关于蝶窦恶性肿瘤的病因分析
1.长期慢性炎症刺激 临床上各组鼻窦炎发病率与各鼻窦恶性肿瘤的发病率基本相似,均以上颌窦最常见,筛窦次之,再次为额窦,而蝶窦少见。 2.经常接触致癌物质 长期吸入某些刺激性或化学物质,如镍、砷、铬及其化合物、硬木屑、软木料粉尘等。 3.良性肿瘤恶变 鼻息肉或内翻性乳头状瘤反复发作,多次手术后有恶变危险。另有鼻硬结病、小涎腺混合瘤、神经鞘膜瘤、纤维瘤等,均有可能恶变。 4.放射性物质 因鼻及鼻窦良性病变而行放疗者,若干年后有可能诱发恶性肿瘤。 5.外伤 肉瘤病人常有外伤病史。......阅读全文
关于蝶窦恶性肿瘤的病因分析
1.长期慢性炎症刺激 临床上各组鼻窦炎发病率与各鼻窦恶性肿瘤的发病率基本相似,均以上颌窦最常见,筛窦次之,再次为额窦,而蝶窦少见。 2.经常接触致癌物质 长期吸入某些刺激性或化学物质,如镍、砷、铬及其化合物、硬木屑、软木料粉尘等。 3.良性肿瘤恶变 鼻息肉或内翻性乳头状瘤反复发作,多次
关于蝶窦恶性肿瘤的基本介绍
原发的蝶窦恶性肿瘤临床罕见,不足鼻窦恶性肿瘤的1%,临床病例常为筛窦、鼻腔或鼻咽的恶性肿瘤侵犯扩展所致。个别有继发于远处器官恶性肿瘤的转移。 大多为鳞状细胞癌,次为未分化癌,少数亦可发生恶性淋巴瘤。蝶窦癌向前扩展可侵入鼻腔及后组筛窦,向外可通过中颅窝底部累及鼻咽。
关于蝶窦恶性肿瘤的检查及诊断介绍
蝶窦恶性肿瘤由于发病率低,解剖部位隐蔽,早期症状不明显,而易于误诊。故对有深部头痛,继之出现第Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ、Ⅵ颅神经麻痹者,应考虑到蝶窦疾病。如上述症状进展较快,应怀疑蝶窦恶性肿瘤,此时要对病人进行全面检查,包括全身各器官、鼻腔、鼻咽腔检查和到眼科、神经内科做相关检查,头颅正侧位片、颈动脉造影、头
治疗蝶窦恶性肿瘤的相关介绍
蝶窦恶性肿瘤,一般采取放疗与手术治疗相结合的综合治疗。受手术部位限制,难于彻底切除,手术前应进行足量放疗,间隔2~3周后再进行切除。对原发肿瘤,可通过鼻侧切路径切除中鼻甲和筛窦后进入蝶窦区,或经鼻中隔进行蝶窦开放和肿瘤切除。术中须警惕肿瘤侵袭侧方骨壁后,瘤体可与蝶腭动脉、颈内动脉粘连,盲目钳取肿
简述蝶窦恶性肿瘤的临床表现
蝶窦恶性肿瘤多在成年后发病,无性别差异。蝶窦癌早期有血性鼻涕,有时在蝶筛隐窝出现肉芽组织,随着肿瘤扩大和压迫神经可出现头痛。头痛常位于眼眶深部或球后、颈侧深处或额顶部深处,有时位于枕部,并向颈后扩散,也有头痛不显著者,这时最容易误诊。肿瘤向侧壁发展,最先发生外展神经麻痹,眼球内斜,复视,后滑车神
关于卵巢恶性肿瘤的病因分析
卵巢恶性肿瘤的病因仍不明确,可能与以下因素有关: ①遗传因素,尤其是家族中有卵巢癌、乳腺癌、胰腺癌、前列腺癌、结直肠癌等患者时,亲属卵巢癌的发病风险可能增高。 ②内分泌因素,如初潮早、无生育史等。 卵巢上皮癌多见于绝经后女性,而恶性生殖细胞肿瘤多见于青少年或年轻女性。
慢性蝶窦炎的病因分析
由于蝶窦位置较深,鼻镜检查照明不足,看不到其开口情况,再加蝶窦炎的症状不明确,因而认为蝶窦炎的发病率是最低的。近年来由于冷光源鼻内窥镜的问世,可以利用各种视角,以提高其鼻内各处的照明度和可见度,克服了视野的限制,因而慢性蝶窦炎的发病率也明显提高。 病因与慢性筛窦炎相同。病理改变据58例鼻内窥镜
关于经筛蝶窦途径手术方法介绍
1.体位 采取头部向上倾斜25°,卧位,颈部稍微弯曲。 2.切口 自眉弓内端起沿眶内侧向下尽量靠近鼻根部,从而可避开泪囊窝,向下延伸为鼻侧切口,在切口的上部为了避开滑车神经,可使切口的上端向上延伸1cm()。切开皮肤一直切至骨质。 3.在骨膜下剥离至眶内缘,剥到额筛缝处可以见到前筛动脉穿出,
关于上颌窦牙源性囊肿的病因分析
1、含牙囊肿:所含牙为未萌出的恒牙或额外牙。停留在牙槽骨中的未萌出恒牙可刺激造釉细胞,使呈增殖性变并产生分泌物而形成囊肿。牙釉质被包围在囊内,囊肿包膜为纤维组织构成,内膜为鳞状上皮。囊腔内含黄色或棕色液体。 2、牙根囊肿: 为牙根感染,牙髓坏死,根尖形成肉芽肿或脓肿,以后上皮细胞长入,形成囊肿
关于颈动脉窦晕厥的病因分析
颈动脉窦综合征患者的颈动脉窦对外界刺激的敏感性异常增高,目前主要有两种学说。 1.外周病变学说:认为引起颈动脉窦反射异常的病变部位在颈动脉窦压力感受器周围,因颈动脉硬化或栓塞、颈动脉体瘤、颈动脉体附近的炎症、淋巴结肿大、肿瘤及瘢痕压迫等,引起颈动脉窦感受器感受异常。 2.中枢病变学说:认为引
关于经蝶窦脑垂体手术的基本介绍
自1898年Horsley作经颅垂体切除术成功后,1906~1907年Schloffer采取鼻外途径手术,但严重影响鼻腔的功能,并在面部产生疤痕。1909年Cushing首先报告1例经鼻中隔至蝶窦作部分垂体切除术。1912年Chjari开展经筛窦、蝶窦作垂体切除,至1950年才被耳鼻喉科医师接受
关于筛窦恶性肿瘤的基本介绍
筛窦肿瘤的发生率仅次于上颌窦,居第二位,以鳞癌及腺癌为主,也有肉瘤、恶性黑色素瘤等报道。本病治疗仍主张以手术切除为主,辅以放射或化疗等综合疗法。 临床难以鉴别肿瘤究竟原发于哪个鼻窦。X线或CT等检查可明确肿瘤范围和有无颅内转移,但确定肿瘤性质仍需活体组织检查。
关于经蝶窦脑垂体手术的注意事项
1.当鼻、鼻窦存在感染时,或因鼻息肉阻碍了鼻、鼻窦的通气引流时不宜手术。 2.对切除脑垂体作为控制乳腺癌和前列腺癌发生继发性转移灶,而原发灶与转移灶出现的时间不足2年者不宜手术。 3.有肝脏转移出现黄疸或肝脏明显增大者不宜手术。 4.蝶窦发育不全或不发育者不易由蝶窦途径手术。 5.手术要
关于病窦综合征的病因分析
常见病因为心肌病、冠心病、心肌炎,亦见于结缔组织病、代谢或浸润性疾病,不少病例病因不明。除窦房结及其邻近组织外,心脏传导系统其余部分,也可能受累,引起多处潜在起搏点和传导功能障碍。当合并房室交接处起搏或传导功能障碍时,又称双结病变。如同时累及左、右束支时,称为全传导系统病变。 病窦综合征中
关于鼻腔及鼻窦恶性肿瘤的病因分析
病因未明,与下列诱因有关: 1.长期慢性炎症刺激。 2.经常接触致癌物质。 3.良性肿瘤恶变。 4.外伤。 本病若早期诊断,综合治疗,疗效较好。
关于经蝶窦脑垂体手术的术后处理介绍
1.术后常规抗生素静脉滴注,观察体温和意识的变化,预防颅内感染。在12h以内的体温升高与吸收热或丘脑下部的体温调节中枢功能障碍有关,并不一定意味着感染的存在。 2.鼻、鼻窦内的堵塞物一般5~7d取出。取出后每天要进行鼻腔收敛、清除痂皮、并用生理盐水冲洗鼻腔后滴用抗菌药液。保持术腔的清洁,以利于
关于膀胱平滑肌恶性肿瘤的病因分析
平滑肌肉瘤是一种由平滑肌细胞或向平滑肌细胞分化的间充质细胞所组成的恶性肿瘤。其发生与Epstein-Barr病毒感染有关,另在HIV病毒感染和接受器官移植的患者中发病率较高。
海绵窦血栓的病因分析
1.感染性病因 海绵窦血栓多继发于局部感染灶,此类海绵窦血栓称为炎性海绵窦血栓。其中急性炎性海绵窦血栓多由头面部感染所致,慢性炎性海绵窦血栓多由蝶、筛窦炎和中耳炎逆行引起。引起炎性海绵窦血栓的常见局部感染灶有: (1)鼻腔、口腔、眼部和面部病灶,如疖、痈。 (2)蝶窦、筛窦病灶。 (3)
一例原发性蝶窦结核病例分析
病例简介患者,男,23岁,因“左侧头痛及眼胀痛半年,发现鼻咽新生物15d”入院。半年前无明显诱因偶感左侧头痛及眼胀痛,无鼻塞、浓涕,无耳鸣、耳闷胀感,口服止痛药物无效。2个月前疼痛逐渐加重,经抗感染治疗无效。1个月前出现盗汗,并逐渐加重。15d前在当地医院就诊,鼻内镜下见鼻咽顶后壁新生物,表面欠光滑
甲状腺恶性肿瘤的病因分析
1、疾病分类:可分为分化型甲状腺癌包括甲状腺乳头状癌和甲状腺滤泡状癌,低分化型甲状腺癌如髓样癌和未分化型甲状腺癌。目前,甲状腺癌的发病率有逐年增高的趋势。 2、发病原因:甲状腺癌的病因不是十分明确,可能与饮食因素(高碘或缺碘饮食),发射线接触史,雌激素分泌增加,遗传因素,或其它甲状腺良性疾病如
关于病态窦房结综合症的病因分析
以往认为冠心病是本病的最常见病因,近来认为老年窦房结及其周围组织退行性病变是本病最常见原因(>50%),其次是冠心病(,其他少见原因有心肌炎、心肌病、心肌淀粉样变及结缔组织疾病等。 老年心脏传导系统中的起搏细胞和传导细胞。随着增龄而衰退减少。代之以弹力。网状和胶原纤维组织增加。以及脂肪浸润和钙
经蝶窦脑垂体手术的术前准备
1.需作内科全部脑垂体激素水平的测定、糖耐量试验、血清生长激素、胰岛素水平和血糖的测定。 2.血常规尤其是血小板计数和出、凝血时间的测定,血清电解质的测定。如血清钾低于正常,施行全身麻醉是危险的。肝功能检查对肝脏转移者更为重要。 3.备血。 4.摄常规头颅侧位片了解垂体窝的轮廓形态和蝶窦发
蝶窦鼻胶质瘤病例报告
病例报告患者,男,39岁,以反复头痛4年为主诉来我科就诊。该患者4年来无明显诱因出现反复头痛,呈间断性,为闷胀痛,以晨起与午后疼痛明显,无鼻塞,无脓涕、清水样涕及涕中带血,无经常性鼻出血,无嗅觉减退,无复视及视力下降。患者曾于外院神经内科行对症治疗,但效果不佳,因行鼻窦CT示蝶窦占位(考虑蝶窦囊肿)
窦房传导阻滞的病因分析
1.大多见于器质性心脏病患者,冠心病是最常见的病因,约占40%,因心肌缺血导致窦房结周围器质性损害。其中,急性下后壁心肌梗死时窦房阻滞发生率为3.5%,比窦性心动过缓要少得多,其发病原因可以是继发于迷走神经张力增高,但窦房结缺血或梗死亦常见。此外,也见于高血压性心脏损害、风湿性心脏病、心肌病、先
有关耳部恶性肿瘤的病因分析
早期表现为屑状斑丘疹,有痒感,搔抓易引起出血,逐步发展为硬结,之后表面糜烂、溃烂或形成菜花样肿物。初期无疼痛,晚期侵及软骨膜时疼痛较明显。外耳道鳞癌早期常被诊为慢性外耳道炎或外耳道胆脂瘤,患者常有血性耳漏,检查可见外耳道局部皮肤糜烂,有肉芽样组织生长,取组织送检,常可明确诊断。 不甚清楚。耳郭
关于病态窦房结综合征的病因分析
心肌炎、心包炎、心肌病及各种全身性疾病(如甲亢、尿毒症等)所致心肌损害;心脏手术或心脏有创伤性检查,如大动脉转位患儿行Mustard术后,可在术后数周内发生,也可延迟至10年发生;先天性心脏病可伴窦房结畸形,如单心房偶见先天性窦房结病变;严重的先天性心脏病致血流动力学改变,可使窦房结受压、牵拉或
关于主动脉窦动脉瘤破裂的病因分析
1.先天性因素 在胚胎发育时期,主动脉窦部组织发育不全,有薄弱部分,合并室缺时,右冠窦邻近的右室漏斗部失去支持,在受到高压血流的冲击即可发生瘤体破裂。室缺可能是窦瘤形成的一个重要因素。 2.后天性因素 目前普遍认为后天性因素还有由于感染性心内膜炎、梅毒等引起的窦瘤破裂。
垂体腺瘤合并蝶窦脓肿的临床特点及手术疗效分析-1
为总结垂体腺瘤合并蝶窦脓肿的临床特点、治疗与预后,北京协和医院神经外科2012年8月-2017年7月收治7例伴有蝶窦脓肿的垂体腺瘤病人,现报道如下。 1.对象与方法 1.1临床资料 男2例,女5例;年龄19~66岁,平均年龄(33.0±16.0)岁。初治垂体腺瘤1例,复发性垂体腺瘤6例;ACTH腺瘤
垂体腺瘤合并蝶窦脓肿的临床特点及手术疗效分析-2
2.结果 2.1脓液培养 本组病人术中均留取脓液、脓壁组织以及增厚的蝶窦黏膜,并送病原学培养,主要包括细菌及真菌培养。7例送检标本均检出致病微生物,阳性率为100%。革兰阳性菌6例,其中3例检出苯唑西林敏感的金黄色葡萄球菌,1例检出苯唑西林耐药的金黄色葡萄球菌,1例检出革兰阳性球菌,1例检出苯唑西林
蝶窦弥漫性大B细胞淋巴瘤病例分析
患者男,78岁。因“头晕1月余,右侧面部麻木三天”入院。体检:无明显异常。血象及生化检查正常。影像检查:CT平扫见蝶窦内4.1 cm×3.5 cm×4.6 cm软组织肿块,密度不均,向前侵犯后组筛窦,右侧翼腭窝、蝶窦右壁及后壁骨质吸收变薄,增强扫描肿块不均匀强化(图1~3)。 图1~3 CT平扫及增