急性胰腺炎内科保守治疗的护理体会
急性胰腺炎是常见的消化系统急症之一,临床以急性上腹痛、恶心、呕吐、发热及血、尿淀粉酶增高为主。本病多见于青壮年,女性多于男性。根据病理损害程度分为水肿型和出血坏死型。前者多见,临床经过一般较轻,常数日内自愈,而后者则病情较重,易并发休克、腹膜炎等,死亡率较高,所以在急性胰腺炎的治疗中,把病情观察与精心护理联合起来,根据病情变化随时应对。现结合我院近年来对收治的急性胰腺炎在內科保守治疗期间的几点护理体会总结如下:1.常规护理1.1病情观察 仔细观察疼痛的部位、持续时间、性质、程度、和反射部位,注意疼痛时的**,疼痛与**变化及进食的关系; 有无伴随症状等。注意有无恶心、呕吐、腹胀等消化系统其他症状的变化。注意神志及腹部体征的变化,了解有无腹肌紧张、压痛及反跳痛,有无腹水。监测生命体征变化,记录24h出入量,注意血尿淀粉酶的动态变化以了解病情的进展,及早发现并发症,配合医生予以积极处理。1.2......阅读全文
胃穿孔急性腹膜炎诊治病例分析
【一般资料】患者女性,43岁,农民。【主诉】中上腹痛痛四小时。【现病史】患者于入院四小时前,无明显诱因出现中上腹痛痛,呈钝痛,持续性发作,不向四周放射,不能忍受,当时无发热,恶心,未呕吐,无腹泻,未排气排便,急来我院,急诊查肝胆彩超室未见异常,腹透示:膈下游离气体。以消化道穿孔收入我科。【既往史】既
LGESS保守治疗后IVF-ET妊娠随访8年病例...
LGESS保守治疗后IVF-ET妊娠随访8年病例分析子宫内膜间质肉瘤(endometrialstromalsarcoma,ESS)是一种相对罕见的子宫间叶源性肿瘤,仅占所有子宫恶性肿瘤的0.2%,子宫肉瘤的7%~15%[1-3]。低级别子宫内膜间质肉瘤(LGESS)是仅次于子宫平滑肌肉瘤的第二常见的
关于胆源性急性胰腺炎的实验室检查介绍
(1)血液检查 本病常有白细胞计数增高,血红蛋白和血细胞比容增加,二氧化碳结合力降低。血糖在发作早期增高,持续数小时至数天。急性坏死型病人血钙在2~5天开始下降,如果在1.75mmol以下,说明病情严重。血淀粉酶增高是诊断胰腺炎的重要依据之一。急性胰腺炎病人70%~95%表现有血清淀粉酶增高。2
综合分析急性胰腺炎与胆石症之间的临床关系
急性胰腺炎是指多种病因包括胆石症、高三酰甘油血症和乙醇引起的胰酶激活,继以胰腺局部炎症反应为主要特征,伴或不伴有其他器官功能改变的疾病。大多数患者的病情较轻,病程为自限性。小部分病情较重,严重的可能危及患者的生命[1],其中重症胰腺炎的死亡率约20%左右[2]。 对于急性胰腺炎的病因诊断非常重要
畸胎瘤导致急腹症手术治疗护理
【一般资料】女性,32岁,职员【主诉】女性,32岁,职员下腹痛3天,加重1天。【现病史】患者缘于3天前,无明显诱因出现下腹部疼痛,尚能忍受,改变**无缓解,遂就诊于当地医院,行彩超检查提示:子宫上方偏右侧见混合回声区,形态不规则,大小112x75x148mm,内见粗带状及片状高回声分隔,呈多房样,房
临床物理检查方法介绍胰腺疾病超声诊断介绍
胰腺疾病超声诊断介绍: B超是患者在就诊时经常接触到的医疗检查项目。胰腺B超对胰腺疾病具有诊断意义。胰腺疾病超声诊断正常值: 胰头:正常参考值(成人):≤2.5cm; 胰体的测量:正常参考值(成人):≤2.0cm; 胰尾:正常参考值(成人):≤2.0cm。胰腺疾病超声诊断临床意义: 在临床
脊柱侧弯矫正术术后即刻腹痛病例分析
脊柱侧弯是指脊柱的一个或数个节段发生的向侧方弯曲并伴有矢状面的前凸或后凸以及椎体的旋转畸形,可分为先天性、后天性、特发性三种类型,其中以特发性脊柱侧弯最为常见,因其多发生在10岁以后,所以多指青少年特发性脊柱侧弯(Adolescent idiopathic scoliosis,AIS)。 对于畸形严
治疗小儿胆道蛔虫症的简介
1.服驱虫净或驱蛔灵、肠虫清。 2.服阿司匹林(如有溃疡病者慎用或不用)。 3.可选用杜冷丁、氯丙嗪、阿托品肌肉注射以解痉止痛。 4.控制胆道感染:常用抗生素为青霉素或链霉素。 5.手术治疗:有下列情况之一者,应考虑手术治疗,切开胆总管取虫。 (1)有严重并发症如急性胆道感染、肝脓肿,
治疗自身免疫性胰腺炎的方式介绍
1.药物治疗 AIP的标准治疗方法是激素治疗;若激素治疗效果不好,则应该考虑到其他病变的可能,如胰腺癌。6%~54%的患者可复发,局灶型AIP较弥漫型AIP复发更多,复发时可再次激素治疗。也可使用对激素治疗无影响的免疫抑制药物。急性期要给予禁食,高热量静脉输液,抗胰酶制剂治疗。在缓解期,药物可
关于胆源性慢性胰腺炎的治疗介绍
1.手术治疗 胰腺脓肿,胰腺假囊肿和胰腺坏死合并感染是急性胰腺炎严重威胁生命的并发症。急性胰腺炎的手术治疗指征包括:诊断不确定;继发性的胰腺感染;合并胆道疾病;虽经合理支持治疗,而临床症状继续恶化。 (1)继发性胰腺感染的手术治疗 手术方式主要有两种:①剖腹清除坏死组织,放置多根多孔引流管,
普鲁卡因在消化科的临床应用(治疗胰腺炎)
普鲁卡因是一种钙离子非选择性抑制剂可以抑制微循环内皮细胞超极化,保护细胞膜的稳定性,也可增加前列环素和细胞内粘附分子-1的释放以保护微循环;同时能增加腹腔内淋巴液回流,减轻炎症造成的水肿,从而达到改善内脏器官微循环的目的。肖春明等报道;将重症急性胰腺炎患者40例,分为普鲁卡因治疗组23例,非普鲁
手术治疗胆源性慢性胰腺炎的简介
胰腺脓肿,胰腺假囊肿和胰腺坏死合并感染是急性胰腺炎严重威胁生命的并发症。急性胰腺炎的手术治疗指征包括:诊断不确定;继发性的胰腺感染;合并胆道疾病;虽经合理支持治疗,而临床症状继续恶化。 (1)继发性胰腺感染的手术治疗手术方式主要有两种:①剖腹清除坏死组织,放置多根多孔引流管,以便术后持续灌洗,
伤寒的症状,发病原因,以及诊断和治疗体会
伤寒是由于伤寒杆菌引起的急性肠道传染病,临床特征是持续发热、相对缓脉、神经系统中毒症状、脾肿大、玫瑰疹及白细胞减少,严重时可以导致肠道出血、肠穿孔。流行季节在夏秋季,卫生条件差的地区发病率高,人群普遍易感,以儿童及青壮年发病居多,老年人少见,病愈后获得持久免疫力,再次发病者少见。 伤寒杆菌随饮食进
概述小儿急性肺炎的一般护理及支持疗法
室温应保持在20℃左右为宜,相对湿度55-65%,以防呼吸道分泌物变干,不易咳出。冬季要定时开窗换气,每次 30分钟,每天3次,避免对流风,注意休息,执行严格的呼吸道隔离制度,防止交叉感染。密切观察病情变化,及时给予相应的处理。对面色青灰,口周紫绀烦躁 或嗜睡的患儿,应注意心音、心率变化,观察有
关于小儿亚急性甲状腺炎的预防护理介绍
1、饮食保健 没有需要术禁忌的,主要还是根据医生的指导养成良好的生活习惯。 2、预防护理 积极预防各种感染性疾病,做好预防接种工作,注意个人卫生和环境卫生,防治呼吸系统感染性疾病,注意室内空气清新、合理营养、增强体质等。
关于急性非特异性心包炎的护理介绍
急性心包炎几乎都是继发性的。部份病因至今不明,其中以非特异性、结核性、化脓性和风湿性心包炎较为常见。化脓性心包炎常见的致病菌为肺炎球菌、葡萄球菌、链球菌感染。 一、护理 急性心包炎的临床护理计划 一般护理 1.急性心包炎病人应卧床休息,给予氧气吸入,并保持情绪稳定,以免因增加心肌耗氧量而加
老年人急性呼吸窘迫综合征的预防护理
本症的预防主要是积极处治原发病,防止并发症,降低病死率。遇有创伤性疾病,如胸外伤要立即处理,防止低氧血症和广泛肺损伤。骨折病人要防止脂肪栓栓塞等。感染是其常见并发症,而且加重病情,增加死亡率。应积极预防和治疗感染,其常见并发症还有气胸,肝肾功能不全,消化道出血,治疗过程中合理使用呼吸机,严格监测
急性发热性中性粒细胞增多性皮肤病的护理
1.病人要遵医嘱按时按量服药,尤其应用皮质类固醇激素治疗者,不要自行改变激素的用量,或自行骤然停用,防止病情反跳加重或复发。 2.不食刺激性辛辣食物,不饮酒。 3.皮损表面如果发生小水疱或小脓疱,不要自行随便处理,防止继发细菌感染。 4.本病皮损虽有疼痛感觉,不要认为疼痛就是细菌感染,而应
关于结核性输卵管炎的保守治疗方法介绍
1、结核性输卵管炎的保守治疗—适当休息,加强营养。 2、结核性输卵管炎的保守治疗—理疗:促进血液循环,利炎症吸收。常用的方法有短波、超短波、透热电疗、外线照射等。 3、结核性输卵管炎的保守治疗—阴道侧穹隆抗生素封闭:采用抗生素加地塞米松一并注入侧穹隆,每日或隔日 1 次,7-8 次为一疗程,
正确的保守治疗可及时发现早期脊髓型颈椎病
脊髓型颈椎病属于常见退行性疾病,自然病程长,一般认为是以颈椎间盘病变,引发相邻结构退变,诸如骨赘形成或黄韧带增厚,终致脊髓受压或血供障碍的一种退行性疾患,可表现不同程度的功能障碍,严重者可致残。发病机理是由于椎间盘退变后突出的椎间盘组织对脊髓产生持续性机械压迫造成相应阶段的脊髓缺血,从而引起慢性损伤
病例分析:一例不得不保守治疗的输尿管结石
孕产妇保健工作,看似是一件很微乎其微的应付上级检查档案的工作,而实际上为孕产妇建档案做健康随访时间长了,感觉不是那么简单的。比如来一孕妇建档案,首先需要问现在停经多久?来判定孕几周,问平时月经史,具体到每一次的周期有多长,了解孕妇的月经周期,有利于掌握孕妇的具体实际孕周。问流产史,问孕产史了解该孕妇
关于闭塞性动脉粥样硬化症的保守治疗
主要是对患肢的精心护理,经常保持清洁,涂敷入膏保湿,绝对避免外伤。鞋、袜的选择也应十分注意,使之不致影响局部血流,不会造成皮肤损伤。对已有置息痛的患者,可采用抬高床头的斜坡床,以增加下肢血流灌注,减少肢痛发作。 对于有间歇性跛行发作的患者,应鼓励有规律地进行步行锻炼,坚持每日步行至出现症状为止
多种药物保守治疗子宫腺肌症的单一病例报告
病历摘要 患者周某某,女,52岁,已婚,G4P1。因“发现子宫腺肌症5年,腹痛、月经多2年”多次门诊就诊。2019年9月至2020年1月给予促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a,亮丙瑞林,北京博恩特药业)注射治疗,1针/次,1次/28d,子宫由用药前10.0cm×9.2cm×9.1cm缩小至用药后
妊娠合并急性重症脂源性胰腺炎病例分析2
病情分析及诊疗经过1.入院后处理:入院后查葡萄糖:9.75mmol/L,甘油三酯:26.69mmol/L,总胆固醇:29.15mmol/L,尿酮体4+;给予血浆置换、持续胃肠减压、降脂、补液、抗炎等对症治疗。3月1日 13:00 医务处组织多学科讨论普外科住院医师汇报病情:略。普外科主任医师介绍病例
妊娠合并急性重症脂源性胰腺炎病例分析4
小结意见:1.急诊剖宫产终止妊娠,充分与家属交代病情,签署知情同意。2.术后再次行血浆置换,监测生化指标。3月2日 16:00 患者主因“妊娠合并胰腺炎、急性左心衰、高脂血症、妊娠期糖尿病、妊娠31+周G3P1头位;低钾血症;低蛋白血症”于今日在椎管内麻醉下行子宫下段剖宫产术,术中娩出一女婴
妊娠合并急性重症脂源性胰腺炎病例分析3
小结意见:1.急诊剖宫产终止妊娠,充分与家属交代病情,签署知情同意。2.术后再次行血浆置换,监测生化指标。3月2日 16:00 患者主因“妊娠合并胰腺炎、急性左心衰、高脂血症、妊娠期糖尿病、妊娠31+周G3P1头位;低钾血症;低蛋白血症”于今日在椎管内麻醉下行子宫下段剖宫产术,术中娩出一女婴
新研究改写传统急性胰腺炎抗生素使用原则
急性胰腺炎是最常见的消化系统急症,严重时可危及生命。抗生素是最常用的治疗方法之一。目前全球普遍采用降钙素原指导急性胰腺炎患者抗生素使用。中南大学湘雅医院普外胰腺外科教授黄耿文科研团队最新临床研究成果显示,在有发热症状的急性坏死性胰腺炎患者队列中,采用新型病原微生物检测技术宏基因组二代测序作为指导方法
妊娠合并急性重症脂源性胰腺炎病例分析1
病例简介患者,女,36岁,已婚,主因“停经30+周,上腹部不适4天余”于20XX-03-01 0:27急诊以“妊娠合并急性胰腺炎”由外院转入我院。现病史:患者30+周前末次月经来潮,停经12+周于XX医院建档开始规律产检,停经26+周行OGTT:5.59-10.0-8.50mmol/L,诊断为妊娠期
治疗肠系膜上动脉综合症的简介
1、内科保守治疗 一般采用非手术疗法,调节饮食,增加营养和体重。平时宜进食易消化食物,避免含纤维素过多食物,注意选择合适体位,餐后可作膝胸位半小时,加强腹肌锻炼和体位锻炼等措施可以避免症状出现,防止反复发作。急性发作期应休息、禁食、胃肠减压或洗胃、给予静脉营养支持治疗、纠正水电解质酸碱平衡紊乱
治疗脑淤血的相关信息介绍
脑淤血治疗原则为安静卧床、脱水降颅压、调整血压、防治继续出血、加强护理防治并发症,以挽救生命,降低死亡率、残疾率和减少复发。 1、脑淤血患者一般应卧床休息2~4周,保持安静,避免情绪激动和血压升高。严密观察体温、脉搏、呼吸和血压等生命体征,注意瞳孔变化和意识改变。 2、保持呼吸道通畅,清理呼