脊柱肿瘤与脊柱结核的误诊分析
脊柱肿瘤及脊柱结核在临床中病例多见, 脊柱结核致残率高,对患者生活质量影响大。脊柱肿瘤与脊柱结核往往难以鉴别,鉴别不清易致误诊而延误治疗,不能及早的得到诊断和治疗 ,延误了病情或错误诊断，疾病的误诊对患者危害较大，应予重视。所以本文主要针对脊柱肿瘤及脊柱结核诊断上的一些问题加以探讨，希望在临床工作中做一定的参考。 1.脊柱肿瘤与脊柱结核的误诊常见原因1）椎体结核与肿瘤临床表现相似均有乏力、消瘦、食欲差、疼痛、贫血等症，个别肿瘤患者还存在低热、盗汗症状。体格检查中又多存在脊柱后凸畸形，局部叩痛，活动受限等体征，且病程均呈慢性过程。因此给诊断造成了一定难度，易于混淆。2）有些病例脊柱结核均无明显消瘦、潮热、盗汗、乏力等结核中毒症状和体征, 且腰背痛是临床常见症状,也是脊柱肿瘤最早出现的症状;l不论是脊柱肿瘤或脊柱结核均可因病情进展而出现轻度至重度的脊髓神经功能障碍 ,包括神经根疼痛、感觉运动障碍、尿便失禁、甚至截......阅读全文
诊断脊柱脊髓伤的简介
在全面收集外伤史、症状和体征所见的前提下，加以综合分析判断，对大多数病例不难取得正确诊断。颈胸段脊柱脊髓损伤根据其临床特点、影像学表现可确定诊断。对某些临床诊断确有困难者，可借助于CT、MRI、CT加脊髓造影、CTM等影像学检查手段。
脊柱运动试验指标解读结果
阴性： 正常：检查结果为阴性。腰部向一侧屈曲、旋转无疼痛。 阳性： 异常：阳性，腰部疼痛。
脊柱运动试验注意事项
1、检查前禁忌：无特殊禁忌。 2、检查时要求：检查放松心情，应该积极面对，并积极配合检查。 不合宜人群：腰椎骨折患者。
脊柱病的诊断及症状
诊断 对于 颈椎病的发生原因，白主任解释是，夏季气温偏高，人体遭到空调、冷风、冷水的突袭，颈部肌肉受到长时间的冷刺激以后，为避免过分散热，局部肌肉发生保护性收缩，对 神经根造成刺激；另外，颈部张力增高，出现力的失衡，导致颈椎间隙变窄，神经、血管受压，因而产生相应的临床症状。颈椎病根据刺激和压迫
脊柱关节炎的介绍
脊柱关节炎（spondyloarthritis, SpA），既往又称血清阴性脊柱关节病（seronegative spondyloarthropathies）或脊柱关节病(spondyloarthropathies，SpAs)，这是一组慢性炎症性风湿性疾病，具有特定的病理生理、临床、放射学和遗传
脊柱运动试验检查过程
1 患者站立位，主动活动脊柱向各方向屈曲、2 旋转，观察疼痛的出现与消失、加重与减轻时的姿势与角度
脊柱检查的正常值
健康成人脊柱存在四个生理性弯曲：颈椎前突；胸椎后突；腰椎明显前突；骶椎后突。应让被检查者作前屈后伸，左右侧弯及旋转运动，其正常活动度为：颈椎：前屈后伸：35˚-45度˚，左右侧弯45˚；胸椎：前屈30˚，后伸20˚，左右侧弯20˚，腰椎：前屈75˚-90˚，后伸30˚，左右侧弯20-35˚。
脊柱超伸试验检查作用
脊柱超伸试验对儿童脊柱结核早期诊断有意义检查结果为阳性，即脊柱发生疼痛，并不能后弯而呈强直状态，则为阳性。本试验阳性是儿童脊柱结核的一个早期征象。 需要检查的人群：腰部有异常疼痛的儿童和成年。。
脊柱病的病因及诊断
病因 1、不正确的姿势，如： 坐姿、站姿、卧姿以及长时间以同一姿势的伏案工作或其它劳动。 2、不合理的寝具都会引起 韧带、肌肉张力过大而劳损、 椎间盘突出、小关节功能紊乱。 3、 风寒、潮湿的侵袭，影响局部血液循环，加速组织变性。 4、外伤会使病情恶化，慢性的损伤逐渐引起病症加重。 5
关于脊柱裂的分类介绍
一般将脊柱裂分为显性脊柱裂(spinal bifida apertum)和隐形脊柱裂(spinal bifida occultum)两种。 隐形脊柱裂较显性脊柱裂多见，临床上少有症状，一般分为单侧型、浮棘型、吻棘型、完全脊椎裂型和混合型等。 隐形脊柱裂只有椎管的缺损而无椎管内容物的膨出，无需
概述脊柱脊髓损伤治疗原则
尽早制动，正确搬运和转送，减少脊髓二次损伤。先保命，后功能，即先救治危及生命的损伤，生命体征平稳后再稳定脊柱损伤。不伴有脊髓损伤，一般可保守治疗；不稳定的脊柱损伤，合并脊髓损伤的，一般手术治疗。手术充分解除神经压迫，合理重建脊柱稳定性。早期康复，为神经修复创造合适的内外环境，促进功能恢复，减少并
概述脊柱裂的发病机制
脊髓脊膜膨出，由原发的神经胚胎形成异常或继发的发育正常的脊髓分裂而形成。当神经管未闭合时，表层的外胚层与其下的神经外胚层不分离，所以间质不能移入神经管与表层外胚层之间，导致不能形成正常的椎体、软骨、肌肉和脊椎韧带结构，使之缺乏这些结构。背部正中可见红色、多血管的、扁平的、未反折的神经板，若仔细检
脊柱关节炎的诊断
（1）1991年欧洲脊柱关节病研究小组（ESSG）提出了一套适于整组脊柱关节炎的分类标准，这些标准尽管不是以临床诊断为目的，但对于鉴别非典型的或未分化脊柱关节炎上确有一定的临床指导意义。ESSG标准着重于脊柱关节炎的两个主要特征：炎性腰背痛和非对称的寡关节炎，如果再加上其他一项条件就可以诊断为脊
如何诊断脊柱骨髓炎？
1、脊柱骨髓炎的症状表现：脊椎炎时，患者主要表现为持续高烧、寒战、脉快、烦躁、神志模糊等全身中毒症状、局部剧疼，椎旁肌痉挛，脊柱活动受限，棘突压痛，明显叩疼等典型病程及临床表现者仅为20%左右。大部分则以急性腹痛，神经根性痛，髋关节痛，或严重败血症等临床表现为主，待全身症状好转后，局部症状和体征
脊柱畸形的病因分析介绍
根据脊柱畸形的原因考虑，可以分为特发性，先天性，神经肌肉型，间质性，创伤性等原因。对于侧凸来说，特发性是其常见原因；对于后凸来说，以神经纤维瘤病I型，Scheumann病为常见冠状位畸形，将其畸形位置分为上胸段，中胸段，胸腰段/腰段。 1.特发性 即特发性脊柱侧凸，从病因学上来讲，并不十分明
关于竹节脊柱的病理概述
病理本病早期的组织病理特征与类风湿关节炎不同，其基本病理变化为肌腱、韧带骨附着点病变，也可发生一定程度的滑膜炎症。常以骶髂关节发病最早，以后可发生关节粘连、纤维性和骨性强直。组织学改变为关节囊、肌腱、韧带的慢性炎症，伴有淋巴细胞、浆细胞浸润。这些炎性细胞成团分布于较小的滑膜血管周围。邻近的骨组织
脊柱检查的检查过程
检查脊柱时，应脱去上衣，双足并拢站立位，双下肢直立，双手自然下垂。背面观察脊柱。 受试者作立正姿势，以髂嵴为中心，在其上10cm及下5cm处各作一标志，测量两点间距离。 检查患者的脊柱活动，可使其拾取一件放在地上的物品，观察脊柱的活动是否正常。 医师用左手掌面放在病人的头顶，右手半握拳以小
关于脊柱骨折脱位的简介
脊柱骨折脱位，病症名。根据损伤的程度和部位，可分为椎体单纯压缩骨折、椎体粉碎压缩骨折、椎骨骨折并脱位、附件骨折四种类型。附件骨折包括关节突，椎板，椎弓根，横突、棘突骨折，可有椎间小关节脱位。
隐性脊柱裂的病因分析
隐性脊柱裂是隐性椎管闭合不全中最为多见的一种，多见于腰骶部，有一个或数个椎骨的椎板未全闭合，而椎管内容物并无膨出。绝大多数的隐性脊柱裂终身不产生症状亦无任何外部表现。 主要因受累节段的脊髓与脊神经损害引起，即与是否受压和神经损害的程度相关。局部皮肤可有毛发增多，皮肤向内凹陷，有的呈现不规则的毛
脊柱检查的临床意义
一、背面视诊 (1) 脊柱 是否正中，有无侧凸畸形，上身倾向何侧。脊柱侧凸(scoliosis)，应记明侧凸的方向及部位C形、反C形、S形或反S形；两肩是否等高，双髂嵴上方是否水平。上身移向何侧，可从第7颈椎棘突垂一条直线来估计移位的程度。脊柱侧凸可分为： ① 姿势性侧凸，见于儿童发育期坐位
简介脊柱畸形的诊断依据
影像学方面对于脊柱侧凸或者后凸的诊断标准，包括Cobb角的测量，即选择组成侧凸或者后凸两端（最头端和最尾端）最倾斜的椎体之间成角，是对于任何脊柱畸形最基本的描述。 对于椎体旋转发生的评价，通常用Nash－Moe分型，即通过双侧椎弓根出现的对称性多少来判断。通过椎体椎弓根双侧的对称性描述，从而在
脊柱检查的注意事项
不合宜人群：孕妇。 检查前禁忌：怀孕期间检查要采取一定的保护措施，以免 X 线对胎儿造成影响。脊柱检查前，要先行脊柱正侧、斜位照片等。 检查时要求：检查放松心情，检查过程有可能有异常疼痛的情况，如实反应情况。
怎样治疗隐性脊柱裂？
对于脊柱裂引起的脊髓栓系综合征者，均适合于手术，而且提倡尽早地予以手术治疗。儿童多用基础麻醉加局麻，个别采用气管插管全麻；成人用强化麻醉加局麻，或采用硬脊膜外麻醉。无论病变在颈段、胸段或腰骶段，都使用棘上直切口，以利于向脊柱裂病变节段之上与下方扩大椎板切口。手术后采取俯卧或侧卧位姿势一周，有明显
脊柱内固定技术在切除多节段椎管内肿瘤中的应用
长期以来，椎管肿瘤手术注重的是肿瘤的切除，而对脊柱的稳定性关注不够。但近年来，在诸多学者的呼吁下，如何在肿瘤切除的同时重建脊柱的稳定性越来越受到重视。我们2014年1月至2016年1月显微手术治疗多节段椎管内肿瘤12例，术中切除肿瘤的同时行脊柱后路钉棒内固定维持脊柱的稳定性，现报道如下。 1.资料与
强直性脊柱炎极重度脊柱后凸畸形折叠人麻醉管理
患者，男，36岁，ASAⅢ级，Mallampati IV级，因“双膝、双髋、腰背痛20余年，脊柱后凸伴活动障碍16年，身体屈曲折叠4年”入院。拟在全身麻醉下行“脊柱后路截骨矫形植骨融合椎弓根螺钉内固定术”。术前体格检查：身高66 cm，臂展175 cm，体重35.5kg，呈胸腰背部过伸度屈曲
脊肌萎缩症伴脊柱侧凸患儿全麻下后路脊柱矫形术治疗...
脊肌萎缩症伴脊柱侧凸患儿全麻下后路脊柱矫形术治疗分析脊肌萎缩症（spinal muscular atrophy，SMA）引起的脊柱侧凸畸形与特发性脊柱侧凸相比累及椎体更多、更难进行矫形内固定，术中更易出现大出血、肌无力、肌纤维化以及脊柱畸形可导致心、肺功能障碍，围术期并发症发生的可能性大。目前，该类
脊柱弯曲度的正常值
正常人脊柱有四个前后方向的弯曲，即颈椎段稍向前凸、胸椎段稍向后凸、腰椎段明显向前凸、骶椎则明显向后凸，类似“S”形。
关于幼年脊柱关节病的简介
脊柱炎和骶髂关节炎常常贯穿整个病程，并可出现多种关节表现。因此，幼年脊柱关节病的范围很广。 疾病型 一些具有明确临床、实验室和X线片特征，并符合有关诊断条件的脊柱关节病和综合征，如幼年强直性脊柱炎、幼年瑞特综合征、幼年反应性关节炎、幼年银屑病性关节炎以及幼年炎性肠病性关节炎等，这种已有明确诊
脊柱畸形的临床表现介绍
从外形上，侧弯可以产生背部隆起畸形，产生“剃刀背”畸形，有的甚至产生“漏斗胸”或“鸡胸”畸形，同时合并这种背部畸形，可以伴随双侧肩关节不平衡或者骨盆不平衡，以及双下肢不等长；后凸畸形，尤其是胸椎结核性后凸畸形，可以引起患者明显局部畸形，身高减少，胸腔和腹腔容量的减少，甚至造成神经功能，呼吸功能，
脊柱弯曲度的检查过程
检查者用手指沿脊椎的棘突尖以适当的压力从上往下划压，划压后皮肤出现一条红色充血线，以此线为标准，来观察脊柱有无侧弯。