进症状,如高血压病等,以资鉴别。

分析恶性肿瘤的内源性因素

  (1)遗传因素 真正直接遗传的肿瘤只是少数不常见的肿瘤,遗传因素在大多数肿瘤发生中的作用是增加了机体发生肿瘤的倾向性和对致癌因子的易感性,即所谓的遗传易感性,包括染色体不稳定、基因不稳定以及微卫星不稳定。如家族性结肠腺瘤性息肉者,因存在胚系细胞APC基因突变,40岁以后大部分均有大肠癌变;Brc

概述筛窦恶性肿瘤的治疗措施

  尤其是对早期病人,应于术前还是术后放疗,或术前术后分期进行,各家意见尚未统一。一般主张术前放疗4~5周,剂量为全量的3/4,然后行肿瘤根治性切除,其余1/4放射剂量于术后进行。化疗或其他生物疗法,可根据肿瘤病理类型及病人全身或局限情况而定。  手术多采用鼻侧切开进路,适用于肿瘤局限在筛窦内或侵及

关于鼻腔及鼻窦恶性肿瘤的病因分析

  病因未明,与下列诱因有关:  1.长期慢性炎症刺激。  2.经常接触致癌物质。  3.良性肿瘤恶变。  4.外伤。  本病若早期诊断,综合治疗,疗效较好。

简述鼻腔及鼻窦恶性肿瘤的治疗原则

  一、治疗原则  1.尽早采用手术切除。  2.放疗、化疗辅助综合治疗。  3.对症支持治疗。  二、用药原则  1.早、中期病人以手术治疗为主,辅以放疗和“B”项中药物化疗。  2.晚期病人以放疗、化疗为主,必要时姑息性手术治疗。术后体质差者可用“C”项药支持-疗法。  3.合并感染者及术后加用

恶性肿瘤相关炎性肌病的简介

  恶性肿瘤相关炎性肌病(malignant tumor associated inflammatory myopathy)约占所有特发性炎性肌病的10%(6%~60%)。恶性肿瘤患者常并发各种肌病,包括炎性肌病,如多发性肌炎(PM)、皮肌炎(DM)和免疫介导的坏死性肌病(immune-mediat

关于恶性肿瘤的病理学检查介绍

  病理学检查为目前具有确诊意义的检查手段。  (1)临床细胞学检查 包括体液自然脱落细胞检查,如痰液、尿液沉渣、胸腔积液、腹腔积液的细胞学检查以及阴道涂片检查等;黏膜细胞检查,如食管拉网、胃黏膜洗脱液、宫颈刮片以及内镜下肿瘤表面刷脱细胞;细针吸取细胞检查,如用针和注射器吸取肿瘤细胞进行涂片染色检查

脾脏原发性恶性肿瘤的相关介绍

  脾脏原发性恶性肿瘤临床上较脾脏良性肿瘤更为少见,据统计脾脏原发性恶性肿瘤仅占全部恶性肿瘤的0.64%。脾脏原发性恶性肿瘤均为肉瘤,如淋巴瘤、血管肉瘤等。根据起源组织的不同,国内文献多将其分为3大类,即脾原发性恶性淋巴瘤、脾血管肉瘤及脾恶性纤维组织细胞瘤。

简述蝶窦恶性肿瘤的临床表现

  蝶窦恶性肿瘤多在成年后发病,无性别差异。蝶窦癌早期有血性鼻涕,有时在蝶筛隐窝出现肉芽组织,随着肿瘤扩大和压迫神经可出现头痛。头痛常位于眼眶深部或球后、颈侧深处或额顶部深处,有时位于枕部,并向颈后扩散,也有头痛不显著者,这时最容易误诊。肿瘤向侧壁发展,最先发生外展神经麻痹,眼球内斜,复视,后滑车神

硬腭恶性肿瘤的预防措施有哪些?

  戒烟限酒:吸烟和饮酒是导致口腔癌的主要危险因素之一,因此戒烟限酒是预防硬腭恶性肿瘤的重要措施。  饮食健康:保持饮食健康,多摄入新鲜蔬菜、水果和富含蛋白质的食物,减少摄入高脂肪、高热量的食物。  口腔卫生:保持口腔卫生,定期刷牙、使用牙线、漱口等,避免口腔细菌感染。  避免暴露于有害物质:避免长

关于心包恶性肿瘤的检查诊断介绍

  一、X线检查。心包恶性肿瘤患者进行X线检查可发现心影形态变化、心影扩大、心包积液、胸膜腔少量积液,畸胎瘤可见心包钙化区。  二、彩声多普勒超心动图检查:可显示突出于心包的肿块和心包积液。  三、CT检查:可提示部分肿瘤的部位和性质,如心包囊肿:  ①2/3位于右前心膈角,位于在膈肌上。  ②典型

恶性肿瘤细胞有哪些主要形态特征呢?

  1.细胞核的改变  (1)核增大:胞核显著增大,为同类正常细胞1~4倍,有时可达10倍以上。  (2)核深染:由于癌细胞DNA大量增加,染色质明显增多、增粗,染色加深,呈蓝紫色似墨滴状。腺癌深染程度不及鳞癌明显。  (3)核畸形:各种畸形,如结节状、分叶状、长形、三角形、不规则形,可有凹陷、折叠

简述低度恶性肿瘤纤维支气管镜检查

  该项检查是纤维支气管镜直接由鼻腔插入深入气管支气管至肺段支气管进行直接观察发现病灶,也可以通过组织检查钳、夹取病灶部位的组织进行病理检查,也可以通过专用的刷子洗刷病灶部位,再将洗刷液进行检查,发现病原体或癌细胞,还能对某些肺病进行灌洗治疗,疏通小支气管和细支气管,通过支气管镜注入治疗药物,如有异

肝脏恶性肿瘤治疗迎来全新介入治疗方案

钇[90Y]树脂微球  “这项新技术会成为我国实现攻克肝癌的新型重磅武器。”日前,由中国工程院院士、北京清华长庚医院院长董家鸿为主的主刀团队,在海南博鳌成功实施了我国首例特许准入钇[90Y]树脂微球临床治疗肝癌手术,这标志着我国肝脏恶性肿瘤治疗领域迎来全新国际化精准介入治疗方案。董家鸿表示,通过医生

日本开发出恶性肿瘤干细胞检出技术

  日本东京医科齿科大学难治病研究所的科研人员利用老鼠进行试验,发现将癌细胞检测剂与铁离子吸附剂同时使用的话,不仅能够发现通常的癌细胞,而且连恶性肿瘤干细胞也可以容易地被发现。运用这一技术把肿瘤干细胞一个不剩地清除掉,将可防止癌症复发及转移。  在脑部肿瘤手术中,为防止正常组织被误切除,要使用5-氨

新版《预防推荐》,帮助早期筛查恶性肿瘤

日前,上海市抗癌协会携手复旦大学附属肿瘤医院发布2022版《居民常见恶性肿瘤筛查和预防推荐》,涵盖20种常见癌症和遗传性肿瘤的预防筛查推荐,并首次增加“居民降低癌症风险的七大建议”。 据世界癌症研究中心最新估计:中国每年新增癌症患者457万,死亡300万,严重威胁人民健康。 “因此,有效降低

关于心包恶性肿瘤的治疗方法介绍

  一、放射疗法。根据心包肿瘤的病理诊断,对放射线敏感的患者作深部X线、钴60或直线加速器等放射治疗。放射治疗可以有效缓解症状,以上皮细胞和淋巴细胞效果较好。  二、化学治疗。根据细胞类型采用相应化疗药物,实施同步间歇化疗方案,常用的药物为表阿霉素、长春新春、顺柏、卡柏、自力霉素、丝裂霉素、威猛、长