多例系统性红斑狼疮患者的血液系统受累的治疗经验总结
系统性红斑狼疮是一种自身免疫复合物疾病,多见于青年女性,可累及全身多个系统和器官。肾脏、关节、心血管、皮肤、血液等系统常常受累。本人通过多例系统性红斑狼疮的治疗发现,血液系统受累的患者临床并不少见,临床上主要表现为贫血、白细胞减少、血小板减少的三系减少的现象。有些患者可能是在体检时发现血细胞的减少,从而进一步检查后诊断为系统性红斑狼疮。所以再三系减少的患者中需要排除是否有系统和红斑狼疮的可能。患者的血常规的表现一般为:白细胞减少范围(0.6~3.9)×10^9;血小板减少范围(1~86)×10^9;血红蛋白为36~106 g/L;骨髓穿刺结果:骨髓穿刺检查以及活检可以判断骨髓的增生程度,一般是表现增生活跃或者明显活跃,可以和血液系统疾病再生障碍性贫血相鉴别;部分患者在骨髓中检出狼疮细胞那就可以明确诊断,另外有少数患者表现为骨髓增生减低,需要进行进一步检查以及结合患者的其他系统的症状来排除再生障碍性贫血。大部分系统性红斑狼......阅读全文
多例系统性红斑狼疮患者的血液系统受累的治疗经验总结
系统性红斑狼疮是一种自身免疫复合物疾病,多见于青年女性,可累及全身多个系统和器官。肾脏、关节、心血管、皮肤、血液等系统常常受累。本人通过多例系统性红斑狼疮的治疗发现,血液系统受累的患者临床并不少见,临床上主要表现为贫血、白细胞减少、血小板减少的三系减少的现象。有些患者可能是在体检时发现血细胞的减少,
浅析系统性红斑狼疮血液系统受累的骨髓表现
狼疮的血液系统损害,包括贫血、自身免疫性溶血、白细胞减少、淋巴细胞减少及血小板减少等情况十分常见。造成系统性红斑狼疮血液系统损害的原因包括免疫介导的血细胞破坏、免疫抑制剂的使用、感染以及骨髓疾病等。既往研究提示狼疮患者除出现外周血液系统损害如白细胞减少、溶血性贫血及血小板减少等情况,部分狼疮患者的骨
系统性红斑狼疮的治疗
一、系统性红斑狼疮的治疗原则: 1、早期治疗 2、方案及剂量个体化 3、联合治疗 4、病人教育 二、系统性红斑狼疮的治疗方法: 1、非甾体抗炎药:双氯酚酸、布洛芬、扶他林、奥湿克; 2、抗疟药:羟氯喹、氯喹; 3、糖皮质激素:强的松、氢化考的松、甲
【系统性红斑狼疮】治疗
治疗(一)一般治疗适用于所有SLE患者。包括心理及精神支持、避免日晒或紫外线照射、预防和治疗感染或其他合并症及依据病情选用适当的锻炼方式。(二)药物治疗1.非固醇类抗炎药(NSAIDS)适用于有低热、关节症状、皮疹和心包及胸膜炎的患者,有血液系病变者慎用。2.抗疟药氯喹或羟基氯喹,对皮疹、低热、关节
关于系统性红斑狼疮的治疗介绍
1.一般治疗 适用于所有SLE患者。包括心理及精神支持、避免日晒或紫外线照射、预防和治疗感染或其他合并症及依据病情选用适当的锻炼方式。 2.药物治疗 (1)非甾体类抗炎药(NSAIDS)适用于有低热、关节症状、皮疹和心包及胸膜炎的患者,有血液系统病变者慎用。 (2)抗疟药氯喹或羟基氯喹,
系统性红斑狼疮的临床治疗方法
一般治疗:适用于所有SLE患者。包括心理及精神支持、避免日晒或紫外线照射、预防和治疗感染或其他合并症及依据病情选用适当的锻炼方式。药物治疗非甾体类抗炎药(NSAIDS):适用于有低热、关节症状、皮疹和心包及胸膜炎的患者,有血液系统病变者慎用。抗疟药:氯喹或羟基氯喹,对皮疹、低热、关节炎、轻度胸膜炎和
治疗小儿系统性红斑狼疮的相关介绍
1.一般治疗 卧床休息,加强营养,低盐饮食,避免日光曝晒及预防接种,慎用各种药物,以免诱发疾病活动,预防感染。 2.糖皮质激素 泼尼松,总量≤60mg,分次服用;病情控制,实验室检查基本正常后改为小剂量维持疗法,须持续数年。重症可用甲泼尼龙冲击疗法。注意血压,必要时加用血管扩张剂。 3.
系统性红斑狼疮患者妊娠剖宫产麻醉病例报告
系统性红斑狼疮(SLE)是一种全身性的自身免疫性疾病,主要发病人群是处于育龄阶段的女性。由于性激素在SLE发病中的作用,SLE患者在妊娠期间会出现病情复发或加重,现报告1例。 1.临床资料 患者女,33岁,以“停经40+3周,发现血压升高20天”入院,孕前8月因“系统性红斑狼疮:狼疮性肾炎,毛细血管
血液系统疾病患者的细菌感染(二)
三、临床表现 由于存在上述诸多易感因素以及病原菌的变迁,血液系统疾病患者的感染也发生了一系列的变化。 1.感染发生率高;病原菌由外源性转向内源性,条件致病菌增多,院内感染增多,耐药菌株增加,多重耐药,混合感染多;临床表现常不典型,不易形成局部化脓病灶,易扩散,可涉及多器官系统,败血症、肺
血液系统疾病患者的细菌感染(一)
感染是血液系统疾病常见并发症,特别是在血液肿瘤患者。近年来,随着强烈化疗的普遍开展,白细胞减少或中性粒细胞缺乏是其治疗过程中的常见合并症,此时患者极易合并各种细菌感染。此外,由于疾病本身、化疗和(或)放疗、造血干细胞移植的开展、免疫抑制剂的使用等因素造成患者免疫功能缺陷,更易并发严重感染,较
治疗系统性红斑狼疮所致脊髓病的简介
对于具有神经系统症状的全身性红斑狼疮多采用糖皮质激素治疗如泼尼松(强的松)。但大剂量应用激素可引起功能性精神病的发生,并且由于降低了机体抗炎能力,有的患者因感染导致死亡。 对环磷酰胺治疗有较多争议,但多数研究认为大剂量环磷酰胺可使SLE得到缓解。血浆置换也有较好的效果。 活动期应积极治疗,使
关于系统型脂膜炎的内脏受累症状介绍
(1) 系统型脂膜炎症状—呼吸系统:病人有胸痛、呼吸困难症状。查体可闻及水泡音、胸膜摩擦音,偶尔可出现渗出性胸膜炎体征。 (2) 系统型脂膜炎症状—消化系统:可出现厌食、恶心、腹痛、腹泻、黄疸、消化道出血及肝、脾大。病变如累及肠系膜、网膜、后腹膜和骨盆脂肪组织,可引起上腹部疼痛、触痛和肠蠕动不
简述血液系统疾病的基因治疗
造血干细胞一直被认为是对血液系统恶性肿瘤或其它疾病(如地中海贫血、镰刀性红细胞贫血、血友病等)进行基因治疗的理想靶细胞,但由于缺乏使目的基因在造血干细胞稳定表达的,这方面的研究进展不明显。尽管小鼠逆转录病毒载体能够转导经细胞因子刺激后进入细胞周期的造血干细胞,但经此处理的干细胞性质可能会发生改变
系统性红斑狼疮患者呼吸困难、咯血病例分析
患者5年前诊断为系统性红斑狼疮(SLE)和狼疮性肾炎,但2年前患者停止用药。初步实验室检测显示严重贫血(Hb 5.7 g/dL),血小板减少症(79×10^9 /L),血清CRP升高(135.8 mg /L)和肌酐(4.8 mg/dL)伴蛋白尿(280 mg/dL) 和血尿(3+)。 胸部影像学图1
一例患者伴有系统性红斑狼疮病例分析
女,43岁。患者主诉:有系统性红斑狼疮。2天前开始寒颤,肩膀疼痛,轻度流涕,咳嗽,咳痰。患者胸部影像学如图:根据以上信息请大家讨论:患者的最可能的诊断是?还需进行何种检查=================================================================
意大利的患者血液管理
根据世界卫生组织2010年5月21日的WHA63.12号决议,意大利血液中心倡导通过系统化的革新以及更多有效的方法和设备,以确保各机构和临床对血液进行合理的管理。这一创新性的多专业、多学科、多形式的目标即患者的血液管理(Patient Blood Management, PBM)。PBM包含若干
治疗系统性红斑狼疮性肾炎的相关介绍
特别强调治疗的个体化。特别是要注意心、肾、神经系统并发症的及时干预治疗,充分考虑药物治疗的利弊、得失后确定近期远期的治疗方案并认真评价治疗风险与效益,让病儿监护人充分知晓。 1.一般治疗 急性期活动期,重症均强调休息、加强营养避免日晒静止期逐步恢复活动上学服免疫抑制剂期间尽量不到公共场所,减少
血液检测可使肺癌患者获得早期的个性化治疗
一项最新研究详细介绍了血液检测的发展通过血液检测可以在72小时内识别与非小细胞肺癌(NSCLC)相关的基因突变。研究人员说,血液检测或许能够使得肺癌得到更快、更有效的治疗。 这种新的检测技术是由Gary A. Pestano博士及其Biodesix公司的同事一同研发出来的,Biodesix公司
怎样治疗妊娠合并系统性红斑狼疮?
1.一般治疗 避免过度劳累,卧床休息,尤其需要避免日晒,防止受凉感冒及其他感染,注意营养及维生素的补充,以增强机体抵抗力。 2.生育指导 SLE对母婴双方均有极大危害,因此SLE病人须注意避孕,须应用工具避孕,因药物避孕可激发血管病变,因而禁忌。在病情缓解半年以上或在控制期才允许怀孕;活动
免疫毒素对血液系统肿瘤的治疗应用
在于血液和骨髓中的许多肿瘤细胞,通常表面标记呈高表达,可与药物稳定而长时间的接触,使免疫毒素的治疗方法更有效。血液系统肿瘤的免疫毒素多数导向于CD分子,也有针对一些配基进行导向,包括以抗IL一2受体亚基(CD25)和CD22的抗体片段构建的重组免疫毒素以及以细胞因子构建的靶向受体的重组免疫毒素等
系统性红斑狼疮并发肠系膜血管炎临床分析
系统性红斑狼疮(Systemiclupuserythematosus,SLE)是一种常见的自身免疫性疾病,临床表现为多系统多器官损害,同时体内存在多种自身抗体。约25%~50%的患者有消化系统症状,其中狼疮性肠系膜血管炎(lupusmesentericvasculitis,LMV),也称狼疮性肠炎(
免疫毒素对于血液系统肿瘤的治疗的应用
在于血液和骨髓中的许多肿瘤细胞,通常表面标记呈高表达,可与药物稳定而长时间的接触,使免疫毒素的治疗方法更有效。血液系统肿瘤的免疫毒素多数导向于CD分子,也有针对一些配基进行导向,包括以抗IL一2受体亚基(CD25)和CD22的抗体片段构建的重组免疫毒素以及以细胞因子构建的靶向受体的重组免疫毒素等,一
女性系统性红斑狼疮患者CA125、CA199检测的意义
近期,杭州市第一人民医院研究人员发表论文,旨在探讨女性系统性红斑狼疮(SLE)患者血清肿瘤指标CA125和CA199测定的临床意义。研究指出,血清CA125、CA199的表达水平和阳性率可反应不同程度的女性SLE患者的病情。该文发表在2014年第02期《浙江实用医学》杂志上。 采用化学发光微粒
血液系统恶性肿瘤治疗研究热点
一、靶向治疗 分子靶向药物近改变了整个血液病的治疗模式,"基础研究转化——根据分子靶点精准医疗"的路径引领了当代医学发展。急性髓系白血病(AML)中FLT3抑制剂、慢性淋巴细胞白血病(CLL)中BCL-2抑制剂、急性早幼粒细胞白血病(APL)砷剂耐药机制等是近一年最受瞩目的血液学进展。 1.
血液系统的成分
血浆 血浆中蛋白质有白蛋白、球蛋白、纤维蛋白原三类。白蛋白在维持血浆胶体渗透压中有重要作用。球蛋白与抗体产生有关,纤维蛋白原参与血液凝固。 生理盐水 在血浆中由无机盐形成的渗透压称为晶体渗透压,由血浆蛋白形成的渗透压称为胶体渗透压,血浆渗透压的总值为两者之和。0.9%氯化钠溶液的渗透压与血
血液系统的简介
机体含有大量的水分,这些水和溶解在水里的各种物质总称为体液,约占体重的60%。 细胞内液 细胞外液 血液是结缔组织的一种,由血浆和血细胞两部分组成。血细胞包括红细胞、白细胞和血小板。血浆中溶解有多种化学物质。按容积计算,血浆占55%,其中包括:水(91%)、蛋白质(7%)、脂质(1%)、糖类
系统性红斑狼疮的诊断
标准一:该标准是美国粉丝学会在1982年提出的诊断标准,在国际上应用较多。 1.面部蝶形红斑; 2.盘状红斑狼疮; 3.日光过敏; 4.关节炎:不伴有畸形; 5.胸膜炎、心包炎; 6.癫痫或精神症状; 7.口、鼻腔溃疡; 8.尿蛋白0.5g/日以上
系统性红斑狼疮的病因
本病病因至今尚未肯定,大量研究显示遗传、内分泌、感染、免疫异常和一些环境因素与本病的发病有关。 在遗传因素、环境因素、雌激素水平等各种因素相互作用下,导致T淋巴细胞减少、T抑制细胞功能降低、B细胞过度增生,产生大量的自身抗体,并与体内相应的自身抗原结合形成相应的免疫复合物,沉积在皮肤、关节、小
系统性红斑狼疮的症状
系统性红斑狼疮是一个累及身体多系统多器官,临床表现复杂,病程迁延反复的自身免疫性疾病。可累及皮肤、浆膜、关节、肾及中枢神经系统等,并以自身免疫为特征,患者体内存在多种自身抗体,不仅影响体液免疫,亦影响细胞免疫,补体系统亦有变化。发病机理主要是由于免疫复合物形成。确切病因不明。病情呈反复发作与
CRISPR治疗人类血液病患者效果显著
最近,来自美国Vertex制药公司和瑞士的CRISPR Therapeutics公司的官员宣布,对人类血液病患者进行的CRISPR基因编辑疗法的初步研究结果展现出了一定的希望,两家公司之间的联合项目在欧洲的一个地方和美国的另一个地方进行,目前相关研究结果已经发布到了Vertex制药公司的网站上。